中医及中西医结合治疗痛风性关节炎研究进展

<正>痛风性关节炎(简称痛风)是由于长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,血尿酸升高导致尿酸钠在关节内形成微晶体沉淀,而引起的非特异性关节炎~([1])。表现为关节红、肿、热、痛。病程迁延难愈,甚至导致关节致残,后期或可累及肾脏,导致肾功能衰竭~([2])。治疗急性发作期痛风西药多用秋水仙碱、非甾体类药物及激素类药物等~([3]),能缓解临床症状,有降低血尿酸的作用,但并不能解决体内嘌呤代谢紊乱问题,且在治疗的过程中常出现消化道溃疡、肝肾功能损伤等~([4])。中药治疗痛风急性期和缓解期均有较好的疗效~([5]),而中西医结合治疗     

中药治疗湿热蕴结型痛风性关节炎研究现状

正痛风是人体嘌呤代谢紊乱、超负荷而导致尿酸盐结晶形成并沉积于皮下、关节、骨骼等而引发局部急、慢性炎症和组织损伤的一种常见病变,其与高尿酸血症直接相关~([1])。中医认为该病是因为湿热蕴结于关节处导致其无法排出而发病~([2])。饮食过度、肥甘厚腻的生活方式,导致痛风发病率逐渐递增,痛风病患者的生活质量下降~([3])。《中医病证诊断疗效标准》中将痛风分为湿热蕴结型、肝肾阴虚型、痰浊阻滞型、瘀热阻滞型4型~([4]),其中以湿热蕴结     

中医药治疗痛风性关节炎的临床研究进展

正痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)是由于嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所引起的疾病,临床表现为反复发作的关节疼痛,累及关节以第一跖趾关节最多见,一般下肢多于上肢,小关节多于大关节,严重者痛风石形成可出现关节致残、尿酸盐肾病、尿酸性泌尿系结石,甚至肾功能不全等~([1])。近年来由于生活水平提高及饮食结构改变其发病率日益增高,痛风性关节炎的发病更趋年轻化,严重危害人们的生活质量~([2])。现对近年来中医     

针灸治疗痛风的临床研究概况

正痛风是临床常见病。中国中华医学会调查结果表明,痛风患者在不断地增多,约为1350万人,痛风的发病率正在以每年7.5%比例逐年增加。流行病学调查报告显示,我国痛风的发病率沿海地区比内陆地区高~([1])。急性痛风性关节炎是痛风的首要症状~([2]),常常见于40岁以上的中、老年人。由于痛风常引起关节肿胀、疼痛、畸形,甚则发展为痛风肾病,严重影响了患者的生活质量。痛风将成为继糖尿病之后的第2种代谢病~([3])。近些年来,由于针灸具有简、便、廉、     

四妙散加减联合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

正痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病,急性痛风性关节炎容易反复发作,引起痛风性肾病以及结石沉淀,严重者会造成急慢性肾衰竭甚至关节致残~([1])。四妙散具有通痹止痛和清热祛湿的功效,治疗急性痛风性关节炎,疗效显著~([2])。选取本院收治的急性痛风性关节炎患者58例,给予四妙散加减联合双柏散外敷治疗,取得满意的效果,现报道如下。一般资料选取2015年6月—2016年6月在深圳市宝安区中医院门诊及住院的急性痛风性关节炎患者113例,其中     

王亚平治疗痛风的临床思路

正现代医学认为,痛风是由于单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的关节疾病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、尿酸盐肾病和尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。一般认为,痛风常以反复发作的急慢性关节疼痛为主要临床表现,旧称"白虎历节""痹病"和"痛风病"等~([1]),近代医家提出"浊瘀痹"病名~([2])切合临床实际。上海市     

清热祛瘀方治疗急性痛风性关节炎30例

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少,导致尿酸纳结晶（MSU）沉着于关节及其周围结缔组织而引起病损及炎症反应的一种疾病。其临床特点为高尿酸血症,特征性反复发作的急性关节炎,痛风石沉积,甚至肾功能衰竭,严重影响患者生活质量。我院采用自拟清热祛瘀方治疗急性痛风性关节炎,     

通阳泌浊汤治疗痛风缓解期脾阳虚型36例

<正>痛风是单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全~([1])。笔者自拟通阳泌浊汤治疗痛风缓解期取得满意疗效,报道如下。1临床资料共36例,均为2017年5月至2018年5月重庆市合川区中医院中医门诊诊治的痛风患者。男21,女15例;年龄     

中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的影响

目的调查痛风患者的生活质量及其影响因素,观察中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的干预效果。方法将120例痛风急性发作72h以内患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组急性期予虎杖痛风颗粒、双氯芬酸钠缓释胶囊口服和金黄膏外敷,间歇期予茵连痛风颗粒和苯溴马隆片口服;对照组急性期予双氯芬酸钠缓释胶囊口服,间歇期予苯溴马隆片口服。两组疗程均为12周。治疗前后进行生活质量问卷调查。结果治疗前,两组患者生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识和总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者上述4个方面单项评分及总评分均有显著提高(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。不同性别、年龄阶段、婚姻状况、受教育程度以及有无伴发疾病的痛风患者生活质量总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而有关节僵硬、畸形的患者生活质量总评分明显低于无关节僵硬、畸形患者(P<0.01)。痛风患者的生活质量总评分与病程长短显著相关(r=-0.324,P<0.01)。结论痛风患者的生活质量与病程及有无关节僵硬、畸形相关,中西医结合分期综合防治方案对提高患者生活质量具有明显的作用。     

纳米梅花针导入双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性痛风性关节炎41例

正痛风是临床常见病、多发病,痛风中的急性痛风性关节炎因受累关节疼痛剧烈,关节活动受影响,极大影响患者生活质量。西药大剂量抗炎止痛药内服治疗常诱发恶心、呕吐、腹泻等不良反应[1],存在增加消化道出血几率风险;受累关节局部应用非甾体类抗炎药外涂,起效时间较慢,控制疼痛等症状疗效尚不满意。对此笔者提出假设:人体皮肤角质致密,外涂     

痛风患者健康教育的体会

痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织，急性发作时多关节如刀割一样的剧痛，数小时内症状迅速发展，甚至不能承受棉被覆盖之重，严重时可导致残疾、肾脏病变、肾功能衰竭、痛风石等并发症。痛风病在任何年龄，都可以发生。随着人们生活水平不断提高，饮食结构的改变，     

祛湿化瘀解毒定痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

急性痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,常为首发症状,多因长期嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄减少所致。随着人们的生活水平提高,膳食结构的不合理,其发病率逐渐提高,严重影响着患者的生活和工作。急性痛风性关节炎多发于中年男性,以关节红、肿、热、痛,活动障碍甚至关节变形为特点。2009-03—2013-12,我们运用祛湿化瘀解毒定痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果     

中药治疗痛风性关节炎的作用机理研究进展

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,痛风的患病率有明显上升趋势,急性痛风性关节炎患者因疼痛反复发作,在就诊的痛风患者中所占比例最大,如不积极治疗极易致残、致畸,影响关节功能。痛风属祖国医学“痹证”范畴,中药治疗痛风性关节炎疗效确切、安全可靠、毒副反应小。     

痛风病中医治疗研究进展

正痛风是由于嘌呤代谢发生紊乱,致使体内尿酸盐沉积引起的组织损伤性疾病,临床分为原发性和继发性两大类型。原发性痛风发病原因尚不明确,呈现遗传性;继发性痛风可由肾病、血液病或药物等多种病因导致尿酸排泄减少或尿酸生成增多而发病。本病临床特点表现为高尿酸血症及由此引起的痛风性急、慢性关节炎、痛风石,严重者可致关节畸形、肾功能不全等重要脏器损害~([1])。流行病学资料显示,痛风的发病与生活饮食习     

痛风宁片治疗痛风性关节炎100例

目的 :观察痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作的疗效。方法 :将1 60例患者随机分为治疗组 1 0 0例 ,对照组 60例 ;治疗组应用痛风宁片治疗 ,对照组应用中汇痛风定胶囊治疗。结果 :治疗组总有效率 92 % ,对照组率 81 .67% ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组对患者血尿酸含量及关节功能积分的的减少均优于对照组 (P <0 .0 5 )。提示 :痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作有良好的治疗效果 ,同时能够降低痛风患者血尿酸含量 ,改善痛风患者的关节活动功能。     

痛风的中医医理探究

<正>本文立足于中医理论来分析痛风患者的体质特点、痛风的常见诱发因素、痛风的主要症状等,并结合《素问·厥论》对"热厥"病因病机的阐释,来把握痛风急性发作的病因病机,从而指导临床治疗。1痛风患者体质分析在临床上可以观察到,痛风患者的体质有共同点,患者往往体格粗壮,孔武有力,"筋骨隆盛,肌肉满壮",甚至略显肥胖;生活习惯上多"能食而肥"。"胃者,水谷气血之海也"(《灵枢·玉版》),"四肢皆     

中药内治痛风性关节炎现状

正痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢障碍所致的血尿酸增高的一组慢性代谢性遗传性疾病。临床表现为高尿酸血症、急性和慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等,严重者呈关节畸形和(或)肾衰竭。中医学称之为"历节"、"白虎历节"、"痹病"、"痛风"等,痛风性关节炎临床表现为关节的红、肿、热、痛、屈伸不利,甚至关节畸形等,属于中医学"痹     

曹克光慢性痛风石病变期治疗经验

<正>痛风是一种尿酸盐结晶(MSU)在关节或其他结缔组织中沉积所导致的疾病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风的自然病程可分为急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期[1]。其慢性痛风石病变期可发生骨关节痛风结石,最终引起病变部位皮肤的感染、经久不愈的破溃,还可能引发腕管综合征和肌腱自发断裂、骨髓炎等,严重影响患者的生活质量。曹克光是天津中医药大学第一附属医院内科     

痛风的中医护理研究进展

<正>痛风是人体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组慢性代谢性疾病,其典型临床表现是急、慢性关节炎反复发作,引起关节畸形,并可累及肾脏,严重者出现肾功能不全。中医学将其归于"痹证"范畴,认为该病是因过食肥甘、日久伤脾,过劳或感受风寒湿热等致气血凝滞、痰瘀痹阻、气血不通而发~([1])。流行病学调查显示该病的发病率呈持续升高趋势~([2]),严重影响着人们的正常生活。遵循"因人制宜"的原则,中医辨证护理可提高痛风患者的治疗效果。     

壮药治疗慢性痛风性关节炎的疗效观察

原发性慢性痛风性关节炎(以下简称痛风)多由急性痛风性关节炎及反复发作发展而来,多见于未经治疗或虽治疗而未达到目的病者。其临床表现为多关节受累,发作较频,间歇期缩短,疼痛日渐加剧,甚至发作后不能完全缓解,关节处可见痛风结石形成。由于痛风结石侵蚀关节组织,纤维增殖、骨