腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射123例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠的临床价值。方法选择235例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠(除外间质部妊娠、输卵管卵巢妊娠及输卵管妊娠破裂)的患者,随机分为两组:对照组(112例),单纯行输卵管妊娠切开取胚术;研究组(123例),采用输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠,比较两组术中及术后情况。结果235例患者全部经腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后随访的输卵管通畅率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠是一种简单易行、经济实用、无副作用、安全可行的手术治疗的辅助方法。     

经阴道三维超声对早期输卵管间质部妊娠的诊断价值

异位妊娠发生率在1:50～1:300之间 [1],是妇产科常见的急腹症之一,间质部妊娠是输卵管妊娠中最少见的一种 [2],但由于间质部血供丰富,破裂后出血很多,患者往往在极短时间内发生致命性的腹腔内出血,危及生命,后果很严重,故对输卵管间质部妊娠早期进行正确诊断具有重要的临床意义.本研究旨在探讨经阴道三维超声对早期输卵管间质部妊娠的诊断价值.     

输卵管介入成形术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞的护理

输卵管阻塞是妇女不孕的常见原因之一,占20%~40%,输卵管近段阻塞占输卵管阻塞的20%~45%,可通过选择性输卵管造影术和输卵管再通术治疗,使一部分输卵管再通。输卵管中远端阻塞占输卵阻塞的35%~80%,通过输卵管造影术和输卵管再通术治疗,再通率较低(约45%)[1],受孕率更低。2001年2月—2005年5月,我科选用输卵管介入成形术联合腹腔镜手术治疗输卵管中远端阻塞不孕症病人78例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料经选择性输卵管造影诊断为一侧或双侧输卵管远端阻塞的不孕症病人78例,年龄23岁~40岁,平均27岁;平均不孕时间…     

输卵管介入成形术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞的护理

输卵管阻塞是妇女不孕的常见原因之一。占20％-40％，输卵管近段阻塞占输卵管阻塞的20%～45％，可通过选择性输卵管造影术和输卵管再通术治疗，使一部分输卵管再通。输卵管中远端阻塞占输卵阻塞的35％-80％，通过输卵管造影术和输卵管再通术治疗，再通率较低（约45％），受孕率更低。2001年2月～2005年5月，我科选用输卵管介入成形术联合腹腔镜手术治疗输卵管中远端阻采小孕症病人78例，效果满意。现将护理休会报告如下。     

妊娠合并子宫肌瘤的孕期管理

妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症，发病率约占肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠的0．38％～7．2％。北京妇产医院统计显示，妊娠合并子宫肌瘤患者占总妊娠数的5．78％，但子宫肌瘤合并妊娠的实际发生率远较上述数字高。子宫肌瘤由于大小、生长部位不同，对妊娠分娩及产褥均有影响，故处理是否得当，直接关系到母儿安康。     

子宫切口妊娠病人行子宫动脉化疗栓塞术的护理

剖宫产术后子宫切口妊娠,是孕囊着床于前次剖宫产切口瘢痕处的异位妊娠。切口妊娠发生自然流产及误诊而行宫内早孕人工流产时,瘢痕无收缩能力,开放的血管不能闭锁,故出现难以控制的大出血,若抢救不及时,可危及病人生命,若治疗不当需要及时行子宫切除术。本院将子宫动脉化疗栓塞加氟尿嘧啶局部注射治疗运用于切口妊娠的治疗中,通过医护患积极配合、严密观察、精心护理、积极处理不良反应,取得显著治疗效果。现将化疗栓塞过程中的护理干预介绍如下。     

子宫肌瘤剔除术后妊娠与子宫肌瘤合并妊娠的妊娠结局对照研究

目的对比分析子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇与合并子宫肌瘤合并妊娠孕妇的妊娠结局。方法采用回顾性研究方法选取2014年1月至2016年12月在山东医学高等专科学校附属医院接受产检并分娩的孕妇400例,其中子宫肌瘤合并妊娠孕妇200例纳入A组行子宫肌瘤剔除术后妊娠孕妇200例纳入B组。比较两组孕妇的妊娠结局情况。结果两组孕妇的受孕情况、分娩方式、胎儿窘迫(2.5%vs.3.5%)、低出生体重新生儿(2.5%vs.2.0%)、前置胎盘(0.5%vs.1.0%)、胎盘早剥(1.0%vs.1.0%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但B组孕妇的胎膜早破(1.0%vs.8.5%)、早产(0.5%vs.9.5%)、产后出血率(0.5%vs.8.0%)、产后出血量(249.35±30.75 ml vs.352.41±26.98 ml)显著高于A组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的子宫肌瘤数量、子宫肌瘤类型、盆腔粘连发生率(22.5%vs.17.5%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但A组孕妇的子宫肌瘤径线高于B组(72.65±5.39mm vs.57.69±7.98 mm)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行子宫肌瘤剔除术后妊娠预后的分娩并发症发生率高于子宫肌瘤合并妊娠孕妇,但子宫肌瘤合并妊娠孕妇的胎儿发育与前者相比无显著差异;建议高龄且有生育要求的合并子宫肌瘤的女性,可以考虑保守治疗和带瘤妊娠。     

子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗效果及卵巢功能的影响分析

目的 分析子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗效果及对患者卵巢功能的影响.方法 选取2019年3月至2020年8月本院收治的子宫瘢痕妊娠患者90例临床资料,随机分为两组,对照组60例实施保守治疗,研究组30例给予子宫动脉栓塞术,观察两组临床治疗效果及卵巢功能情况.结果 治疗后,研究组患者临床总有效率97.67％比对照组75.00％高(P＜0.05);研究组FSH(3.56±0.51)miu/mL、E2(68.85±2.63)pmol/L、T(1.95±0.35)nmol/L指标优于对照组,差异具统计意义(P＜0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者给予其子宫动脉栓塞术治疗的效果较好,提升患者的卵巢功能.     

21例行子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的护理

总结了21例行子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的护理。主要护理措施包括充分做好术前准备和心理护理,术中密切配合,术后重视生命体征和并发症的观察,加强对症护理。21名患者均痊愈出院,其中20例成功保留了生育能力。     

输卵管平滑肌瘤1例报告

1临床资料患者,女性,32岁,再婚。以"再婚后性生活正常,未采取避孕措施未孕2年"为主诉,于2005年7月6日入院。患者23岁结婚,24岁足月顺产1胎,2