沙培林在肺部肿瘤治疗中的应用

对癌症的治疗 ,到 70年代为止 ,主要是应用化疗、放疗和外科手术等传统方法 ,在疗效方面取得了相当大的成绩 ,但是由于各个治疗方法的局限性 ,癌症的转移和复发是很难避免的。因此 ,人们一直在探索着治疗肿瘤的新途径 ,诱导和增强宿主对肿瘤的免疫抵抗力的方法 ,即生物反应调节剂(ＢＲＭ)被普遍看作是肿瘤治疗的有效途径[1] 。免疫增强剂链球菌制剂ＯＫ - 4 32经国外学者的实验和临床研究 ,证明其具有十分明显的抗肿瘤作用 ,应用十分广泛[2 ] ,沙培林则是国内研制生产的ＯＫ- 4 32的同类制剂 ,是Ａ群 β -溶血性链球菌低毒株经青霉素处理制…     

局部使用沙培林在乳腺癌患者术中的护理研究

目的探讨乳腺癌患者手术中沙培林的局部使用对患者术后恢复的影响。方法通过随机选取乳腺癌手术患者63例,患者均接受乳腺癌改良根治术。对照组21例术中不给予沙培林;观察组42例术中局部应用沙培林。术后对两组患者的伤口疼痛持续时间、腋窝和胸壁引流量,以及引流管拔出时间进行对比分析研究。结果在腋窝和胸壁引流量,以及引流管拔出时间方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论乳腺癌患者术中应用沙培林能有效减少腋窝和胸壁引流量,缩短引流管拔出时间,从而有利于切口愈合及患者恢复,并且不良反应少,患者耐受性好。     

沙培林增强人外周血淋巴细胞抗瘤效应的探讨

为了研究沙培林对人 PBL杀瘤活性的影响 ,探讨沙培林增强人 PBL 杀瘤产应的最适浓度和时间 ,使用不同浓度沙培林分别诱导正常人和肺癌患者 PBL于不同时间杀伤 K56 2和 Raji细胞 ,并以 MTT法测定其对肿瘤细胞的杀伤率。结果显示 ,不同浓度的沙培林增强 PBL杀瘤作用的效应不同 ,在 0 .0 2 KE/ml、72小时时杀瘤率最高 ,浓度过度或过低免疫活化作用均不理想     

肿瘤浸润淋巴细胞免疫治疗的临床研究进展

肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)具有高度异质性,TIL的过继性细胞免疫治疗作为免疫治疗的重要手段之一,通过对TIL体外扩增后回输,在多种晚期实体肿瘤中具有治疗作用,且不良反应较少。TIL同时还具有评价抗肿瘤治疗预后的作用。现通过对TIL疗法在不同癌种的临床研究进展、TIL作为肿瘤预后的预测指标的研究进展以及TIL疗法面临的问题进行综述,旨在为后续研究以及TIL疗法在临床上的使用提供依据。     

沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 探讨沙培林治疗恶性胸腔积液的治疗效果。方法 将58例恶性胸腔积液患随机分成两组，甲组为沙培林治疗组，乙组为化疗对照组。采用细硅胶管行胸腔闭式引流，经导管向胸腔内注入药物。对两组的疗养及副反应加以研究分析。结果 甲组安全缓解14例，部分缓解12例，总有效率为89．7％；乙组完全缓解8例，部分缓解11例，总有效率为65．5％。经统计学分析，两差异具有显性（X^2值＝4．858，P＜0．05）。甲组发热较多见，而乙组胃肠道反应明显较多见，胸痛较剧烈，白细胞降低也多于甲组。结论 胸腔注入沙培林治疗恶性胸腔积液疗效高，疗程短，副作用少。     

肿瘤浸润淋巴细胞体外扩增的临床应用

为临床应用肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）治疗肿瘤。分别采用剪切后酶消化与机械分离相结合的方法,体外扩增后回输治疗实体瘤２７例,癌性胸腹水１９例。结果：实体瘤及癌性胸腹水体外肿瘤浸润淋巴细胞扩增总数均可达（１０１３～１０１４）／Ｌ,治疗显效率分别为８５％及８４．２％。     

沙培林雾化吸入对肺癌术后患者呼吸道管理的影响

目的探讨沙培林雾化吸入应用于肺癌术后患者呼吸道管理的影响。方法将60例肺癌术后患者随机分成两组，各30例。观察组采用沐舒坦15mg＋生理盐水10ml雾化吸入2次／d，另加沙培林5g＋生理盐水10ml＋地塞米松5nag进行雾化吸入1次／d，对照组仅采用沐舒坦15mg加生理盐水10ml雾化吸入2次／d，比较两组术后呼吸道情况。结果观察组术后吸氧时间、吸痰次数，痰液送检霉菌培养均较对照组有显著的改善（P〈0．05），肺部感染发生率明显低于对照组（P〈0．05），缩短了住院时间，能促进患者早日康复。结论肺癌患者术后加用沙培林雾化吸入优于沐舒坦组，无不良反应，能提高患者免疫水平，减少肺部感染，促进早期康复。     

食管癌根治术后病人的肿瘤浸润淋巴细胞治疗

对２６例食管癌病人手术切除的癌瘤组织和浸润淋巴结,分离制备、诱导扩增出肿瘤浸润淋巴细胞悬液,回输进行过继免疫治疗。结果,分离制备诱导激活扩增的食管癌肿瘤浸润淋巴细胞,经培养１５ｄ后,其扩增数达１０００倍以上,杀伤活性达８３％以上。回输过继免疫治疗的病人,比同期未回输者的术后早期一般状况改善明显,机体免疫功能明显增强（Ｐ＜０．０１）,３年生存率提高（Ｐ＜０．０１）。治疗过程中有８例次出现一过性寒颤、发热（Ｔ＜３９℃）,７例伴恶心,无其它严重并发症。     

沙培林治疗鼠脑胶质瘤基因的PCR检测

目的 研究沙培林治疗裸鼠脑胶质瘤基因的PCR检测.方法 16只BALB/C裸小鼠皮下接种U251脑胶质瘤成功后随机分为4组,每组四只.接种后10 d,肿瘤长至约3～4 mm大小时开始给药,对照组0.2 ml生理盐水,低剂量组沙培林0.2 KE、中剂量组0.4 KE、高荆量组0.8 KE,隔日1次,瘤周注射.给药8次后解瘤实验.从组织中提取总RNA,取20 mg组织加液氮,匀浆研磨,加入TRIZOL裂解液1 ml,采用一步法抽取总RNA,经由紫外分光光度计比色鉴定RNA纯度与浓度,结果 在1.9～2.0之间.逆转录(RT):各取总RNA 1.5、、μg,在终体积为20μl反应条件下,-37℃逆转录1 h,-94℃预变性5 min,获得单链cDNA模板.PCR:各取模板cDNA 2μl,据不同检测对象设计引物,分别进行终体积为30μl的PCR反应,扩增30～50个循环.结果 不同组U251瘤细胞Fas、Bc1-2、Bcl-x、Bax、P53的mRNA从左至右依次为C1、C2、L1、L2、M1、M2、H1、H2、Marker,Bcl-2及P53(突变型)的表达由C至L、M、H逐渐下降,而Bax、Fas及Bcl-xs的表达则又由C至L、M、H逐渐升高.结论 不同基因rt-PCR的检测结果 同样证实了沙培林对脑胶质瘤患者瘤细胞凋亡的调控作用.它是通过上调促凋亡基因Bax、Fas、Bcl-xs及下调抗凋亡基因Bcl-2、P53(突变型)而发挥杀伤瘤细胞、抑制其生长的.     

联合应用肿瘤浸润淋巴细胞,白介素2治疗恶性脑肿瘤的临床研究

为延长恶性脑肿瘤患者的生存期，测定肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）、白介素2（IL－2）在人体内杀肿瘤细胞的活性，在已经取得良好的实验室研究和动物实验研究的基础上，将TIL、IL-2联合应用于31例恶性脑肿瘤患者临床治疗。结果显示免疫治疗组与对照组1～3年生存率及死亡病例平均生存期均有显著差异。认为：从手术标本提取TIL，在体外经IL－2激活、培养、扩增3周，再回输入肿瘤手术残腔，能有效地杀灭残留的瘤细胞，可能是一种较为理想的恶性脑肿瘤的综合疗法。     

沙培林治疗晚期肺癌胸腔积液的疗效观察

目的探讨胸腔内注入沙培林治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的方法和疗效。方法收集晚期肺癌合并胸腔积液患者40例,采用中心静脉导管行胸腔置管引流,胸水引流完全后,将观察组(n=20)胸腔内注入沙培林治疗,对照组(n=20)注入顺铂治疗,观察两组不良反应及治疗效果。结果观察组有效率85%(17/20),对照组有效率65%(13/20),两组间有显著性差异(P<0.05),观察组主要不良反应为发热、胸痛,对照组在骨髓抑制、消化道不适反应及肝肾功能影响方面明显。结论沙培林治疗晚期肺癌胸腔积液效果确切,不良反应较轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

糙皮侧耳真菌糖肽对人肿瘤浸润淋巴细胞杀伤活性的调节作用

本实验从临床癌性胸腹水中分离获得肿瘤浸润淋巴细胞（TIL），经rIL-2诱导培养后杀伤活性明显增高，在培养系中加入POGP，当培养5-10天时，TIL杀伤活性为85.50%，比对照组的66.80%有显著增高，且在培养的20天内，保持较高的杀伤活性。     

沙培林和沙培林联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性比较

目的比较沙培林和沙培林与顺铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 64例恶性胸腔积液患者随机分为两组,经胸腔闭式引流管排净胸腔积液后注入药物,治疗组：生理盐水20 ml＋沙培林5KE＋2%利多卡因5 ml混合后胸腔内注射;对照组：将地塞米松10 mg、生理盐水20 ml＋沙培林5KE、生理盐水20 ml＋顺铂20 mg＋2%利多卡因5 ml次序注入胸腔。结果两组在治疗方面疗效相当,在安全性和不良反应方面治疗组要少于对照组。结论单用沙培林治疗恶性胸腔积液疗效可靠,不良反应少,痛苦少,生活质量高。     

沙培林瘤巢内注射治疗脑胶质瘤的实验研究

目的探讨沙培林瘤巢内注射治疗脑胶质瘤的疗效。方法自2000年1月至2005年1月对36例脑胶质瘤患者进行治疗,手术切除肿瘤后放置Ommaya囊,术中瘤巢内注射沙培林1KE,术后2天注射1KE,以后隔日2KE,共4次。定期复查CT随诊,根据情况可再次注射治疗。结果患者反应轻微,耐受性好。CT复查见残余或复发的肿瘤液化、坏死。目前存活29例,术后3年以上者21例(58.3%),2年以上者26例(72.2%)。结论该疗法安全可靠、操作简单、疗效确切,配合应用于脑胶质瘤术后的患者,可明显延长其生存期、提高生存质量。     

人脑胶质瘤浸润淋巴细胞亚群分析及体外抗肿瘤活性研究

为检测人脑胶质瘤浸润淋巴细胞（TIL）的来源及其体外抗肿瘤活性，本实验应用免疫组化方法分别测定10例人脑胶质瘤TIL提取前、提取后及体外经白细胞介素－2（IL－2）刺激增殖后不同时间的细胞成分及其亚型构成。发现TIL主要为T淋巴细胞，其中CD_8阳性细胞占84．29±2．15％，CD_4阳性细胞占8．33±3．43％，B淋巴细胞浸润极少、TIL体外扩增4周．平均增加69±28．17倍，最高达120倍。体外杀伤试验表明，TIL对自体胶质瘤细胞具有高度杀伤力；对异体胶质瘤及K_562细胞也有一定杀伤作用。新鲜分离的TIL无杀瘤活性。经IL－2刺激增殖3周的TIL，杀瘤活性最强。作者认为，从手术切除的脑胶质瘤中提取、扩增的TIL，术后回输入手术瘤床，以杀灭残留的肿瘤细胞，可能成为一种较为理想的过继性免疫治疗方法.     

沙培林对比顺铂控制恶性胸水的疗效

目的观察对比采用沙培林与顺铂治疗恶性胸水的疗效差异。方法回顾性分析2014年5月～2018年5月我院治疗60例恶性胸水患者的数据资料,随机分成两组,每组30例。沙培林组患者单用沙培林治疗、顺铂组患者单用顺铂治疗,对两组治疗疗效及用药副作用情况等进行统计比较。结果沙培林组患者治疗总有效率93.3%与顺铂组患者治疗总有效率73.3%比较,明显效果更好,差异有统计学意义(P 0.05)。沙培林组患者副反应发生率30.0%要明显比顺铂组的56.7%更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相较于顺铂,沙培林对控制恶性胸水的效果更高、副作用更少,是一种有效且安全的治疗方法。     

香菇多糖增强肿瘤浸润淋巴细胞杀伤活性及TNF-α、IFN-γ的分泌

目的研究香菇多糖对肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)杀伤活性及细胞因子分泌的影响。方法将从肺癌中分离的TIL分别置于含IL-2或IL-2加香菇多糖培养液中培养30天,观察TIL的杀伤活性和TNF-α、IFN-γ的分泌作用。结果用两种方法分别培养25天时,IL-2加香菇多糖培养的TIL杀伤活性及TNF-α、INF-γ的分泌作用均明显高于IL-2培养的IIL(P<0．05)。结论香菇多糖具有增强TIL杀伤活性及TNF-α、INF-γ的分泌作用。     

肿瘤浸润淋巴细胞数量、微卫星不稳定性与大肠癌分期的相关性及对预后的评估价值分析

目的 探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)数量、微卫星不稳定性(MSI)与大肠癌分期的相关性及对预后的评估价值。方法 98例大肠癌患者,根据肿瘤分期将Ⅰ期和Ⅱ期设为早期组(58例),Ⅲ期和Ⅳ期设为晚期组(40例)。采用免疫组织化学法检测TILs数量,采用聚合酶链式反应(PCR)检测MSI。比较早期组和晚期组TILs数量和微卫星状态(表达阴性数量),分析TILs数量和微卫星状态与大肠癌分期的相关性。所有患者均进行化疗,根据生存情况分为存活组(82例)和死亡组(16例)。比较存活组和死亡组TILs数量和微卫星状态(表达阴性数量),分析TILs数量和微卫星状态对大肠癌预后的评估价值。结果 早期组患者CD4⁺T淋巴细胞数量(89.18±9.58)%、CD8⁺T淋巴细胞数量(12.18±2.28)%及微卫星表达阴性数量(2.54±0.28)个均高于晚期组的(43.73±9.15)%、(9.46±2.07)%、(1.48±0.13)个,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示：大肠癌分期与CD4⁺和CD8     

人胃癌肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）两种分离诱导培养方法抗肿瘤作用的比较

对人胃癌肿瘤浸润淋巴细胞（TumorInfiltratingLymphocytesTIL），用直接分离和酶消化分离两种方法进行抗肿瘤作用比较，观察到直接法得TIL细胞数低，增殖快，酶消化法得TIL细胞数较多，增殖慢，两种方法制备的TIL细胞抗肿瘤效果无差异。有些肿瘤组织标本，质地坚硬，用直接法得TIL细胞太少，难以满足实验要求，本文认为两种方法合用，可互补其各自不足，是可取的。