硝酸甘油用于手术前高血压病人的临床观察

高血压是麻醉和手术的主要危险因素,剧烈的血压波动如不及时处理可危及重要脏器。因此,完善的镇痛效果和稳定的血压水平是保证重要脏器灌注,安全度过围手术期的重要条件。     

艾司洛尔联合硝酸甘油在高血压脑出血术中的应用研究

目的探讨艾司洛尔联合硝酸甘油在高血压脑出血术中的应用。方法将72例急诊脑出血手术(入选标准为SBP≥200 mmHg)的患者随机分为A、B组,A组(n=36)为艾司洛尔联合硝酸甘油;B组(n=36)硝酸甘油组。观察分析A、B组患者血流动力学、术中出血及麻醉时间。结果两组MAP与同组T0相比较T1、T2、T3均明显降低(p<0.05),A组与B组MAP在各时点间比较无统计学差异。B组HR在T1、T2、T3较T0时点明显增快(p<0.05),A组T2、T3、T4心率较T0时点明显减低(p<0.05);A组T1、T2、T3、T4时点HR较B组同时点降低(p<0.01)。结论艾司洛尔联合硝酸甘油对高血压脑出血手术干预有一定优势。     

瑞芬太尼用于高血压脑出血全身麻醉诱导的效果及对血流动力学平稳的影响

目的:探讨瑞芬太尼用于高血压脑出血全身麻醉诱导的效果及对血流动力学平稳的影响.方法:研究对象抽取我院麻醉科于2018年01月至2020年12月段内收诊的高血压脑出血病患,按照随机表法对总30例患者予以分组.就低浓度组选取15例研究对象,采用2μg/ml靶质量浓度的瑞芬太尼予以治疗,高浓度组15例研究对象,采用6μg/m...     

麻醉期间高血压病人应用硝酸甘油降压的临床研究

高血压是临床常见的症候群,在我国成人中的患病率为3%～10%,患病率随年龄的增加而增加,严重时可危及人的生命安全,而在麻醉手术期间严重高血压病人快速降压尤为重要。我们近年来对186     

高血压脑出血不同时期手术的效果观察

目的：探讨不同时期手术对治疗高血压脑出血的疗效和预后的影响。方法：回顾性分析笔者所在医院2007年1月-2011年9月170例血肿量35-125ml高血压脑出血患者不同时期手术的疗效,其中113例采用超早期手术,57例采用早期手术,比较两组疗效。结果：超早期手术组存活率、3d内意识恢复、平均病程、ADL功能分级Ⅰ-Ⅲ级患者所占比例明显高于早期手术组（P〈0．05）。结论：不同时期手术对治疗高血压脑出血的疗效和预后有显著影响,超早期手术治疗其疗效及预后明显优于早期手术组。     

高血压脑出血患者150例麻醉分析

目的探讨高血压脑出血患者行开颅血肿清除术时麻醉的方法。方法回顾分析150患者的临床资料。结果治愈102例,死亡48例,病死率为32％。麻醉均满意。结论选择合适的药物进行麻醉,可降低术后患者的病死率。     

高血压脑出血患者120例的麻醉处理

目的探讨对高血压脑出血患者手术中最佳麻醉方式。方法以我院2009年10月-2011年11月收治的120例高血压脑出血患者作为本次所实验的研究对象,将患者按照随机数字表分为两组,I组患者麻醉中给予异丙酚诱导,II组患者给予硫喷妥钠诱导,观察比较两组患者气管插管前后的生命体征变化。结果 II组患者诱导后心率增快,高于I组患者,p<0.05;I组患者插管后的生命体征变化幅度更小,与II组患者比较有显著差异,p<0.05。结论对高血压脑出血患者给予异丙酚麻醉诱导的效果更好,值得在临床应用。     

不同麻醉方法用于高血压患者腹腔镜快通道手术的对照研究

目的比较不同麻醉方法用于高血压患者腹腔镜手术对患者血流动力学及术后苏醒的影响。方法 80例ASAⅡ或Ⅲ级行腹腔镜手术的原发性高血压患者,随机均分为两组,Ⅰ组采用全凭静脉麻联合硬膜外阻滞;Ⅱ组采用静吸复合全麻,每组40例。观察两组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、气腹后(T3)、拔管时(T4)及离室时(T5)SBP、DBP、HR、SpO2以及两组术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间及不良反应(如术中知晓、术后躁动、恶心、呕吐、肩背痛等)。结果两组SBP、DBP、HRT1较T0时均有所降低(p<0.05);Ⅱ组T2时HR明显增快(p<0.05),T3时SBP、DBP、HR和T4、T5时SBP、DBP明显高于Ⅰ组(p<0.05);术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间Ⅰ组较Ⅱ组明显缩短(p<0.01);Ⅰ组有2例发生术中知晓,Ⅱ组有3例拔管时发生躁动。结论全凭静脉麻联合硬膜外阻滞可为高血压患者腹腔镜手术提供更加平稳的血流动力学环境和更短的苏醒时间,值得临床推广应用。     

高血压脑出血手术治疗的临床观察

目的：探讨手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2005~2013年104例高血压脑出血患者行手术治疗后的治疗效果及预后进行回顾性分析。结果：50例行传统开颅手术,存活44例,死亡6例,病死率为12.0%。对44例存活者随访3~12个月,I~Ⅲ级32例,优良率为72.7%,Ⅳ级5例,V级7例。54例行小骨窗开颅,存活50例,死亡4例,病死率为8.0%。对50例存活者随访3~12个月,l~Ⅲ级39例,优良率为78.0%。Ⅳ级7例,V级4例。结论：根据患者病情及手术者的经验,采取个体化的原则,严格地掌握手术适应证,选择正确的手术治疗方式可减少致残率及病死率,提高患者的生活质量。     

微创手术在高血压脑出血治疗中的效果观察

目的观察高血压脑出血治疗中微创手术的效果。方法回顾性选取2020年2月-2022年2月本院收治的高血压脑出血患者100例,依据手术方法分为微创手术组、开颅手术组两组,每组各50例。统计分析两组血肿清除效果、颅内压、神经功能、日常生活活动能力、生活质量、临床疗效、围术期指标、术后并发症发生情况。结果微创手术组和开颅手术组患者的血肿清除率分别为96.00%(48/50)和98.00%(49/50),差异不显著(χ^(2)=0.000,P>0.05)。手术前,两组患者的颅内压、NDS评分、MBI评分、生活质量评分之间的差异均不显著(P>0.05);手术后,两组患者的颅内压、NDS评分均低于手术前(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于手术前(P<0.05),微创手术组患者的颅内压、NDS评分均低于开颅手术组(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的总有效率96.00%(48/50)高于开颅手术组82.00%(41/50)(χ^(2)=5.005,P<0.05)。微创手术组患者的术中失血量少于开颅手术组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于开颅手术组(P<0.05),住院费用低于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的术后并发症发生率14.00%(7/50)低于开颅手术组38.00%(19/50)(χ^(2)=7.484,P<0.05)。结论高血压脑出血治疗中微创手术的效果较开颅手术好。     

手术时机对重症高血压脑出血患者手术效果的影响

目的:研究手术时机对重症高血压脑出血患者手术效果的临床影响.方法:将医院接收的50例高血压脑出血患者分为观察组(25例)与对照组(25例).对照组患者实施延期治疗,观察组患者实施早期治疗,对比两组患者的治疗效果、并发症、预后情况及GCS评分、CCS评分和生活质量评分.结果:通过结果分析,观察组患者的情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对重症高血压脑出血患者实施早期治疗能够有效提高患者的治疗效果,值得临床推广.     

硝酸甘油在高血压患者围术期中的应用与观察

目的探讨硝酸甘油在高血压患者围术期中的安全应用。方法回顾性分析64例高血压患者围术期中硝酸甘油应用及其剂量。结果围术期中用硝酸甘油降压的64例高血压患者,术中血压平稳,顺利完成手术,术后均康复出院。结论64例患者术前均无系统规范抗高血压病治疗,入室后血压偏高。硝酸甘油半衰期短,作用缓和,易于调控,代谢产物无毒性,在围术期中使用安全、可靠,不需要特殊监测设备,基层医院应用方便,同时价格低廉,能缩短患者住院时间,减少医药费用。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的 观察小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法 106例高血压脑出血患者依据手术方式的不同分为两组。对照组予以传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组予以小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组的手术与血清学指标、神经功能恢复情况、并发症。结果 观察组的切口长度、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后48 h血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。术后30 d,观察组的BDNF水平高于对照组,NSE水平和CSS评分均低于对照组（P <0.05）。结论 小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者能明显改善手术指标和血清学指标,促进神经功能恢复。     

高血压脑出血手术患者下肢深静脉血栓形成临床观察

目的:通过对高血压脑出血手术患者下肢深静脉血栓的深入观察,分析高血压脑出血手术患者下肢深静脉血栓形成的原因,并且对临床特点进行探究。方法:选择2009年4月--2011年5月在某院神经外科手术的220例高血压脑出血手术患者作为研究对象,男性患者为140例,女性患者为80例,平均年龄64岁。220例患者在手术后的5d--15d内进行下肢深静脉超声检查,确定患者在高血压脑出血手术以后,下肢深静脉血栓的发生概率。结果:经过统计分析,在220例患者当中,下肢深静脉血栓的发生概率为21.6%,男性患者的发生概率为17.0%,女性患者概率为24.0%,两者差异无统计学意义。结论:高血压脑出血患者是下肢深静脉血栓的高发人群,很多下肢深静脉血栓患者并没有明显的症状,身体上也不会出现明显的特异情况,因此无法根据临床表现诊断来确定下肢深静脉血栓是否形成。日后可以应用低分子肝素来降低下肢深静脉血栓的发生概率,避免病情进一步恶化。     

高血压脑出血的手术治疗

目的 探讨高血压脑出血手术时机和方式的选择以最大限度减少死亡率和致残率。方法回顾我科2000～2008年治疗的202例幕上高血压脑出血的临床资料。根据血肿部位、出血量、出血时间、是否发生脑疝、有无合并症等综合分析，采用常规开颅手术73例、小骨窗开颅手术90例、锥颅穿刺引流手术39例。结果传统开颅组ADLⅠ-Ⅲ级45例优良率61．6％，小骨窗开颅组ADLⅠ-Ⅲ级67例优良74．4％，锥颅穿刺引流组ADLⅠ-Ⅲ级28例优良率71．8％。结论根据高血压脑出血患者入院时情况进行综合分析，采用适宜患者的手术方法治疗，可有效降低死亡率及致残率。缩短住院日及提高临床治疗效果。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对60例高血压脑出血行显微手术治疗的患者进行回顾性分析研究。结果60例患者发病后8h内手术48例，死亡6例（12．5％）；超过8h手术者12例，死亡4例（33．33％）。术后无再出血。ADL评级：Ⅰ级12例，Ⅱ级21例，Ⅲ级9例，Ⅳ级6例，Ⅴ级2例。结论显微外科手术治疗高血压脑出血效果良好，是行之有效的方法。     

高血压脑出血患者围手术期采用优质护理干预的应用效果观察

目的:对高血压脑出血患者实施优质护理模式的效果观察.方法:选取2020.6到2021.6在本院治疗高血压脑出血的患者80例.由于实施的护理模式差异,分为研究组和常规组,每组40例.常规护理用于常规组,优质护理用于研究组.对比2组患者的血压情况,以及护理满意度情况.结果:2组高血压患者在治疗前的收缩压与舒张压对比,(P>...     

高血压脑出血的手术治疗

目的探讨高血压脑出血手术方式的选择。方法对我科2004～2009年住院患者289例高血压脑出血病例进行分析。手术方式：开颅清除血肿加去骨瓣减压143例,单纯开颅清除血肿56例,小骨窗微创开颅术51例,额角钻孔行脑室外引流术39例。结果恢复正常生活35例,可独立生活98例,需人帮助扶拐行走89例,卧床43例,死亡24例。结论根据高血压脑出血患者入院时情况进行综合分析,采用适宜患者的手术方法治疗,可有效降低死亡率及致残率,缩短住院日及提高临床治疗效果。     

护理干预高血压脑出血患者的效果与评价

目的探讨和总结护理干预高血压脑出血患者效果与评价。方法选取我院2012年3月---2012年12月累计收治80名高血压脑出血患者,随机分为对照组40名和干预组40名,对照组采用神经内科护理常规;干预组在护理常规的基础上实施一系列的护理干预。比较两组的临床护理效果。结果干预组的好转率达到95％,对照组好转率为50％;同时两组患者日常生活能力（ ADL）、住院天数比较,干预组护理效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论积极有效的护理干预能消减患者的恐惧和悲观的情绪,提高护理质量及满意度,从而增强患者预后生存质量。     

硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症疗效观察

目的探讨硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症的疗效。方法56例高血压急症患者静脉滴注硝酸甘油治疗,使用输液泵调节给药速度,定时测量用药前后血压及心率,观察临床症状、体征的变化及不良反应。结果静脉滴注硝酸甘油治疗后与治疗前相比,收缩压与舒张压均显著下降(p<0.05),心率变化无显著性差异(p>0.05),临床症状、体征改善,不良反应很少。结论硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症起效快、疗效高、易控制、不良反应少。