释放左旋18-甲基炔诺酮阴道环的临床应用

本文报告92例妇女使用释放左旋18-甲基炔诺酮阴道环1年效果及安全性观察。随访率100%,有效率96.19%,脱环率2.40%。主要副反应为经间点滴出血,此系所有单方孕酮避孕药物共同点;观察了33例上环前、后月经血量,结果显示本环不影响失血量。其副反应小、作用点低、对全身无明显影响。使用方便,为当前一种新型避孕工具。     

米非司酮在左旋18-甲基炔诺酮皮下埋植后的应用

①目的观察米非司酮对使用左旋18-甲基炔诺酮（LNC）皮下埋植后子宫异常出血的疗效。②方法观察组30例，于出血第5天空腹口服米非司酮25mg，12小时后再口服25mg，共50mg。以后每隔28天再同法服用，连服3个周期。对照组30例，于出血第5天空腹口服倍美力0．625mg，连服20天。共3个周期，停药后观察3个月。③结果服药参照期内观察组和对照组的出血天数、出血次数无显著性差异（P〈0．05）。停药后对照组、观察组的出血天数、出血次数均少于对照组服药前，有显著性差异（P〉0．05）。④结论米非司酮治疗LNG皮下埋植后所致异常子宫出血的疗效显著。     

国产左旋18-甲基炔诺酮毒理学研究

国产左旋18-甲基炔诺酮(LNG)LD_(50)>5000mg/kg;亚急性毒性试验,500μg/天经口给药,对家兔体重、SGPT、血脂及脂蛋白水平无明显影响,病理学检查未见明显毒性损害;宫腔局部用药,呈现轻度刺激性;生殖毒性一致畸试验,每天50mg/kg经口给药,对大鼠胚胎无明显毒性,也未见胎仔外观和内脏畸形,若干胎仔骨骼缺失或畸形,无统计学意义。以上结果提示,该药毒性小.低剂量长期使用安全。     

左旋18甲基炔诺酮和低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

观察左旋18甲基炔诺酮（LNG）和低剂量米非司酮（Ru486)用昆急避孕的有效性及可接受性，采用双主盲随机比较方法吸收合格妇女100例，在一次无防护性交后72h内随机进入LNG组（50例）和R486组（50例）进行治疗，LNG组首次用LNG0.75mg,12h重复1次，Ru486组首次服用Ru48610 mg,12h服安慰剂一片，于预期下次月经日期的第7d进行随访，以了解避孕有效性及副反应，结果：LNG组发生1例妊娠，失败率为2％，Ru486组无妊娠发生，避孕有效率两组分别为77．8％和100％（P＜0．05），有统计学差异，副反应发生率两组均在10％以内，且很轻微，月经正常者依次为90％和88％，结果证实左旋18甲基炔诺酮和低剂量米非司酮用于紧急避孕是安全有效的。     

左旋18甲基炔诺酮和低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

观察左旋18甲基炔诺酮（LNG）和低剂量米非司酮（Ru486）用紧急避孕的有效性及可接受性。采用双盲随机比较方法吸收合格妇女100例,在一次无防护性交后72h内随机进入LNG组（50例）和Ru486组（50例）进行治疗。LNG组首次服用LNG0.75mg,12h重复1次;Ru486组首次服用Ru48610mg,12h服安慰剂一片,于预期下次月经日期的第7d进行随访,以了解避孕有效性及副反应。结果LNG组发生1例妊娠,失败率为2%。Ru486组无妊娠发生。避孕有效率两组分别为77.8%和100%（P<0.05）,有统计学差异。副反应发生率两组均在10%以内,且很轻微,月经正常者依次为90%和88%,结果证实左旋18甲基炔诺酮和低剂量米非司酮用于紧急避孕是安全有效的。     

释放左旋18-甲基炔诺酮IUD治疗子宫腺肌病29例

子宫腺肌病现已成为妇科常见病[1] ,且有年轻化的趋势。我院自 2 0 0 2年 10至 2 0 0 4年 1月对 2 9例诊断为子宫腺肌病的患者采用放置LNG -IUS治疗 ,取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 9例中年龄最大 4 9岁 ,最小 2 7岁 ,其中 30～ 4 0岁 18例 ,占6     

复方左旋18-甲基炔诺酮微球的研究

左旋18-甲基炔诺酮(LNG)与雌二醇(E_2)按5:2重量比配伍,以天然可生物降解的明胶为材料,用相分离法制备了复方左旋18-甲基炔诺酮微球,平均球径为10～40μm,包封率达65％～75％。制成注射液后,经加速与室温观察具有一定的物理化学稳定性,其热解活化能为134.4KJ/mol,体外溶出试验与不包球的注射液相比,T_(1/2)有极显著性差异(P<0.01),说明制成微球后具有明显的缓释作用。经复方与单方的微球注射液组织学对比观察,复方可减轻小鼠卵巢充血的副作用,提示临床应用复方时,LNG引起不规则出血等副作用有可能得以改善。     

国产18-甲基炔诺酮埋植避孕160例观察

目的:观察18-甲基炔诺酮埋植避孕的疗效和副作用。方法:月经周期的前5d,在局麻下,用10号套管针把左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒植入腋窝至肘关节中点或肘关节上四横指处皮下观察避孕效果。结果:经3年临床观察,避孕有效率为100％,续用率为98.71％,月经紊乱28.75％,无切口感染和硅胶棒脱出。结论:该法具有避孕效果好、安全、长效、方法简便等优点,是一种安全、易推广的避孕方法。     

左旋18-甲基炔诺酮经皮吸收膜剂研究(英文)

本文研制了左旋18-甲基炔诺酮经皮吸收膜剂。采用HPLC法进行了膜剂的体外释放与渗透实验,结果表明药物的体外释放符合Higuchi方程,而经皮渗透则可用零级动力学加入表述。处方A经大鼠皮肤及人体皮肤的渗透速率分别为0.23,0.21 μg/cm~2/h。药物的体外释放和渗透受到多种处方因素的调节。处方A的体内研究证明,药物2 h内经皮吸收进入血液循环,逐渐达到200 pg/ml的峰值,并维持该血浓水平直到膜剂撕除。     

经皮吸收促进剂对左旋18-甲基炔诺酮穿透离体大鼠皮肤的影响(英文)

本文研究了多种物质对左旋18-甲基炔诺酮经离体大鼠皮肤的促进作用。结果表明,乙酸乙酯、乙醇或二者的复合溶剂均能有效地促进左旋18-甲基炔诺酮经皮渗透。同时,还首次发现异丙醇肉豆蔻酯对该药物具有促渗效果。左旋18-甲基炔诺酮的经皮渗透阻力及促进剂的作用部位研究表明,该药物的渗透阻力主要来自表皮层,促进剂的增强效应是通过其对表皮层的作用而实现。     

祛瘀缩宫汤治疗药物流产后出血36例疗效观察

目的 :观察祛瘀缩宫汤防治药流后出血的效果。方法 :将门诊自愿接受药物流产且符合药物流产适应证而无禁忌证的早孕妇女 72例 ,随机分为治疗组 36例 ,对照组 36例 ,采用相同的服药方法和剂量进行药物流产 ,在胚胎组织排出后 ,治疗组连服去瘀缩宫汤每日 1剂 ,共 5d ;对照组口服安络血 5mg、止血敏 0 5g,tid ,共5d。结果 :治疗组在出血时间 ,出血量等方面 ,均明显优于对照组。结论 :药物流产后服用祛瘀缩宫汤 ,可缩短出血时间 ,减少出血量。     

异丙酚联合芬太尼用于人工流产术的临床效果观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼在人工流产术中应用的临床效果。方法选择需行人工流产术的早孕患者430例,根据自愿的原则,其中110例不采用麻醉措施,分为A组;120例采用异丙酚麻醉,分为B组;200例采用异丙酚联合芬太尼麻醉,分为C组。比较各组镇痛效果、宫颈松弛度、阴道流血量、人工流产综合征发生率,并行统计学分析。结果各组镇痛效果、宫颈松弛度、阴道流血量及发生人工流产综合征的比较,A组与B组差异具有统计学意义（P〈0.01）;B组与C组具有统计学意义（P〈0.01）;C组最佳,B组其次,A组最差。结论异丙酚联合芬太尼用于人工流产术时,疗效确切、安全性强,值得广泛推广。     

中西医结合治疗早期先兆流产97例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法：将189例先兆流产患者分为2组。对照组92例,采用维生素E、叶酸及促绒毛膜性腺激素治疗。治疗组97例,在对照组的基础上配合中药汤剂口服（处方：菟丝子、川断、桑寄生、阿胶、黄芩、党参、白术、白芍、炙甘草）。结果：治疗组治愈53例,显效22例,有效14例,总有效率为91.75%。对照组治愈7例,显效17例,有效45例,总有效率为75.00%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗先兆流产疗效显著。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者性功能的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病后对患者性功能的影响.方法:选择因子宫腺肌病放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者40例,采用国际女性性功能评估量表评价患者治疗前1月、治疗后6月、治疗后12个月性功能情况.结果:35例患者顺利完成随访,随访率87.5%.与治疗前比较,治疗后12个月患者性功能各项指标均明显改善,...     

人工流产治疗观察及计划生育服务300例探讨

目的探讨保护妇女生殖健康的措施,了解人工流产的原因及对健康状况的影响。方法自行设计问卷,对2009年1月～2010年4月在和顺县计生妇幼服务中心行人工流产的300例妇女进行面对面咨询、访谈。结果 300例经过治疗恢复较满意。意外妊娠原因中20.00%为未避孕造成,80.00%为避孕失败造成;避孕失败的原因中有39.33%为宫内节育器失败。300例受访者避孕知识缺乏,对紧急避孕药知晓率低;200例人工流产妇女亟需为她们提供避孕节育服务,200例人工流产妇女亟需生殖健康服务。结论积极开展以服务对象为中心的流产后计划生育优质服务,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,同时做好心理疏导及健康宣教,对保护妇女的生殖健康有重要意义。     

生化汤加味在稽留流产药物治疗中的增效作用研究

目的：探讨稽留流产常规药物流产时加用生化汤加味的临床疗效,并寻找更佳给药时间。方法：将72例早期小稽留流产并住院治疗的患者随机分为三组。观察一组于入院开始预处理时即同服生化汤加味方;观察二组于米索前列醇用药当天开始服用中药生化汤加味方;对照组只用米非司酮联合米索前列醇药物流产。比较三组患者各项临床症状、血清β－HCG变化及整体疗效。结果：观察一组用药后孕囊排出时间短于对照组和观察二组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两观察组总有效率为74．1％、70．8％,差异无统计学意义（P＞0．05）,但均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：稽留流产常规药物流产时联合生化汤加味治疗可显著增强药流效果,且在药流前3天预处理时即开始服用,可有效缩短孕囊排出时间,减少患者清宫机率,值得临床推广。     

三种药物流产服药方法的疗效观察

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇药物流产的服药方法,缩短用药时间,减少副反应。方法:将976例自愿药物流产的早孕妇女随机分为三组:150mg米非司酮分为A组(2日)、B组(3日)、C组(4日)服完,随后晨空腹来院服用米索前列醇600μg,观察流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间、转经时间、不良反应情况等。结果:三组完全流产率、孕囊排出时间、出血时间及月经复潮时间差异无显著性;A组妊娠小于6周者完全流产率与妊娠6周～8周者相比差异有显著性;疗程短者出现副反应小,三组差异均有显著性。结论:米非司酮服用时间越短,其胃肠反应与头晕乏力等副作用越小;A组具有用时短、疗效确切、副作用小等优点,尤其对孕周小于6周患者流产效果好。     

中医药治疗人流术后月经过少临床疗效观察

目的:观察中医药治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法:将50例月经过少患者给予自拟补肾汤加减治疗,采用自身前后对照法,观察治疗前后月经量、经期时间及子宫内膜厚度变化。结果:补肾汤加减可以明显增加子宫内膜厚度(P0.05),延长经期时间(P0.05),月经量明显增多。结论:中医药治疗人流术后月经过少临床疗效显著。     

100例人工流产发生原因的调查研究与分析

目的对我院2009年1～12月100例行人工流产的产妇对于人工流产发生的原因进行调查分析,并采取必要的对策,为降低人工流产的发生率提供进一步的指导依据。方法选取我院2009年1～12月100例行人工流产的产妇作为调查研究对象,根据病历资料及调查问卷对其发生人工流产的原因进行调查分析,运用统计学方法对调查数据进行统计学分析。结果100例人工流产患者中,以30-39岁行人工流产的比率较高,达51％;初中文化水平较多,达58例,占58％;流产1次的比率较高,达65例,占65％;生育1次的产妇行人工流产比率较高,达45例,占45％;已婚组行人工流产的原因主要以带环怀孕为主,占28．7％;其次为避孕药（具）应用失败,占26．6％;而6例未婚女性行人工流产的主要原因为未采取任何避孕措施,占83．3％,已婚和未婚组各种人工流产原因比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论通过对导致人工流产原因的分析,为我们日后制定有针对性的避免人工流产的对策提供了有利的指导依据,进而更有利于进一步降低人工流产发生率。     

智力测验在赔偿医学中的应用50例分析

本文探讨智力测验在颅脑损伤的赔偿医学中的应用价值。对５０例车祸颅脑伤的智力测验临床报告进行整理、分类分析。结果显示：临床智力测验与赔偿医学之间存在着一定的差异。为此，笔者探索出正确应用临床智力测验报告结论的方法和途径。智力测验不失为赔偿医学中解决颅脑伤后智力缺损的有效方法。