脑心清片联合冠心病标准化治疗治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性观察

<正>冠心病心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征[1]。冠心病稳定性心绞痛患者经内科标准化治疗后仍存在部分冠心病患者心绞痛发作,本研究在标准化治疗组基础上加用脑心清片治疗冠心病稳定性心绞痛,观察其临床疗效,以探讨能否有效改善心绞痛发作。1资料与方法1.1一般资料选取符合标准的2012年6月-2014     

参沙地芎汤治疗冠心病心绞痛患者45例临床观察

正冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉血管发生粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病~([1])。可引起多种合并症,严重影响患者健康。阿司匹林、硝酸甘油等药物是临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物,虽能短期缓解症状,但长期疗效有限,难以达到预期水平~([2-3])。本文笔者采用自拟参沙地芎汤治疗冠心病心绞痛患者45例,取得了良好的治疗效果,现报告如下。1临床资料     

温通汤治疗不稳定型心绞痛

<正>不稳定型心绞痛(简称UA)是冠心病介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征,包括:初发劳累型心绞痛、恶化劳累型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛和混合性心绞痛几种类型[1]。目前西医治疗主要采用硝酸酯类或β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、扩张血管、抗凝及调脂等治疗,但有部分患者对以上药物治疗反应并不明显。我     

黄芪注射液治疗冠心病心绞痛及其对血浆vWF、CEC的影响

为观察黄芪注射液对冠心病心绞痛的临床疗效并探讨其作用机理,60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上配合黄芪注射液,疗程均为2周。观察2组治疗前后心绞痛、心电图、血管血友病因子(vWF)、血管内皮细胞数(CEC)的变化。结果:治疗组对心绞痛和心电图的改善率皆明显高于对照组(P<0.05);且治疗组可降低vWF和CEC(P<0.05或P<0.01)。提示黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,并具有保护血管内皮细胞作用。     

针刺治疗冠心病心绞痛50例临床研究

<正>冠心病是中老年人群中的常见病和多发病,其中常见的类型就是心绞痛,造成患者心绞痛的原因主要是因为冠状动脉粥样硬化造成血管腔狭窄,同时出现冠状动脉痉挛造成心肌缺血,从而出现心绞痛~([1])。中医在治疗冠心病心绞痛方面发挥着重要作用,笔者在2013年2月—2015年2月收治的100例冠心病心绞痛患者中的50例采用针刺治疗取得了较好的效果,现报道如下。一般资料随机选取门诊2013年2月—2015年2月接收的100例冠心病心绞痛患者,根据治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组中男性30     

血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛黏附分子的影响

目的:探讨血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者黏附分子的影响,研究血府逐瘀汤保护冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮作用机理。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组都给予冠心病不稳定型心绞痛规范治疗,治疗组在规范治疗基础上加用中药血府逐瘀汤。观察两组患者治疗前后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化。结果:两组患者治疗前cTnⅠ、CK-MB、ICAM-1和VCAM-1,无明显差异(P0.05);两组患者治疗后cTnⅠ、CKMB、ICAM-1和VCAM-1显著降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤可以明显降低冠心病不稳定型心绞痛患者ICAM-1和VCAM-1水平,从而保护血管内皮,降低cTnⅠ和CK-MB水平,保护心脏。     

注射用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛80例临床观察

目的探讨注射用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例诊断为冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,各80例,对照组患者仅接受扩血管、抗凝、调脂等常规治疗,治疗组患者在接受常规治疗的同时予葛根素400mg/d,1次/日,疗程为2周。对两组患者治疗效果进行对比分析。结果经治疗后,治疗组与对照组患者效果良好比例分别为48.7%、35.0%,总有效率分别为82.5%、65.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组与对照组差或无效者比例分别为17.5%、35.0%,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论葛根素辅助常规治疗冠心病心绞痛疗效优于常规治疗。     

灯盏花注射液治疗心绞痛38例体会

1　资料与方法按 1979年 WHO颁布的冠心病诊断标准 ,选择冠心病心绞痛患者 38例 ,其中劳力性心绞痛 2 7例 ,自发性心绞痛 8例 ,混合型 3例 ,男 2 0例 ,女 18例 ;年龄最小 4 6岁 ,年龄最大 75岁。患者均经血常规、血脂、血流变检查后 ,停用硝酸甘油等扩血管药物 ,停用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管转换酶抑制剂、调脂及抗凝药物。给予灯盏花注射液2 0 m L加入 5%葡萄糖注射液 30 0 m L中 ,静脉点滴每日1次 ,15天为 1疗程 ,2个疗程后予以各项指标复查。2　疗效观察2 .1　疗效标准。显效 :经治疗后心绞痛完全解除 ;或程度明显减轻 ,发作次数…     

益心方治疗冠心病稳定型心绞痛40例临床研究

目的:探讨益心方对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予益心方口服,对照组予复方丹参片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的心绞痛症状、心电图的改善情况以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量的变化。结果:在心绞痛症状、心电图的改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组药物均能升高NO、降低ET-1的含量(P<0.05);治疗后2组间NO含量比较,无显著性差异(P>0.05),而治疗组血清ET-1含量与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:益心方对冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可能通过调节血管内皮的功能而起作用。     

宽胸气雾剂联合常规疗法治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛随机对照研究北大核心CSCD

目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心电图改善、每周心绞痛发作频次及持续时间、西雅图量表评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组中医证候疗效及心电图有效率(90.90%、69.09%)高于对照组(72.72%,49.09%,P=0.013,P=0.032)。与本组治疗前比较,两组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。两组患者未见明显不良反应。结论宽胸气雾剂治疗冠心病稳定性心绞痛,可显著改善患者心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血管内皮功能。     

鲁南力康联合丹参治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病，冠心病患者因为一过性心肌缺血可引起心绞痛。笔者应用鲁南力康注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛取得了良好的临床疗效，现报道如下。     

维吾尔医药贴敷治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察冠心病稳定性心绞痛患者,从贴敷药的选择、部位选择、特定证型、临床研究、实验室研究等方面进行观察,指导维吾尔医药贴敷在冠心病心绞痛治疗过程中的应用;方法:267例病例均为我院心血管内科住院患者,采用维药贴敷疗法,以10~15天为1个疗程,1个疗程后观察患者维医辨证分型疗效、症状疗效和心电图疗效;结果:维医总疗效率100%,症状总疗效率100%,心电图总疗效率71.2%;结论:维药贴敷治疗冠心病心绞痛可能是通过调节局部器官米杂吉、热敷,从而改善局部血液循环、血管弹性、解除血管痉挛、扩张血管、安神、止痛等作用。     

冠通方对冠心病心绞痛患者白细胞介素-6的影响

目的探讨冠通方对冠心病心绞痛患者白介素6(IL-6)浓度的影响。方法将240例冠心病心绞痛患者,随机分成冠通方加西药治疗组(治疗组A组)120例;西药治疗组(对照组B组)120例,进行比较。4周为1疗程。结果经治疗后两组冠心病心绞痛患者IL-6的浓度有显著性差异(P<0.01),治疗组的症状疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论冠通方组降低IL-6浓度优于对照组。     

丹红注射液对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果

目的:分析丹红注射液对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果。方法:2011年1月—2013年12月间在该院接受治疗的84例冠心病不稳定心绞痛患者,按照治疗方案分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,比较两组临床效果。结果:治疗组总有效率达到95.24%(40/42),明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者FMD、NO、ET-1等血管内皮功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:冠心病不稳定心绞痛治疗中,应用丹红注射液可有效改善患者血管内皮功能,值得临床推广应用。     

舒血宁注射液辅助治疗老年冠心病心绞痛42例

目的观察舒血宁注射液辅助治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将84例老年冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,每组42例,对照组给予冠心病心绞痛规范治疗,治疗组在此基础上予以舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静点1次/d。2组均以20 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效,观察治疗前后血清hs-CRP水平。结果 2组心绞痛、心电图改善总有效率比较有显著性差异(P均<0.05);2组治疗后hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组无明显不良反应。结论舒血宁注射液可降低老年冠心病患者血清hs-CRP水平,改善心绞痛临床症状及心电图,是辅助治疗老年冠心病心绞痛较为理想的药物,值得临床推广应用。     

宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛42例

目的观察宽胸理痹汤治疗冠心病痰瘀互阻证的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予冠心病心绞痛基础治疗,治疗组加用宽胸理痹汤口服,疗程30d;比较两组主要症状、心绞痛发作频率、心电图ST-T缺血性改变情况及服药后的不良反应。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善明显优于对照组。结论宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用。     

心电图正常的冠心病患者临床特点分析

目的探讨心电图正常的冠心病心绞痛患者的临床特点。方法将223例冠心病心绞痛患者常规心电图检查正常与否分为两组,并进行分析。结果两组冠心病易患因素与典型心绞痛发作症状相比无明显差异。但冠状动脉造影结果明显不同。A组中2支～3支血管病变多见,B组中单支血管病变多见（P〈0.05）。A组多支血管病变的部位有相互对应的特征。结论心电图正常的冠心病心绞痛患者,冠状动脉病变亦较严重,多支病变多见,血管病变部位相互对应。因此对临床上有冠心病易患因素,典型心绞痛症状的心电图正常患者,亦不除外冠心病,应尽早行冠状动脉造影检查,明确诊断,及时治疗。     

紫丹活血片治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　观察紫丹活血片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法　将5 4例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组2 2例给予西医常规治疗,治疗组32例在对照组患者用药的基础上加紫丹活血片口服,2组均连续用药2周。结果　冠心病心绞痛总有效率治疗组87.5 % ,对照组4 5 .5 % (P <0 .0 1) ;心电图总有效率治疗组71.9% ,对照组31.8% (P <0 .0 5 ) ;治疗后冠心病心绞痛发作次数及持续时间治疗组均明显优于对照组(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,并治疗组降低血脂指标优于对照组(P <0 .0 5 )。结论　紫丹活血片具有治疗冠心痛心绞痛和降低血脂的双重作用。     

“冠心平”对冠心病心绞痛患者血管内皮细胞功能影响的临床研究

目的：观察中药“冠心平”对冠心病心绞痛患者的临床疗效,及其对血管内皮细胞功能指标变化的影响。方法：选取160例患者,随机分为2组,均给予常规西药治疗。另给予对照组口服“心可舒”,治疗组口服“冠心平”。2组疗程均为4周。对患者的心绞痛改善程度及血管内皮细胞功能指标NO、ET、6-keto-PGF1α、TXB2、NOS、SOD、GSH、hs-CRP等进行比较,评估疗效。结果：（1）治疗组总有效率86.25%,明显高于对照组的67.50%;（2）治疗组较对照组能显著缓解冠心病心绞痛发作;（3）在改善血管内皮功能方面,治疗组较对照组能显著提升NO、NOS含量及降低ET、TXB2含量;（4）在抗氧化应激及抗炎反应方面,治疗组较对照组能显著升高SOD、GSH水平及降低hs-CRP水平。结论：在常规西药治疗基础上加用中药“冠心平”治疗冠心病患者,疗效确切,可显著改善心绞痛发作,推测其作用机理可能与其能显著改善血NO、ET、TXB2、SOD、GSH、hs-CRP等指标及血管内皮细胞功能有关。     

灯盏花注射液治疗心绞痛45例疗效观察

1 一般资料 按1979年WHO颁布的冠心病诊断标准,选择冠心病心绞痛患者45例,其中劳力性心绞痛30例,自发性心绞痛10例,混合型5例,男性25例,女性20例;最小年龄44岁,最大年龄76岁。2 治疗方法 予血常规、血脂、血流变检查后,停用硝酸甘油等扩血管药物,停用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管转换酶抑制剂、调脂及抗凝药物,仅予灯盏花注射液20ml加入5％葡萄糖注射液300ml中,静脉点滴每dl次,个别疗效不明显者可予每d2次,15d为1疗程,2个疗程后予以各项指标复查。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效:经治疗后心绞痛完全解除;或程度明显减轻,发作次数减少85％以上,运动实验为阴性,12导联静息心电图缺血型ST段压低消失,或压低值的和减少85％以上。有效:治疗后心绞痛程度有所减轻,发作次数减少50％以上,运