2型糖尿病患者踝肱指数异常相关危险因素分析

目的 了解踝肱指数fankle—braehialindex,ABI）和左右臂踝脉搏波传播速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）对诊断糖尿病下肢动脉病变的意义及ABI异常的相关危险因素。方法收集住院的2型糖尿病（T2DM）患者100例,检测其ABI和baPWV,根据ABl分为两组,ABI〈0．9为糖尿病下肢外周动脉病变（peripheralarterialdisease,PAD）组、ABI≥0．9为非PAD组,测量身高、体重、血压、血脂、尿微量白蛋白、血肌酐水平,行双下肢血管彩色多普勒超声和超声心动图检查。对与ABI相关的因素行多重线性回归分析,筛选ABI的独立危险因素。结果100例2型糖尿病患者中,ABI≥0．9组82例（占82％）,ABI〈0．9组18例（占18％）。ABI〈0．9组患者的年龄、糖尿病病程、左右baPWV绝对差值、下肢动脉血管狭窄程度、24h尿微量白蛋白（MAU）、血肌酐及高血压、冠心病、糖尿病肾病发病率均高于ABI≥0．9组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。多重线性回归分析显示,ABI与下肢动脉血管狭窄程度β=-0．429,P=0．023）、左右baPWV绝对差值（β=-0．131,P=0．012）独立相关。结论下肢动脉血管狭窄程度、左右baPWV绝对差值是ABI的独立危险因素,临床上可以联合左右baPWV绝对差值和ABI共同筛选PAD患者,从而减少假阳性和假阴性率。     

骨质疏松合并2型糖尿病患者与踝肱指数的关系

目的探讨骨质疏松合并2型糖尿病患者与踝肱指数的关系。方法选取2017年6月-2018年12月天津市海滨人民医院收治的骨质疏松患者223例,根据踝肱指数分为:踝肱指数降低组(<0.9)53例;踝肱指数正常组(0.9～1.3)170例。收集患者的人口学特征,检测空腹血糖、双侧股骨颈及腰椎椎体骨密度检查,测量计算踝肱指数;探讨踝肱指数与骨质疏松的关系。结果踝肱指数降低组的年龄、糖尿病病程、骨质指数均大于踝肱指数正常组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。踝肱指数降低组骨质疏松合并糖尿病发生率为39.62%,明显高于踝肱指数正常组的16.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝肱指数下降与骨质疏松合并2型糖尿病明显相关。     

2型糖尿病患者四肢骨骼肌量与踝肱指数的相关性CSCD

目的探讨2型糖尿病患者四肢骨骼肌量(ASM)与踝肱指数(ABI)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2018年7月—2019年3月东南大学附属中大医院内分泌科的2型糖尿病患者278例(男/女:158/120例),收集患者一般资料、临床生化指标、ABI,应用体质成分分析仪测定肌肉量,获取ASM,并计算四肢骨骼肌指数(ASMI)、四肢骨骼肌体重比(SMI)及四肢骨骼肌体重指数比(ASM/BMI)。利用相关性分析及多重线性回归分析不同方法校正后的上述指标与ABI之间的相关性。结果Pearson相关分析发现在所有患者中,ABI与ASM(r=0.14,P=0.020)、ASMI(r=0.13,P=0.030)、ASM/BMI(r=0.13,P=0.030)呈正相关,而与SMI(r=0.12,P=0.053)无相关性。多元逐步回归分析显示:在校正相关混杂因素后,ASMI(β=0.053,95%CI:0.006~0.101,P=0.027)、ASM/BMI(β=0.347,95%CI:0.040~0.654,P=0.027)均与ABI比较差异有统计学意义。结论2型糖尿病患者ASM与ABI之间存在显著相关性。     

2型糖尿病患者踝肱指数与下肢动脉彩超检测指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩超检测指标之间的关系。方法对398名T2DM患者采用多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分为周围动脉病变(PAD)组(ABI0.9)87例和非PAD组(ABI≥0.9)311例,同时所有患者进行下肢动脉彩超检测,并对检测指标进行线性相关分析及多元线性回归。结果 PAD组左右腘动脉内径、左右胫后动脉内径、左右胫后动脉血流峰值流速(PSV)、左右足背动脉内径、左右足背动脉血流PSV均低于非PAD组,差异均有统计学意义(P0.05)。以左侧肢体为例,Pearson相关分析显示,左ABI与左股动脉内径、左腘动脉内径、左胫后动脉内径、左胫后动脉血流PSV、左足背动脉内径、左足背动脉血流PSV呈正相关(r值分别为0.113、.232、.171、000.237、0.130、0.194,P0.05,P0.01)。多元逐步回归显示,左ABI与年龄、左腘动脉内径、左胫后动脉血流PSV、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左足背动脉血流PSV、体质指数(BMI)相关(R2值分别为0.118、.170、.206、0.223、0.238、.250,000P0.01,P0.05)。结论 T2DM患者周围动脉越狭窄,彩色超声检测显示其血管内径、PSV越低。     

高踝肱指数与糖尿病患者微血管并发症的相关性研究

目的 探讨高踝肱指数(ABI)与糖尿病患者微血管并发症发生的相关性.方法 选择2009年3月至2012年3月就诊的2型糖尿病患者共1360例,均行ABI测定,按ABI水平分为ABI＜ 0.7组、ABI 0.7～0.9组、0.9＜ ABI≤1.3组以及ABI＞ 1.3组,对ABI与糖尿病患者微血管并发症发生的关系进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 0.9＜ ABI≤1.3组患者1260例,ABI＜0.7组患者20例,ABI 0.7 ～ 0.9组患者60例,ABI＞ 1.3组患者20例.Logistic回归分析显示与ABI高水平相关的因素是吸烟和收缩压(P＜0.05).而ABI高水平与微血管并发症糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变无明显相关性.结论 无糖尿病大血管病变的2型糖尿病患者,ABI高水平并没有增加动脉粥样硬化的危险,且不增加微血管并发症发生率.     

初诊Ⅱ型糖尿病患者踝肱动脉指数危险因素分析

目的研究踝肱动脉血压指数（ABI）在初诊中老年2型糖尿病（T2DM）患者下肢动脉病变（PAD）中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测129例初诊中老年T2DM患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值，以0．9为切割点，分析比较中老年两组ABI及临床参数差别。结果129例初诊中老年T2DM患者中ABI〈0．9为14例。占总数10．9％，老年组ABI、吸烟率、甘油三酯低于中年组，而PAD患病率、BMI、收缩压、高血压患病率、高血压病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c高于中年组，差异有统计学意义（P〈0.05），ABI与年龄（r=-0．461，p=0.001）、高血压病程（r=-0．318，p=0．029）、HbA1c（r=-0.361，p=0．046）呈负相关，多元逐步回归分析显示年龄（p=0.02）、高血压病程（p=0.01）是ABI独立影响因素。结论初诊中老年T2DM中ABI〈0.9者占10．9％。老年组患病率及危险因素高于中年组，年龄、高血糖、高血压为PAD的主要危险因素。     

2015年常熟市社区2型糖尿病患者踝肱指数调查及影响因素研究

目的 了解2型糖尿病患者中正常、高和低踝肱指数(ankle brachial index, ABI)的发生率,并探讨ABI的相关危险因素。方法 2015年7-8月,采用方便抽样的方法,在常熟市随机抽取4个乡镇,以每个乡镇的电子健康档案中的所有糖尿病患者为抽样框进行方便抽样,对抽取的1 320例2型糖尿病患者的临床资料及检查结果进行统计,并进行ABI相关危险因素的分析。结果 1 175例(89.22%)患者ABI值处于正常范围(0.9～1.3),73例(5.54%)患者ABI≤0.9,69例(5.24%)患者ABI≥1.3。≥65岁患者中ABI≤0.9的比例(8.92%)明显高于<65岁患者(1.75%)(P<0.05)。其中与正常ABI组比较,低ABI组年龄(岁)高于正常ABI组(70.65±8.43 vs. 64.16±8.78)、收缩压水平(mmHg)高于正常ABI组(141.74±25.40 vs. 133.72±18.24),饮酒率低于正常ABI组(6.85% vs.19.08%),高ABI组高血压患病率(78.26% vs.62.97%)、城市人口比例(86.96% vs. 74.55%)以及腰围(cm)(90.99±9.45 vs. 87.94±9.37)均高于正常ABI组,差异均有统计学意义(P<0.05);与高ABI组比较,低ABI组年龄(岁)高于高ABI组(70.65±8.43 vs. 63.54±8.54),腰围(cm)(87.52±10.36 vs. 90.99±9.45)、舒张压(kg/m²)(69.29±12.20 vs. 73.56±9.52)、BMI值水平(24.42±3.90 vs. 25.73±3.30)均低于高ABI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,年龄(OR=0.918,95%CI:0.889～0.948)、收缩压(OR=0.986,95%CI:0.973～0.998)是ABI降低的独立影响因素,高龄、高收缩压者ABI相对较低;城乡(OR=0.405,95%CI:0.198～0.830,)、腰围(OR=1.032,95%CI:1.004～1.060)、高血压患病情况(OR=1.938,95%CI:1.068～3.515)是ABI升高的独立影响因素,城市、腰围粗、高血压患病率高者ABI相对较高。结论 2型糖尿病患者尤其老年患者ABI异常比例较高,年龄、收缩压、城乡、腰围、高血压患病情况是ABI的独立影响因素,应早期识别其危险因素并采取干预措施以改善糖尿病患者的生活质量。     

踝肱指数指数异常增高的糖尿病患者心血管危险因素研究

目的：分析析踝肱指数（ABI）异常增高的糖尿病患者的心血管病危险因素是否增加。方法：回顾性分析我院内分泌科2004年-2009年2型糖尿病患者共320例临床资料。采用多普勒血流探测仪测定患者的ABI。将患者分为3组。低ABI组（ABI〈0．90,n=110）;正常ABI组（O．90≤ABI≤1．40,n=60）;异常增高ABI组（ABI〉1．40,n=50）,同时对相关大血管危险因素进行分析同时对相关大血管危险因素进行分析。结果：踝肱指数指数异常增高的糖尿病患者心血管危险因素高于低ABI组及正常ABI组,低ABI组血管危险因素高于正常组。结论：踝肱指数指数异常增高亦会增加糖尿病患者心血管危险因素。     

2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性。方法选择2010年1月至2012年1月于我院就诊2型糖尿病患者,共200例,男110例,女90例。按患者是否有急性脑梗死分为试验组(脑梗组,100例)与对照组(无脑梗组,100例)。记录所有患者的生活方式,测空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1C、高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白,并对所有患者ABI进行测定。结果试验组ABI与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论 2型糖尿病并急性脑梗死患者ABI较无心脑血管并发症的患者明显低下,对2型糖尿病患者进行ABI检测可以有效预测急性脑梗死的风险。     

糖尿病患者尿蛋白及踝肱指数异常的相关性分析

目的了解糖尿病肾病（DKD）与下肢动脉病变（PAD）的关系及相关因素。方法分析了4031例2型糖尿病患者的临床资料,将患者分为正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组,并根据踝肱动脉压指数（ABI）分为正常组与异常组,统计各组中尿蛋白和ABI的异常率,采用Logistic回归方法分析PAD与DKD相关性及其影响因素。结果全组患者中尿蛋白异常率26．35％,ABI异常率17．73％;异常组与正常组相比,年龄大,病程长,糖化血红蛋白（HbAIC）高,血压高,脉压差大。正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组的ABI异常率分别为14．55％,21．92％和28．42％;ABI正常和ABI≤0．9、ABI〉1．3的患者DKD患病率分别为23．79％,41．43％,30．60％;多因素分析发现,年龄、性别、尿蛋白异常、体质指数（BMI）、立位收缩压、立位舒张压、空腹血糖、总蛋白（TP）、血清白蛋白（AIB）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、肌酐（Cr）是PAD的独立危险因素;年龄、病程、ABI异常、BMI、卧位收缩压、卧位舒张压、餐后血糖、HbA。白蛋白、白蛋白／球蛋白（MG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,Cr、尿素氮（BUN）是DKD的主要危险因素。结论糖尿病肾病与下肢动脉病变密切相关,可相互促进病情发展。     

糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病慢性并发症发病的关系.方法 采用整群随机抽样的方法,从常熟市34个乡镇中随机抽出12个乡镇,选取在抽中乡镇登记并纳入国家基本公共卫生服务管理的T2DM患者为研究对象.根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低HGI组、中HGI组和高HGI组,探索...     

2型糖尿病患者并发外周动脉疾病的危险因素

目的分析外周动脉疾病(PAD)在伴有危险因素的2型糖尿病(T2DM)患者中的发病率及PAD的危险因素。方法401例T2DM患者中,男201例,女200例,平均年龄(63.4±8.8)岁,双下肢任一侧踝肱指数(ABI)≤0.9诊断为PAD。结果T2DM患者PAD发病率为19.4%,性别差异无统计学意义。单变量分析提示年龄、高血压、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和(T2DM)病程为其危险因素,多因素Logistic回归分析提示年龄、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和T2DM病程为其独立危险因素,各自OR值及95%可信限(CI)分别为:年龄1.94(1.20~2.60),收缩压1.12(0.88~1.43),低密度脂蛋白-胆固醇1.32(0.97~1.63),T2DM病程1.27(0.96~1.73)。结论T2DM患者PAD发病率约为19.4%,其主要危险因素是年龄、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和T2DM病程。这提示尽早良好控制血压、血脂和血糖对延缓或阻止PAD发生非常重要。     

2型糖尿病患者体质指数变化与心血管病其他危险因素的关联研究

目的:分析2型糖尿病患者（T2DM）BMI变化与心血管病其他危险因素的关联。方法:基于农村社区T2DM队列,基线和随访时测量研究对象的身高、体重、血压、糖化血红蛋白（HbA1c）、TC、TG、LDL-C和HDL-C。分析中剔除随访期间死亡及失访或信息不全者,共纳入8 953例研究对象。使用多重线性回归和Cox比例风险回...     

超声检测2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与心肌梗死的临床关系

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)与心肌梗死的临床关系,为其临床研究提供可参考依据。方法连续收集30例来我院心内科既往患有2型糖尿病及心肌梗死的患者作为观察组,同时从门诊随机抽取30名健康人群作为对照组。所有受试者均行颈部血管彩超检查,并对IMT进行测量,分析相互之间的关系。结果观察组IMT(1.62±1.21)mm,斑块例数28例,占93.3%,对照组IMT(0.63±0.41)mm,斑块例数14例,占46.7%,两组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。进一步斑块性质分析显示观察组患者软斑14例,占50.0%,混合斑10例,占35.7%,硬斑4例,占14.3%;对照组软斑1例,占7.1%,混合斑1例,占7.1%,硬斑12例,占85.7%,两组间差异比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论超声可以更好的检测2型糖尿病患者IMT及斑块形成,同时可以对斑块的性质进行确定,为临床预测心肌梗死的发生提供参考依据,因此对早期预防及治疗有着重要意义。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉（冠脉）造影特点。方法716例冠心病患者，均行冠脉造影检查。其中冠心病合并2型糖尿病患者340例作为观察组，冠心病不合并2型糖尿病患者376例作为对照组。对两组患者的冠脉造影资料进行分析。结果观察组多支病变高于对照组（56．2％比34．6％，P〈0．05），C型病变高于对照组（54．1％比24．5％，P〈0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且复杂。     

72例老年2型糖尿病合并高血压的分析

目的 探讨高血压对老年2型糖尿病的影响及各靶器官的损害.方法 72例2型糖尿病合并高血压病人按血压轻、中、重度分为A、B、C3组,对照组D组为45例血压正常的2型糖尿病患者,对比分析两组的脑梗死、冠心病、糖尿病肾病及眼底病交的发生率.结果 4组患者脑梗死(P=0.03)、冠心病(P=0.02)、糖尿病肾病(P=0.003)及眼底病变(P=0.002)的发生率具有极显著的统计学差异.结论 老年2型糖尿病患者合并高血压脑梗死、冠心病、糖尿病肾病及眼底病变风险增高,且其严重程度随血压的增高而加重.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者危险因素的Meta分析

目的 通过STATA/SE 12.0软件系统评价2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的危险因素。方法 计算机检索EBSCO、PubMed、Web of Science、CNKI、Wanfang数据库文献,检索时间为建库至2021年08月17日,由两名研究员依据预先制定的纳入标准及排除标准独立筛选病例对照研究文献、提取数据和质量评价后,进行Meta分析。结果 最终纳入可用研究文献67篇,研究对象20 688例。暴露因素中身体质量指数[WMD=2.91,95%CI(2.65～3.16)]、甘油三酯[WMD=1.02,95%CI(0.92～1.11)]、总胆固醇[WMD=0.73,95%CI(0.55～0.91)]、低密度脂蛋白[WMD=0.67,95%CI(0.51～0.82)]、同型半胱氨酸[WMD=3.01,95%CI(1.69～4.34)]等是与脂代谢相关的危险因素; 糖化血红蛋白[WMD=1.23,95%CI(0.91～1.54)]、空腹胰岛素[SMD=0.57,95%CI(0.43～0.71)]、空腹C肽[SMD=0.96,95%CI(0.76～1.16)]、胰岛素抵抗指数[SMD=0.89,95%CI(0.69～1.08)等是与糖代谢相关的危险因素; 天门冬氨酸氨基转移酶[WMD=5.74,95%CI(4.85～6.64)]、丙氨酸氨基转移酶[WMD=11.29,95%CI(9.60～12.99)]等是与肝功能相关的危险因素; 铁蛋白[WMD=56.26,95%CI(38.11～74.42)]、中性粒/淋巴细胞[WMD=0.27,95%CI(0.09～0.45)]等是与炎性反应相关的危险因素; 高密度脂蛋白[WMD=-0.18,95%CI(-0.22～-0.15)]、年龄[WMD=-7.66,95%CI(-9.24～-6.09)]、脂联素[WMD=-4.45,95%CI(-5.38～-3.52)]是2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的保护因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素包括肥胖、糖尿病、高脂血症、肝功能损伤、高尿酸,年龄、高密度脂蛋白、脂联素为2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的保护因素。