组合型牙瘤1例

组合型牙瘤１例辽河油田第一职工医院（１２４０１０）李兴春李爱杰男患，１７岁。左上颌乳尖牙未脱，恒尖牙未萌出，检查所见：３未萌出，２３粘膜下可触及。之间唇侧牙槽隆起畸形，触诊骨样硬，粘膜色泽正常。口内其余牙齿无缺失及错位。Ｘ光（ＲＶＧ）片示：２与３之间...     

左下颌体牙瘤1例

患者女 ,30岁。因左面部肿痛 1周就诊。Ｘ线摄片 :左下颌体牙瘤并发感染。经抗炎治疗 5天 ,肿痛消退。检查　左面部轻度肿大 ,下颌体部可扪及一约 3ｃｍ×2ｃｍ× 1ｃｍ大的骨性包块 ,质硬 ,界不清 ,压痛不明显。张口型正常 ,张口度二指半。│─6,7　先天缺失 ,颊沟隆起 ,有明显咬痕。Ｘ线 :左下颌体牙瘤 (混合型 ) ,入院诊断左下颌体牙瘤。术后病理报告 :左下颌体复合性牙瘤伴感染。讨论　牙瘤有牙源性上皮与牙源性中胚层完全分化的良性肿瘤 ,临床较少见 ,病因不明 ,有人认为与损伤或感染有关。Ｈｉｔｃｈｉｎ( 1 971 )报告牙瘤的发生由于…     

牙瘤19例CBCT影像学分析

目的 通过探讨CBCT对牙瘤的诊疗价值来总结牙瘤的影像学特点,从而提高对牙瘤的临床认识。方法 采用回顾性研究,收集2015年5月至2022年2月昆明市延安医院口腔科经CBCT(KavoiCAT 17-19,德国)诊断为牙瘤的19例门诊患者的影像资料,从牙瘤发生年龄、空间位置、牙位、类型等方面进行分析。结果 19例牙瘤患者发生年龄为8～23岁,其中男性6例,女性13例。牙瘤的发生区域为上颌10例,下颌9例,前牙区16例,前磨牙区2例,磨牙区1例;发生牙位为上颌中切牙位4例,上颌侧切牙位3例,上颌尖牙位3例;下颌侧切牙位1例,尖牙位2例,第一前磨牙位1例,其余5例均发生在相邻两牙位之间。牙瘤的发生类型为组合型14例,混合型5例（包括囊性牙瘤2例）,其中牙瘤发生牙位牙埋伏阻生12例。结论 牙瘤多发现于青少年,女性患者多见;患者多为出现牙列不齐、牙齿迟萌、发病区域疼痛等临床症状时摄片检查发现,少部分患者常规影像检查时意外发现。牙瘤的发生位置多位于前牙区,其中尖牙位、切牙位居多,并常常伴有尖牙、切牙埋伏阻生;其中组合型牙瘤较多见,囊性牙瘤相对少见。CBCT的广泛应用对于全面了解牙瘤的发病情况、临...     

40例乳前牙反(牙合)儿童X线牙颌面形态特征的研究

目的 研究乳前牙反(牙合)与40例正常乳牙(牙合)儿童的X线牙颌面形态特征.方法 随机抽样选取40例哈尔滨地区正常乳牙(牙合)儿童和40例乳前牙反儿童的X线头颅侧位定位片进行头影测量分析.结果 头影测量分析显示,两组中以下指标FNA、A-NV、SNB、FH/NP、SE、SND、ANB、Wits、NA/PA、UI-NA、UI/NA、UI-AP、LI-NB、LI/NB、LI-AP、LI/MP、FMIA、UI/LI、FH/OP比较差异有显著性(P<0.05),其余指标差异无显著性(P>0.05).结论 乳前牙反主要存在颌间关系不调及上下切牙位置异常等改变,其中颌间关系不调主要为上颌后缩及下颌功能位置的改变造成.乳前牙反以牙性-功能性改变为主,但亦存在牙颌面形态结构的异常.     

47例牙瘤患者病例回顾性分析

目的:通过研究我院最近十年牙瘤患者住院病例,拟进一步熟悉牙瘤的临床表现、X线表现、病理特征等方面情况,为牙瘤患者诊断与治疗提供临床依据。方法:收集我院经病理确诊的47例牙瘤病例,对其临床表现、X线影像及病理特征等进行回顾性分析,分类统计并对结果进行分析。结果:病变位于下颌骨33例,上颌骨14例。X线特征是病变区有牙组织类似的强阻射影像,组织学表现为牙体组织结构。结论:牙瘤是一类可形成牙齿硬组织的牙源性非真性肿瘤,临床主要依赖X线诊断。牙瘤有自限性,手术摘除一般效果较好、不会复发,预后良好。     

先天性左上颌尖牙缺失伴右上颌尖牙异位阻生1例

先天性缺颌牙多见于上下颌第三磨牙、上下颌第二双尖牙及上颌测切牙，先天性上颌尖牙缺失发生较少，现报告1例如下。患者朴某某，女，28岁，因右上颌后牙遇冷热刺激时痛疼于1996年4月就诊。口腔检查：须面部双侧对称，口腔粘膜颜色正常，牙列整齐，三卜牙冠灰英，牙体较小，唇侧牙颈部有楔状缺损，无松动，叩痛（－）。61股面龋达牙本质中层，无穿髓孔。询问患者无拔牙病史。X线摄片牙根已吸收，未见13位于ZI根尖部。诊断；牙滞留；I3先天缺失，埋伏阻生；龋。处置：1．对滞留乳牙暂不予处理。2．6|充填治疗。先天性左上颌尖牙缺失伴右上…     

下侧切牙与尖牙融合一例

患者女性,23岁,汉族.因畸形牙13年,于1985年10月来本科诊治.自幼乳牙整齐,8岁换牙后长出2颗恒牙.患者系第3胎,足月生,健康,家族中无此疾患.体检:一般状况良好.来发现其他器官畸形.右下颌切牙与尖牙融合,牙冠部唇面稍有融合线.右下侧切牙正常形态,右下颌尖牙近中央特别锐,切缘自近中向远中呈斜坡形.左下切牙与尖牙完全融合,唇面平坦,原有形态已消失.上颌两颗中切牙和左侧切牙活动,托牙修复,呈中性(牙合)关系.其余牙、粘膜及舌均未见异常。X 线下颔片示下侧切牙与尖牙为融合牙,两侧均为一个根和单根管.     

一种组合改良式上颌垫式矫治器的制作及临床应用

目的:制作一种机械性和功能性组合的改良式上颌垫式矫治器,并应用于因唇颊侧肌压力和乳尖牙磨耗不足造成的AngleⅢ类反的治疗。方法:选择乳牙、替牙和恒牙早期,因唇颊侧肌压力和乳牙磨耗不足造成的AngleⅢ类反患者16例,配戴机械性和功能性组合的改良式上颌垫式矫治器1年,并拍摄治疗前后头颅定位侧位片,用Steiner分析法和配对t检验统计方法,并用SPSS20.0软件处理统计数据。结果:临床观察对因唇颊侧肌压力和乳尖牙磨耗不足造成的牙性、齿槽性、功能和轻度骨性AngleⅢ类反疗效显著。统计数据显示:ANB、U1-NA和U1-NA距治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);SNA、GoGn-Sn、N-A-Pg和G-Sn-Pg治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与临床观察基本一致。结论:该改良式上颌垫式矫治器,治疗因唇颊侧肌压力和乳尖牙磨耗不足造成的的牙性、齿槽性、功能和轻度骨性AngleⅢ类反,特别对一侧后牙反,配合调合尖牙可解除轻度偏颌,面型改变明显,疗效显著。     

先天性恒牙缺如、乳畸牙形一例

患者女,17岁,汉族。因无恒牙萌出,颌面和乳牙畸形于1985年4月19日来我院门诊。体检:营养一般,智力正常。头发棕黄色,纤细,额部发稀少。皮肤、指、趾甲正常。乳房发育良好.甲状腺轻度肿大,心脏腹无阳性体征.四肢脊柱无畸形。上下颌骨发育不良,面下1/3短缩;上下牙槽骨低窄;上颌腭小,腭顶线平,咬合关系异常.现有上颌双尖牙、下颌侧切牙、尖牙和双尖牙均为乳牙,且多数变形,下颌切牙和尖牙呈圆锥形变形.X线头颅片示上颌发育不良,骨质较疏松;上颌双尖牙、下颌切牙、尖牙和双尖牙均为乳牙,无牙区及牙槽嵴。患者父母为三代内近亲婚姻,患儿祖父、祖母系姑表兄妹婚配.患者同胞5人,均体健,其中唯一之男性智力迟钝.余无其它明显遗传异常.     

下颌尖牙颏部异位阻生1例

尖牙异位(canine displacement)是指尖牙偏离正常位置,同时伴有牙列中牙数不全的畸形.严重者出现尖牙穿过颌骨中线阻生于对侧颌骨内,此类病例称为尖牙迁徙(caninetransmigration)[1].尖牙异位一般无临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊,通过全颌曲面断层片或根尖片发现尖牙阻生于颌骨中.临床上上颌尖牙异位较常见,下颌极为罕见,尤其是远距离异位阻生的下颌尖牙.临床遇到1例,报道如下.     

第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生1例

牙阻生（impaction of teeth）是指超过了应该正常完全萌出的时间,牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累,常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列,最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙,乳牙列罕见［1-4］。在乳牙阻生的报道中,多为下颌第二乳磨牙阻生,上颌第二乳磨牙少见［2-7］。上颌第一乳磨牙及其继承恒牙易位埋伏阻生更为罕见,本研究报道1例上颌第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生的患者,对该病的发病机制和治疗进行探讨。     

自制上颌前方牵引装置在乳前牙反的临床应用

近年来，众多的牙洛畸形中，反治是诸多错治中最常见的畸形之一。如果对患儿不采取及时有效的矫治措施，将从牙源性发展成为骨性及功能性牙＄畸形．更为严重的是将影响上颌门齿发育不良，下颌过度发育，侧面外形呈四面形。咀嚼功能降低，矫治乳前牙反习音越早越好。我科从95年～98年当中，接诊乳牙叵牙舍、根据头影测量分析和模型研究分析8例患者，均为牙源性乳牙反牙舍．采用自制上颌前方牵引装置在乳前牙反纷临床应用收到良好的效果．年龄最小2．5岁i最大6岁，最短疗程3个月；最长达6个月矫治完毕．自制前方牵引装置由自制额垫、颏垫、上…     

下颌骨牙源性骨肿瘤X线分析

1 临床资料 我院1988／2007年下颌骨牙源性骨肿瘤患者24（男14,女10）例,年龄11—58（平均32．3）岁．其中牙瘤4例、牙源性纤维瘤1例,牙源性黏液瘤3例,造釉细胞瘤16例,主要临床症状有下颌骨病变区胀痛,大部分可触及包块,部分包块较软,触之易出血,少数患者近期包块渐大而就诊．全部患者摄下颌骨正侧位片．结果显示：①造釉细胞瘤16例：其中囊性4例,病变位于下颌骨升支及下颌骨角,范围较小、约3～5cm,呈囊状,囊壁清晰锐利,可见凹陷及切迹;多房性12例,病变均位于下颌角,其中8例向下颌升支扩展,4例向体部及升支同时扩展．X线表现呈多囊状,囊壁清晰锐利有切迹,房腔重叠大小差异较大,骨间隔均较粗大．     

天津市乳牙正常[牙合]儿童颅颌面硬组织特征的研究

目的：探讨天津市乳牙正常[牙合]儿童颅颌面形态特征,为口腔正畸临床诊断与治疗提供重要参考依据。方法：对60名天津市乳牙期正常验儿童进行数字化X线头颅侧位片拍摄,利用WinCeph软件对其颅面硬组织结构进行测量、分析。结果：得出天津市乳牙正常[牙合]X线头影测量分析的正常参考值,并对不同性别进行了比较,除Wits值外其它测量值之间差异均无显著性;与天津市替牙期、恒牙早期、恒牙期正常值比较绝大多数测量指标均有显著性差异。结论：随着儿童的生长发育,颅颌面的软硬组织结构会发生明显改变,对乳牙正常[牙合]进行研究具有重要临床意义。     

Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者不拔牙矫治的疗效评价

目的:评价使用头颈帽、固定矫治器治疗Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)不拔牙患者治疗后的变化.方法:本研究中的18例患者在治疗前、治疗结束时和保持期结束时照头影侧位X片,采取记存模型.治疗开始的平均年龄为11.9±2.6岁,治疗时间为2.8±1.2年.治疗后上下颌使用Hawley保持器保持1～1.5年.结果:头影侧位X片测量显示上颌发育受到限制,上颌切牙内倾,覆(牙合)覆盖减小,下颌切牙前倾;治疗结束时下颌轻度向后旋转.保持期后,上颌稳定,下颌前移,覆盖显著增加(P＜0.01).模型显示治疗期间上下颌紊乱指数明显减小.保持期后,下颌尖牙间的宽度显著减少(p＜0.01).结论:头颈帽、固定矫治器治疗的Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)不拔牙患者,所取得的上颌生长方向的效果是稳定的,但是治疗所诱导的下颌旋转效果却趋于复发到原来的方式,保持期后牙齿有各种的变化.     

7个半月胎儿萌出8个乳牙1例报告

本例为7个月21天流产男胎,体重1240g,身长33.1cm,顶臀长26.2cm,外形无特殊。检查口腔上颌萌出乳牙8个,排列如下:乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙和第一乳磨牙左右各一个。乳中切牙冠长5.5mm,乳侧切牙冠长4.5mm,乳尖牙冠长5mm,第一乳磨牙冠长4mm。     

牙瘤13例报告

牙瘤是比较少见的牙源性肿瘤，我们对１３例牙瘤进行报道。牙瘤的临床症状多较轻微，临床特征也不明显，其临床诊断需依据Ｘ线表现和病理检查，文中对牙瘤的组织病理、Ｘ线表现以及临床诊断、治疗和预后方面提出讨论。     

24例牙瘤的临床和病理分析(摘要)

牙瘤(Cdontoma)是一种比较少见的牙源性肿瘤,生长于颌骨内。它是由外、中胚叶混合产生或产生的牙源性肿瘤。是牙齿发育过程中的一种或两种以上的生牙细胞或成牙细胞发生异常变化而成,国内很少报道。现将我院从1966年～1988年期间收治24例牙瘤病人的临床和病理进行总结和分析。     

下颌骨造釉细胞纤维肉瘤一例报告

<正> 造釉细胞纤维肉瘤是一种由良性牙源性上皮和具有肉瘤特征的间质成分组成的恶性牙源性肿瘤。本病国内外报道不多,我科1989年遇见1例,报告如下。患者,女,24岁,左侧下颌磨牙后区反复肿痛4个月,伴下唇部麻木半月,摄片见下颌角处一密度     

学龄前儿童140例龋齿患病情况调查分析

目的:由于龋齿已被认为是儿童最普遍的慢性疾病之一,通过了解学龄前儿童龋患状况,进一步探讨儿童的口腔保健及龋齿防治工作的重点.方法:按WHO龋齿检查诊断标准进行调查,由检查者提问并记录.结果:本幼儿园儿童龋患率为54.29%.龋均数为3.12.女童与男童相比较高.不同年龄的学龄前儿童患龋率随年龄的增大而升高.下颌第一、二乳磨牙患龋齿最多,其次为上颌中切牙及上颌第一、二乳磨牙,下颌侧切牙、下颌中切牙及乳尖牙最低.结论:随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构发生了很大变化,相应的口腔卫生保健措施却没有及时跟上.预防乳牙龋齿发病是一项艰巨的任务,儿童要有良好的口腔卫生和饮食习惯,家长及全社会的共同努力才是关键.