受体酪氨酸激酶EphB6蛋白在结直肠癌中表达及临床意义

目的：探索促红细胞生成素产生肝细胞激酶受体B6（ EphB6）蛋白在结直肠癌中表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色方法检测一组结直肠癌组织中EphB6蛋白表达,分析其与临床病理指标以及患者总生存时间之间的关系。结果正常黏膜组织EphB6蛋白阳性表达率为75．0％（93／124）,腺瘤型息肉为73．7％（42／57）,结直肠癌组织中为54．0％（67／124）, EphB6在结直肠癌中的表达显著低于腺瘤和正常黏膜（P＜0．05）。 EphB6蛋白在癌组织中表达与肿瘤分化（P＜0．01）、淋巴结转移（ P＜0．01）和Dukes分期（ P＜0．01）有关;但与结直肠癌患者的年龄、性别和部位无关。 EphB6低表达患者比高表达患者预后差（ P＜0．05）。结论 EphB6在结直肠癌发生、发展和预后中可能具有抑癌基因的作用,可能成为一种新的肿瘤预后和治疗靶点。     

结直肠癌组织中 IGFBP-3和 P53的表达及临床意义

目的：探讨胰岛素样生长因子结合蛋白3（ IGFBP-3）、P53在结直肠癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测IGFBP-3、P53在138例结直肠癌和69例正常结直肠黏膜中的表达情况。结果 IGFBP-3在CRC中的阳性率显著低于对照组（ P ＜0．05）,P53在CRC中的阳性率显著高于对照组（ P ＜0．01）;IGFBP-3在CRC中的表达与组织学分级、TNM分期、淋巴结转移的表达有关（ P ＞0．05）;P53在CRC中的表达与结直肠癌TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关（ P ＞0．05）,二者与其他因素均无关（P ＞0．05）。 IGFBP-3与P53的表达呈负相关性（ r ＝-0．27, P ＜0．01）。结论 IGFBP-3与P53可能均参与了CRC的侵袭、转移过程,且二者起到了协同作用,联合检测二者在CRC中表达对预测预后具有重要意义。     

雌孕激素受体在直肠癌中存在意义的探讨

本文采用免疫组织化学技术SP法，对54例直肠癌，7例直肠腺瘤和6例非瘤性直肠肠粘膜进行了ER、PR和CEA的标记。结果发现，的癌、直肠腺瘤与正常直肠粘膜中都有ER的阳性表达，无显著性差异（P＞0．05）；面在PR和CEA的阳性表达上有显著差异（P＜0．05）；直肠癌中ER和CEA的阳性表达有显著性差异（P＜0．05）。结果提示，存在正正常值肠粘膜细胞中的ER在细胞癌变过程中发生了不同程度的某些种丢失，其丢失程度随肿瘤细胞分化程度的降低而增加，ER、PR的阳性表达程度可以做为直肠癌分化程度和预后判定的一项指标。     

结直肠腺瘤与结直肠癌患者血清瘦素、脂联素及抵抗素的相关性研究

目的：研究结直肠腺瘤性息肉与结直肠癌患者血清中瘦素、脂联素及抵抗素的相关性。方法选取经纤维结肠镜活检或切除并经病理证实的结直肠腺瘤患者37例,结直肠癌患者36例,同时选取健康对照组25例。提取血清以ELISA的方法测定血清中瘦素、脂联素及抵抗素的含量。平均BMI值也同时测定。结果37例息肉样腺瘤患者中,高分化型25例,低分化型12例。所有结直肠癌患者皆为腺癌。高分化型息肉样腺瘤患者与低分化型息肉样腺瘤患者中,血清脂肪细胞因子含量差异无统计学意义（ P ＞0=．05）。结直肠癌患者血清中瘦素及脂联素的含量明显低于息肉样腺瘤患者（ P ＜0．05）,明显低于健康对照组（ P ＜0．05）。结直肠癌患者血清中抵抗素含量与息肉样腺瘤患者差异无统计学意义（ P ＞0．05）,明显高于健康对照组（ P ＜0．05）。血清中脂联素与瘦素含量具有明显相关性（ r ＝0．61）。结论血清中脂联素与抵抗素在结肠癌变中可能起重要作用。瘦素可能对临床预后具有参考价值。     

结直肠癌中血管内皮生长因子与p53表达关系的比较研究

为探讨结直肠癌患肿瘤组织血管内皮生长因子（VEGF）的表达与临床病理和肿瘤抑制基因p53之间的关系,收集手术切除的结直肠癌标本77例（DukesA期24例,B期29例,C期20例,D期4例）,分别用抗VEGF和抗p53蛋白的抗体对石蜡切片进行免疫组化染色,并作常规HE染色。结果表明,VEGF在结直肠癌患肿瘤组织中有较高表达率（49／77,63．6％）,其表达率在Dukes分期各组间差异有显性（P＜0．001）,尤其在有远处脏器转移的肿瘤患中,表达率更高（4／4）;p53基因突变与肿瘤细胞VEGF表达有一定的相关性（P＜0．05）。结论：结直肠癌组织VEGF的表达可反映肿瘤的临床病理情况;p53基因在肿瘤细胞VEGF表达调节中可能起一定的作用。     

结直肠息肉患者血脂异常的临床分析

目的：探讨血脂变化与结直肠息肉的相关性。方法检测115例结直肠息肉患者与112例对照组患者血清血脂及癌胚抗原（CEA）水平,比较两组及不同病理类型和不同解剖位置结直肠息肉患者血脂及 CEA 水平。结果结直肠息肉组伴发高脂血症（P ＜0．05）、血清甘油三脂（TG）水平（P ＜0．01）及 CEA 水平（P ＜0．05）较对照组高;腺瘤性息肉高脂血症发生率高于炎性和增生性息肉,而结直肠息肉位于远端结肠和直肠的患者较位于近端结肠的患者高脂血症发生率高,TG 水平也较高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论高脂血症,尤其是高甘油三酯血症可能是结直肠息肉发病的危险因素。     

幽门螺杆菌感染及病灶组织内TLR4、HMGB2在结直肠息肉和结直肠癌中的差异性分析及临床意义探讨

目的 分析幽门螺杆菌（Hp）感染及病灶组织内Toll样受体4(TLR4)、高迁移率族蛋白B2(HMGB2)在结直肠息肉和结直肠癌中的差异性并探究其临床意义。方法 选取2020年1月～2022年2月某院100例结直肠息肉患者与50例结直肠癌患者,结直肠息肉患者中增生性息肉58例,腺瘤性息肉42例。对结直肠息肉与结直肠癌患者进行全结肠检查,记录息肉样病变部位、形态、大小与肿瘤位置;肠镜检查后1周内对其实施胃镜检查,取其胃黏膜组织进行快速尿素酶试验检测Hp感染情况;取研究对象病灶组织,采用免疫组化法检测其TLR4、HMGB2表达;采用Logistic回归模型分析结直肠癌的危险因素。结果 直肠息肉直径<1 cm患者Hp感染率低于直径≥1 cm患者（P <0.05）,单发息肉感染率低于多发息肉患者（P <0.05）。结直肠癌患者左半结肠+直肠与右半结肠Hp感染率差异无统计学意义（P> 0.05）。结直肠癌组织中TLR4、HMGB2阳性表达率高于结直肠息肉组织（P <0.05）,且息肉组织中腺瘤性息肉TLR4、HMGB2阳性表达率高于增生性息肉（P <0.05）...     

FHIT和Caspase-3在结直肠癌组织中的表达及意义

目的探讨Caspase-3蛋白和FHIT蛋白在结直肠癌组织中的表达和意义。方法应用免疫组化S-P法检测10例正常结直肠组织,30例结直肠腺瘤、息肉组织,60例结直肠癌组织中Caspase-3蛋白和FHIT蛋白的表达。结果Caspase-3、FHIT蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率明显低于正常结直肠组织、结直肠腺瘤、息肉组织,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。在结直肠癌组织中,随组织病理分级的增加,Caspase-3、FHIT蛋白表达阳性率逐渐下降;Caspase-3蛋白和FHIT蛋白表达呈正相关。结论FHIT、Caspase-3在结直肠癌发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为结直肠癌的早期诊断、进一步治疗及预后提供必要的理论依据。     

CDl05与Ezrin蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨CDl05和Ezrin蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化光波／微波（1ightwave／microwave,LW／MW）-EnVision。“法检测100例结直肠癌30例正常黏膜和30例腺瘤组织标本中CDl05和Ezrin蛋白表达,并分析它们与临床病理参数及二者之间的关系。结果CDl05标记的微血管计数在结直肠正常黏膜、腺瘤及结直肠癌间差异有统计学意义,且与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关（P〈0．05）;Ezrin蛋白在结直肠正常黏膜、腺瘤及结直肠癌组织表达阳性率分别为23．3％、50．0％、72．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）,Ezrin蛋白阳性表达与结直肠癌浆膜浸润、淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。Ezrin蛋白表达阳性的结直肠癌组织中CDl05标记的微血管计数高于表达阴性的组织（P〈0．01）。结论Ezrin蛋白、CDl05标记的微血管在结直肠癌中起着重要作用,二者联合检测有利于进一步揭示结直肠癌的浸润和转移机制,为临床靶向治疗提供新思路。     

328例无症状体检者结直肠息肉检出情况分析

目的：了解无症状体检者结直肠息肉检出情况及与临床因素的关系。方法对2009年4月－2013年6月我院干部病房住院的无症状体检者的临床资料、结肠镜结果进行分析。结果328例无症状体检者中,检出结直肠息肉130例（39．6％）、降结肠癌1例（0．3％）、结肠憩室1例（0．3％）、乙状结肠炎症1例（0．3％）、腺瘤75例（22．9％）、进展期息肉19例（5．8％）。随着年龄的增长结直肠息肉检出率及腺瘤检出率逐渐升高（均P＜0．05）,男性较女性结直肠息肉及腺瘤检出率明显升高（均P＜0．05）,吸烟的患者较未吸烟的患者结直肠息肉及腺瘤检出率明显升高（均P＜0．05）。结论结肠镜检查是无症状人群筛查癌前病变的有效方法,年龄增长及男性、吸烟的患者结直肠息肉及腺瘤发生率高。     

急性白血病细胞bcl—2和p53基因表达的研究

目的 研究bcl-2和p53基因在急性白血病（AL）细胞中的表达及其与AL分型，临床特征，疗效及预后的关系。方法 采用免疫组化方法检测54例初治AL骨髓细胞bcl-2和p53蛋白表达情况，分析其与FAB分型，临床特征，疗效及预后的关系。结果 AL骨髓细胞中bcl-2及p53基因的表达显著高于正常对照组（P＜0．05），而在急性髓系白血病（AML）与急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达无显著差异；在AML亚型中，bcl-2在M4及M5中的表达高于M1，M2和M3（P＜0．05）；而p53的表达在各亚型中无显著性差异（P＞0．05）。bcl-2的表达与初诊时的细胞数呈正相关（R＝0．44，P＜0．05），与疗效呈负相关（R＝－0．44，P＜0．05）。结论 bcl-2和p53基因的紊乱可能达AL的发病中起作用，还与白血病的某些特征，疗效及预后密切相关。     

直肠癌组织中表达内皮抑素与血管生成的关系

目的研究内皮抑素（ES）与直肠癌血管生成的关系,探讨其在直肠癌侵袭行为中的作用。方法应用免疫组织化学方法,检测10例正常直肠组织与40例直肠癌组织中ES蛋白的表达以及微血管密度（MVD）的关系。结果ES阳性评分表达主要在正常直肠黏膜组织,正常黏膜组织的表达高于直肠癌组织[（3．7±0．5）分比（2．6±0．9）分],MVD低于直肠癌组织[（21±4）比（42±7）,P〈0．05]。直肠癌浸润越深,直肠癌组织中Es表达越低[黏膜层（4．0±0．2）分,肌层（3．3±0．2）分,全层（2．4±0．2）分,P〈0．05],MVD逐渐增加[黏膜层（17．5±1．3）、肌层（28．6±2．3）、全层（46．8±3．1）,P〈0．05]。无淋巴结转移的直肠癌组织中ES表达高于有淋巴结转移的直肠癌组织[（3．1±0．2）分比（2．1±0．2）分,P〈0．05],MVD明显低于有淋巴结转移的直肠癌组织中[（30．0±1．5）比（56．2±3．1）,P〈0．05]。随直肠癌浸润深度的增加及淋巴结转移的发生,组织中ES蛋白的表达降低,MVD表达升高（P〈0．05）。结论ES表达降低,肿瘤血管生成增加,MVD升高,可促进直肠癌的局部浸润及淋巴结转移。     

P53蛋白和增殖细胞核抗原在胃癌组织中表达的生物学意义

目的：探讨P53蛋白和PCNA在胃癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学LSAB法，检测63例胃癌组织中P53蛋白和PCNA的表达，并结合临床资料进行分析。结果：P53蛋白表达与胃癌分化程度，浸润深度及淋巴结转移有关（P＜0．05）；PCNA的过表达与胃癌分化程度，淋巴结转移有关（P＜0．05），与胃癌浸润深度无关（P＞0．05）。PCNA在P53阳性病例中的表达明显高于P53阴性的病例。结论：P53蛋白和PCNA与胃癌发生，发展密切相关，可能是反映胃癌生物学行为的预测预后的重要标记物。     

结直肠黏膜光镜下炎症表现及 NF-κB、COX-2的表达与结直肠肿瘤发病的相关性分析

目的：观察结直肠黏膜光镜下炎症表现,探讨细胞核因子（ NF-κB）、环氧合酶（ COX-2）的表达与结直肠肿瘤发病的相关性。方法选取2013年7月至2014年7月收治的30例结直肠癌患者、30例结直肠腺瘤患者、30例健康体检者,取肿瘤组织及距离其5 cm处正常黏膜,对照组取正常黏膜进行检查,利用显微镜观察组织淋巴细胞浸润程度、腺体形态等,并对NF-κB、COX-2表达水平进行检测。结果结直肠癌、癌旁黏膜、直肠腺瘤、腺瘤旁黏膜淋巴细胞浸润程度较正常黏膜更高（ P ＜0．05）;结直肠癌旁黏膜腺体变异率高于腺瘤旁黏膜、正常结肠黏膜（ P ＜0．05）;结直肠癌、结直肠腺瘤患者NF-κB、COX-2表达水平高于正常黏膜（ P ＜0．05）。结论结直肠癌、腺瘤患者,结直肠黏膜存在炎症表现,主要表现为腺体变异、淋巴细胞浸润等,在结直肠癌、腺瘤组织中,NF-κB、COX-2表达水平较高,有利于为疾病的诊断、治疗提供专业参考。     

RhoA蛋白在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨结直肠癌组织中RhoA蛋白的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学法检测92例结直肠癌患者和30例正常结直肠黏膜RhoA蛋白的表达水平。结果结直肠癌组RhoA蛋白阳性率为70．7％,对照组RhoA蛋白表达阴性（P〈0．05）;高、中、低分化结直肠癌RhoA蛋白阳性率依次为43．5％、74。4％和86．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期结直肠癌患者RhoA蛋白阳性率分别为48．6％、77．3％、83．3％和94．1％,随着临床分期的增加而增高（P〈0．05）;有淋巴结转移组和无淋巴结转移组RhoA蛋白阳性率分别为82％和57．1％（P〈0．05）。结论RhoA蛋白表达水平与结直肠癌的分化、侵袭、转移、恶性程度有关。     

低位直肠癌周围黏膜癌胚抗原表达与浸润范围及其临床意义

目的探讨癌胚抗原（CEA）在低位直肠癌周围黏膜的表达及浸润范围。方法采用PAP法对60例低位直肠癌周围黏膜进行CEA免疫组织化学染色，用直肠癌CEA阳性肠癌组织切片作阳性对照，用正常羊血清代替一抗作阴性对照，进行检测分析。结果直肠癌组织CEA阳性表达明显高于癌旁黏膜和正常黏膜（P〈0．001），癌旁黏膜CEA表达显著高于正常黏膜（P〈0．001）。而直肠癌CEA阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关（P〉0．05）。CEA在乳头状腺癌与低分化和中分化腺癌表达性差异无统计学意义（P〉0.05），在乳头状腺癌、低分化与高分化腺癌表达差异有统计学意义（P〈0．05）。直肠癌浸润深度与沿肠管纵向浸润距离有一定的关系（P〈0．001），直肠癌的最大直径与沿肠管纵向浸润距离无关（P〉0．05）。结论CEA在直肠癌不同组织分化程度中的表达，其阳性程度不同，低位直肠癌CEA阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关，而直肠癌的浸润深度与沿肠管纵向浸润的距离有关。     

GST-pi与p53蛋白表达在肠癌和增生性病变中的关系

目的：探讨胎盘型谷胱甘肽转移酶（GST—pi）与p53蛋白在肠癌和增生性病变中表达及其关系。方法应用S—P免疫组化法检测36例肠腺癌，16例肠腺瘤伴非典型增生，20例肠腺瘤，10例肠息肉组织中GST—pi与p53蛋白表达的关系。结果GST—pi与P53蛋白在肠腺癌中阳性表达率分别为88．8％和86．1％，与其他组相比有显著差异（P〈0．01），腺瘤伴非典型增生组的表达率为81．25％和68．75％。结论在肠道增生性病变中既有GST—pi与p53蛋白的表达，并随着细胞增生程度的增高、非典型增生到肠癌其表达率亦明显增高，说明肠道病变中细胞的异型性与GST—pi、p53蛋白表达呈正相关，可作为检测肠癌和肠道的癌前期病变的一个标志物。     

血清S-CD105在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨血清S-CD105在结直肠癌中的表达及临床意义。方法选择北京军区天津疗养院收治的经病理证实的结直肠癌35例（结直肠癌组）、结直肠息肉10例（结直肠息肉组）和健康体检者10例（对照组）,用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清S-CD105的浓度,观察其与临床病理指标的关系及预后。结果结直肠癌组术前S-CD105浓度均高于术后及结直肠息肉组、对照组（P〈0.05）;结直肠息肉组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;结直肠癌组术后S-CD105浓度均低于结直肠息肉组和对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。血清S-CD105浓度随着淋巴结转移、Dukes分期升高及癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）表达增强而明显升高（P〈0.05）;术后1~3年发生远处转移的5例结直肠癌血清S-CD105浓度明显升高。结论血清SCD105表达对评价结直肠癌的预后和监测复发、转移具有重要的临床价值。     

贝伐单抗联合一线化疗对晚期结直肠癌生存期和安全性的影响

目的：研究贝伐单抗联合一线化疗对晚期结直肠癌生存期和安全性的影响。方法选择72例被诊断为晚期结直肠癌的病患实施研究。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。其中观察组采用贝伐单抗联合一线化疗方案对患者进行治疗。对照组则单纯采用一线化疗方案对患者进行治疗。对比2组的生存期及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（ P ＜0档．05）。患者出现腹泻、呕吐、贫血以及粒细胞减少患者占比均显著低于对照组（ P ＜0．05）。观察组患者的中位生存期、PFS均显著高于对照组（ P ＜0．04）,病死率显著低于对照组（ P ＜0．05）。观察组OCT4、Wnt1a的阳性表达率均显著低于对照组（ P ＜0．05）,β-Catenin蛋白的异位表达率显著低于对照组（ P ＜0．05）。结论贝伐单抗联合一线化疗用于治疗晚期结直肠患者,不仅可明显提升治疗效果,还可改善患者的生存时间,不良反应轻微。安全性较好,值得临床推荐。     

结直肠癌中 Girdin 和 Akt1蛋白的表达及临床意义

目的：检测Girdin和Akt1在结直肠癌中的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化EnVision两步法检测135例结直肠癌组织和40例正常结直肠组织中Girdin和Akt1蛋白的表达情况。结果Girdin和Akt1在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为38 i．5%和51．1%,均明显高于正常结直肠组织中的15．0%和20．0%（ P <0．05）。 Girdin和Akt1在结直肠癌组织中的表达与患者的年龄、性别比、肿瘤大小、组织分级无关（ P >0．05）,而与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移情况密切相关（ P <0．05）。 Girdin和Akt1的表达在结直肠癌中呈正相关（ P <0．05）。结论 Girdin和Akt1可能参与结直肠癌的发生发展和转移,联合检测其表达情况有助于判断结直肠癌的恶性程度和预后。