长秀霖联合诺和锐治疗1型糖尿病与2型糖尿病网膜素-1、内脂素临床评价

将所有病例分为正常糖耐量组（NGT）30例、1型糖尿病组（T₁DM）25例、2型糖尿病组（T₂DM）30例,长秀霖联合诺和锐治疗1月后,检测各组血清omentin-1、Visfatin水平。结果治疗后,血清Visfatin水平T2DM组及T₁DM组接近于NGT组(（均P>0.05）,T₂2DM组显著低于T₁DM组（均P<0.05）。血清omentin-1水平T2DM组与IGT组接近于于NGT组(（均P>0.05）,T₂DM组显著高于T₁DM组（均P<0.05）。结论长秀霖联合诺和锐强化治疗后改善2型糖尿病患者血清omentin-1、Visfatin水平。进一步证实血清omentin-1、Visfatin与糖尿病自身免疫、胰岛β细胞功能及血糖水平密切相关。     

BMI、合并胆道疾病与2型糖尿病患者并发急性胰腺炎风险

回顾性分析2018年5月~2020年3月T₂DM并发AP的69例患者作为发生组,并69例T₂DM患者作为未发生组。采用我院自制《2型糖尿病患者并发急性胰腺炎风险影响因素调查问卷》,结果:T₂DM病程、BMI及是否合并胆道疾病、慢性并发症、乳酸酸中毒是T₂DM并发AP的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,T₂DM病程≥5年、BMI≥24 kg/m2、合并胆道疾病、合并慢性并发症、合并乳酸酸中毒是T₂DM并发AP的危险因素(P<0.05)。结论:病程长、过重及合并胆道疾病、慢性并发症、乳酸酸中毒是T₂DM患者并发AP的危险因素。     

2型糖尿病患者空腹C肽与血尿酸水平之间的关系研究

回顾分析80例T₂DM患者分为T₂DM合并高尿酸组(> 420μmol/L)和正常组(≦420μmol/L)。结果:HUA患者性别、糖尿病病程、SBP、DBP、FBG、2hPBG与NHUA者比较无显著差异(P>0.05),但在年龄、BMI、HBAlc、腰臀比、FCP上存在显著差异(P<0.05);T₂DM糖尿病患者BMI、腰臀比、F-CP与血尿酸水平呈正相关性(P<0.05),但年龄、HBAlc呈负相关性(P<0.05)。结论 T₂DM患者F-CP与SUA存在密切关系,其中F-CP可能属于预测T₂DM患者血尿酸升高独立危险因素。     

2型糖尿病合并肺结核治疗中诺和锐30和诺和灵30R的疗效观察

目的比较诺和锐30和诺和灵30R每日2次皮下注射治疗开始胰岛素治疗的2型糖尿病(T₂DM)合并肺结核患者的疗效和安全性。方法随机、开放的比较观察12周。60例T₂DM合并肺结核患者被随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前2次皮下注射方案,观察2组患者7个时点血糖、糖化血红蛋白(HbA_1C)、低血糖反应及其他不良反应观察2组治疗后痰菌转阴情况及肺结核病灶X线变化。结果诺和锐30治疗组3餐后血糖水平明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.05);诺和锐30组低血糖发生次数低于诺和灵30R组,严重低血糖发生次数为诺和灵30R组的55.5%;2组HbA_1c、胰岛素用量及其他不良反应无显著性差异。诺和锐30组治疗后痰菌转阴率为90.4%,诺和灵30组痰菌转阴率为75%,2组有显著性差异(P<0.05),2组患者治疗后肺部病灶改善例数分别为19、18例,2组比较有显著性差异。结论T₂DM合并肺结核患者采用早、晚餐前预混胰岛素皮下注射方案治疗时,诺和锐30对餐后血糖控制更为满意,且低血糖反应发生率少,对痰菌转阴更为有效。可应用于开始胰岛素治疗的广大T₂DM合并肺结核患者。     

护理健康教育干预应用于2型糖尿病合并肥胖症患者的临床价值

随机将100例T₂DM合并肥胖症患者分为对照组给予常规护理,实验组给予护理健康教育干预。结果:实验组糖尿病知识评分(20.8±2.4)优于对照组(16.4±3.7)分,且总胆固醇、血糖水平、体重指数更低(P<0.05)。结论:对T₂DM合并肥胖症应用护理健康教育干预能更好的控制血糖、体重。     

血清FABP4水平变化与急性脑梗死合并2型糖尿病疾病转归的关联性

选取2018年1月-2019年1月ACI合并T₂DM患者68例作为观察组,未合并T₂DM患者71例作为对照组。治疗后3个月以Rankin修订量表评分(mRS)评价预后。结果:观察组治疗前血清FABP4水平高于对照组,治疗后3个月,观察组血清FABP4水平低于治疗前(P<0.05);治疗后3个月预后优良者血清FABP4水平低于预后不良者(P<0.05);血清FABP4水平与ACI合并T₂DM患者mRS评分呈正相关(P<0.05)。结论血清FABP4水平与ACI合并T₂DM患者mRS评分呈正相关,在评估疾病预后方面发挥重要作用。     

三位一体居家护理干预在老年T2DM患者中的应用

回顾性分析2019年1月-2019年9月采用常规护理的30例老年T₂DM患者资料纳入对照组,将2019年10月-2020年7月采用三位一体居家护理干预的30例老年T₂DM患者资料纳入观察组。结果:干预3个月后,两组患者空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPBG)水平均低于干预前,观察组低于对照组,遵医行为评分高于对照组,(P<0.05)。结论三位一体居家护理干预可有效控制老年T₂DM患者血糖水平。     

阿卡波糖联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病血糖的影响

选取2019年7月~2020年3月92例老年T₂DM患者,随机平分单一组以甘精胰岛素治疗,联合组以阿卡波糖+甘精胰岛素治疗。结果:2组总有效率对比无显著差异(P>0.05);与单一组比较,治疗后联合组餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)较低(P<0.05);低血糖发生率2.17%及胃肠道反应10.87%低于单一组19.57%、28.26%(P<0.05)。结论:阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年T₂DM患者效果确切,可有效控制血糖水平,减少低血糖、胃肠道反应发生。     

2型糖尿病肾病护理干预效果分析

选择486例于2011年3月～2012年3月我院糖尿病肾科住院治疗的2型糖尿病并发肾病患者。随机分为护理干预组与非干预组,对比分子两组患者住院治疗期间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA₁c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h尿白蛋白定量等指标。结果护理干预组的收缩压、舒张压、BUN、SCr、sUA、HbA₁c较非护理干预组明显降低（P<0.05）。结论对2型糖尿病肾病患者采取针对性的护理干预措施,可改善患者的临床症状,降低糖尿病的危险因素,有利于糖尿病肾病患者病情的控制。     

厄贝沙坦+氨氯地平治疗T2DM并高血压的临床研究

选取2017年2月~2019年1月90例T₂DM并高血压患者,抽签均分为对照组厄贝沙坦治疗,观察组厄贝沙坦+氨氯地平治疗,结果:治疗后,两组血糖水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血压均降低,且观察组SBP、SDP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦+氨氯地平应用于T₂DM并高血压患者,可合理控制血糖、血压。     

糖尿病足患者内皮细胞舒张功能与CRP的相关研究

收集50例(DF)患者,T₂DM合并DF者一级亲组50例,初发T₂DM未合并DF患者组50例,并设正常对照组50例。采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,并测定颈动脉内膜中层厚度、血糖、胰岛素、血脂、尿酸、HbA_1c等指标。结果:初发T₂DMDF组内皮细胞舒张功能障碍,其一级亲组已有升高。结论糖尿病足是一个多环节、多病因参与的结果,CRP可能参与糖尿病足的血管内皮损伤过程,血浆CRP浓度对于DF可提供作为一敏感的诊断标志物,hs-CRP可能是其独立危险因素。     

三位一体新型居家护理在老年2型糖尿病患者中的应用

回顾性分析2018年1月~2018年12月接受常规护理的40例老年T₂DM患者纳入对照组,2019年1月~2019年12月接受三位一体新型居家护理的45例老年T₂DM患者纳入观察组。干预3个月,结果干预后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平低于干预前,且观察组FBG低于对照组(P<0.05)。结论采用三位一体新型居家护理可有效降低患者血糖水平。     

环氧化酶2基因-765G／C多态性与昆明地区汉族2型糖尿病患者糖尿病肾病发生、发展的关系

目的 探讨环氧化酶2基因启动子区-765G/C多态性与昆明地区汉族2型糖尿病患者糖尿病肾病发生、发展的相关性.方法 选取2008年1月至12月昆明医学院第一附属医院糖尿病科收治住院的2型糖尿病患者252例,根据24 h尿白蛋白排泄率或随机尿白蛋白/肌酐比值分至无糖尿病肾病组（n=100）、隐性糖尿病肾病组（n=78）、显性糖尿病肾病组（n=74）.运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测环氧化酶2基因启动子区-765G/C多态性.检测血糖、血脂和其他生化指标.运用χ^2检验比较各组基因型频率和等位基因频率,运用方差分析比较各组相关临床及生化指标,采用logistic回归分析评价影响糖尿病肾病发生、发展的危险因素.结果 两糖尿病肾病组-765GG基因型频率与无糖尿病肾病组存在明显差异（0.901 vs 0.810;χ^2=4.309,P＜0.05）.糖尿病肾病患者中,-765GG基因型携带者空腹血糖、餐后2 h血糖与非携带者存在明显差异[分别为（7.9±4.0）vs（5.9±1.7）mmol/L,（12±5）vs（9±4）mmol/L;t值分别为0.001、0.020,均P＜0.05＝.logistic回归分析提示,-765GG基因型是糖尿病肾病发生的独立危险因素之一[比值比（OR）=3.25,95%可信区间（CI）为1.336～7.901].结论 在昆明地区汉族2型糖尿病患者中,环氧化酶2基因启动子区-765GG基因型与糖尿病肾病的发生、发展有关.     

健脾益肾化浊汤联合西医常规疗法对T2DM合并高尿酸症患者糖脂代谢的影响

选取2018年12月至2019年7月T₂DM合并高尿酸症患者85例,随机分为对照组43例使用常规西医治疗,研究组42例,采用健脾益肾化浊汤联合西医常规疗法,治疗10周。结果两组患者空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较干预前降低,且研究组均低于对照组,(P<0.05);两组不良反应相比,(P>0.05)。结论健脾益肾化浊汤联合西医常规疗法对T₂DM合并高尿酸症患者临床效果好。     

利培酮联合二甲双胍治疗精神分裂症合并2型糖尿病患者的效果观察

2019年2月至2020年3月选120例精神分裂症合并T₂DM患者随机平分成对照组采用利培酮治疗,实验组则联合利培酮与二甲双胍。结果:对照组治疗后的HbA_1c、FPG水平均高于治疗前(P<0.05);而实验组治疗后的HbA_1c、FPG水平则明显低于治疗前(P<0.05);实验组治疗后的HbA_1c、FPG水平均低于对照组(P<0.05)。实验组治疗后的Ins、2hIns水平均低于治疗前、对照组(P<0.05)。对照组、实验组的不良反应发生率分别为23.33%、28.33%,(P>0.05)。结论:联合利培酮与二甲双胍对精神分裂症合并T₂DM患者进行治疗,能对糖代谢紊乱改善,临床治疗效果比较理想。     

达格列净联合二甲双胍对初诊2型糖尿病糖代谢的影响

选取2018年1月-2020年2月134例初诊T₂DM患者,随机平分对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用达格列净联合二甲双胍治疗。治疗前后糖代谢指标、结果:观察组总有效率91.04%高于对照组77.61%(P<0.05);治疗后观察组糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)低于对照组(P<0.05);观察组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,丙二醛(MDA)低于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗初诊T₂DM效果显著,可有效调节血糖水平,缓解氧化应激状态。     

2型糖尿病肥胖患者接受西格列汀联合中医汤剂治疗后血清脂联素、鸠尾素及糖脂代谢变化分析

选取T₂DM肥胖患者120例,随机平分为对照组应用西格列汀治疗,观察组加用康脾燥湿汤治疗。结果:观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)与糖化血红蛋白(HbA1C)总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平更低(P<0.05);血清脂联素与鸠尾素水平更高(P<0.05)。结论:西格列汀联合康脾燥湿汤可降低T₂DM肥胖患者的糖脂水平,提高血清脂联素、鸠尾素。     

加味二阴煎联合二甲双胍、他汀类药物对2型糖尿病合并高脂血症患者糖脂代谢及MACE风险的影响

选取2018年1月~2018年8月T₂DM合并HLP患者126例,根据治疗方案不同平分对照组给予二甲双胍联合他汀类药物治疗,观察组加用加味二阴煎。结果观察组总有效率90.48%高于对照组71.43%(P<0.05);治疗后观察组FPG、2hPG、TC、TG低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清25(OH)D水平高于对照组,血清RBP-4水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率1.59%低于对照组14.29%(P<0.05)。结论加味二阴煎联合二甲双胍、他汀类药物治疗T₂DM合并HLP患者,可调节血清25(OH)D、RBP-4水平,改善糖脂代谢,降低MACE风险。     

二甲双胍联合门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病的效果分析

选择2019年9月-2020年9月68例T₂DM患者,随机平分为对照组行二甲双胍治疗,观察组+门冬胰岛素30强化治疗,持续治疗14d。结果:两组空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPBG)平均较治疗前低,且观察组低于对照组,(P<0.05);观察组胰岛β细胞指数(HOMA-β)[以及空腹胰岛素(FINS)]空腹胰岛素(FINS)较对照组高,(P<0.05)。结论:在T₂DM患者中应用二甲双胍联合门冬胰岛素30强化治疗的效果较好。     

DPP-4抑制剂辅助治疗2型糖尿病T_(2DM)_患者的效果及对其氧化应激及炎症反应的影响

选取2017年3月至2018年4月T₂DM患者128例,随机平分为对照组行常规降血糖治疗,实验组加用DDP-4抑制剂治疗。结果治疗后实验组空腹血糖(FBG)及胰岛素抵抗指数低于对照组,脂质过氧化氢(LHP)和MDA含量均低于对照组,总抗氧化能力(T-AOC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量均高于对照组,炎症因子C反应蛋白、IL-1及IL-6均低于对照组(P<0.05)。结论 DDP-4抑制剂治疗T₂DM患者能有效控制血糖及氧化应激和炎症反应。