复合式小梁切除术治疗糖尿病并发新生血管性青光眼疗效研究

目的探讨复合式小梁切除术治疗糖尿病并发新生血管性青光眼的临床疗效。方法收集2012年2月—2014年6月收治的糖尿病并发新生血管性青光眼患者172例(182眼),随机分为两组各86例,两组均给予糖尿病治疗,观察组采用复合式小梁切除术,对照组采用传统小梁切除术,比较两组术后视力、眼压恢复及并发症情况。结果观察组视力提高率为94.2%,对照组视力提高率为70.9%,两组比较有统计学差异(P0.05);观察组术后眼压为(15.19±2.21)mm Hg,对照组术后眼压为(18.62±2.35)mm Hg,观察组明显优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为3.5%,对照组并发症发生率为11.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复合式小梁切除术在治疗糖尿病并发新生血管性青光眼上具有显著的临床效果,对改善患者生活质量有重大意义,值得应用。     

复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的临床观察

目的观察复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效、安全性、实用性和并发症,探讨该手术在治疗青光眼中的临床应用前景。方法选取原发性青光眼98例（110眼）为对照组,采用常规小梁切除术;另选取原发性青光眼106例（118眼）为观察组,采用复合式小梁切除术。术后随访3～12个月,观察两组术后眼压、视力、滤过泡以及并发症发生等情况。结果观察组术后浅前房发生率为2.5%,眼压平均为（10.221±1.806）mmHg,形成功能性滤过泡占90.7%;对照组分别为22.7%、（8.033±6.768）mmHg、53.6%。两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论复合式小梁切除术治疗原发性青光眼在防止术后浅前房、术后滤过泡形成和眼压控制方面均比传统小梁切除术有明显优点,成功率及安全性高,并发症少。     

糖尿病并发新生血管性青光眼的相关因素研究

目的探究导致糖尿病并发新生血管性青光眼的相关因素。方法选取该院从2012年4月—2016年4月收治的138例糖尿病并发新生血管性青光眼患者,研究该病并发症的相关致病因素。结果糖尿病并发新生血管性青光患者中50~59岁之间的患者最多,有47例,占总数的34.06%,其他各年龄段糖尿病并发新生血管性青光眼的患者最高占比是总人数的17.39%,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病情2型并发新生血管性青光眼的患者有73例,占总患者的52.9%;而糖尿病情1型并发新生血管性青光眼的患者有65例,占总患者的47.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病并发新生血管性青光眼与患者的病情发展(病程)和病情类型有关,患者病程愈久患血管性青光眼的可能性愈大;另外糖尿病2型患者更容易患此并发症。     

经角膜小梁切除术治疗新生血管性青光眼(附30例报告)

迄今为止 ,小梁切除术仍是治疗青光眼最常用的术式。但对新生血管性青光眼 ,常规小梁切除术后常因结膜下和结膜瘢痕增生或通道阻塞导致手术失败。为提高手术疗效 ,我们对常规小梁切除术进行了改进 ,并用于 30例 (30眼 )患者 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　随机选择 1 997年 1 1月至 1 999年1 0月我院收治的新生血管性青光眼患者 30例 (30眼 ) ,其中男 2 4例 (2 4眼 )、女 6例 (6眼 ) ,年龄 2 4～50岁。视网膜中央静脉阻塞 1 8例 (1 8眼 ) ,糖尿病性视网膜病变 1例 (1眼 ) ,绝对期青光眼 1 1例 (1 1眼 )。视力 2…     

青光眼小梁切除术后并发浅前房的治疗

青光眼小梁切除术后并发浅前房在临床上比较常见，如不及时处理，会导致滤过泡消失、角膜水肿、虹膜前后粘连、前房角关闭、白内障形成等严重并发症。2000年3月至2003年8月，在我院行青光眼小梁切除术者92例100只眼。其中36眼并发浅前房，经采用相应治疗，恢复良好。现报告如下。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼原因观察

目的探讨糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼原因,为临床糖尿病视网膜病变术后继发新生血管性青光眼的原因以及治疗提供理论依据。方法回顾性选取2019年1—6月该院接收的糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的患者100例,回顾性分析找出糖尿病视网膜病变术后继发新生血管性青光眼的原因。结果分析研究发现糖尿病视网膜病变发病史、糖尿病史、患者眼压为继发新生血管性青光眼的主要危险因素,由此可知在手术之后,应当针对这些主要危险因素做出防范。结论临床研究发现,糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼原因很多,包括患者手术前的视力、患者的眼压、糖尿病视网膜病变发病史、糖尿病史、年龄、手术的次数等等,需要引起高度重视,积极采取治疗手段并给予预防,减少继发新生血管青光眼出现。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼发生的原因分析

目的分析采用玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变后发生新生血管性青光眼(NVG)的具体原因。方法选取2014年1月-2019年1月期间由该院收治的224例(232眼)糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,对224例患者病例进行回顾性分析。将224例患者分为两组:NVG组和非NVG组,分析糖尿病视网膜病变患者经过玻璃体切除术后发生NVG的主要因素。结果非NVG组为206例214眼;NVG组为18例18眼,联合白内障手术10眼,晶状体后囊膜缺失或不完整5眼,合并高血压12眼,合并高血脂13眼,再行玻璃体切除术5眼,已行硅油移除眼或硅油填充眼2眼。比较两组患者:合并高血压、再行玻璃体切除术、及联合白内障手术情况,差异无统计学意义(χ^2高血压=0.440,P=0.506>0.05),Fisher确切概率法(P再次行PPV术=0.077);差异无统计学意义(χ^2白内障=0.192,P=0.660>0.05)。结论选择正确时机进行玻璃体手术,并恰当选取玻璃体腔填充物,可以有效降低糖尿病视网膜病变患者在玻璃体切除术后发生NVG的几率。     

Bevacizumab玻璃体注射、视网膜睫状体冷凝及小梁切除术联合治疗新生血管性青光眼20例分析

新生血管性青光眼属难治性青光眼,常规滤过手术成功率为11％-33％。2007年6月--2008年6月,我们采用Bevacizumab玻璃体注射、视网膜睫状体冷凝及小梁切除术联合治疗,收到良好效果。现报告如下。     

复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼54例体会

目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行复合式小梁切除术的疗效及安全性。方法对54例（54眼）经药物治疗后眼压仍〉40mmHg的急性闭角型青光眼患者行复合式小梁切除术,术后应用抗生素眼水及皮质类固醇眼水点眼,常规阿托品散瞳。术后7—14d根据眼压、前房形成情况及滤过泡功能拆除可调整缝线。随访视力及眼压控制情况。结果术后1—2d内前房形成25眼,3—5d前房形成20眼,1周后6眼浅前房者形成稳定前房。51眼形成功能型滤过泡,无严重并发症发生。随访3—18个月,眼压〈21mmHg52例,需二次手术治疗2例,视力均有所提高。结论对应用药物治疗不能有效控制眼压的急性闭角型青光眼患者行复合式小梁切除术安全有效,可避免视功能进一步受损。     

周边虹膜烧灼切除术治疗新生血管性青光眼19例临床分析

自１９９２年以来,我们用自制的虹膜血管烧灼针行周边虹膜烧灼封闭新生血管后,再行虹膜切除的小梁切除手术,共治疗新生血管性青光眼１９例,效果满意。现报告如下。 一般资料;本组男１３例,女６例;年龄５１～６７岁。其中视网膜中央静脉栓塞引起者１１例,糖尿病性视网膜病变引起者８例。均为单眼发病,虹膜及前房角血管满布,眼压在４．７７～９．２４ｋＰａ。经用滴眼、口服降压药及静脉应用高渗剂等治疗后,眼压持续不下者８例,眼压降至３．４４．～４．０５ｋＰａ者６例,３．２５ｋＰａ以下者５例（３例眼压降至正常范围后,虹…     

晚期新生血管性青光眼治疗体会

本组男14例,女6例;年龄38～69岁。术前视力无光感,眼压为4.60～10.89kPa。有糖尿病12例,视网膜静脉阻塞8例。术后恢复正常眼压以下18例,有效率90%。2例眼压不降者,不愿行二次手术,摘除眼球。观察6个月无眼球痨。 方法:局麻下沿角膜缘下方自3点至9点扇形切开球结膜,分离暴露内外直肌。将肌健、肌纤维分上、下各半,分别结扎,肌健、肌纤维,结扎相距3mm。冷冻器在下方睫状体突部角、巩膜上冻6～7个点,温度-80℃,时间60秒。缝合球结膜,结膜下注射庆大霉素、地塞米松。术后口服醋氮酰胺、消炎痛,拆线后用消炎痛眼水点眼。 讨论:晚期新生血管性青光眼由于虹膜表面及房角有大量新生血管网,行各种滤过性手术引流效     

尿毒症血液透析患者并发新生血管性青光眼1例报告

患者女,19岁.因眼疼、眼胀,于2012年8月11日入院.入院前半年于本院确诊为尿毒症开始接受透析治疗,每周3次.1周前出现右眼红、胀痛.眼部检查:视力右眼眼前手动,左眼1.0.眼压:右60 mmHg,左13 mmHg.右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房正常深浅,虹膜表面大量新生血管,瞳孔散大约5 mm,晶状体尚清,玻璃体陈旧性血性混浊,眼底窥视不清.患者因担心会出现眼球萎缩拒绝行睫状体冷冻术.经药物降眼压及术前准备,对本例施行阀门管植入术.术后第1天,患者前房消失,眼压T+3.行眼部B超检查,显示后极部网膜下多量出血致视网膜隆起,未见脉络膜上腔出血及脉络膜脱离.     

高眼压下复合式小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼18例

原发性急性闭角型青光眼（APACG）部分患者常因顽固性、持续性高眼压延误手术时机,导致视力明显下降甚至失明。2003年11月－2008年7月,我们对18例（18眼）APACG患者于高眼压下行复合式小梁切除术。现报告如下。     

复合小梁切除术治疗原发性青光眼疗效观察

目的观察复合小梁切除术治疗原发性青光眼的临床疗效。方法将原发性青光眼患者68例（88眼）随机分为A组40眼和B组48眼。A组行单纯小梁切除术,B组行复合小梁切除术。比较两组术后浅前房发生率、滤过泡情况、眼压和手术成功率。结果 B组术后浅前房发生率为6.3%,显著低于A组的30.0%（P〈0.05）;术后6、12个月两组眼压比较,P〈0.05;B组手术成功率为87.5%,高于A组的62.5%（P〈0.05）。结论复合小梁切除术治疗原发性青光眼疗效好。     

睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼11例

我们自1993年11月～1995年1月施行睫状体冷凝术治疗新生血管性青光眼11例。男7例,女4例,年龄42～70岁。均系单眼,右眼3只,左眼8只;视网膜静脉阻塞7眼,糖尿病性视网膜病变3眼,视网膜中央动脉栓塞1眼。 手术方法:采用苏州医疗器械厂生产的LD3A医用冷凝治疗器。用1％地卡因滴患眼3次,2％利多卡因2ml球后麻醉。于角膜缘后1.5mm球结膜处放置冷凝头,低温-75～-80℃,冷凝两排共8个点,每点冷凝时间30～60s,冷凝范围1/2圆周。术     

小梁切除联合视网膜冷凝、光凝治疗新生血管性青光眼20例疗效观察

目的探讨新生血管性青光眼的手术治疗方法。方法对20例（20眼）新生血管性青光眼患者施行应用丝裂霉素小梁切除联合全周边视网膜冷凝及全视网膜光凝术。结果手术过程顺利。术后随访6～24个月,术后眼压控制在10～21 mmHg者17例,24～30 mmHg者3例。结论小梁切除联合视网膜冷凝、光凝术治疗新生血管性青光眼操作简单,并发症轻且较少,疗效好。     

康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼的疗效评估

目的探究康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼的疗效。方法该研究资料选取2018年1月—2019年12月该院诊治的60例糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼患者。经随机数表法予以分组,其中参照组(30例)行全视网膜激光光凝(PRP)治疗,观察组(30例)行康柏西普与全视网膜激光光凝联合治疗。比较两组治疗情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗后1周、治疗后1、3、6个月时房角新生血管完全消退占比及虹膜新生血管完全消退占比高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1周,治疗后1、3、6个月时眼压均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1周,治疗后1、3、6个月时BCVA均高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前视网膜厚度、黄斑中心凹厚度相比,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后视网膜厚度低于治疗前,且观察组低于参照组;黄斑中心凹厚度高于治疗前,且观察组高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论予以糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼患者全视网膜激光光凝治疗基础上的康博西普治疗效果确切,利于患者眼压降低、视力提高,且较为安全,可行推广。     

活瓣式小梁切除术治疗青光眼25例报告

活瓣式小梁切除术治疗青光眼２５例报告聊城地区第二人民医院（２５２６００）傅春兰近年来，我们采用活瓣式小梁切除术治疗青光眼患者２５例（３５眼），疗效满意。患者年龄４３～７５岁；急性闭角型青光眼１９例，慢性开角型青光眼６例。术后随访１～２年，眼压均正常。...     

无结膜切口小梁切除术治疗青光眼的研究

对16只家兔眼及30例青光眼患者(30眼)进行了无结膜切口小梁切除术的实验和临床观察。结果表明，无结膜切口小梁切除术可减轻术后结膜下纤维化，明显降低患者眼内压。随访8．33个月，眼压控制率达80％。认为规范的无结膜切口小梁切除手术，特别是规范滤道外口制作和角膜瓣缝合操作，可以提高手术降眼压效果并减少并发症。     

改良小梁切除术治疗青光眼92例临床观察

目的 观察改良小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法 将186例青光眼患者随机分为观察组92例(156眼)和对照组94例(160眼),对照组行传统小梁切除术;观察组行改良小梁切除术,手术要点为术中加固巩膜瓣缝合、应用丝裂霉素及可松解缝线.术后随访3个月～1 a,观察两组眼压、前房形成、滤过泡形态及并发症发生情况.结果 术后第1天浅前房发生率观察组和对照组分别为4%、20%(P＜0.05);术后1 a观察组和对照组功能性滤过泡分别占89%、66%,眼压控制在21 mmHg以下者分别为95%、67%,P均＜0.05.结论 改良小梁切除术可减少巩膜瓣瘢痕、主动调节房水过量、促进功能性滤过泡形成,并减少并发症发生,利于提高手术成功率.