中药养阴消渴汤+西药治疗老年2型糖尿病的效果评价

目的探究中药养阴消渴汤联合西药治疗老年2型糖尿病的效果。方法选取该院2017年9月—2018年10月期间诊治的老年2型糖尿病患者64例,其中32例接受常规西药治疗,为对照组;另外32例在西药治疗的基础上加用中药养阴消渴汤,为观察组。比较分析两组的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖基化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组空腹血糖(6.02±1.46)mmol/L、餐后2血糖(7.11±1.92)mmol/L及HbA1c(6.45±1.23)%低于对照组[(7.48±1.54)mmol/L,(8.25±1.88)mmol/L,(7.29±1.31)%],差异有统计学意义(P0.05)。结论中药养阴消渴汤联合常规西药治疗老年2型糖尿病效果良好,能够有效降低患者的血糖水平和糖基化血红蛋白,值得临床使用。     

胰岛素泵联合连续血糖监测系统强化治疗老年脆性糖尿病临床研究

目的:探讨胰岛素泵联合连续血糖监测系统(双"C")强化治疗老年脆性糖尿病临床疗效差异。方法:选取我院2011年1月至2014年10月收治的老年脆性糖尿病患者共120例,采用随机区组法分为对照组(60例)和联合组(60例),分别采用联合胰岛素方案和在此基础上加用双"C"强化辅助治疗。比较2组患者血糖达标率、血糖达标时间、胰岛素用量、治疗前后血糖指标水平及低血糖发生率等。结果:联合组患者血糖达标率明显优于对照组,差异具有统计学意义[97%(58/60)比80%(48/60),P0.05],血糖达标时间和胰岛素用量均明显优于对照组,差异具有显著意义[(3.46±0.95)d比(6.50±1.82)d,(31.55±4.61)U/d比(40.12±5.94)U/d,P0.05],治疗后血糖指标水平明显低于对照组、治疗前,差异具有统计学意义[(5.15±0.51)mmol/L比(7.37±0.91)mmol/L,(5.48±1.55)mmol/L比(8.20±2.04)mmol/L,(5.33±1.48)mmol/L比(7.96±2.20)mmol/L,(4.90±1.46)mmol/L比(7.70±2.07)mmol/L,(4.75±1.22)mmol/L比(6.70±1.98)mmol/L,P0.05]。联合组患者低血糖发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义[2%(1/60)比12%(7/60),P0.05]。结论:双"C"强化辅助联合胰岛素方案治疗老年脆性糖尿病可有效改善血糖控制效果,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,且有助于降低低血糖发生风险。     

51例糖尿病合并高血压患者的中西医护理体会

目的探讨糖尿病合并高血压患者最佳的护理方法。方法将该院内分泌科近期收治的糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和观察组2组。对照组采取传统的西医护理方法,观察组患者采取中西医结合的护理方法。结果从患者患者血糖检测数值和血压达标率2方面进行评价比较。在血糖检测方面,对照组患者空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(7.90±0.77)mmol/L和(10.57±0.68)mmol/L,观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(6.02±0.68)mmol/L和(8.52±0.71)mmol/L。在血压达标率方面,对照组与观察组患者的达标率分别为60.78%和90.20%。以上各项比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并高血压患者,采取中西医结合的护理方法,效果显著。     

探讨胰岛素结合中医分期辨证论治疗2型糖尿病的临床效果

目的对比分析2型糖尿病患者接受中医分期辨证论治对血糖达标和胰岛素功能的影响情况。方法根据2013年4月—2015年3月该院的100例2型糖尿病患者来分析研究,分组为对照组和观察组,均有50例。对照组使用胰岛素控制血糖,观察组使用胰岛素和中医分期辨证论治。对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组治疗后,FPG平均(6.30±1.33)mmol/L,2 h PG平均(8.03±1.34)mmol/L,Hb A1c平均(6.22±0.42)mmol/L;对照组分别为(7.79±1.27)mmol/L,(10.01±1.83)mmol/L,治疗后(7.21±0.74)mmol/L;两组的FPG、2 h PG及Hb A1c均有所降低,观察组较为明显,结果差异有统计学意义(P0.05)。观察组血糖达标36例,达标率72.0%;对照组达标21例,达标率为42.0%,结果差异有统计学意义(P0.05)。观察组平均低血糖次数(5.15±0.72)次、高血糖次数(21.32±2.78)次,对照组为(9.23±0.23)次、(30.37±3.02)次,结果差异有统计学意义(P0.05)。结论中医分期辨证论治对血糖控制效果突出,能够提升患者的血糖达标率,降低低血糖和高血糖发生率,改善胰岛素功能。     

老年糖尿病合并低血糖患者的康复指导效果分析

目的探讨康复护理在老年患者糖尿病合并低血糖中的应用效果。方法严格按照纳入标准选取该次2016年8月—2017年8月80例老年糖尿病合并低血糖患者,按照随机数字表法将其分成对照组、观察组,对照组40例采用常规护理,观察组40例采用康复护理,评价两组的血糖和护理满意度。结果干预后,观察组空腹血糖(5.1±0.6)mmol/L、餐后2 h血糖(10.3±0.9)mmol/L,对照组空腹血糖(3.9±0.7)mmol/L、餐后2 h血糖(13.6±0.5)mmol/L,;护理满意度观察组97.5%、对照组77.5%,两组在血糖变化和护理满意度上差异有统计学意义(P0.05)。结论康复护理应用于老年糖尿病合并低血糖患者的护理效果可观,值得临床进行推广。     

探讨二甲双胍联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效观察

目的研究分析糖尿病合并高脂血症患者接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法 2016年9月—2017年9月该院对糖尿病高脂血症患者46例开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,各23例,观察组使用二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,对照组使用二甲双胍治疗,对两组的血糖和不良反应情况进行比较。结果观察组患平均空腹血糖是(6.7±0.5)mmol/L,平均餐后2 h血糖是(10.7±2.8)mmol/L,平均hs-CRP水平是(4.7±1.2)mmol/L;对照组分别是(7.2±0.8)mmol/L,(12.3±1.7)mmol/L,(6.8±0.8)mmol/L;两组的结果差异有统计学意义(P0.05)。观察组有2例不良反应病例,对照组有8例不良反应病例,结果差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并高脂血症患者接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗的效果比较好,临床中应该积极的推广使用。     

胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的疗效观察

目的观察应用胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床疗效。方法纳入2013年11月~2015年6月在北京军区总医院住院的老年2型糖尿病合并肺部感染患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄61~85岁,平均年龄(69.4±6.8)岁。将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予分次皮下注射胰岛素,治疗组应用胰岛素泵持续输注胰岛素。比较治疗前后两组患者的血糖水平,记录胰岛素用量及低血糖发生率。结果两组治疗第3 d和第15 d各时段血糖水平与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P均0.01)。治疗第3 d时,治疗组的各时段血糖水平较对照组改善更明显,分别为空腹血糖[(6.3±1.2)mmol/L vs.(8.6±2.0)mmol/L],早餐后2 h血糖[(8.0±2.0)mmol/L vs.(9.5±2.2)mmol/L],晚餐前0.5 h血糖[(6.2±1.6)mmol/L vs.(8.3±2.1)mmol/L],睡前血糖[(6.9±1.4)mmol/L vs.(9.0±2.0)mmol/L],差异有统计学意义(P均0.05)。而治疗第15 d时两组各时段的血糖水平差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,治疗组的胰岛素用量少,低血糖发生率低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论胰岛素泵对老年2型糖尿病合并肺部感染患者的血糖能起到较好的控制作用,且胰岛素用量少,低血糖发生率低。     

养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床疗效

目的研究养阴活血汤在糖尿病合并高血压中的应用价值。方法选择该院门诊接诊的160例糖尿病合并高血压病患的病历资料,根据患者自愿选择的治疗方案对其进行分组:甲组(n=80)采取常规西药+养阴活血汤治疗方案,乙组(n=80)采取常规西药治疗方案。观察两组血压与血糖水平的控制效果,比较临床疗效。结果甲组用药后的舒张压与收缩压水平明显低于乙组(P0.05)。甲组治疗的总有效率为93.75%,明显比乙组的80.0%高(P0.05)。甲组用药后的空腹血糖水平为(9.4±2.8)mmol/L,和乙组的(10.6±4.3)mmol/L比较显著降低(P0.05)。结论糖尿病合并高血压病患应用养阴活血汤,可显著提升其血压与血糖水平控制的效果,促进病情康复。     

优质护理干预在糖尿病合并骨折患者中应用的价值评价

目的分析糖尿病合并骨折患者行优质护理干预模式的临床价值。方法对2017年7月—2018年7月该院收治的糖尿病合并骨折患者46例为研究对象,均给予骨折固定术治疗。根据患者护理方法差异性平均分为实验组(优质护理)和对照组(基础护理),每组各23例。对比两组患者手术后血糖控制、切口愈合程度以及并发症发生率。结果两组患者术后血糖以及愈合时间分析中,对照组空腹血糖餐后2 h血糖、切口愈合用时指标分别为(8.66±1.30)mmol/L、(10.02±1.72)mmol/L、(15.30±3.25)d,实验组分别为(7.52±1.14)mmol/L、(8.08±1.22)mmol/L、(11.60±2.39)d,两组比较统计学意义(P0.05);并发症发生率对比中,对照组切口出血、切口感染以及压疮均高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过优质护理模式的应用能够让糖尿病合并骨折患者术后血糖指标恢复,缩短切口愈合时间,临床推广价值存在。     

二甲双胍联合胰岛素用药治疗小儿糖尿病临床疗效及血糖指标分析

目的分析二甲双胍联合胰岛素用药治疗小儿糖尿病临床疗效及血糖指标情况。方法选择2017年12月—2020年12月该院收治糖尿病患儿90例为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组45例使用胰岛素治疗,研究组45例使用二甲双胍联合胰岛素用药治疗,对两组临床疗效及血糖血脂指标、生活质量评分比较。结果研究组临床有效率93.33%比对照组77.77%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组三酰甘油(1.10±0.14)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(1.08±0.27)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(3.09±0.23)mmol/L指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患儿空腹血糖(5.10±0.24)mmol/L、餐后2 h血糖(5.76±0.24)mmol/L、糖化血红蛋白(6.12±0.19)%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿治疗后生活质量评分为(80.53±10.26)分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床使用二甲双胍联合胰岛素用药治疗糖尿病患儿,可改善患儿血脂水平和血糖水平,能有效提高其治疗疗效,提升患儿生活质量情况。     

低血糖生成指数控制饮食对老年糖尿病血脂异常患者血脂水平的影响

目的 探讨低血糖生成指数控制饮食对老年糖尿病合并血脂异常患者血脂水平的影响.方法 22例老年糖尿病合并血脂异常患者,未用任何降脂降糖药物,在营养治疗中给予低血糖生成指数控制饮食,比较患者控制饮食前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等的变化.结果 经过6 w的低血糖生成指数控制饮食,FPG由(7.92±1.21) mmol/L降至(6.23±0.66) mmoL/L(P ＜0.01),2hPG由(13.73±3.35)mmol/L降至(8.54±0.85) mmol/L(P＜0.01),TG由(1.82±0.64) mmol/L降至(1.13±0.43) mmol/L (P＜ 0.01),TC由(5.44±0.29) mmol/L降至(5.05±0.77) mmol/L(P＜0.01),LDL-C由(3.72±0.48)mmol/L降至(3.21±0.67) mmol/L(P＜0.0l),HDL-C由(1.41±0.25) mmol/L升至(1.61±0.29) mmol/L(P ＜0.01),其差异均具有统计学意义.结论 低血糖生成指数控制饮食可以明显改善老年糖尿病合并血脂异常患者的血脂水平.     

2型糖尿病患者胰岛素泵的合理应用分析

目的探讨2型糖尿病患者胰岛素泵的合理应用。方法选择该院100例2017年10月—2018年2月2型糖尿病患者。随机分组,对照组采取多次胰岛素皮下注射治疗,观察组则采取胰岛素泵治疗。比较两组疾病疗效;糖化血红蛋白达标的时间、空腹血糖达到标准范围时间、餐后血糖达到标准范围的时间;治疗前后患者血糖的相关指标;低血糖事件。结果观察组疾病疗效100.00%、糖化血红蛋白达标的时间(4.11±1.21)d、空腹血糖达到标准范围时间(4.17±1.41)d、餐后血糖达到标准范围的时间(5.13±0.24)d、治疗后观察组FBG(7.27±1.82)mmol/L、2 hPBG(9.18±2.21)mmol/L、HbA1c(6.21±2.11)%等血糖的相关指标相比较对照组更好(P0.05)。观察组患者低血糖事件发生率2.00%低于对照组(P0.05)。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病效果好。     

甘精胰岛素在2型糖尿病治疗中的应用

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将72例血糖控制不良的T2DM患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均口服降糖药,观察组加用甘精胰岛素,对照组加用诺和灵N,观察两组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率.结果 观察组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率分别为(8.2±2.5)d、(5.0±1.3)mmol/L、(7.1±1.5)mmol/L、5.6%,对照组分别为(11.1±1.8)d、(5.9±1.4)mmol/L、(7.3±1.3)mmol/L、13.9%,两组比较P均＜0.01.结论 应用口服降糖药基础上加用甘精胰岛素可有效控制血糖,且低血糖发生率低.     

2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

目的探究2型糖尿病合并心脑血管病患者运用临床内科观察及治疗的临床体会。方法选取140例在2016年12月—2018年12月该院收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者,根据随机分组原则分为观察组(临床内科观察及治疗)和对照组(常规治疗)各70例。结果两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组空腹血糖(5.21±0.06)mmol/L、餐后2 h血糖水平(6.91±0.24)mmol/L均低于对照组(P<0.05);且观察组生活质量各指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并心脑血管病患者运用临床内科观察及治疗后,在获得显著治疗效果的同时,能够控制患者的血糖水平,改善患者生活质量。     

原发性肺癌合并糖尿病中西医结合临床治疗分析

目的研究中西医结合治疗原发性肺癌合并糖尿病患者的疗效分析。方法回顾性选取2014年11月—2016年11月收治的80例原发性肺癌合并糖尿病患者,分两组各40例。对照组行药物化疗,研究组在对照组基础上配合中药丸剂治疗,分析两组患者临床指标和治疗效果。结果研究组的血糖(134.66±17.79)mmol/L、癌胚抗原(18.72±10.06)mmol/L、补充体C3(108.06±3.48)g/L和糖类抗原(24.42±10.87)U/L相比较对照组血糖(186.24±20.57)mmol/L、癌胚抗原(27.37±11.37)mmol/L、补充体C3(112.24±4.81)g/L和糖类抗原(39.24±12.63)U/L的临床指标改善明显提高(P0.05);研究组临床疗效的有效率82.50%(33/40)高于对照组的47.50%(19/40)的概率(P0.05)。结论原发性肺癌合并糖尿病患者通过中西医结合治疗有较好的临床效果,有效抑制病灶扩撒,控制患者血糖稳定,具有临床推广价值。     

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值

目的整理该院糖尿病患者的临床检验资料,探讨生化检验在糖尿病临床诊断中的作用。方法选取该院2015年1—12月收治的123例糖尿病患者,将其作为观察组,另选取123名健康人作为对照组,对两组患者分别进行血脂、血红蛋白、空腹血糖以及葡萄糖耐量试验,比较两组患者上述试验结果。结果观察组甘油三酯(4.62±0.58)mmol/L,对照组(2.36±0.31)mmol/L,观察组总胆固醇(6.82±1.13)mmol/L,对照组(4.21±0.85)mmol/L,观察组高密度脂蛋白(3.62±0.76)mmol/L,对照组(2.78±0.54)mmol/L,观察组低密度脂蛋白(1.54±0.37)mmol/L,对照组(1.34±0.24)mmol/L,观察组血脂指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组糖化血红蛋白(7.65±0.54)%,空腹血糖(7.65±0.64)mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(12.36±1.63)mmol/L,对照组糖化血红蛋白(4.53±0.38)%,空腹血糖(4.32±0.21)mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(5.45±1.32)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论生化检验对糖尿病患者的临床各项指标的检验十分直观,患者通过生化检验能够有效确诊,具有非常高的临床应用与借鉴价值。     

术中血糖监测频率对合并糖尿病的骨科手术患者术中血糖的影响

目的探讨术中血糖监测频率对合并糖尿病的骨科手术患者血糖波动的影响。方法选择该院2015年6月—2016年12月收治的合并糖尿病的骨科手术患者93例,随机分为A组、B组及C组,A组30 min检测术中血糖1次,B组60 min检测术中血糖1次,C组120 min检测术中血糖1次,以及患者术中血糖情况给予短效胰岛素控制血糖,比较3组患者入室血糖、术后血糖及术中血糖波动情况。结果 3组入室血糖差异无统计学意义,A组为(6.41±1.26)mmol/L,B组为(6.49±1.14)mmol/L,C组为(7.06±1.19)mmol/L,术后血糖C组高于A组及B组,A组与B组差异无统计学意义。A组患者术中血糖波动值为(0.89±0.22)mmol/L,B组血糖波动值为(0.96±0.24)mmol/L,C组为(1.72±0.31)mmol/L,C组术中血糖波动值高于A组及B组(P0.05),A组同B组差异无统计学意义(P0.05)。结论术中血糖监测有利于维持合并糖尿病患者术中血糖平稳,60 min检测血糖一次较为适宜。     

2型糖尿病患者高密度脂蛋白亚型分子组分的变化

目的 研究2型糖尿病患者高密度脂蛋白亚型分子构成成分含量、代谢关键酶活性变化及与血糖等指标的相关关系.方法 26例新发2型糖尿病患者与25例健康对照者留取血浆检测血糖、胰岛素和血脂谱.以改良一步沉淀法分离高密度脂蛋白3并检测其组分含量,并计算高密度脂蛋白2的主要组分含量.以荧光酶法测定胆固醇酯转运蛋白和磷脂转运蛋白活性.结果 (1)2型糖尿病组血高密度脂蛋白胆固醇与对照组无显著差异(P=0.579).(2)2型糖尿病组与对照组的胆固醇酯转运蛋白和磷脂转运蛋白活性均无明显差异.(3)2型糖尿病组高密度脂蛋白3以下组分含量较对照组明显减少(均P＜0.01):胆固醇为0.60±0.17 mmol/L比0.75±0.22mmol/L,磷脂为1.14±0.19 mmol/L比1.29±0.22 mmol/L,游离胆固醇为0.021±0.012 mmol/L比0.033±0.012mmoL/L,胆固醇酯为0.97±0.28 mmol/L比1.19±0.36 mmol/L.其中游离胆固醇和胆固醇酯含量与餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数呈显著负相关(P＜0.05).(4)2型糖尿病组高密度脂蛋白2的载脂蛋白AI含量较对照组显著降低(604.8±233.3 mg/L比755.4±198.0 mg/L,P＜0.05),并与胰岛素抵抗指数、餐后血糖、血甘油三酯呈显著负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者高密度脂蛋白3和高密度脂蛋白2颗粒主要组分含量明显减少,并与血糖水平及胰岛素抵抗程度相关.     

美托洛尔在糖尿病合并冠心病治疗中的效果

目的探讨了美托洛尔在糖尿病合并冠心病治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年1月在该院接治疗的106例糖尿病合并冠心病患者,按照随机数表法分成两组各53例,对照组采取小剂量美托洛尔进行治疗,观察组患者采取大剂量美托洛尔治疗,对比两组患者治疗效果。结果该次研究中,观察组总治疗有效率94.34%(50/53)明显高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的空腹血糖值(6.54±0.96)mmol/L,以及餐后2 h血糖值(9.45±1.32)mmol/L均优于对照组的(8.21±1.34)mmol/L、(12.54±1.27)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项指标含总胆固醇TC(3.12±0.39)mmol/L、甘油三酯TG(1.31±0.21)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C (2.31±0.38)mmol/L、高密度脂蛋白质胆固醇HDL-C (2.11±0.27)mmol/L均优于对照组的(4.71±0.87)mmol/L、(2.31±0.61)mmol/L、(3.42±0.54)mmol/L、(0.97±0.14)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔在糖尿病合并冠心病治疗中的效果,适当增加药量能够增强治疗效果,改善预后值得进行临床推广。     

甘舒霖R联合甘精胰岛素治疗脆性糖尿病

将24例脆性糖尿病患者随机分为应用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗(对照组)12例、应用甘精胰岛素联合甘舒霖R治疗(治疗组)12例,观察两组患者治疗后两周内低血糖相关指标和其他血糖波动参数,包括低血糖发生率(PT3.9,即血糖低于3.9 mmol/L的时间比)、低血糖发生次数、高血糖发生率(PT7.8、PT11.1,即血糖高于7.8 mmol/L或11.1mmol/L的时间比)、血糖波动系数(即连续测定的血糖值标准差,SDBG)最大血糖波动幅度(LAGE)和平均血糖波动幅度(MAGE),3月后比较两组患者上述参数及糖化血红蛋白的水平。结果对照组PT7.8[(21.85±11.43)%]、PT11.1[(35.54±12.1)%]、SDBG(4.34±0.94)、LAGE[(13.21±1.82)mmol/L]、MAGE[(10.5±1.37)mmol/L]和HbA_(1C)(%)[(8.5.±2.1)%]等指标均高于治疗组(54.56±12.56)%、(19.45±10.5)%、(2.81±1.12)、(10.13±2.31)mmol/L、(7.4±1.45)mmol/L]、[(6.4±1.1)%]的糖尿病患者。差异均有高度统计学意义(均P0.01)。对照组的PT3.9[(10.13±2.4)%]和治疗组的[(12.57±3.5)%]结果相似,无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖难以平稳控制脆性糖尿病患者血糖水平,应用甘精胰岛素联合甘舒霖R可以有效控制全天血糖。