内蒙古自治区甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 监测并分析甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况. 方法 对内蒙古2009 - 2010年甲型H1N1流感疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析. 结果 全自治区报告疑似预防接种异常反应88例,一般反应67例,异常反应17例,偶合症1例,心因性反应2例,待定1例.24 h内监测到AEFI病例62例.异常反应中,过敏性皮疹占52.94％. 结论 甲型H1N1流感疫苗安全性较好.     

甲型H_1N_1流感疫苗的疑似预防接种异常反应监测

目的监测分析大规模甲型H1N1流感疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况。方法通过浙江省预防接种个案信息系统和国家AEFI监测系统,收集2009年10月29日-2010年1月15日报告的接种信息和AEFI个案数据,采用描述性分析方法对AEFI的分布特征及相关指标进行统计分析。结果全省共报告约189万名接种个案信息和433例AEFI,发生率为22.83/10万,20～44岁的成人发生率较高;AEFI发生主要集中在接种后24h内,AEFI1d报告率73%,1d调查率92%;AEFI临床损害以发热、红肿最为多见,观察到的所有AEFI预后良好。结论浙江省AEFI监测的敏感性和及时性较好;大规模接种甲型H1N1流感疫苗AEFI发生率较低,具有良好的安全性。     

怀柔区接种甲型H1N1流感疫苗分析

本文对2009年度在怀柔城区的3家预防接种保健科,进行甲型H1N1流感疫苗预防接种的实例分析,与世界卫生组织发布的全球甲型H1N1流感疫苗接种安全性评估结论基本一致,证明我国使用的疫苗安全稳定。     

北京市东城区2009年甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析甲型H1N1疫苗AEFI监测结果,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为建立规范化AEFI监测体系提供依据。方法将某区2009年甲型H1N1疫苗接种及AEFI监测资料分国庆节前后两个阶段进行描述性分析。结果 2009年某区共接种甲型H1N1疫苗100896人,接报29例AEFI,有一般反应、异常反应、偶合反应、心因性反应4种类型,总报告率28.74/10万(节前201.59/10万、节后9.89/10万);疫苗不良反应总报告率8.92/10万(节前80.64/10万明显高于节后1.10/10万),差异有统计学意义。国庆节前后反应类型、报告率、临床症状、出现反应时间及报告及时性等明显不同。结论甲型H1N1疫苗安全性良好,AEFI监测系统敏感性有待提高,新上市疫苗接种应严格掌握禁忌症。     

应急接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果及疑似预防接种异常反应调查

2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发,并迅速在全球范围内蔓延,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感(简称甲流)大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1],甲流的暴发流行给人们生命安全带来了巨大的威胁。2009年12月以来,为了预防控制甲型H1N1流感疫情的传播,象山县逐步     

接种甲型H1N1流感疫苗后副反应分析

目的分析人群接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗(甲流疫苗)后副反应生情况,了解其安全性。方法对接种甲流疫苗后人群进行常规副反应监测,并对出现疑似预防接种异常反应者进行个案调查,利用EXCEL2003及描述性方法对数据进行整理分析。结果全市共接种368538人,报告副反应63例,报告发生率为17.09/10万,其中比例高的前3位是高热21例(33.33%)、群发性癔症16例(25.40%)、神经系统过敏反应7例(11.11%),发生率分别为5.7/10万、4.34/10万、1.90/10万;职业发生率前3位是医务人员(37.69/10万)、工人(36.68/10万)、农民(36.18/10万);男女性别比为2.15∶1(43/20),平均年龄19.81岁,平均发生时间6.3hr。结论甲流疫苗副反应发生率低,以发热和疫苗过敏性反应为主。     

接种甲型H1N1流感疫苗后患甲型H1N1流感分析

目的 分析接种甲型H1N1流感疫苗后发生甲型H1N1流感感染的病例,探讨发病原因,为进一步提高疫苗预防效果提供参考依据.方法 对接种甲型H1N1流感疫苗后发生甲型H1N1流感感染148例,进行回顾性调查分析.结果 接种甲型H1N1流感疫苗11176例.发生甲型H1N1感染148例,感染率1.32%,其中1～14 d感染81例,感染率0.72%,＞15 d感染67例,感染率0.60%.结论 甲型H1N1流感病毒裂解疫苗是一种安全高效的疫苗,不足之处尚待进一步探讨、完善.     

2009～2010年平湖市甲型H1N1流感病毒裂解疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]了解甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,为制定相关策略提供依据。[方法]2009年10月至2010年4月,平湖市在大规模开展接种工作的同时,开展了甲流疫苗的安全性监测工作。[结果]接种40 744人,报告AEFI发生25例,报告发生率为61.35/10万。报告发生率,一般反应为36.81/10万,异常反应为9.81/10万,偶合反应为7.36/10万,心因反应为7.36/10万。AEFI发生率,女性为96.58/10万,男性为21.05/10万;15~20岁为61.39/10万,20~50岁为59.05/10万,≥60岁为78.98/10万;学生为61.39/10万,医务人员为78.86/10万,教师为83.33/10万,其他职业为52.01/10万。AEFI在接种后10 min至24 h出现,临床表现以低热、局部红肿、疼痛为主,病例均治愈。[结论]接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗AEFI发生率较低。     

甲型H1N1流感疫苗致过敏性休克2例抢救体会

[目的]研究甲型H1N1流感疫苗接种的过敏性休克。[方法]回顾性分析2例接种甲型H1N1流感疫苗引起过敏性休克,总结成功抢救的体会。[结果]对2例过敏性休克患者立即给予对症治疗,并转至县级医院或卫生院治疗观察,29 h内均平安出院。[结论]甲型H1N1流感疫苗可引起严重过敏性休克,接种中应严密观察,充分做好疑似预防接种异常反应的救治准备工作。     

甲型H1N1流感疫苗大规模人群应急接种分析

目的 控制甲型H1N1流感疫情的传播,为规范有序地应急接种提供依据.方法 按照分步实施、保证重点、知情同意、自愿接种的原则,分4个批次对浙江省象山县重点人群进行应急接种.结果 从2009年11月1日-2010年4月30日,共接种40 734人,接种率达49.83%,其中学生接种26 595人,接种率为64.34%,占总接种人数的65.29%;累计报告预防接种疑似异常反应(AEFI)15例,AEFI报告发生率为34.93/10万.结论 应用甲型H1N1流感疫苗(简称甲流疫苗)对易感人群进行应急接种是防控甲流疫情的有效手段,人群大规模甲流疫苗接种安全可行.     

无锡市甲型H1N1流感及季节性流感疫苗接种效果分析

目的调查流感样病例(ILI)和无锡市一般人群中甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种情况,评估疫苗接种后对人群的保护效果。方法以无锡市2家哨点医院为基础,采集流感样病例病毒核酸检测阳性的病例作为病例组,共1 529人,同时按照"病例"的电话信息,随机产生电话号码选择、年龄匹配的一般人群作为对照组,共380人。结果病例组甲型H1N1流感疫苗接种率为6.1%(94/1 529),对照组甲型H1N1流感疫苗接种率为12.1%(46/380),两组比较,差异有统计学意义(P0.01);甲型H1N1流感病例中接种甲型H1N1流感疫苗的比例为12.5%(3/24),门诊检测阴性的ILI病例接种甲型H1N1流感疫苗的比例为6.1%(78/1 273),"接种甲型H1N1流感疫苗"因素的OR值为0.457(P=0.201);以电话调查一般人群(330例)作为对照组,接种甲型H1N1流感疫苗的比例为13.3%(44/330),OR值为1.077(P=0.908)。结论该次调查说明接种甲型H1N1流感疫苗对预防流感样病例有一定效果,但由于样本量较少,24种方法病例对照分析均未得出差异有统计学意义。     

1例接种甲型H1N1流感疫苗引起癫痫的调查与处置

目的：通过对一例预防接种异常反应个案的调查与处置,为今后免疫接种异常反应类似事件的处置提供依据。方法：对天台县一例接种甲型H1N1流感疫苗后引起癫痫病例的发生、发展、治疗及处置过程进行调查分析。结果：患儿接种甲型H1N1流感疫苗引起癫痫异常反应,根据《疫苗流通和预防接种管理条例》、《浙江省预防接种异常反应补偿办法（试行）》的规定,政府给予一次性经济补偿,并落实了患儿后续治疗、低保和居家安养工作。结论：在预防接种过程中难免会碰到异常反应的发生,在处理这类事件时,要积极主动,在实施接种过程中的操作一定要符合规范要求,这是预防异常反应的发生,避免与群众发生纠纷的前提条件。     

甲型H1N1流感疫苗预防接种效果观察

目的探讨接种甲型H1N1流感疫苗的有效性和安全性。方法选择120例18～60岁在我院接种甲型H1N1流感疫苗人员为接种组,同时按照年龄、性别、疾病匹配的情况选取未接种甲型H1N1流感疫苗者110例为对照组。调查分析甲型H1N1流感疫苗接种后90d内两组甲型H1N1流感发病率和其他流感样疾病发生情况。同时观察接种甲型H1N1流感疫苗后48h内不良反应发生情况。结果接种组甲型H1N1流感发病率和就诊率为0%,对照组甲型H1N1流感发病率和就诊率为7.3%,两组比较有显著统计学差异（P〈0.01）;接种组90d内甲型H1N1流感的保护率为100%,减少就诊率100%。接种组其他流感样疾病发生率（15.0%）和就诊率（8.3%）均明显低于对照组（22.7%和16.3%）,有统计学差异（P〈0.05）;接种组90d内其他流感样疾病的保护率为33.9%,减少就诊率49.4%;接种组共出现不良反应8例,总体不良反应率6.7%,给予适当的处理,症状很快消失。结论接种甲型H1N1流感疫苗是有效和安全的。     

甲型H1N1流感疫苗预防接种知识

日前，卫生部官方网站发布“甲型H1N1流感疫苗预防接种知识答问”．具体内容如下：     

接种甲型H1N1流感疫苗后偶合死亡事件处理的思考

目的：了解松阳县接种甲型H1N1流感疫苗后偶合发病死亡纠纷事件的处理情况,为制定免疫规划相关策略提供依据。方法：对1例接种甲型H1N1流感疫苗后偶合发病死亡纠纷事件进行分析。结果：接种甲型H1N1流感没苗偶合发病死亡发生率5.83/10万,发病与接种甲型H1N1流感疫苗只是时间上的偶合,家属对预防接种异常反应诊断专家组鉴定结论有疑议,与接种方发生了激烈的纠纷。结论：预防接种偶合反应难免发生,必须加强预防接种队伍建设和进一步完善补偿机制、处理程序及相关法律法规。     

初中生甲型H1N1流感疫苗接种效果分析及抗体水平监测

目的了解初中生接种甲型H1N1流感疫苗的流行病学效果及抗体水平。方法采用非随机对照临床试验方法,选择9 123名初中生,分甲型H1N1流感疫苗接种组(3 726人)和对照组(5 397人),随访观察一个流行周期(6个月),比较两组流感样病例、甲型H1N1流感病例、季节性流感病例的发生率及接种前后阳性率和阳转率。结果接种组与对照组除甲型H1N1流感发病密度(接种组:0/1 000人年,对照组:2.22/1 000人年)差异有统计学意义外(P=0.0121),其他流感相关疾病(流感样病例、乙型流感、流感病毒核酸阳性)发病密度差异无统计学意义(P>0.05);不管是接种组还是对照组,不同住宿情况(住校和走读)流感样病例发生差异均有统计学意义,接种组中,季节性流感接种对乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;对照组中,流感症状史对甲型H1N1、乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;疫苗接种前与接种后1个月比较,流感抗体几何平均滴度(GMT)与阳性率都增高(P<0.05)。结论初中生大规模接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感,其免疫及保护效果良好,住校生较走读生更易发生流感样病例,疫苗接种可能不存在交叉保护作用。     

深圳市学生接种甲型H1N1流感疫苗抗体水平监测

目的了解深圳市中小学生接种甲型H1N1流感疫苗后的抗体水平,观察疫苗的保护作用。方法用常规微量血凝抑制试验,对3个时间段中小学生的流感抗体水平进行检测和比较。结果流感流行前(2009.6)抗体阳性率仅1.1%;流行后(2009.12)升至7.4%;接种疫苗后(2010)达34.9%,3个时间段的抗体阳性率逐渐增高。结论深圳市学生接种流感疫苗有一定的保护作用。     

中学生接种甲型H1N1流感疫苗保护效果的评价

目的 了解中学生接种甲型H1NI流感疫苗的保护效果.方法 采用非随机对照临床试验方法,选择8所中学14 883名学生,分甲型H1N1流感疫苗接种组6334人,对照组(未接种)8549人,随访观察一个流行周期(6个月),比较两组流感样病例、甲型H1N1流感病例、季节性流感病例的发生率.结果 所有研究对象累计观察7441.75人年.接种组流感样病例发病密度为21.47/1000人年,低于对照组(22.69/1000人年),差异无统计学意义(P>0.05);接种组甲型H1N1流感发病密度为0,低于对照组1.64/1000人年,两者率差为-1.64/1000人年(95%CI:-3.04～-0.23),差异有统计学意义(P=0.010);接种组流感病毒核酸阳性病例发病密度为6.63/1000人年,低于对照组(7.02/1000人年),差异无统计学意义(P>0.05);接种组乙型流感发病密度为6.63/1000人年,高于对照组(5.38/1000人年),差异无统计学意义(P>0.05).结论 学生大规模接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感,其保护效果良好,但对于其他季节性流感可能无交叉保护作用.

Abstract：

Objective To evaluate the epidemiological effects of vaccine immunization program related to A(H1N1)influenza in the middle school students.Methods Non-randomized clinical trial was designed to assess the A(H1N1)influenza vaccine on its efficacy.14883 students from 8 middle schools in Zhejiang province were recruited and classified into vaccinated or control groups,based on the status of immunization with A(H1N1)influenza vaccine.All subjects were followed up through one epidemic period(6 months)and the incidence rates of influenza-like illnesses,A(H1N1)influenza,and seasonal influenza in these two groups were compared to evaluate the efficacy of the vaccine.Results There were 6334 subjects in the vaccinated group and 8549 in the control group.7441.75 person-years were followed from these two groups.The incidence rate of A (H1N1)influenza in vaccinated group was 1.64‰ per person-year,lower than that of the control group.The rate difference(RD)was-1.64‰ per person-year(95% confidence interval value from-3.04‰ to-0.23‰ per person-year),and the difference was significant(P=0.010).The incidence rate of influenza-like illnesses in vaccinated group was 21.47‰ per person-year,lower than that of the control group(22.69‰ per person-year)and the diffefence was not significant(P>0.05).The incidence rate of B influenza in vaccinated group was 6.63‰ per person-year,higher than that of control group(7.02‰ per person-year)but the difference was not significant(P>0.05).Conclusion This vaccine demonstrated a good epidemiological effect against the A(H1N1)influenza virus infection,observed through a student-immunization program.The cross-protection effect against the influenza-like illnesses and other seasonal influenzas was not noticed in this study.     

大学生甲型H1N1流感疫苗疑似接种反应调查

目的了解大学生甲型H1N1流感疫苗接种情况及接种后反应。方法对宜昌市1 210例大学在校学生进行调查,内容包括基本情况、接种或未接种的原因、不良反应、发生率、发生时间等。结果大学生甲型H1N1流感疫苗接种率为20.0%。不同专业及不同性别的被调查者接种率差异均有统计学意义(P<0.01);不良反应发生率为10.7%,其中局部反应2.48%,全身反应4.96%;无严重不良反应病例,不良反应出现时间在24 h内有14例,1~2 d有16例,2~6 d出现的7例,1例在接种7 d后出现类流感综合症状。结论甲型H1N1流感疫苗的接种率不高,接种后不良反应发生率较低。     

一例接种甲型H1N1流感疫苗后过敏性休克案例分析

[目的]分析1例接种甲型H1N1流感疫苗后过敏性休克案例,总结经验教训。[方法]对病例开展系列调查。[结果]本例为接种甲型H1N1流感疫苗引起的过敏性休克。[结论]严禁对食物和药物过敏者、对氨基甙类药物过敏者、最近1次接种疫苗过敏或对流感疫苗接种曾过敏者接种甲型H1N1流感疫苗;严格执行接种后观察30min,指定专人负责现场观察并配有临床医生;接种点应备有1∶1 000肾上腺素、5%-10%葡萄糖、氧气袋、血压计等急救用品;抗组胺药治疗应持续5-7 d。