终末期肾脏疾病患者进行体能锻炼的研究进展

虽然肾脏替代治疗能够使终末期肾病患者维持长期生存，但患者的体能储备明显低于健康人群，生活质量还有待进一步提高。近年国外学者通过体能锻炼对ESRD患者进行康复治疗，进行了一系列研究，现就其有关内容及意义综述如下。     

肾脏病学的新创意:"肾脏疾病:改善全球预后"(KDIGO)

慢性肾脏病（CKD）是世界范围的医疗和公共卫生问题，并开始呈现流行性的特点。美国肾脏数据系统（USRDS）的数据提示，终末期肾衰的发病率呈上升趋势，因此对于这一问题的重视日益增加。根据近期USRDS登记系统提供的资料，世界范围内需要肾脏替代治疗（RRT）的终末期肾病（ESRD）患者数目持续上升，其中我国台湾、美国和日本最多（254-365人／100万人）。     

老年慢性肾脏疾病患者的透析治疗

<正>目前,全世界范围内,超过75岁需要进行肾脏替代治疗的终末期肾衰竭(end stage of renal diseases,ESRD)患者数量在不断增加[1]。血液透析是老年ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式[2]。2000年至今,美国75岁以上的透析患者增加了12.2%,这是所有ESRD患者中增加最快的一部分[1]。这一趋势同样体现在其他国家。加拿大75岁以上ESRD患者的数量     

终末期肾脏疾病遗传易感性研究进展

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）已经成为一个重要的公共健康问题。西方和我国的数据均表明,成年人中,CKD患病率超过了10％[川。由CKD所导致的终末期肾脏疾病（endstagerenaldisease,ESRD）患者也在逐年增长,同时CKD患者还容易出现各种并发症,造成严重的社会经济负担。对于特定病因CKD患者的遗传背景已经有了大量的研究（如IgA肾病、系统性红斑狼疮、高血压、糖尿病等）。     

NG2蛋白多糖在糖尿病大鼠肾脏组织中表达的改变

糖尿病肾病（DN）的发病率在全世界范围内正在显著增加，已成为诱导终末期肾衰竭需要肾替代治疗的最常见的原因。早期DN的主要特征为肾小球肥大和进行性细胞外基质（ECM）积聚，其分子机制涉及到多种因素和途径，是目前研究的热点。本实验的目的为观察NG2蛋白多糖在正常大鼠和糖尿病大鼠肾脏中的表达，探讨NG2在DN中的作用机制。     

成人慢性肾脏疾病：英国诊断、管理和治疗指南

因慢性肾脏疾病（CKD）而接受肾脏替代治疗（RRT）的人数正在迅速增长，若CKD患者到疾病晚期才得到治疗，治疗费用会更高，且临床预后更差。大多数开始RRT的患者应该得到更早的诊断和治疗。为此，伦敦皇家医师协会肾脏病专家联合会会同肾病协会发起，六家相关学会参与，用了三年的时间（2002-2005年），共同制定了英国慢性肾脏病指南。该指南最终于2006年3月公开发表，委员会计划于2009年修改此指南。Raymond Vanholder（比利时）认为，“这是一个很有用的指南，它广泛覆盖了非透析的慢性肾脏疾病患者可能面临的问题，包括了许多治疗上长期忽略和新出现的问题”。     

醛固酮与肾脏纤维化

慢性肾脏病（CKD）及其引起的终末期肾病（ESRD）近年来在全球范围内的发病率和患病率呈迅速增长的趋势,已成为世界范围内的严重危害人类健康的公共卫生问题。因此,对CKD进行早期积极干预,防止或延缓其进展,已成为国际、国内肾内科领域关注的焦点。肾脏纤维化是各种不同病因的慢性肾脏疾病进展至终末期肾病的最终共同病理过程,是指在各种致病因子的作用下,     

杨洪涛教授运用温阳法治疗慢性肾脏疾病验案举隅

慢性肾脏病是由免疫异常、糖及尿酸代谢异常、血流动力学改变、肾脏血管病变、肾毒性药物中毒以及先天或遗传性疾病等病因引起的一组疾病.其临床表现主要为蛋白尿、血尿、水肿、急性肾损（衰）、终末期肾衰竭和无症状尿检异常.本病病因及发病机制目前仍不明确,因而对其尚缺少有效的治疗方法[1],通过大量临床实践表明,在治疗慢性肾脏病中传统中医药治疗凸显优势.     

慢性肾脏病流行情况的单中心研究

慢性肾脏病是世界范围内的公共健康问题。慢性肾衰竭的发生率逐年上升，终末期肾脏病比过去10年增长了1倍，在今后仍有继续增长的趋势。通过建立南宁市慢性肾脏病的微机管理系统，研究南宁市慢性肾脏病的流行及结局。为慢性肾脏疾病的早期预防、早期治疗提供可靠的数据。     

维持性血液透析与C反应蛋白关系研究进展

血液透析（hemodialysis,HD）是终末期肾脏病（end - stage renal disease,ESRD）患者肾脏替代治疗的重要方式之一。北京地区调查显示,该地区2010年末总计有8613人行维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）治疗。尽管透析技术不断完善,但 HD 患者死亡率仍较普通人群高6-8倍。研究影响 MHD 患者死亡率的危险因素对提高 MHD 患者生活质量及延长其透析龄具有重要意义。众多研究显示炎症性指标 C反应蛋白（C - reactive protein,CRP）对 MHD 患者死亡率影响是近期热点之一。MHD 患者血浆 CRP 浓度明显高于一般人群,是导致 MHD 患者死亡重要危险因素。本文就近5年来CRP 对 MHD 患者影响的研究进展做一综述。     

L-FABP在肾脏疾病中的研究进展

肝型脂肪酸结合蛋白（liver-type fatty acid binding protein,L-FABP,FABP1）属于脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein,FABP）家族的成员之一,是一组低分子量（14～15kD左右）的可以结合长链脂肪酸的高保守性胞质蛋白。     

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年学术年会征文通知

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,拟于2013年8月15日～18日在山西太原举行中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年学术年会。会议以继发性肾损害和慢性肾衰竭的中西医结合诊治为主题,包括肾脏病的各个领域,邀请著名学者进行学术报告,     

视黄醇结合蛋白4与肾脏疾病的研究进展

视黄醇结合蛋白4（retinol binding protein4,RBP4）属于视黄醇结合蛋白（RBP）家族中的分泌型RBP,主要由肝细胞和脂肪细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用。同时RBP4作为一种循环性脂肪细胞因子,在许多研究中均发现其在肾脏疾病、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征及肝功能损伤中均发挥了重要作用,并有望为相关疾病的发病机制及治疗靶点提供新的线索。     

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会会议纪要

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议,于2011年11月22日～25日在北京国际会议中心召开。主办单位中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,     

连续性肾脏替代治疗在非肾脏疾病中应用

CRRT可应用于危重急性肾衰竭(ARF)患者，而在其他一些非肾脏疾病，如严重SIRS，MODS，ARDS，心肺旁路(CPB)中应用也逐渐增加，其可能机制是通过血液滤过清除炎性介质，改善血流动力学状态来改善预后。ARDS、顽固性充血性心力衰竭、脑水肿以及CPB后患者应用CRRT可连续而平稳地排除过多体液来改善脏器功能状态。持续清除毒素加上间歇性血液透析对于先天性代谢异常、严重酸中毒或肿瘤细胞溶解综合征、药物中毒、肝性脑病可能有益。     

透析前教育对终末期肾病患者透析方式及时机的影响

目前我国慢性肾脏病患病率为10.8%,据此数据估计我国有1亿左右的肾脏病患者-[1]。即使有积极的治疗方法,在中国每一百万人中就有200到250人即将进展至终末期-[2]。终末期肾脏病（end-stage renal disease,ESRD）患者往往需要肾脏替代治疗。选择哪种透析方式,何时进入透析是医护人员及患者关注的热点。现就透析前教育对终末期肾脏病患者透析方式及时机影响做一综述。     

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会会议纪要

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议,于2011年11月22日～25日在北京国际会议中心召开。主办单位中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,承办单位中国人民解放军总医院。会议主席陈以平教授,执行主席陈香美院士。     

对血液透析患者中医治疗的体会

慢性肾脏病(CKD)是各种肾脏疾病的临床统称。在中国成年人中进行的最新全国横断面抽样调查显示,慢性肾脏病的总患病率为10.8%,我国CKD患者人数估计约为1.195亿[1]。CKD病情恶化进展或随病程迁延,最后发展成为终末期肾脏病(ESRD)。作为肾替代治疗的方法之一,血液透析目前仍然是ESRD患者主要的治疗方法。既往的观念认为,一旦进入透析阶段,就不再给予中医药治疗,其原因,一方面是认为已经进入透析阶段,能有效清除毒素、改善症状,无需继续中医药治疗;     

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2012年学术年会纪要

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2012年学术年会,于2012年8月31日至9月2日在湖北省武汉市召开。来自全国各地的肾脏病专家和学者760余人,齐聚在长江岸边、黄鹤楼脚下美丽的中南花园饭店会议大厅,进行了广泛而又深入地交流和研讨。会议于8月31日上午8：30分隆重开幕。中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会主任委员、中国工程院院士、解放军总医院全军肾脏病研究所所长陈香美教授致开幕词.     

Klotho蛋白在肾脏疾病中研究进展

肾脏疾病已成为威胁人类健康的公共卫生问题之一,其发病机制尚不非常清楚,治疗手段有限.Klotho蛋白是体内Klotho基因编码的一种单向跨膜蛋白,主要在肾小管上皮细胞中表达,可在血液和尿液中检测到.Klotho蛋白具有多种生物学效应,包括调节矿物质代谢、抗凋亡和抗衰老等[1].近年的研究提示Klotho蛋白水平降低可能在急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）的发生发展中起着重要作用,并有可能作为AKI诊断和判断预后的一个新的标志物[1].同时Klotho蛋白对钙磷代谢的调节作用也为慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）的治疗提供了新的方向.本文就近年来Klotho蛋白在肾脏疾病发病机制、诊断和治疗等方面的研究现状作一综述.