乙醇对实验大鼠精浆生化指标的相关性影响研究

目的：建立慢性饮酒实验大鼠模型,测定精浆生化（α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶、精浆果糖、精浆锌）的含量变化,探讨不同酒精含量对大鼠精浆生化的影响。方法：将40只健康雄性成年SD大鼠随机分为四组,其中对照组给予蒸馏水灌胃,酒精组分别给予无水酒精0.5 g/（kg·d）、2.5 g/（kg·d）、5 g/（kg·d）灌胃,连续20周。测定各组实验大鼠精浆生化（α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶、精浆果糖、精浆锌）的含量变化。结果：各酒精组实验大鼠精浆生化指标均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而中、高剂量组实验大鼠精浆生化指标均明显低于低剂量组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：酒精可影响雄性实验大鼠附属性腺的功能,导致雄性实验大鼠生殖系统损害,其中,中、高剂量乙醇的影响大于低剂量乙醇。     

血清性激素指标、精浆锌与果糖检测诊断男性不育症的应用价值

目的分析血清性激素指标、精浆锌与果糖检测诊断男性不育症的应用价值。方法选取2016年1月-2017年11月收治的110例男性不育症患者为研究对象,按照精液常规检查结果分为少精子组(37例)、弱精子组(30例)和无精子组(43例)。选取同期同院体检中心70例健康成年男性为对照组。比较4组血清性激素指标、精浆锌与果糖水平。结果少精子组与其余3组精子浓度比较,差异均有统计学意义(均P0. 05);少精子组与弱精子组、无精子组精子活率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05);少精子组与无精子组正常形态精子比例比较,差异有统计学意义(P0. 05)。弱精子组与无精子组精子浓度、精子活率、正常形态精子比例比较,差异均有统计学意义(均P0. 05);弱精子组与对照组精子活率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。无精子组与对照组精子浓度、精子活率、正常形态精子比例比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。对照组与其余3组血清PRL、FSH、LH、T水平,精浆锌及果糖水平比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。少精子组、弱精子组与无精子组血清FSH及精浆果糖水平比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。少精子组与弱精子组血清FSH及精浆果糖水平比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论血清性激素及精浆锌、果糖水平与男性不育症均有紧密联系,联合检验可作为男性不育症临床诊治的指导。     

锌和维生素A对酒精致大鼠睾丸损伤的保护作用

[目的]观察锌和维生素A(VA)对长期摄入酒精致大鼠睾丸损害的保护作用及可能机制.[方法]40只健康雄性成年SD大鼠随机分为对照组、酒精组、酒精+葡萄糖酸锌组、酒精+VA组,各组每日分别灌胃给予酒精0、7.5 g/kg、酒精7.5 g/kg+葡萄糖酸锌7.7mg/kg、酒精7.5 g/kg+VA50μg/kg,连续13周.对各组大鼠的精子计数、精子活动率、精子畸形率、血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量进行检测,光、电镜观察睾丸的形态改变.同时测定睾丸线粒体中丙二醛(MDA)的产生量,免疫组织化学法检测睾丸组织中iNOS的表达.[结果]与对照组相比,酒精组大鼠精子计数减少,精子活动率下降,精子畸形率升高(P＜0.05),血清T、LH、FSH水平明显降低(P＜0.05);睾丸生精上皮结构破坏,支持细胞和各级生精细胞均有退化变性;睾丸生精细胞iNOS表达明显增强(P＜0.05);睾九线粒体丙二醛含量明显升高(P＜0.05).与酒精组相比,葡萄糖酸锌组和VA组精子计数、精子活动率有所上升,生精细胞退化变性程度减轻,睾丸生精细胞iNOS表达减弱(P＜0.05),睾丸线粒体MDA减少,但血清T、LH、FSH水平仍低于对照组.[结论]长期摄入酒精不仅抑制精子发生和睾酮合成,还使下丘脑-垂体轴生殖内分泌功能受损.补充锌和VA可以限制酒精引起的睾丸过氧化损伤,保护睾丸的生精功能,但仍有生殖内分泌激素合成障碍.     

酒精对雄性大鼠生精功能和生殖激素的影响

目的　观察酒精对雄性大鼠睾丸生精功能及血清睾酮 (T)、黄体生成素 (LH )、卵泡刺激素 (FSH )的影响。方法　 40只健康雄性成年SD大鼠随机分为 4组 ,各组每日分别灌胃给予酒精 0 ,2 7,4 5,7 5g/kg ,连续 13周。测定各组大鼠精子计数、精子活动率、精子畸形率 ,血清T、LH、FSH含量 ,并在光镜下观察睾丸组织的病理变化。结果　与对照组相比 ,酒精组大鼠精子计数减少 ,精子活动率下降 ,精子畸形率升高 (P <0 0 5) ,光镜下酒精组动物睾丸生精细胞退化变性 ,且随剂量增大损伤加重。各酒精组动物血清T水平明显降低 (P <0 0 1) ,血清LH、FSH含量亦较对照组明显降低 (P <0 0 5)。结论　酒精是一种睾丸毒物 ,一方面直接作用于睾丸 ,抑制精子发生和睾酮合成 ,另一方面还使下丘脑 -垂体轴生殖内分泌功能受损     

少、弱精子症患者精浆、精子和血清中锌及性激素水平的相关分析

目的:检测弱精子症和少弱精子症患者精浆、精子、血清中锌含量和血清性激素水平,分析锌含量和血清性激素水平的变化与精子密度和精子运动能力的关系。方法:随机筛选190例弱精子症患者,85例少弱精子症患者以及32例精液质量正常的已生育男性作为研究对象,利用原子吸收光谱法检测其精浆、精子和血清锌含量,放射免疫分析法检测血清生殖激素(FSH、LH、T),并进行统计学分析。结果:3组间精浆锌和血清锌含量没有显著差异(P>0.05);少弱精子症患者精子锌含量显著高于弱精子症患者和正常生育男性(P<0.01);弱精子症患者T含量显著低于正常生育组而LH含量显著高于正常生育组(P<0.05);少弱精子症患者T含量显著低于正常生育组而FSH含量显著高于正常生育组(P<0.05),并且其LH含量与正常生育组间具有统计学意义(P<0.01);弱精子症、少弱精子症患者精浆锌与血清T之间无明显的相关性(P>0.05)。结论:少弱精子症患者过高的精子锌含量可能与精子运动能力下降和精子膜功能障碍相关。但其具体机制还有待进一步研究。血清生殖激素(FSH、LH、T)的测定对于弱精子症、少弱精子症病因的诊断和治疗具有一定的临床意义。     

酒精对雄性大鼠生殖系统的影响

目的了解酒精对雄性大鼠睾丸生精功能及血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的影响,探讨酒精对生殖系统的毒性作用。方法将30只雄性大鼠随机分成2组,酒精组用人类饮用白酒经口灌胃,2mL/d,每天1次;对照组用蒸馏水以同样方法灌胃,连续28d。末次灌胃24h后处死取材。结果酒精组雄性大鼠体重明显低于对照组(P0.05)。酒精组雄性大鼠血清中T、LH及FSH水平均较对照组低(P0.05);酒精组雄性大鼠精子数量、活动率、精子活力均低于对照组(P0.05),精子畸形率高于对照组(P0.05);组织学观察显示酒精组曲精小管萎缩变细,精细胞排列紊乱疏松,生精细胞变性、坏死、脱落。结论酒精对雄性大鼠生殖系统有明显的毒性作用,一方面直接作用于睾丸,抑制精子发生和睾酮合成,另一方面还使下丘脑-垂体轴生殖内分泌功能受损。减少饮酒对优生有重要意义。     

妊娠期二月桂酸二丁基锡暴露对子代雄性大鼠生殖系统的影响

目的探讨妊娠期二月桂酸二丁基锡(DBTD)暴露对子代雄性大鼠性成熟后生殖系统的影响及其作用机制。方法将16只健康SPF级妊娠Wistar大鼠随机分为4组,分别为溶剂对照(玉米油)组和低(10 mg/kg)、中(20 mg/kg)、高剂量(30 mg/kg)DBTD染毒组,每组4只。采用灌胃方式进行染毒,染毒容量为5 ml/kg,自妊娠第12～20天连续染毒。仔鼠出生后第70天,每组随机抽取10只雄性大鼠,称重后处死,测定睾丸和附睾重量及其脏器系数、附睾精子数以及血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)以及睾丸组织中睾酮(T)的水平,并观察睾丸组织病理学改变。结果各剂量DBTD染毒组子代雄性大鼠体重、附睾重量及其脏器系数、血清中LH和FSH水平与溶剂对照组相比,差异均无统计学意义。与溶剂对照组比较,高剂量DBTD染毒组子代雄性大鼠睾丸重量及其脏器系数,中、高剂量DBTD染毒组子代雄性大鼠附睾精子数较高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。且随着DBTD染毒剂量的升高,子代雄性大鼠睾丸重量及其脏器系数以及附睾精子数均呈升高趋势。与溶剂对照组比较,高剂量DBTD染毒组子代雄性大鼠血清T水平和各剂量DBTD染毒组子代雄性大鼠睾丸T水平均较高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在本实验染毒时间和剂量范围内,孕期DBTD染毒可干扰子代雄性大鼠体内T的合成和代谢,从而促进睾丸发育和精子形成。     

评估减重对多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精成功率的影响

目的：评估减重对多囊卵巢综合征（PCOS）患者宫腔内人工授精（IUI）成功率的影响。方法：收集2013年1月-2017年6月于河北省石家庄市第一医院生殖医学科行夫精IUI（IUI-H）助孕的PCOS患者的完整临床资料,其中体质量指数（BMI）≥24 kg/m2者共180例336个周期,按预处理方式,将患者分为减重组、药物组和无预处理组（对照组）,其中减重组按减重比例分为5%≤减重＜10%组（减重1组）、10%≤减重＜20%组（减重2组）和减重≥20%组（减重3组）,比较各组的激素水平变化以及妊娠率和流产率。结果：4组LH差值、LH/FSH差值和T差值差异均有统计学意义（P＜0.01）;减重1组、减重2组、减重3组的LH差值、LH/FSH差值和T差值逐渐升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;药物组的LH差值和T差值小于减重3组,但均高于减重1组、减重2组（P＜0.05）;药物组的LH/FSH差值与减重3组差异无统计学意义,但高于减重1组和减重2组（P＜0.05）。减重2组、减重3组、药物组的妊娠率均高于对照组和减重1组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组与减重1组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;减重2组、减重3组、药物组的妊娠率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。减重3组、药物组的流产率低于对照组和减重1组,差异有统计学意义（P＜0.05）;减重2组、减重3组、药物组的流产率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于肥胖型PCOS患者来说,随着减重比例增加,LH、LH/FSH和T值的降低幅度也相应增加;减重10%以上时促排卵后行IUI治疗的妊娠率明显提高,而流产率的显著降低则需要至少减重20%。     

腹腔镜子宫内膜异位囊肿剔除术中三种方法处理残留卵巢的预后影响

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剔除术中残存卵巢的处理措施,其对术后卵巢功能以及妊娠的影响。方法选择行双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者99例,根据术中处理残留卵巢的不同方法分为3组,分别为单极电凝组（单凝组）、双极电凝组（双凝组）及缝合组,每组33例,比较各组手术前后的雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和窦卵泡计数（AFC）,以及术后随访月经情况。结果 3组术后均出现血清E2和AFC降低,FSH和FSH/LH增高,术后FSH、FSH/LH、E2及AFC值比较,单凝组与双凝组、缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后FSH、FSH/LH、E2比较,双凝组与缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术后AFC值比较及各组手术前后血清LH比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单凝组与缝合组患者月经周期改变比较差异有统计学意义（P〈0.05）。缝合组患者术后妊娠能力优于单凝组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用缝合法能够最大程度保护卵巢功能及储备功能,改善患者术后生育能力。     

低氧对大鼠睾丸部分生化指标影响

目的通过研究低氧对大鼠睾丸中部分生化指标的影响,探讨低氧对精子发生局部环境的影响。方法将成年雄性Wistar大鼠随机分为4组：常氧对照组、低氧5 d组、低氧15 d组和低氧30 d组。低氧各组置低氧舱内模拟5000 m高原减压。采用生化法测定各组大鼠睾丸组织中乳酸脱氢酶同工酶C4与乳酸脱氢酶的比值（LDH-C4/LDH）和γ-谷氨酰胺转移酶（GGT）活性,以及果糖、丙二醛含量。结果低氧30 d组大鼠睾丸组织LDH-C4/LDH显著低于常氧对照组（P〈0.05）;低氧30 d组GGT活性显著高于常氧对照组（P〈0.05）。低氧各组睾丸组织果糖含量与常氧对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。低氧各组大鼠睾丸组织丙二醛含量均显著低于常氧对照组（P〈0.05）。结论低氧引起精子发生的环境改变,提示低氧影响精子的发生。     

二硫化碳对雄性大鼠下丘脑-垂体-性腺轴分泌功能的影响及NO的干预作用

目的探讨二硫化碳（CS2）对雄性大鼠下丘脑-垂体-性腺轴（hypothalamic—pituitary-gonad axis,HPGA）分泌功能的影响,同时观察一氧化氮（NO）对其的干预作用。方法清洁级SD雄性大鼠36只随机分为6组,以不同浓度CS2（0、50、250、1250mg／m3）静式吸入染毒,共10周,另设CS2（1250mg／m3）＋SNP（5mg／kg）组和CS（1250mg／m3）＋L—NMMA（2mg／kg）组,染毒结束前10d,对CS2高剂量染毒的3个组分别进行腹腔内注射生理盐水（NS）、SNP及L—NMMA,染毒结束后,测定大鼠血清、下丘脑、垂体、睾丸中NOS活性及NO含量,采用放射免疫法检测血清Gn—RH、FSH、LH、T的含量。结果（1）随着CS2染毒剂量的增加,大鼠血清、下丘脑、垂体、睾丸中NOS与iNOS活性、NO含量与对照组相比较均有不同程度的降低和减少;加入SNP后,NOS活性、iNOS活性均有所增高,与高剂量组相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,NO含量均有所增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）;加入L－NMMA后N0s活性、iNOS活性降低、NO含量减少,但与高剂量组比较无统计学意义（P〉0．05）。（2）随着CS2染毒剂量的增加,血清中GnRH、LH的含量均有所下降,FSH含量随着染毒剂量的增加而增加,T有先升高后降低的趋势。加入SNP后,血清中GnRH、LH及T含量均有所升高,且与高剂量组比较具有统计学意义（P〈0．05）,FSH含量变化不明显（P〉0．05）．加入L—NMMA后,血清中GnRH、LH及T含量均有所降低,FSH含量变化不明显,与高剂量组比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）CS2染毒对大鼠体内N0含量有一定的影响;（2）CS2染毒能影响大鼠HPGA分泌的性激素有影响,NO对其具有一定的干预作用。     

苯乙烯对男（雄）性生殖功能影响的研究

对５２名接触苯乙烯和１０９名非接触苯乙烯男工的生殖功能进行了回顾性调查，并应用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）测定了男工和苯乙烯（剂量分别为０．３ｇ／ｋｇ、１．０ｇ／ｋｇ和２．５ｇ／ｋｇ）染毒雄性大鼠血清的性激素和促性腺激素含量。实验结果指出，接触组男工表现为性功能障碍，其妻子的妊娠合并症增多。接触组男工血清睾酮（Ｔ）和促卵泡生成素（ＦＳＨ）明显降低（Ｐ＜０．０５），大鼠血清Ｔ含量低于对照组，ＦＳＨ高于对照组（Ｐ＜０．０５），但促间质细胞激素（ＩＣＳＨ或ＬＨ）无改变。本实验结果说明苯乙烯干扰下丘脑－垂体－睾丸轴系统的神经内分泌调节功能，导致生殖功能障碍。     

乙醇的雄性生殖毒性

40只健康雄性成年SD大鼠随机分为4组,各组每日分别灌胃给予乙醇0、2.7、4.5、7.5g/kg,连续13周。测定各组大鼠血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)含量,光、电镜观察睾丸组织的形态学改变,同时测定睾丸线粒体中丙二醛(MDA)的含量。结果显示各乙醇组动物血清T水平较对照组明显降低(P<0.01),血清LH、FSH含量亦明显降低(P<0.05)。睾丸的组织病理学观察显示染毒动物睾丸生精细胞核固缩、变性,曲细精管腔中脱落细胞增多;超微结构显示睾丸生精上皮结构破坏,支持细胞和各级生精细胞均有退化变性,且损伤程度与乙醇剂量明显相关。乙醇4.5、7.5g/kg组动物睾丸线粒体MDA含量明显高于对照组(P<0.05)。说明乙醇既可以直接作用于睾丸,引起生精细胞损伤和睾丸类固醇合成抑制,还可使下丘脑垂体轴生殖内分泌功能受损。脂质过氧化可能是乙醇致睾丸损伤的机制之一。     

精索静脉曲张程度与激素水平的相关性研究

目的：探讨彩色多普勒检测精索静脉曲张（VC）患者静脉曲张的程度与患者血清睾酮（T）、催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）五种生殖激素水平的相关性。方法：采用电化学免疫发光法，分别对186例不同程度的精索静脉曲张患者（A组62例、B组70例、C组54例）以及60例能正常生育且排除精索静脉曲张的患者（D组）的外周血以上五种生殖激素的水平进行检测。结果：随着精索静脉曲张程度的加重，FSH和E2水平呈逐渐升高趋势，C组FSH水平[（8．81±3．74）IU／L]与D组[（6．73±2．25）IU/L比较，C组E2水平[（52．32±6．17）ng／L]与D组[（38．62±4．08）ng／L]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。LH、PRL、T3种生殖激素A、B、C组与D组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：精索静脉曲张程度与FSH和E2水平呈正相关。生殖激素水平对反映精索静脉曲张所致睾丸病理生理变化有一定的参考价值。     

1-(2,4-Dichlorobenzyl)-1 H-lndazole-3-Carboxylic Acid (DICA), an Exfoliative Antispermatogenic Agent in the Rat

The oral administration of 50 mg DICA/kg at nine weekly or four monthly intervals produced partially reversible infertility in male rats as judged by the results of serial mating and testicular histology. Oral 500 mg DICA/kg doses administered at the same intervals produced permanent sterility. Single oral doses of 50 or 500 mg DICA/kg elevated mean FSH concentrations on days 2, 3, and 7 but did not affect LH or testosterone. Mean plasma concentration peaked at 74 μg/ml 4 hr after a 50 mg/kg dose of uniformly tritiated DICA; 24 hr later, it had declined rapidly to 5.5 μg/ml. The drug did not have a strong affinity for any tissue studied including the testis. DICA-induced exfoliation of immature germ cells was first observed 4 hr after administration and led to significantly reduced testis weights by day 2. Neither single doses of 10-250 mg DICA/kg nor five daily doses of 10-100 mg DICA/kg reduced seminal vesicle, ventral prostate, or body weights of male rats. Chronic weekly DICA administration did reduce mean seminal vesicle weight. These studies have shown that DICA is an effective, partially reversible antifertility agent that directly affects the rat testis.     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征促排卵治疗的疗效研究

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗的效果.方法 将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组：对照组（30例）,单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组（32例）,给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、相关激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）]变化情况及排卵率、妊娠率.结果 对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[（55.76±2.69） kg比（64.42±4.93） kg、（21.52±1.43） kg/m2比（25.74±1.58） kg/m2、（4.46±0.89） mmol/L比（5.69±2.01） mmol/L、（12.24±1.82） mU/L比（22.88±2.06） mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组：（10.33±0.57） mU/L比（15.63±1.32） mU/L、（1.22±0.96）μg/L比（2.21±1.24） μg/L;观察组：（9.07±0.82） mU/L比（16.18±1.24） mU/L、（0.71±1.24） μg/L比（2.43±1.52）μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12％（25/32）比53.33％（16/30）、53.12％（17/32）比26.67％（8/30）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.     

高压氧对精索静脉曲张家兔生殖激素水平影响的实验研究

目的研究高压氧(HBO)对精索静脉曲张(VC)家兔生殖激素水平的影响,进一步探讨精索静脉曲张致男性不育的机制。方法采用HBO干预精索静脉曲张家兔模型,对睾丸重量、体积,精液参数及外周血浆生殖激素(FSH、LH)水平进行研究。结果与VC模型组比较,HBO干预VC模型组精液质量改善,睾丸重量增加,血浆FSH、LH水平下降(P=0.0215,P=0.0492),T水平增高(P<0·0001)。结论VC可导致睾丸间质损害,并引起生殖激素水平平衡失调,从而加重睾丸生精功能及附睾精子成熟功能的损害。主要机制为VC时睾丸缺血,缺氧及其微循环灌注障碍;HBO可有效抑制VC致睾丸间质细胞损害进程,改善睾丸间质细胞生存的微循环,维持生殖内分泌激素水平平衡。