西藏部队健康人群中轮状病毒流行病学调查报告

人轮状病毒(HRV)是病毒性腹泻的主要病原之一,过去对 HRV 的感染和流行病学研究多在就诊患者中进行,而以群体为基础研究 HRV 感染的自然史和正常携带状态报道甚少。为了解部队中健康人群 HRV 感染携带状况、分布特点和危害程度,以便对部队 HRV 感染的防治对策提供科学依据。我们选择西藏有一定代表性的地区,按照分层随机抽样原则,共收集385人粪便标本,进行了 WHO 规定方法的 HRV 流行病学调查,现报告如下。     

西藏病毒感染性腹泻三间分布的流行病学研究

1990年5月-1992年4月对西藏自治区六个地区1557例腹泻患者粪便标本作了WHO规定方法的调查,经ELISA、SDS—PAGE和EM技术,结果检出四种 (487份) 与腹泻有关的肠道病毒,总阳性率31.28％,其中HRV为26.33％ (410/1557);Edes为3.08％ (48/1557);Reor为1.09％ (17/1557);SRvs为0.77％ (12/1557)。HRV感染冬春占65.76％,夏秋占34.24％;月龄儿占44.18％,3岁组占39.22％,5岁组占82.39％,6岁以上占19.31％。HRV—RNA分析呈4232排列特征,在五个 (S_1、s_2和L_2—L_4) 变异型中.长 (L) 型为主,L_3型占优势。EM鉴定HRV颗粒直径为75—80nm,双层结构,空心和实心两种。研究结果证实HRV是西藏地区腹泻的主要病毒病原,肠遭腺病毒次之,对制订防治对策提供了科学依据。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染所导致的慢性肝炎是全球性的公共卫生问题。根据2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,我国人群1～59岁人群中HbsAg携带率已从1992年的9.75%降至7.18%,按目前HbsAg携带率推算,我国仍然有HbsAg携带者约9300万人。全球范围     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、N末端原脑利钠肽（NT-pro-BNP）及6min步行距离（6-MWD）的变化,采用12导联同步1-IOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标（SDNN、SDANNindex MSDD、PNN50）。结果6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT—pro—BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

体力活动水平和心肺耐力对肥胖者心率变异性的影响——一项横断面研究

目的:探讨体力活动水平(PAL)和心肺耐力(CRF)对肥胖者心率变异性(HRV)的影响,为肥胖人群心脏自主神经系统(ANS)的健康风险控制提供科学依据。方法:以107名男性肥胖者(43.3±14.2岁)为研究对象,根据国际体力活动问卷-短卷(IPAQ-SF)将受试者分为体力活动低(L组)、中(M组)和高(H组)3组。采用Ramp递增负荷实验评价峰值摄氧量(VO2peak)。用24小时动态心电图分析HRV。比较不同体力活动水平肥胖者HRV的差异。用多元逐步线性回归法分析PAL、CRF对HRV指标的解释量。结果:PAL与VO2peak呈中度正相关(r=0.538,P<0.01)。H组的峰值摄氧量、峰值功率和心率储备均显著高于M、L组(P<0.05,P<0.01)。H组HRV的SDNN(P<0.01)、SD2(P<0.01)、lnULF(P<0.05)、lnHF(P<0.01)显著高于M组,LF/HF显著低于L组(P<0.05)。调整年龄、心率、饮酒和吸烟因素影响后,多元逐步线性回归结果显示,PAL对HRV的SDNN、SD2和lnULF的解释量分别为20.1%(P<0.001)、49.2%(P<0.001)和12.6%(P<0.001),CRF对HRV的lnHF和LF/HF的解释量分别为27.2%(P<0.001)和18.7%(P=0.003)。结论:提高肥胖者体力活动水平和心肺耐力对心脏自主神经系统功能有显著增益作用。体力活动水平增加引起肥胖者HRV总活性提高,心肺耐力提高引起的迷走-副交感神经活性增加、交感神经张力降低,是肥胖者自主神经系统功能适应的重要表现。     

军队离退休干部高血压病患者心率变异性与QT离散度五年前后对比分析

目的　探讨军队离退休干部高血压病患者QTd和HRV的变化规律。方法　利用 2 4h动态心电图 (Holter) ,分析HRV时域指标和QTd的五年前后的变化。结果　 5年后HRV时域指标明显降低 (P <0 .0 5 ) ;QTd则明显增加 (P <0 .0 5 )。相关性分析提示QTd和HRV指标之间有相关关系。结论　HRV和QTd检测是判定老年高血压病患者自主神经功能损害程度及预测预后的较有价值的无创性检测手段     

西藏腹泻患者粪便中轮状病毒基因变化规律及变异株分布的研究

用PAGE技术对西藏腹泻HRV作了基因变化规律和变异株的分析。在西藏藏族人群中,轮状病毒2个电泳型(4232,4222);2个亚组,L型(62.5％)S型(37.5％);5种(S_1、S_2和L_2—L_4)变异株同时感染,L_3型占优势,其余依次为S_2>S_1>L_2>L_4。春、冬季为流行高峰,1—5岁易感;服务业(个体)占23.23％检出率最高,职员(含干部)和学生较低(12.32％)。城市占24.47％,乡村占26.34％,农区占25.1％,牧区占24.09％,P>0.05,变异株检出差异显著,部队检出率(15％)低于当地同龄人群。基因变异与患者年龄关系密切,年龄越小变异越快,年龄越大漂移越明显。     

心率变异评价心肌梗死患者自主神经功能临床研究

心率变异 (HRV)指窦性心率在一定时间周期性改变的现象 ,是反映交感神经与副交感神经张力及平衡的重要指标 ,研究表明 ,许多心血管疾病 ,如冠心病、高血压病、充血性心功能衰竭等都表现出明显的HRV改变[1] ,另外有人报道HRV可以作为预测心源性猝死的独立指标[2 ] 。因此 ,心肌梗死患者HRV的评价可能对临床工作有一定的指导意义。材料和方法一、病例选择我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 7月期间HRV检查心肌梗死患者 16 7例 ,AMI组 6 0例 ,男 39例 ,女2 1例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 (5 5± 5 )岁。诊断符合WHO标准。于发病 72h内行HRV检…     

远航海员的心率变异性

心率变异性(heart rate variability，HRV)是无创性定量检测心脏的自主神经功能的敏感指标。2002年，我们在远航时检测了81名参加远航人员的HRV变化，以探讨长航对HRV的影响。     

低压舱减压前后心率变异性的变化特征

目的 旨在探讨缺氧与心率变异性(HRV)的相关性。方法 受试者为12名非医学原因停飞的初教机飞行学员。在低压舱减压前、减压至5000 m即刻、10 min、20 min、30 min和下降至地面水平后即刻各测5 min标准Ⅱ导联心电图。结果 在缺氧状态下,11名受试者均出现心率加快、HRV降低;下降至地面水平后即刻心率恢复正常,HRV增大。1例受试者在缺氧7 min时出现血管迷走性晕厥先兆,终止试验。结论 采用缺氧状态下HRV检测,能较客观地反映心脏自主神经功能。     

沙特阿拉伯男性中HBsAg的检出率

沙特阿拉伯男性中IIBsAs携带者 的年龄分布及检出率年龄(岁) 检查病人数 阳性例数10—1516—2526—3536",-4546—5556～65 86 0 218(8.6) 91(11.9) Z8(13.6) 4(9.8) 0 0 341(8.8) 对沙特阿拉伯东部各省区生活流动3,588名健康人群的血清以反向被动血凝技术检测HB sAg 9 — 8 H , 0 一 鹃 ¨ 乱 偈 加 n 0 : 一 乳(肝功试验试剂系英国Bu rroughs Wellcome,Beckenham产品)每份标本均为双份血清,每项试验均有质量控制。其中有341名阳性,检出率为818呖与住院病人HBsAg检出率相类似.HBsAg检出率,目前沙特阿拉伯男性中比英国一般人群(携带…     

心率变异性检测在老年人体质评价中的应用

目的探讨将心率变异性(HRV)作为在国民体质监测工作中安全有效评价老年人心血管功能新指标的可行性.方法以70名61～70 岁身体基本健康的妇女为研究对象.首先应用样品聚类分析法,根据心脏功能能力(FC)测试结果将全部受试者划分为3组不同的心血管功能等级组,比较各组间HRV参数值的差异,以检验HRV评价心血管功能的效果.然后,根据HRV的测试结果再次进行样品聚类分析,并将聚类分析后的组别转化为相应的等级指标,对HRV(等级指标)和FC进行相关性分析,以检验HRV和FC在评价心血管功能方面的等效性.结果显示,HRV各参数值在3个不同心血管功能等级组之间存在明显差异,并且FC和HRV之间的相关系数r为0.872(P＜0.01).结果表明,HRV与FC具有高度相关性,两者均可以有效地评价心血管功能,提示HRV可作为安全、有效评价老年人心血管功能的指标之一.     

心率变异性的临床应用研究进展

心率变异性(Heart Rate Variability HRV)是指逐次心动周期之间的微小变化。它主要受神经体液因素的控制和调节,特别是迷走神经和交感神经紧张度及其相对平衡的影响。正常人植物神经按日常生理活动调节心血管功能,使心率快慢和HRV有规律性变化,近年来发现疾病时这种调节机制失衡或丧失,引起HRV异常。心肌梗塞、心力衰竭、高血压和心肌病等患者的HRV均降低,因此HRV能监测病情和评估预后,其临床应用研究日益受到重视。     

胸腺肽治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床及免疫功能研究

轮状病毒(HRV)是引起2岁以下小儿急性腹泻的最常见病原微生物,目前尚无特异性治疗。我院1995年9～12月收治HRV50例随机分治疗组和对照组,治疗组采用胸腺肽治疗,同时观察治疗前后免疫功能和疗效,现报告如下:1 对象与方法1.1 研究对象 50例中,男30例,女20例,<1岁41例,>1岁9例,平均年龄8.9月,母乳喂养10例(20.0％),为急性起病,每日大     

心率变异时域对老年慢性心力衰竭预后危险分级的定量研究

目的 检测老年慢性心力衰竭（CHF）患者的心率变异（HRV）时Ⅱ定量指标SDNN、SDANN 、RMSSD、三角指数,观察其与CHF病情的相关性及临床价值。方法分别选取80例老年CHF患者和50例无心衰老年受试者,测定HRV时Ⅱ指标,对两组间检测结果进行对比分析,并观察HRV与心功能NYHA分级的关系。结果观察组HRV时Ⅱ指标明显低于对照组（P〈0.05）,根据NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级患者的各项时Ⅱ指标均显著低于Ⅰ～Ⅱ级患者（P〈0.05）。结论 HRV的变化与老年CHF患者的心功能损害程度密切相关,监测心率变异的变化,对于老年CHF患者病情的评价及预后有积极意义。     

男性青年急进高原初期心率变异性的变化及意义

急性高原反应（AMS）多发生于急进高原初期。AMS可能与自主神经系统（ANS）功能失调有关。心率变异性（HRV）分析具有简便、无创、准确及直观的优点，是检测ANS活动的”定量指标”。以往采用HRV对自主神经功能变化的研究认为急进高原后交感神经活动增强、副交感神经活动减弱。然而，这些研究不仅受试对象少，且缺乏对急进高原现场初期HRV连续逐日动态变化的报道。     

非稳定周期轨道在立位心率变异分析中的应用

目的 研究立位心脏R－R间期信号的非稳定周期轨道的结构，进一步探讨心率变异（HRV）的动力学特征。方法 记录8名受试者平卧位5min和立位20min过程中的心电图，检测HRV信号的非稳定周期轨道。结果 立位时高周期数（周期2和周期3）的非稳定周期轨道出现率降低，HRV吸引子变得相对简单；非稳定周期1轨道位置随着体位和时间的改变而改变1。说明HRV的动力学特征有改变，心血管系统的调节功能有改变。结论：非稳定周期轨道可以刻划HRV的动力学性质，是分析HRV的潜在的方法。     

冠状动脉狭窄程度对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度对心率变异性(HRV)的影响及其临床意义。方法:将经冠状动脉造影证实冠状动脉管腔狭窄≥50%～70%定为中度狭窄组46例,>70%以上定为重度狭窄组41例,正常对照组38例,术前行24h动态心电图,计算HRV时域指标。结果:中、重度狭窄组HRV指标中SDNN、SDANN均显著低于正常对照组(P<0.01),重度狭窄组HRV指标中SDNN、SDANN显著低于中度狭窄组(P<0.01)。结论:冠心病患者HRV的降低与冠脉病变狭窄程度有关,提示HRV可作为预测冠心病严重程度和预后的重要指标。     

转基因动物存在的潜在问题—携带大白鼠生长激素转基因小白鼠的状况

用实验室小白鼠作为家畜研究的试验动物。使用携带或不携带大白鼠生长激素(rGH)转基因的小白鼠品系,检测后代的存活和生长及亲本的繁殖率和多产率,以测定小白鼠与该转基因的适合度。在进行的3个试验中,每一个都分4个交配组:+/- +/-(HH),+/- -/-(HL),-/- +/-(LH)和-/- -/-(LL)。HL表示成年(63日龄)高体重(H)交配组雄鼠,作为rGH转基因的半合子携带者(+/-),63日龄小体重雌鼠作为该转基因的非携带者(-/-)。用这些交配鼠的资料测定其繁殖率多产率。根据这些交配鼠所产后代的数据检测携带或不携带rGH转基因(在成年后代中分离转基因),测定小白 鼠的存活率,并根据63日龄体重测定其生长速度。携带rGH转基因的成年后代数少于根据孟德尔定律预计的数目。携带rGH转基因小白鼠63日龄的平均个体重是未携带转基因小白鼠的1.59倍。当双亲或单亲是rGH转基因的携带者时,其繁殖率(50.0％—73.3%)显著低于未携带rGH转基因的小白鼠(94.6％—95％)(P<0.01)。在3个rGH转基因的携带组中,平均出生活仔鼠数(6.8—8.0)低于未携带组(8.6)。在4个交配组中,出生活鼠加上死鼠平均为8.1—8.8/只。3个rGH转基因的携带组(6.0％—16.0％)生死鼠的比例高于未携带组(2.2%)。结果,每只母鼠所产后代63日龄的总体重是:未携带rGH转基因组(190.5克)     

心率变异分析方法的研究进展

心率变异性（HRV）是当前心电图分析的一个前沿热点。目前HRV信号的分析法主要是线性分析法,非线性分析法则不多。本文综述了国内外心率变异分析方法的研究进展。重点分析了非线性分析方法的原理和特点,探讨了HRV信号的分形维数,复杂度和近似熵分析法。