护理在药物流产中的价值

终止早孕是避孕失败不可少的补救措施 ,药物流产的问世 ,要求药物流产的孕妇逐渐增多 ,但药物流产也有流产不全、大出血、流血时间过长而至盆腔感染等弊端。我院于 2 0 0 1年1月～ 2 0 0 2年 1月有 6 5 2例孕妇行药物流产 ,由于加强了护理和严密观察、随访 ,无 1例发生大流血和感染 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　资料　经我院妇科门诊 ,停经 35～ 5 0d ,尿中绒毛膜促性腺激素HCG(+) ,经妇科检查及B超证实为宫内妊娠且无生殖道炎症 ,自愿药物流产孕妇 6 5 2例 ,年龄 19岁～ 4 0岁 ,平均年龄 2 9 5岁。其中初孕妇 180例 ,已产妇 92例 ,均…     

宫颈妊娠5例诊治体会

宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠。我院自 1993年 3月至 2 0 0 0年 11月共收治 5例 ,均保守治疗成功。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者均为育龄妇女 ,年龄 2 6～4 0岁 ,均为经产妇 ,有 2～ 4次人工流产史。 5例患者停经时间 4 5～ 6 0天不等 ,均有不规则阴道流血史 ,流血时间 3～ 10天。其中 4例为自发阴道流血 ,少于月经量 ,无其他不适。 1例因早孕在私人诊所做药物流产 ,未见组织物排出 ,且阴道流血量多而行刮宫术 ,术中、术后阴道流血量进一步增多 ,伴大血块 ,急诊转入我院。妇科检查 5例宫颈均见紫蓝色着色 ,宫颈膨大 ,见…     

超声检查在药物流产前后的应用1460例分析

我院妇科门诊自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共观察口服米非司酮伍用米索前列醇药物流产的患者 146 0例 ,服药前和 (或 )后分别进行了超声检查。现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 146 0例药物流产患者 ,年龄在 18～ 46岁 ,平均 34.1岁。停经史 33～ 5 0天 ,尿妊娠试验阳性。其中912例药物流产前行Ｂ超检查 ,宫内孕 893例 ,输卵管妊娠 11例 ,葡萄胎 2例 ,双子宫双侧妊娠 1例 ,宫内宫外均未发现妊娠者 5例。对宫内孕 893例及双子宫双侧妊娠者 ,在门诊行药物流产 ,11例输卵管妊娠及 2例葡萄胎收住院治疗。 5例尿早孕试验阳性 ,但…     

12个月内药物终止3次妊娠1例

1　患者 ,女 ,2 8岁。 1 996年在本院门诊均因停经 40余天早孕。曾先后在 1月、4月、1 2月份 3次以Ｇ3Ｐ1 、Ｇ4Ｐ1 、Ｇ5Ｐ1 要求药物流产。经查 :诊断明确无应用药物禁忌症 ,遂常规口服米非司酮 2 5ｍｇ ,每日 2次共 3天。第 4天顿服米索前列腺素60 0ｍｇ ,留院观察 6- 8小时。严密监护下 ,3次药物流产经过顺利 ,妊娠物排出后 ,阴道流血量均少于月经量。其阴道流血依次为 7天、1 2天、1 8天。月经复潮分别为 2 0天、2 5天和 2 8天。 3次亦无明显不适感。追踪监测 2年 ,该妇女肝功、血色素、出血时间、凝血时间均无异常。2　讨论米非司酮配…     

催产素在药物流产中的应用

米非司酮片序贯合并前列腺素类药物终止早孕完全流产率高 ,但阴道流血时间长 ,易并发感染。 1995年 1月至 1999年 5月 ,我科在 10 0例药物流产过程中使用催产素 ,与 10 0例未使用催产素者对比阴道流血时间、流血量。1　临床资料1.1　对象 :2 0 0名流产者均符合药物流产接纳标准 :①排除主诉及检查中发现有不宜药物流产的对象 ;②确定为早孕 (从末次月经第 1～ 4 9天以内 ) ;③自愿使用药物流产终止妊娠 ;④年龄在 18～ 4 0岁的健康妇女 ;⑤近 3个月 ,月经正常 ,未用避孕药。1.2　方法 :前 10 0名 :米非司酮片 2 5ｍｇ ,每日 2次 ,间隔 12ｈ …     

催产素并用生化汤治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

应用米非司酮配伍米索前列腺素进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法 ,但是药物流产后阴道出血时间长 ,而使一部分妇女在选用药物流产时有所顾虑。我们于1 998年 5月～ 1 2月对 5 0例自愿要求行药物流产患者加用催产素、中药 (生化汤 )明显缩短阴道出血时间 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :停经≤ 5 0天 ,经妇科检查、尿妊娠试验、Ｂ超确诊为早期宫内妊娠 ,自愿要求药物终止妊娠 ,此次妊娠前 3个月月经正常 ,无使用米非司酮及米索前列腺素禁忌症者 1 0 0例 ,随机分为 2组 ,各 5 0例。观察组平均年龄 2 4 3…     

加味生化汤预防治疗药物流产后子宫出血

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕目前在临床上已被广泛应用 ,然而药物流产 (以下简称药流 )还存在孕囊排出后子宫流血时间较长 ,出血量偏多的副作用 ,因此 ,如何缩短药流后流血时间 ,减少出血量是临床需要进一步解决的问题。我院自 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月采用加味生地化汤治疗药流后子宫出血 ,取得较好疗效 ,现报道如下1　临床资料　　 1 62例药流者均来自 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月我院妇科门诊 ,经妇检、尿妊娠试验及 B超检查确诊为宫内妊娠 ,无药流禁忌症者 ,年龄 1 7～ 42岁 ,平均年龄 2 8岁 ,停经 35～ 56天 ,此次孕前 3…     

早期妊娠口服药物流产致子宫粘膜下肌瘤脱垂1例

资料:李某,38岁,G2P1,无避孕措施.平素月经规律,无经量增多,无阴道淋漓流血,末次月经2009年10月5日.于2009年11月21日因停经47天,恶心近10天,自测早孕试纸呈阳性,来我院要求药物流产结束妊娠.腹部B超检查提示:子宫增大早孕宫内妊娠.妇科检查:子宫增大,软,宫颈及双附件未见异常.患者无使用米非司酮、米索前列醇药物流产禁忌症,无肝肾功能异常,无高血压、心脏病、哮喘、青光眼等,近3个月未应用激素类药物.     

产后生化汤治疗药物流产后阴道流血56例疗效观察

<正> 我院于1998年12月至1999年6月采用产后生化汤治疗药流后阴道流血56例,效果显著,报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 56例病人均因药流后阴道流血不止来院就诊,年龄21岁～38岁,妊娠天数42天—50天,妊娠次数1次—4次,阴道流血时间15天—40天。本组病人服药前均做B超检查,证明宫内妊娠,无药物禁忌症和妊娠合并症,流产药物为米非司酮150mg     

料非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的扩大应用273例分析

米非司酮配伍米索前列醇药物终止停经 49d内的早孕完全流产率达 95 %以上。但临床上经常遇到妊娠 5 0～ 12 0 d或带环受孕早孕妇女要求使用药物流产。我院在 1995年元月至2 0 0 0年 6月共做此类药物流产 2 73例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象选择　选择年龄在 18～ 45岁 ,身体健康 ,无严重心、肝、肾及出血疾病、无前列腺素及米非司酮禁忌证者。经妇科检查 ,尿 HCG及 B超证实宫内妊娠 ,其中孕 5 0～ 12 0 d者189例 ,带环妊娠 84例。1.2　方法1.2 .1　米非司酮为上海华联制药公司产品 ,每片 2 5 m g,米索前列醇由澳大利亚 searle药厂…     

单宫颈双子宫妊娠连续3次药物流产1例

患者 ,2 4岁 ,1999年 7月 10日因停经5 0ｄ,门诊诊断早孕。平素月经规律 ,量中无痛经。未曾怀孕。妇科检查 :外阴发育良好 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,无异常 ,子宫前位偏右 ,如孕 5 6ｄ大小 ,质软 ,活动 ,无压痛 ,附件无触痛。Ｂ超示 :①早孕 (5 0ｄ)。②双子宫 ,右侧子宫妊娠。行米非司酮 +米索前列醇药物流产。米非司酮每日顿服 ,每次 5 0ｍｇ ,米索前列醇第 4天上午回院顿服 6 0 0 μｇ。服米索前列醇当天约 2ｈ见绒毛排出 ,阴道流血量较平时月经量多时稍多 ,观察 1ｈ阴道流血渐减 ,带先锋Ⅳ胶囊及生化汤丸 3ｄ量自服。药物流产过程中腹痛轻…     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月行早孕药物流产共 38例 ,其中异位妊娠误诊并行药物流产 1例。1　临床资料患者 ,35岁 ,停经 4 2天 ,尿妊娠试验 (+) ,子宫增大 ,诊断为早孕 ,服米非司酮及米索前列醇 ,行药物流产 ,服药后 6小时阴道少量流血 ,未见胚胎组织排出 ,行吸宫术 ,术中未见典型的绒毛。病理检查结果 :部分退变的蜕膜样组织和分泌期子宫内膜。拟诊断为异位妊娠。进行临床观察 ,吸宫后第 10天 ,突然下腹剧痛、肛门坠胀并晕厥 1次 ,急诊入院。体格检查 :Ｐ12 0次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ83/ 4 5ｍｍＨｇ(11/ 6ｋＰａ) ,精神萎靡 ,…     

彩色多普勒超声对药物流产后阴道流血时间延长的诊断

药物流产是一种通过口服给药终止早期妊娠的方法 ,因其安全、有效、简便、无损害 ,广泛应用于临床。但部分药流后阴道流血时间延长 ,淋漓不尽达十数天甚至l～ 2个月。为此我院对 10 0例药流后出现不规则阴道流血达两周以上的病例 ,通过经阴道彩色多普勒超声检查 ,找出原因 ,指导临床治疗取得了较好效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例均为 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 12月在本院进行药物流产后持续或间断出现阴道流血达二周以上的患者。口服药物为米非司酮和米索 ,服药前均在超声下诊断为宫内早孕 ,孕龄 37～ 5 0…     

药物流产致不孕症35例临床分析

资料与方法 一般资料：选自1995年1月～2000年12月在我院妇科就诊的，末次终止妊娠为药物流产后2年以上的不孕患者35例，与原发性不孕的患者50例作对照，两组患者的配偶的精液检查均显示正常。观察组年龄20～35岁，平均29．5岁；病程2～5年，平均2．5年；药物流产次数1次11例（31．4％），2次18例（51．4％），3次6例（17．1％）。有15人次（42．8％）末次流产的流血时间超过15天，不全流产清宫者10人次（28．5％），药物流产后有感染者11例（31．4％）。     

米非司酮合并米索前列醇应用于带器妊娠早孕临床研究

目的　探讨药物流产应用于带器妊娠的效果。方法　研究 15 8例带器妊娠者及与之配对的 15 8例早孕对照者 ,均口服米非司酮及米索前列醇行药物流产 ,观察记录流产过程情况。结果　完全流产率 :带器妊娠组为91 8% ,对照组为 93 7%。经 χ2 检验两组无显著差异 (P >0 0 5 )。流血时间 :带器妊娠组为 15 4± 7 8天 ,对照组为 14 1± 7 6天 ,两组无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　米非司酮合并米索前列醇药物流产也可用于带器妊娠者。     

产复康在药物流产术后出血的应用效果

目前国内药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇的方法 ,成功率可达90 0 %以上[1] ,本法安全简便 ,并可避免手术操作的痛苦 ,但是药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题 ,为缩短药流后出血时间 ,我们采取产复康治疗本症 ,取得满意效果。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年8月来我院就诊的 6 2例停经≤ 4 9d的健康早孕妇女 ,年龄 18～ 30岁 ,平均 2 4岁。经妇科检查 ,尿妊娠试验阳性 ,B超证实为宫内早孕 ,无药物流产禁忌证 ,随机分为观察组 32例和对照组30例。1 2　用量与用法　第 1,2天 8:0…     

药物流产致不孕症35例临床分析

现将到我院就诊的35例药物流产后不孕总结如下。1　资料与方法1.1一般资料　选自1995年1月至2 0 0 0年12月在我院妇科就诊的,末次终止妊娠为药物流产后2年以上的不孕患者35例,与原发性不孕的患者5 0例作对照,两组患者的配偶的精液检查均为正常。观察组的年龄2 0 35岁,平均2 9.5     

药物流产后清宫时机初探

目的　探讨药物流产后清宫时间的选择对流产后阴道流血时间的影响。方法　采用随机分组的方法 ,将妊娠 7周以内药流妇女随机分为两组 ,以米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产 ,排除流产失败者 ,实验组 99例 ,胚胎排出后阴道流血持续 7天相当于月经量或持续 14天未净者 ,给予清宫处理 ;对照组 96例 ,胚胎排出后阴道流血持续 14天相当于月经量或持续 2 1天未净者 ,给予清宫处理。对比两组流产后阴道流血时间、术后感染率及清宫率。结果　实验组流产后平均阴道流血时间较对照组显著缩短 (P <0 .0 1) ,清宫率显著增加 (P <0 .0 5 ) ,术后感染率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　药物流产后适时清宫 ,不增加术后感染率 ,可显著缩短流产后平均阴道流血时间。     

12例异位妊娠误诊宫内孕分析

20 0 2年～ 2 0 0 3年在我院收治的异位妊娠误诊宫内孕行人工流产 12例 ,现报道如下 :1　临床资料本组年龄 2 1～ 3 5岁 ,12例中 5例曾行B超检查 ,其中 1例考虑 :稽留流产 ,尿hCG均阳性。行人工流产后持续阴道少量流血 ,其中 1例曾行 2次清宫 ,腹痛在人工流产后 1～ 10天出现 ,主要症状及体征包括休克、腹膜刺激征、宫颈举摆痛、附件包块等。 10例后穹隆穿刺阳性 ,腹腔出血量 3 0 0ml～ 2 2 0 0ml。术后病理证实 :输卵管壶腹部妊娠 8例 (破裂型 6例 ,流产型 2例 )、间质部妊娠 3例、卵巢妊娠 1例。2　讨论2 .1　提高警惕 ,减少误诊。妇科…     

药物流产后加服生化汤对缩短阴道出血时间的临床观察

米非司酮合并米索前列醇药物终止孕 49天以内的完全流产率达 90 %以上。但是 ,流产后蜕膜、绒毛剥离较慢或不完整致出血时间过长。我们采用生化汤配合使用 ,促使蜕膜、胎盘剥脱排出 ,探讨其在缩短药物流产后阴道出血时间的效果。1　临床资料选择 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,本院门诊要求终止妊娠 ,停经在 49天以内 ,尿Ｈｃｇ(+) ,妇科检查或Ｂ超提示确系妊娠 ,并符合相应孕周者 ,年龄在 18～ 39岁 ,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症 ,并要求药物流产者。用药方案 :将 2 2 0例对象分为两组。观察组 :药物流产者共 112例 ,采用空腹口服米非…