女性患者气囊尿管拔除困难的处理

气囊导尿管具有操作简单 ,无需胶布固定 ,不易脱出等优点 ,已被广泛应用于留置导尿。但气囊尿管拔除困难者偶有发生 ,我们曾对一例女性气囊尿管拔除困难患者采用多种拔管方法失败后 ,采用 16G静脉注射套管针沿尿管壁经外尿道进入刺破气囊而获成功 ,现报道如下。1　资料与方法1.     

男性患者导尿困难与气囊尿管拔除困难的处理

我院近 3年遇到男性导尿困难 2 5例 ,气囊导尿管拔除困难 8例 ,经用不同方法处理 ,均获成功。现总结分析如下。1　临床资料本组男性导尿困难 2 5例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 6 8岁 ,6 0岁以上者 2 2例 (占 88%) ,全部病例均为常规导尿方法失败者 ,其中前列腺摘除术后重插尿管 4例。所有病例经尿道灌注石蜡油加麻药后 ,改用冲击式导尿获成功 10例 ,换尖头导尿管获成功 6例 ,导尿管内置金属导丝导尿成功 9例。气囊尿管拔除困难 8例 ,留置尿管时间数小时至 10ｄ ,年龄 2 0～ 76岁 ,平均 45岁。通过剪除气囊活塞 ,导丝插入尿管牵拉或细导丝插入气…     

留置气囊尿管拔管困难的处理

一次性双腔单囊导尿管 ,因其固定性能好 ,不易脱落 ,并避免胶布外固定之不适感 ,且便于会阴部清洁之优点 ,目前临床上已广泛使用于留置导尿。但由于气囊尿管的结构、质量、患者自身原因以及护士操作技巧等因素 ,致使个别病人在拔管过程中发生一些意外情况 ,造成拔管困难。现就发生的原因进行分析 ,制定了防范措施 ,以保证气囊尿管留置使用的安全性。1　临床资料我院近 3ａ来发生气囊尿管留置导尿拔管困难 7例 ,其中男6名 ,女 1名 ,年龄 2 4～ 75岁 ,平均 48岁 ,插管时间 5ｈ～ 10ｄ。2　拔管困难的原因2 1　病人思想极度紧张 ,造成拔管困难…     

双腔气囊尿管拔出困难的处理

1994年2月～2001年5月，我科共遇到双腔气囊尿管置放后拔出困难患者12例，现将处理方法报道如下。1临床资料本组12例，男9例，女3例，年龄34～78岁。前列腺增生症患者5例，神经源性膀胱功能障碍患者2例，脑血管意外昏迷患者5例。留置尿管时间为14～72d。其中9例为气囊内水无法抽出，3例为尿管尖端结石生成。2处理方法气囊内液体无法取出者，3例于气囊尿管分叉处剪断后，使气囊内液体流出，尿管得以拔出。5例于气囊注水孔内插入硬膜外导管内钢丝，抽出气囊内液体，拔出导尿管。1例于膀胱充盈时，在B超引导下以细针经腹壁刺破气囊，尿管得以…     

无痛拔除气囊尿管护理进展

气囊尿管在临床广泛应用后出现不少问题：尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染、尿道断裂，其中较为常见的是尿道黏膜损伤。尿道黏膜损伤可出现在插管或拔管过程中，拔除尿管后有尿痛、尿憋胀等症状，甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管和使用抗菌药物治疗。这不仅增加患者生理、心理痛苦及医药费用，严重的可因继发感染而加重病情。教科书对留置尿管进行了规范，而未对拔除尿管进行规范，因此，护理同行们在拔除气囊尿管时对如何减轻尿道黏膜损伤进行了探讨与研究，以期达到减轻尿道黏膜损伤的无痛性拔除尿管，现总结如下。     

留置气囊尿管拔管困难的处理及预防措施

气囊尿管已广泛用于临床.但由于气囊尿管的结构、质量、患者自身原因以及护士操作技巧等因素,使部分留置气囊尿管拔管时发生困难.现将拔管困难的处理方法和预防措施报告如下.……     

1例膀胱癌骶尾骨转移患者尿管拔除困难的处理

随着气囊尿管的广泛应用．气囊尿管拔除困难时有报道,临床有人采取牵拉、注水、剪断(将外露的部分尿管剪断或在其分叉剪断)、穿刺等方法来解决。笔也遇到1例尿管拔除困难的病例,采取了不同于上述方法的新法。介绍如下。     

气囊尿管不能拔除的原因及处理16例分析

我院泌尿外科自 1996年以来共发生留置气囊尿管不能拔除 16例 ,现就其发生的原因及处理方法总结分析如下。1　临床资料本组 16例均发生于男性 ,尿道断裂行尿道会师术后留置尿管 6例 ,尿潴留导尿 5例 ,其他手术后留置尿管 5例。其中尿管附着结石致尿管不能拔除 6例 ,气囊不能放净液体 8例 ,气囊嵌顿于后尿道 2例2　讨论2 .1　气囊尿管不能拔除的原因分析　 1本组 6例尿道断裂行尿道会师术后由于留置尿管时间长 (4～ 6周 ) ,致使膀胱内部分尿管壁上结石形成。且男性尿道较狭长 ,使尿管不能拔除。 2本组有 7例为尿管质量有问题。有的尿管气囊通…     

巧用针灸针处理气囊尿管拔出困难6例

目的：提高解决尿管拔出困难的水平。方法：总结应用针灸针处理气囊尿管拔出困难患者的临床资料，6例均为女性。结果：6例气囊尿管拔出困难患者经用针灸针处理后尿管顺利拔出，无气囊碎片残留、误伤等并发症发生。结论：本方法损伤小，操作方便，无并发症，易于临床推广。但本方法亦有其局限性，仅适用于女性患者。     

女性尿道狭窄患者置气囊尿管的技巧

临床工作中个别女性患者由于感染、结石等原因致尿道或尿道口狭窄,插管时遇到阻力,不能顺利插入,自2004年至今我院遇到20余例,经反复实践,总结出以下经验：（1）为女性尿道狭窄患者置尿管时思想上要重视,不能过于草率、麻痹大意;（2）自尿道口向尿道内注入石蜡油起到润滑作用;（3）常规消毒外阴后,选型号较小（16号或更小）且坚韧的尿管,石蜡油润滑前端;[第一段]     

尿管注水管故障致留置尿管拔除困难的解决方法

导尿术是最基本,最常用的护理技术操作,在临床工作中应用较为广泛,留置尿管过程中,常会遇到尿管注水管故障导致尿管无法拔出的现象。为此,我科经过反复尝试,总结出两种解决方法,现报道如下。     

两种拔除带气囊尿管方法的比较

目的：探讨拔除带气囊尿管护理方法。方法：将拟拔除带气囊尿管的患者60例随机分为观察组和对照组，分别评估拔管时和第一次排尿时患者的感受。结果：观察组拔管时和第一次排尿时疼痛值明显低于对照组，差异具有显著性（P〈0．01）。结论：观察组更能体现细微之处的人文关怀，减少了拔管时疼痛给患者带来的生理和心里上的伤害，在临床上为女患者拔除带气囊尿管值得推广应用。     

介绍一种无痛性拔除气囊尿管的方法

气囊尿管在临床广泛应用后出现不少问题:尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染[1]、尿道断裂[2]等,其中较为常见是尿道黏膜损伤。尿道黏膜损伤可出现在插管或拔管过程中,拔除尿管后有尿痛、尿胀、尿短等症状,甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管,使用抗菌药物或中药治疗。这不仅增加病人生理、心理痛苦及医药费,严重的继发感染而加重病情。因此护理同行在减轻气囊尿管损伤尿道黏膜方面,进行大量的探讨与研究,但在拔除气囊尿管时如何减轻尿道黏膜损伤的研究则少。以下介绍一种不同于传统的方法,能达到减轻尿道黏膜损伤的无痛性拔除尿管的方…     

改良拔尿管法在留置气囊导尿管患者拔除尿管中的应用效果

目的探讨改良气囊导尿管拔管法在留置气囊导尿管患者拔除尿管中的应用效果。方法将86例留置气囊导尿管患者按入院顺序随机分为2组:对照组43例采用常规拔尿管法拔除尿管,观察组43例采用改良拔尿管法拔除尿管。比较2组拔管时患者的舒适度及拔管后患者出现尿痛、血尿、再次尿潴留及尿路感染的情况。结果观察组患者拔管时疼痛发生率,拔管后尿痛、血尿、再次尿潴留及尿路感染发生率均明显低于对照组,2组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规拔尿管法相比,改良拔尿管法可明显减少患者出现疼痛、尿痛、血尿、再次尿潴留、尿路感染的发生率,降低了对患者的二次伤害,值得临床推广应用。     

留置气囊尿管后致拔管困难原因剖析及处理

气囊导尿管系采用硅胶制成，对组织刺激性小，留置导尿后引起泌尿系炎症的发病率极大地降低，还具有容易固定且固定牢靠不易脱出，便于患者活动等诸多优点，乐于被患者接受，已广泛应用于临床。随着应用病例的增多、留置时间过长、尿管优劣不一以及护理人员插管方法掌握不够正确或护理不当等，也出现了几例拔管困难的现象。现将我院外科近几年的6例留置气囊尿管出现拔管困难的病例及处理方法总结分析如下。     

双腔尿管拔除困难3例分析

双腔尿管因不需外固定、可留置时间长,得到广泛应用,拔管困难少见.现报道3例如下.