腔内近距离放射治疗食管癌的特点和作用

食管癌腔内近距离放疗是将放射源置于食管腔内进行放射治疗的一种方法,它可以作为表浅性食管癌或复发性食管癌的主要治疗手段,但更多的是将其作为局限性中晚期食管癌外照射后追加剂量照射的方法,这样可以提高肿瘤控制率和患者的生存率,对病变长度小于5cm或肿瘤局限于肌层的患者疗效更为明显。只要降低单次剂量、控制总剂量,腔内近距离放疗的早期反应可以耐受,后期并发症也可以得到控制。     

高剂量率近距离放射治疗前列腺癌

高剂量率近距离放射治疗是根治前列腺癌的重要治疗手段之一，是近年来前列腺癌治疗领域的研究热点。着重介绍了高剂量率近距离放射治疗前列腺癌的原理，目前所采用的治疗技术，临床应用研究及其未来发展方向。     

术中置管术后近距离放射治疗泌尿系肿瘤初步观察

术中置管术后近距离放射治疗泌尿系肿瘤初步观察５１００１０广州广州军区广州总医院李工侯友贤李清荣谭尚恒关键词近距离放射治疗；泌尿系肿瘤中国图书资料分类号Ｒ７３７作者自１９９３年以来采用术中瘤床置管，术后后装１９２Ｉｒ近距离放射治疗肾癌３４例，肾上腺癌５...     

内支架术后联合腔内近距放射治疗晚期食管癌的护理体会

腔内近距放射治疗是一种较为有效的治疗食管癌的方法。晚期的食管癌性阻塞及食管瘘是食管癌的严重并发症,直接危及患者生命,为腔内近距放射治疗的禁忌证。应用覆膜食管内支架扩张病变狭窄段及闭塞食管瘘道,是一种有效的保守姑息疗法,可明显改善梗阻症状,提高患者生存质量,使晚期梗阻患者能经口进食,从而使患者的生存期得以延长,为     

外照射加腔内照射治疗食管癌的前瞻性研究

目的观察一定剂量的外照射后不同时期加腔内放射治疗的疗效及副作用，以探讨较适当的腔内照射时机。方法100例食管癌患者随机分2组，A组：35Gy外照射后，即开始内外照射同期进行。B组：50Gy外照射后开始腔内照射。两组外照射总吸收剂量均为50Gy，采用常规分割照射，1.8—2Gy，次，5次，周。腔内照射5Gy，次，每周1次，共2次。结果A组的1、3和5年局控率分别为60．2％、39．8％和36．2％，B组的1、3和5年局控率分别为54．1％、32．8％和29．2％；P=0．5118。两组的1、3和5年生存率分别为52．0％、26．0％、21．8％和54．0％、23．4％、16．7％，P=0．8159。A组和B组急性放射性食管炎的发生率分别为70％（35/50）和48％（24/50），P=0．038，但严重的食管炎（Ⅲ级及以上）的发生率相当，均为4％。A组和B组食管瘘的发生率分别为8％（4／50）和10％（5／50）。结论于35Gy外照射后同期加腔内照射及外照射50Gy结束后即局部补加腔内照射均是可行的。两种治疗方案相比，前者急性放射性食管炎的发生率高于后者，但晚期并发症无增加。     

冠状动脉腔内近距离放疗的剂量点核函数算法

近年的基础和临床研究表明,在冠状动脉血管成形术中和术后用15~30Gy剂量的腔内近距离照射能使再狭窄发生率降低。剂量点核函数的解析方法被用来计算冠状动脉及其周围组织的剂量分布。本文总结了近年来文献发表的主要剂量点核函数算法。     

近距离放疗在食管癌治疗中的应用

食管癌是一种常见的消化系统肿瘤,手术和放疗是其最主要的根治性治疗方案。放疗对各期食管癌均具有较好的疗效,其中,外照射放疗是主要方法,近距离放疗（BT）作为放疗的分支,对食管癌的治疗具有辅助作用。由于食管是人体的自然管腔,食管局部肿瘤可采用腔内BT进行治疗;复发转移病灶可采用组织间插植BT进行治疗。笔者从BT技术、施源器、靶区勾画以及剂量方案等方面对BT在食管癌治疗中的应用进行综述。     

食管癌连续7天常规分割加速放射治疗的远期疗效分析

目的连续7d常规分割加速放射治疗方案和后程加速超分割放射治疗方案治疗食管癌的疗效比较。方法57例食管鳞癌患者随机分为两组，连续7d常规分割加速放射治疗组（连续组）29例和后程加速超分割放射治疗组（后超组）28例。连续组治疗方法1次，d，2Gy／次，7d，周，吸收剂量60Gy，30次，30d；后超组前半程为常规分割（5次，周，2Gy／次），照射至30Gy时改加速超分割（2次，d，1．5Gy／次，5d，周），吸收剂量60Gy，共35次，33～35d。结果连续组和后超组1年、2年、3年总生存率分别为62．07％、37．93％、25．60％和64．29％、35．71％、25．00％。1年、2年、3年局部控制率连续组和后超组分别为82．93％、70．59％、52．94％和70．38％、45．95％、40．84％，3年疾病特异性生存率连续组为28．72％，后超组为25．00％。两组间晚期反应差异未见统计学意义。结论连续组3年生存率与后超组相当，局部复发、未控和转移仍是食管癌放射治疗失败的主要原因。     

前列腺癌近距离放射治疗的进展

前列腺癌近距离放射治疗是前列腺癌治疗的主要方法之一，由于其具有方法简便、微创及不需住院等优点，所以在临床应用中迅速普及，而所有的这些都要归功于放射性粒子制备技术、影像技术和三维放疗计划系统的发展，由于上述新技术的广泛应用，使得近距离放射治疗在提高疗效及降低周围组织毒副作用方面取得了重大进步。     

血管内近距离放射治疗剂量影响因素的研究

目的　研究32 P球囊预防血管再狭窄的影响因素。方法　采用组织等效血管和热释光剂量学方法。结果　 2 5mm× 2 0mm空球囊内残留32 P对血管壁造成的剂量影响是 0 92Gy min。当球囊内导管偏离中心时 ,球囊外表面的吸收剂量将降低 2 0 %。气泡位置处的吸收剂量比球囊外表面平均吸收剂量低约 30 %。结论　32 P球囊表面轴向剂量分布较均匀 ,但径向吸收剂量随距离增加迅速减少。血管内近距离放射治疗有很好的临床应用前景。     

前列腺癌近距离放射治疗的进展

前列腺癌近距离放射治疗是前列腺癌治疗的主要方法之一,由于其具有方法简便、微创及不需住院等优点,所以在临床应用中迅速普及,而所有的这些都要归功于放射性粒子制备技术、影像技术和三维放疗计划系统的发展,由于上述新技术的广泛应用,使得近距离放射治疗在提高疗效及降低周围组织毒副作用方面取得了重大进步。     

胰腺癌组织间近距离放射治疗的研究进展

胰腺癌仍是肿瘤学目前难以攻克和富有挑战性的难题,放射性粒子由于其物理及生物学的特点,治疗胰腺癌具有独特的优势。放射性粒子离体照射模型的设计和建立,为研究粒子辐射生物效应提供了有效和重要的方法,并已广泛用于放射生物学和剂量学的研究。临床研究显示,胰腺癌组织间近距离放射治疗能够提高局部控制率、减轻疼痛、改善患者生活质量和提高生存率,是治疗胰腺癌的一种重要方法。     

放射治疗食管癌316例疗效分析

1988—06～1994—06,放疗科收治食管癌316例,其中男性212例,女性：104例。全部病人均采用60(20体外照射、肿瘤量为60—70Gy／6—8周。病人随访5年以上,随访率为91．1％,1年、3年、5年生存率分别为56．3％、23．7％、13．6％。放疗效果与患年龄、病变部位、病变长度、梗阻程度、转移情况、放疗后病灶改善程度及放疗吸收量等因素密切相关。放疗失败的主要原因是局部肿瘤未控制及肿瘤复发、转移。     

宫颈癌腔内联合组织间插植近距离治疗优化算法剂量学分析研究

目的在宫颈癌腔内联合组织间插植近距离治疗(IC/ISBT)中, 基于剂量学及生物学模型的帮助, 进行图形优化(GO)、模拟退火逆向计划优化算法(IPSA)和混合逆向计划优化算法(HIPO)的比较分析, 为宫颈癌IC/ISBT治疗优化方法的选择提供依据。方法选取65例接受影像引导下IC/ISBT的宫颈癌患者。所有患者后装治疗计划分别采用GO、IPSA、HIPO优化的方式制定3次, 处方剂量高危临床靶区体积(HRCTV)D90均为6 Gy。针对3种优化方案的用时、剂量-体积参数及放射生物学差异, 采用非参数Friedman检验以及非参数Wilcoxon秩检验进行比较分析。结果逆向计划优化耗时均较正向计划耗时短, 时间分别是GO 135.03 s、IPSA 46.53 s、HIPO 98.36 s, 肿瘤靶区剂量中高剂量照射的V150%(53.66%)在HIPO计划中略高, 而高剂量照射的V200%(30.29%)在GO计划中更高。GO的适形度指数(CI)(0.91)较其他计划更好, 差异具有统计学意义(χ2=69.98, P<0.001)。HIPO计划的膀胱与直肠的D1 cm3、D2...     

宫颈癌近距离放射治疗技术和剂量研究的现状

宫颈癌是最常见恶性肿瘤之一。尽管宫颈癌普查、预防工作日益得到重视,但仍有部分患者确诊时已属于晚期,生活质量受到严重影响。放射治疗是宫颈癌治疗的重要手段,特别是对于Ⅱb期以上宫颈癌患者。放射治疗的基本目标是努力提高放疗的治疗增益比,即最大限度地杀灭肿瘤细胞,最大限度保护周围正常组织。