带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折

目的 探讨带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折的方法和疗效.方法 应用带线锚钉内固定治疗21例髌骨上下极撕脱骨折,采用Bostman髌骨骨折疗效评定标准、X线检查和膝关节活动度评价术后疗效.结果 术后随访6～18个月,平均12个月.21例全部骨性愈合,膝关节活动度良好,术后Boatman评分:优19例,良2例.结论 带线锚钉内固定治疗髌骨上下极撕脱骨折具有创伤小、固定牢固、无需二次手术、并发症少等优点.     

改良张力带钢丝联合可吸收带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折疗效观察

目的观察改良张力带钢丝联合可吸收带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-08诊治的34例髌骨下极撕脱骨折,采用环形+8字形钢丝张力带联合可吸收带线锚钉内固定。术后6个月采用膝关节活动度、Bostman评分评定患肢功能恢复情况。结果 34例均获得随访,随访时间平均13.2(6～24)个月。切口均一期愈合,术后6周随访时骨折均达到临床愈合。术后即刻Insall-Salvati指数为0.97±0.09,术后6周InsallSalvati指数为0.97±0.06,无明显差异。术后6个月膝关节活动度为(130.2±4.3)°。术后6个月膝关节功能Bostman评分为(28.8±1.1)分,其中优29例,良5例。结论改良张力带钢丝联合可吸收带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折能够获得满意疗效,手术操作简便,骨折端固定牢靠,并发症发生率低,患者可以早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好。     

应用带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折效果观察

目的观察应用带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折的临床效果。方法对18例髌骨下极撕脱骨折患者实施切开复位、带线锚钉内固定治疗,观察治疗效果及术后并发症。结果 18例患者骨折愈合良好,愈合时间(12.10±1.18)周。患者均获随访6个月,无切口感染、锚钉松动、神经损伤、骨折再移位、深静脉血栓形成等并发症。根据Neer膝关节功能评分标准优良率100%。结论带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折固定牢靠,术后并发症发生率低,膝关节功能恢复满意。     

带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折

目的讨论采用带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折手术方法及临床疗效。方法对11例髌骨下缘撕脱性骨折患者,采用骨折端修整后以带线骨锚钉进行髌韧带修复。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合。随访6个月,2例关节强直并伴有创伤性关节炎,其余9例膝关节功能恢复良好。结论使用带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折操作简便,所需手术时间短,无需取出内固定。     

可吸收带线锚钉治疗髌骨上下极撕脱性骨折22例

目的总结可吸收带线锚钉治疗髌骨上下极撕脱性骨折的疗效。方法采用可吸收带线锚钉治疗髌骨上下极撕脱性骨折22例。其中髌骨上极骨折3例,髌骨下极骨折19例。结果本组获随访平均12个月,22例切口一期愈合,骨折全部愈合．平均愈合时间10周。采用Lysholm评分评定膝关节功能：优13例,良6例,可3例,优良率86．4％。结论采用可吸收带线锚钉治疗髌骨上下极骨折具有操作简单、创伤小、手术时间短、所用手术器械少、固定牢靠、并发症少、疗效肯定等优点。     

带线锚钉治疗髌骨袖套样撕脱骨折

目的探讨带线锚钉治疗髌骨袖套样撕脱骨折的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月,6例髌骨袖套样撕脱骨折,均采用带线锚钉固定治疗方法,按膝关节疗效标准进行疗效评价。结果本组均获随访,随访时间1～2年,评估膝关节活动度,力量,髌骨高度改变,按Noyes评分,平均为95．3分。结论使用带线锚钉治疗髌骨袖套样撕脱骨折操作简便,固定牢靠,适合术后早期功能锻炼,有利于膝关节功能恢复。     

带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效

目的 探讨带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法 将60例髌骨骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用带线锚钉+空心钉内固定治疗,30例)和对照组(采用克氏针张力带+钢丝捆扎内固定治疗,30例)。记录两组手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生率。采用Lysholm评分评价膝关节功能。结果 患者均获得随访,观察组随访时间12～36(17.47±6.17)个月,对照组随访时间12～30(17.70±4.06)个月。手术时间观察组短于对照组(P<0.01)。两组骨痂形成时间2～3个月,骨折愈合时间4～6个月。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。末次随访时Lysholm评分评价的膝关节功能优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折能有效缩短手术时间、降低手术难度、减少术后并发症的发生,而且内固定稳定、牢靠,患者术后膝关节功能恢复良好。     

锚钉结合钢丝固定治疗青少年髌骨上极套袖状撕脱骨折

目的探讨锚钉结合钢丝固定治疗青少年髌骨上极套袖状撕脱骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年11月至2019年4月收治的髌骨上极套袖状撕脱骨折8例患者的临床资料,平均年龄17.9(12~29)岁;左侧2例,右侧6例;均采用锚钉结合钢丝固定治疗。术后定期随访,摄X线片评估骨折愈合情况,并进行Lysholm评分评价膝关节功能。结果本组患者均顺利完成手术固定,术后未出现感染、锚钉脱落及撕脱骨折端移位等造成内固定物失效。所有患者均获随访,平均随访19.3(12~38)个月。术后骨折均愈合,平均愈合时间10.5(8~14)周,无膝关节活动受限,采用Lysholm评分评定膝关节功能,优5例,良2例,可1例,优良率87.5%。结论锚钉结合钢丝固定治疗青少年髌骨上极套袖状撕脱骨折效果确切,固定牢靠,可早期锻炼,功能恢复好。     

经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的 探讨经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月我院采用钢丝张力带联合带线锚钉治疗的15例髌骨下极粉碎性骨折病人的临床资料,男9例,女6例,年龄为（54.9±12.7）岁,车祸伤2例,高坠伤7例,同一平面摔倒6例。所有病人术前均完善X线片、CT平扫评估髌骨骨折情况。记录病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Bostman髌骨骨折功能评分、术后并发症。结果 病人手术时间为（85.3±9.2） min,出血量为（113.3±35.2） mL,随访时间为（18.6±9.7）个月,骨折愈合时间为（3.0±0.8）个月,术后3个月膝关节活动度为109.3°±13.9°,VAS评分为（1.9±1.4）分。Bostman髌骨骨折功能评分为（26.1±2.9）分。多重线性回归分析提示性别、年龄、术前天数、手术时间、出血量与骨折愈合不相关。结论 髌骨下极粉碎性骨折采用经髌韧带钢丝张力带联合带线锚钉固定可提供早期稳定支撑,获得满意的临床疗效。     

带线锚钉联合外排钉与锁定钢板内固定治疗肱骨大结节撕脱骨折的疗效比较

目的比较带线锚钉联合外排钉与锁定钢板内固定治疗肱骨大结节撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12诊治的90例肱骨大结节撕脱骨折,45例采用带线锚钉联合外排钉内固定(锚钉组),45例采用锁定钢板内固定(钢板组)。结果 90例均获得随访,随访时间平均18.4(6～28)个月。锚钉组术后出现2例(4.4%)并发症,钢板组术后出现10例(22.2%)并发症。与钢板组比较,锚钉组切口更短,术中出血量更少,手术时间、骨折愈合时间更短,术后并发症发生率更低,末次随访时肩关节前屈上举活动度、体侧外旋活动度更大,疼痛VAS评分更低,ASES评分、Constant-Murley评分明显更高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论带线锚钉联合外排钉固定与锁定钢板内固定治疗肱骨大结节撕脱骨折均可获得满意的临床疗效,与锁定钢板内固定相比,带线锚钉联合外排钉固定疗效更佳,具有创伤小、并发症少、术后恢复快、对肩关节功能影响小等优点。     

锚钉结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折

目的研究锚钉结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折的疗效。方法我院于2008年3月至2009年9月采用锚钉结合张力带钢丝方法治疗髌骨下极骨折34例。术中以锚钉固定修补髌骨下极骨折块及髌韧带,并辅以胫骨结节至髌骨中上部的张力带钢丝。结果 34例患者均获12～25个月,平均17个月随访,所有骨折均愈合,2例术后出现局部浅表感染,经换药及相应抗炎治疗后愈合。陆裕朴膝关节功能评定标准评价显示,优27例,良6例,可1例,优良率为97.1%。结论锚钉结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折固定牢靠,并发症少,效果确切。     

Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折

目的探讨Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折的短期临床疗效。方法回顾性分析采用5.0 mmRevo软组织带线铆钉治疗10例髌骨下极撕脱粉碎性骨折。结果依据Lysholm膝关节评分标准:优7例,良2例,可1例。术后患者均无膝前疼痛及其他并发症,患肢功能明显改善。结论Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠、术后患者恢复好,无需二次手术,并发症少,临床效果满意。     

带线锚钉技术治疗外踝撕脱骨折的疗效观察

目的探讨采用带线锚钉技术内固定治疗外踝撕脱骨折的临床疗效。方法自2009-01—2013-07采用带线锚钉技术内固定治疗外踝撕脱骨折13例,采用AOFAS踝-后足功能评分系统评定术后疗效。结果 13例均获得随访6~12个月,平均10月。术后X线片显示13例均达到骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10周。末次随访时AOFAS评分：优7例,良4例,可2例。结论采用带线锚钉技术内固定治疗外踝撕脱骨折具有手术操作简单、固定可靠、能早期功能锻炼、术后功能恢复快的优点。     

三种不同手术方法治疗套袖状髌骨上极骨折的疗效分析

[目的]探讨应用缝合锚钉固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及对膝关节功能的影响。[方法]60例髌骨上极骨折患者根据手术固定方法不同分为锚钉组、缝合组、张力带组各20例。锚钉组:应用缝合锚钉固定法治疗;缝合组:采用Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法;张力带组:Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定法,分析比较三种不同内固定方法术后3、6个月的治疗效果以及对膝关节功能的影响。[结果]三组手术方法的平均术中及术后出血量、手术时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后3、6个月Lysholm膝关节活动评分,锚钉组和缝合组明显低于张力带组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定治疗方法在解剖复位、坚强内固定加早期关节持续被动运动方面优于缝合锚钉固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法。     

带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折

[目的]探讨运用带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年6月～2017年6月本院采用带线锚钉结合髌骨爪治疗30例髌骨下极骨折患者临床资料。术后随访观察骨折愈合时间及膝关节功能,采用B?stman髌骨骨折功能评分评估疗效。[结果] 29例患者获得随访。随访时间8～24个月,平均(18.16±4.22)个月,骨折愈合时间8～13周。术后6个月按B?stman膝关节功能评分21～30分,平均(28.72±2.07)分,其中优25例,良4例。优良率为100%。[结论]应用带线锚钉结合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折能够取得良好的临床效果,是一种可靠的临床术式选择。     

带线锚钉内固定治疗髌骨下极骨折

目的探讨带线锚钉内固定治疗髌骨下极骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析采用带线锚钉内固定治疗髌骨下极骨折33例的临床资料。结果患者获随访3-12个月,骨折愈合时间平均16周．术后膝关节活动均恢复良好,膝关节功能评定结果：优29例,良3例,可1例,优良率达97．0％。结论采用带线锚钉治疗髌骨下极骨折具有手术创伤小、恢复快、可早期行关节功能锻炼、无需二次手术等优点,临床疗效满意。     

空心钉结合带线锚钉内固定治疗髌骨中下极骨折

髌骨骨折为骨科中较为常见的一种骨折,手术治疗一般常规采用克氏针张力带、环扎"8"字张力带钢丝、聚髌器、空心钉等内固定术。对累及髌骨下极的骨折,有时骨折块较小,常规内固定方法受到限制。笔者自2009年1月~2011年7月采用空心钉结合带线锚钉内固定治疗髌骨中下极骨折36例,取得满     

单枚带线锚钉内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的观察单枚带线锚钉内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01采用切开复位单枚带线锚钉内固定治疗的17例髌骨下极粉碎性骨折。将单枚带线锚钉置入髌骨骨折近端,位置一般选择骨折面中央,锚钉线穿骨折远端在髌骨下极打结初步复位固定后再绕髌骨周缘分别做环形及8字形缝合加强固定。结果 17例均获得随访,随访时间平均8(6～12)个月。未发生切口感染、骨折畸形愈合、骨折不愈合、关节僵硬等并发症。骨折愈合时间2～3个月,平均2.5个月。末次随访时3例出现轻度股四头肌萎缩,1例出现轻度髌股关节疼痛。末次随访时采用Bostman标准评定疗效:优13例,良3例,可1例。结论单枚带线锚钉内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折可获得满意的骨折固定效果,可确保骨折愈合良好,避免并发症发生。     

三种方法治疗髌骨骨折的比较

[目的]比较AO张力带钢丝、空心钉张力带和可调式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床观察和追踪随访,探讨其三种方法的各自适应证。[方法]比较3种方法治疗髌骨骨折的术中情况、术后功能及并发症。[结果]3组术后并发症、膝关节功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]AO张力带钢丝固定方法适用髌骨横行骨折及下级横行以及能复位的粉碎性骨折,但需行两次手术取出内固定;空心钉张力带固定方法适用于髌骨横行骨折,不需二次取出内固定;可调式髌骨爪适合于各种类型的髌骨骨折。     

锚钉技术治疗髌骨下极撕脱骨折11例近期疗效观察

[目的]评价锚钉技术治疗髌骨下极撕脱骨折的近期治疗效果并探讨髌骨下极撕脱骨折的外科治疗方法.[方法]回顾性分析2008年3月～ 2012年3月收治的髌骨下极撕脱骨折11例(男7例,女4例),年龄28～50岁,平均39岁,均采用锚钉技术固定治疗.术后平均随访18个月(12～34个月),并采用陆氏标准评价疗效.[结果]11例中优9例,良2例,疗效满意.[结论]采用锚钉技术治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折操作简便,疗效确切,避免二次手术.