老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸48例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点与治疗效果。方法对48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析,总结该病的发生特点与临床治疗效果。结果 48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者,其中肺部压缩程度<20%的患者7例,全部治愈;肺部压缩程度>20%的患者有41例,其中治愈35例,死亡6例,治愈率85.37%。不同肺部压缩程度的患者治愈率比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床症状与体征常呈不典型特点,临床诊治上易造成漏诊、误诊,一旦发生并发气胸,要积极采取相应的治疗措施进行积极治疗。     

42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析

目的总结老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法回顾性分析42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料。结果患者大多为男性;发病诱因主要有近期呼吸道及肺部感染、剧烈咳嗽、用力排便和负重等;在临床上,大多数患者表现为慢性起病,主要表现为咳嗽症状逐渐加重,并且伴有咳痰、喘息以及胸痛和出现进行性呼吸困难等的症状。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床表现复杂,缺乏典型性,应该及时诊断,尽早治疗。     

42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析

目的 总结老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点.方法 回顾性分析42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料.结果 患者大多为男性;发病诱因主要有近期呼吸道及肺部感染、剧烈咳嗽、用力排便和负重等;在临床上,大多数患者表现为慢性起病,主要表现为咳嗽症状逐渐加重,并且伴有咳痰、喘息以及胸痛和出现进行性呼吸困难等的症状.结论 老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床表现复杂,缺乏典型性,应该及时诊断,尽早治疗.     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸35例临床分析

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并发自发性气胸在临床上并非少见 ,一般不难诊断 ,但某些老年患者由于临床症状多不典型或某些严重肺气肿患者 ,由于肺部基础疾病表现较为突出 ,往往掩盖气胸的表现 ,给临床诊治工作带来一定的困难。我院自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 10月共收治慢性阻塞性肺病并发自发性气胸 35例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 35例中 ,男 31例 ,女 4例 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均 6 4 6岁 ,其中 6 0岁以上 2 6例 ,占 74 3%。本组病例均符合中华医学会呼吸病学分会 1997年制定的ＣＯＰＤ诊断标准[1] 。肺部基础…     

COPD并发自发性气胸26例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(简称ＣＯＰＤ)是一组以呼吸道阻塞为特征的呼吸系统慢性疾病,临床上易并发自发性气胸,但由于原有疾病症状及体征的掩盖,自发性气胸易被忽视。现将我院从1993年1月～1998年1月收治的ＣＯＰＤ并发自发性气胸26例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＣＯＰＤ并发自发性气胸共26例,男21例,女5例,男∶女=4.2∶1,年龄37～82岁,平均56.1±4.3岁,50岁以上21例,占80.76%。1.2　病因与诱因　有ＣＯＰＤ史10～30年,平均21.5年,其中慢性支气管炎20例,慢性支气管哮喘6例。发病诱因:活动度加大诱发者8例,肺部感染致咳嗽诱发者8例,大、…     

老年慢性阻塞性肺部疾病并发气胸50例分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症，一般诊断并不困难，但在老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发气胸患者，因多存在较严重的肺气肿，常掩盖气胸的症状与体征，给临床诊断和治疗带来一定困难。我院于1991年1月～1998年4月共收治50例，现报告如下。回临床资料1．1一般资料50例均符合COPD的诊断标准。其中男性38例，女性12例，年龄60～88岁，平均68．8岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎13例，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿37例，其中42例已发展为肺心病。1．Zlff床特点12．l诱发因素呼吸道感染16例，用力5例，饱餐后发病1例，共占44％；起病无…     

中心静脉导管在老年气胸治疗中的应用

老年气胸患者由于自身肺功能较差，常合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、冠心病、糖尿病等基础疾病，并发自发性气胸后导致肺功能进一步受损，少量气胸可能导致严重呼吸困难，甚至出现心、肺功能衰竭，需要引起临床医师足够重视。中心静脉导管（CVP）在治疗自发性气胸方面已有应用，本文回顾分析我科2000年1月至2013年7月收治的85例老年气胸患者行胸腔闭式引流术的临床资料，进一步探讨CVP在老年气胸治疗上的优势及临床应用。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸41例临床分析

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸,症状重,进展快,且常被肺部基础疾病表现掩盖,误诊、漏诊率高。对我院自2002年10月至2006年10月收的41例病例进行回顾分析,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男36例,女5例,年龄53~80岁,平均68·4岁,肺部基础疾病:支气管哮喘5例,慢性支气管炎3例,矽肺1例,陈旧性肺结核4例、COPD 28例。1·2临床表现急性起病者19例,为突发呼吸困难伴胸痛、心悸、烦燥不安,其中昏迷1例。起病缓慢22例,为呼吸困难、咳嗽、胸闷逐渐加重。气胸体征:气管移向健侧,患侧肺呼吸音消失或减弱者24例,体征不明显者17例…     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸38例临床分析

目的总结分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点,为临床治疗提供进一步的指导依据。方法回顾性分析我院呼吸科2008年1月至2010年6月收治的38例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料,对其临床特点进行总结分析。结果 38例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者经过对症治疗后33例均治愈,占86.8%,3例死亡,占7.9%。死亡原因主要是由于发生呼吸衰竭、心力衰竭抢救无效。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者应积极治疗原发病,根据病情采取不同的治疗方法,从而提高临床治愈率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊治体会

目的:探讨分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊治体会。方法:回顾性分析我院收治的28例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床资料,气胸且肺部压缩程度20%的患者予以保守治疗,气胸且肺部压缩程度20%的患者行胸腔穿刺放气或胸腔闭式引流。结果:6例肺部压缩程度20%,经对症治疗全部治愈,22例肺部压缩程度20%的患者,20例行胸腔穿刺放气或胸腔闭式引流治疗后好转出院,2例因病情严重治疗无效死亡。结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床表现复杂,应准确诊断,减少漏诊和误诊,确诊后及时给予对应的治疗措施,可降低病死率。     

慢性肺源性心脏病并自发性气胸49例临床分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )合并自发性气胸时易出现严重呼吸衰竭加重心衰而危及生命 ,为呼吸内科常见急症之一。我们自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺心病并自发性气胸 4 9例 ,现总结分析其临床特点如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 9例均符合 1997年全国第二届肺心病学术会议上制订的慢性肺源性心脏病的诊断标准 ,其中男 32例 ,女 17例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 8岁。肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 2 8例 ,支气管哮喘 15例 ,肺结核 6例 ,占同期自发性气胸 16 6例的 2 9.5 2 % .1.2　临床表现　①症状 :4 9例均有不同程度的呼…     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸43例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法对43例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺部基础疾病慢性支气管炎28例,支气管哮喘12例,肺结核3例;诱因呼吸道感染致咳嗽剧烈31例,打喷嚏或伸懒腰或大便用力或负重引起者5例;左侧气胸19例,右侧气胸21例,双侧气胸3例;闭合性气胸17例,张力性气胸12例,交通性气胸14例。肺压缩〈30%6例,肺压缩30%～50%30例,肺压缩＆gt;50%7例;急性起病17例,缓慢起病26例,主要表现为刺激性咳嗽、喘息、呼吸困难和发绀逐渐加重。闭合性气胸11例行胸穿抽气治疗,张力性气胸和交通性气胸行肋间插管闭式水封瓶引流。结果好转出院40例,死亡3例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,诊治疑难,病情危重,应详细检查,积极救治,提高治愈率。     

以哮喘发作为主要特征的气胸30例临床分析

气胸是肺科的常见急症 ,往往有典型的临床表现 ,突发一侧胸痛 ,继之有胸闷或不同程度的呼吸困难 ,伴刺激性咳嗽 ,同时有一侧呼吸音的减低或消失 ,如能结合 X线胸片 ,气胸较易得到确诊。我们遇到以哮喘发作为特征的自发性气胸 30例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例自发性气胸患者中 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 6 1.8岁。左侧气胸 17例 ( 5 6 .7% ) ,右侧气胸 13例 ( 43.3% )。气胸类型 :闭合性气胸 9例 ,开放性气胸15例 ,张力性气胸 6例。肺部无慢性疾病者 4例 ,有支气管哮喘史者 4例 ,有慢性支气管炎、肺气肿史…     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床表现与误诊分析

自发性气胸是较为常见的肺科疾病,一般不难诊断。而老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并自发性气胸往往容易因基础疾病的临床表现而掩盖了气胸的症状和体征,给气胸的诊治带来了一定的困难。我院近10年来共收治该类患者46例,死亡4例,现将有关临床资料分析报告如下。临床资料　我院1994年1月～2003年12月经住院确诊为老年COPD患者合并自发性气胸46例,男39例,女7例;年龄60～83岁,平均675岁。气胸首次发病35例(761%),第二次发病8例(174%),第三次以上发病3例(65%)。再次发病的间隔时间为22d～2年。起病缓慢28例(609%),主要表现为喘息、咳嗽逐…     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸30例临床分析

自发性气胸临床并非少见,一般不难诊断,但在慢性阻塞性肺病(COPD)患者,尤其重症COPD患者25%易发生气胸,因其肺部基础疾病表现突出,往往掩盖气胸的症状和体征,容易延误气胸的诊断和治疗。本文收集我院1995-2005年收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸30例,结合病历总结如下。1临床资料1.1一般资料30例患者,男性21例,女性9例,年龄46-77岁,平均67岁,其中≥60岁25例,占83%,单纯慢性支气管炎14例,肺气肿16例,30例占我院自发性气胸总数的12%。诱发因素:剧烈咳嗽16例,排便2例,负重2例,无明显诱因10例,所有患者均有不同程度的刺激性咳嗽、呼吸困…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸误诊分析

自发性气胸为慢性阻塞性肺病（COPD常见的并发症之一。由于其症状非常相似，故临床上易误诊。我院199O～1996年收治COPD并发气胸患者死例，其中26例被误诊，现报告如下。1临床资料1．1一般资料26例中，男对例，女5例，年龄57～79岁，平均66岁。支气管哮喘并慢性支气管炎者4例，慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿7例，慢性肺源性心脏病匕例。合并张力型气胸3例，闭合性气胸9例，开放型气胸12例。1．2！临床表现呼吸困难突然加重，端坐呼吸，大汗淋漓伴合修者6例；隐匿性起病周例，呼吸困难，紫组症状逐渐加重。26例中伴右心衰竭者问例，肺…     

老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治体会

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见病 ,常并发自发性气胸 ,导致病情急性加重 ,病情凶险 ,必须及时诊断并行有效治疗 ,否则将直接影响患者的生活质量和生存。1 990— 1 999年 ,我院共收治各类气胸患者 36 4例 ,其中ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,报告如下。1　临床资料ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,其中男 1 6 9例 ,女 74例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。导致ＣＯＰＤ的基础疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺结核、肺间质纤维化。ＣＯＰＤ并发自发性气胸的诱发因素有咳嗽、用力、疲劳 ,其中仅 38例有明确诱因 ,…     

老年自发性气胸48例临床分析

我院内科传染科 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月底 ,收治老年自发性气胸 4 8例。其中 2例因病情危重 ,自动出院。其余 4 6例均治愈出院。现将其临床特点作一总结和分析。1　临床资料和方法1.1　一般资料4 8例均为男性 ,年龄最小 6 0岁 ,最大 75岁。发病季节 :1～ 3月 14例 ,4～ 9月 16例 ,10～ 12月18例 ,以冬春季节最多占 6 6 .7%。1.2　诊断标准原发肺部及支气管疾病 ,按实用内科学第 10版有关疾病诊断标准[1] 。气胸诊断均以后前位或后前位加侧位胸片为准。4 8例自发性气胸 ,其中 4 4例为继发性 ,占91.7% ,4例为原发性 ,占 8.3%。气胸发生…     

老年性COPD并自发性气胸76例分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点.方法对1998～2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸76例的临床资料进行回顾性分析.结果治愈65例(85.5%),死亡7例(9.2%).结论老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,易误诊.病情发展快速,常威胁病人生命,能及时诊断和治疗,可降低死亡率.