血浆纤维蛋白原测定及D-二聚体检测在妊高征中的意义

目的 :探讨妊高征患者血浆纤维蛋白原和 D-二聚体的变化及临床意义。方法 :以 2 4例妊高征者 (妊高征组 ,其中重度妊高征 15例 ,轻、中度妊高征 9例 ) ,和正常妊娠妇女 2 0例 (对照组 )为观察对象 ,采用 PT导出纤维蛋白原测定法 (PT- der法 )定量检测血浆纤维蛋白原 ;采用乳胶凝集法半定量测定血浆 D-二聚体。结果 :重度妊高征患者血浆纤维蛋白原水平和 D-二聚体检测阳性率明显增高 (P<0 .0 5 ) ,但轻、中度妊高征患者与正常妊娠妇女间差异无显著性。结论 :血浆纤维蛋白原水平和 D-二聚体检测阳性率在妊高征患者明显升高 ,并与疾病严重程度相一致     

194例高血压病甲皱微循环观察

高血压病患者有微血管及微血流变化国内外已有报道并引起重视。为进一步探讨高血压病患者甲皱微循环改变,我科对194例高血压病患者做了甲皱微循环检查,并以79例正常人甲皱微循环检查做对照,结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:高血压病组194例,均经按MHO1979年高血压诊断标准确诊为原发性高血压病,并经体格检查及X线、心电、血生化等检查,排外其它疾病。其中,男90例,女104例,平均年龄50.49岁。     

糖尿病足26例甲皱微循环变化及临床意义

目的 观察糖尿病足26例甲皱微循环变化,初步探讨此项检查对糖尿病足监测、治疗的临床意义。方法 26例糖尿病足患者分为A组高危是组10例及B组病灶明显组16例,相同条件下进行甲皱微循环检查。结果 糖尿病足患者均有不同程度甲皱微循环异常,且B组中重度异常比例明显高于A组。结论 甲皱微循环检查对糖尿病足病情监测及早期治疗有重要临床意义。     

妊娠高血压疾病眼底病变临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征眼底检查的重要性。方法对妊娠高血压综合征患者的眼底病变发生率、妊高征分类与视网膜病变的关系、妊高征病程与眼底改变的关系、孕产妇结局与眼底改变的关系进行观察和分析。结果眼底病变150例（92.9%）,妊高征重度,眼底改变率达100%,妊高征病程越长,视网膜病变发生率越高。结论通过眼底的改变可以估测病情,为妊高征的诊断、处理及预后提供可靠依据。眼底检查简便易行,直观可靠,可以作为妊高征诊断的重要检查方法普及应用。     

血浆纤维结合蛋白预测妊高征的探讨

采用前瞻性、纵向观察的方法，对269例孕妇从妊娠中期到晚期的平均动脉压（MAP）、抗凝血酶Ⅲ（AF-Ⅱ）含量、血浆纤维结合蛋白（Fn）含量的变化进行观察，其中32例发生妊高征。发病者与正常孕妇相比，Fn含量显著增高，而AT-Ⅲ含量、妊娠中期MAP变化不明显。取血浆Fn含量大于正常孕妇第90百分位数值预测妊高征，敏感性为68．75％，特异性为92.83％，较妊娠中期MAP≥12kPa预测妊高征的传统方法为高，可作为多种预测妊高征方法的补充。     

妊高征患者凝血与纤溶指标的检测及意义

目的探讨妊高征患者凝血与纤溶指标的变化度其临床意义。方法对正常非孕妇女30例、正常晚期妊娠妇女30例和妊高征患者68例（其中轻度22倒、中度25例、重度21例）进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）和D-二聚体（D—D）进行检测和分析。结果与正常非孕妇女纽比，正常晚期妊娠组和妊高征组的PT、APTT缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）；与正常晚期妊娠组相比，中、重度妊高征组PT、APTT均有明显缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）。结论正常晚期妊娠妇女处于高凝状态，而妊高征患者组处于血栓前状态。进行孕妇产前凝血与纤溶指标的检测，对妊南征的早期诊断与防治具有重要意义。     

弥漫性血管内凝血与妊高征发病关系的探讨

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科的严重并发症,为孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。而产科领域中弥漫性血管内凝血(DIC)的发生与妊高征不无关系。本文对我院33例重度妊高征与55例同期正常妊娠孕妇进行对比分析,探讨DIC与妊高征的关系。 对象与方法 1.研究对象 在我院近两年住院分娩的病人中,选择33例重度妊高征患者,孕周在36～42周,年龄25～40岁。其中28例为剖宫产,5例阴道分娩。选择55例同期正常妊娠分娩病例,孕周36～42周,年龄25～40岁。其中19例因胎儿宫内窘迫     

妊高征患者胎盘催乳素水平测定

妊高征孕妇由于子宫胎盘血供极易发生障碍,可致使通过孕妇代谢变化的重要产物及反应胎盘功能的人胎盘催乳素(ＨＰＬ）有浓度下降的改变。我们观察了77例妊高征孕妇在轻、中、重度[1]三种情况下(ＨＰＬ）的变化状况及检测的临床意义。1　资料与方法11　检测对象　77例妊高征孕妇,均为晚期妊娠,其中轻度妊高征11例,中度妊高征24例,重度妊高征42例。健康的正常晚期妊娠孕妇10例作为对照组。均抽取空腹静脉血2ｍＬ。12　实验方法　采用中美合资天津九鼎医学生物工程有限公司提供的ＨＰＬ放免试剂盒。使用中科院上海原子核研究所日环仪器厂生产的…     

纤维蛋白原D-二聚体对妊娠高血压综合征的影响

目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dimer)的变化，探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义。方法采用单抗ELISA双抗体夹心法和全自动血凝仪检测正常非妊娠妇女70例、正常晚期妊娠妇女75例和65例妊高征患者的Fbg、D-Dimer等指标。结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较，妊高征组Fbg、D-Dimer水平均显著增高，并随病情加重而呈增高趋势。结论正常妊娠妇女存在高凝状态，而妊高征患者存在明显血栓前状态。产前测定Fbg、D-Dimer，对妊高征的防治和好高征血栓前状态的诊断具有重要价值。     

妊娠高血压综合征的护理

2007年1～12月共收治妊高征80例。其中中轻度妊高征63例,重度妊高征17例。通过解痉、降压、利尿、扩容等对症处理后,结合临床观察护理,适时终止妊娠,取得了满意的效果,现报道如下。     

94例妊娠高血压综合征及其并发症分析

目的 分析妊娠高血压综合征(妊高征)及其并发症对母婴的影响，总结妊高征并发症的防治经验。方法 对2000年1月至2001年12月2747例住院分娩产妇进行分析。结果 妊高征共94例(发生率为3．4％)，其中有并发症者47例，占50％。经积极治疗，无孕产妇死亡，围生儿死亡2例。结论 防治妊高征及其并发症的发生和发展是降低孕产妇死亡的有效措施。     

妊高征并发腹水69例临床分析

我院 1985年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治妊高征住院病人 30 2 10例 ,其中妊高征并发腹水 6 9例 ,将其临床资料分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 1985年 3月至 2 0 0 2年 3月妊高征住院患者总数 30 2 10例 ,重度妊高征 2 82 9例 ,其中妊高征并发腹水 6 9例 ,其发生率依次为 2 3‰、2 4 4‰ ,较丛克家报道均偏高[1] 。1 2　年龄和妊产次　发病年龄 2 2～ 41岁 ,平均年龄 31 2± 7岁 ,初产妇 2 9例 ,其中有流产史 2 7例 ;经产妇 40例 ,其中前次妊娠有妊高征病史者 32例。1 3　常规实验室检查6 9例病人入院后常规行血常规、尿常规、…     

妊高征及妊娠期肝内胆汁瘀积症患者肝功能观察

妊娠高血压综合征和妊娠期肝内胆汁瘀积症(ＩＣＰ)是妊娠期特有的并发症 ,阐明妊高征和ＩＣＰ患者肝功能变化的特点可对其病理生理、病情评估和临床处理有所裨益[1] 。笔者通过观察妊高征和ＩＣＰ患者肝功能指标的变化 ,探讨其意义。1　资料与方法1 1　观察对象　观察对象为 1999年 4～ 12月住院孕妇 ,孕龄 (37.4 4± 2 .34 )周 ,初产妇 10 9例 ,经产妇 14例。其中分为妊高征组、ＩＣＰ组和正常妊娠组各 4 1例。三组年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 8.3岁。各组年龄及孕产次、孕周差异均无显著性。妊高征、ＩＣＰ的诊断标准根据乐杰主编的《妇产科…     

妊高征60例临床诊治分析

目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠时机和方式。方法对60例妊高征进行回顾性分析,观察重度妊高征及终止妊娠的时机和方式对母耍的影响。结果重度妊高征先兆子痫54例,子痫6例,本组产妇无伤亡,剖宫产率43例,占72%,新生儿窒息率19例,占32%。结论重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段。     

妊高征81例临床诊疗分析

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法选择81例妊高征患者为研究对象,观察新生儿体重、剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况。结果总剖宫产率75.31%;无一例死亡;低体重儿发生率为25.93%,重度妊高征伴有低体重儿发生率为26.3%,明显高于轻、中度妊高征;孕产妇并发症中,胎盘早剥1例,心衰3例,肾衰4例,产后出血9例;母婴预后良好。结论适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

妊娠高血压血清尿酸水平测定的临床意义

目的　观察血清尿酸在妊娠高血压疾病中的临床意义。 方法　选择 117例足月妊娠孕妇分成五组 :正常妊娠组 4 0例 ;轻度妊高征组 2 3例 ;中重度妊高征组 18例 ;慢性高血压组 2 1例 ;慢性高血压合并妊高征组 15例。用t检验分析比较各组间的血清尿酸水平与妊高征疾病孕妇的几种临床结局的关系。 结果　 血清尿酸水平在轻度妊高征组、中重度妊高征组和慢性高血压合并妊高征组中明显升高 ,中重度妊高征组的血清尿酸水平高于轻度妊高征组 (P <0 .0 5 ) ,而高血压孕妇血清尿酸水平与正常妊娠组无统计学意义。 结论　 妊高征患者的血清尿酸水平随病情的加重而升高 ,血清尿酸水平可以作为临床医师观察和判断妊高症的发生、发展的指标之一。     

血浆Hs-CRP、血浆TM和D-二聚体检测在妊娠高血压综合征的联合应用

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血浆超敏c反应蛋白（Hs-CRP）、血浆凝血酶调节蛋白（TM）和血浆D．二聚体水平的变化及三者在妊高征时联合检测的应用价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）检测64例妊高征患者和71例正常晚期妊娠妇女的血浆TM含量,采用德国美创MED-4600型全自动血凝仪检测研究对象的血浆D-二聚体水平,免疫透射比浊法检测超敏C反应蛋白（Hs-CRP）的含量变化,并作统计分析。结果妊高征患者血浆Hs—CRP含量、血浆TM和血浆D-二聚体水平明显高于正常妊娠组（P值均〈0．01）,且与病情的严重程度呈高度正相关。结论血浆Hs．CRP、血浆TM和D-二聚体可能参与了妊高征患者血管内皮损伤的过程,三者联合检测或可作为妊高征诊断和病情观察的实验室敏感指标。     

重度妊娠高血压综合征子宫、胎盘血管病变的观察

目的:观察妊娠高血压综合征(妊高征)患者子宫胎盘床及胎盘血管的免疫病理变化,探讨妊高征的发病机制.方法:对重度妊高征孕妇(妊高征组)24例及正常妊娠产妇25例(对照组)进行子宫胎盘床螺旋动脉和胎盘绒毛血管病变进行观察,应用免疫组化技术进行IgA、IgG、IgM和C3的检测.结果:妊高征组与对照组在妊娠生理性改变、管壁纤维素样坏死以及急性动脉粥样硬化病变等差异均有显著性(P＜0.01),子宫胎盘血管免疫组化标记,妊高征组阳性表达率平均为77.05%,对照组均阴性表达.结论:妊高征的发生可能与免疫因素关系密切.     

早期人工破膜对加速产程的影响

我院从 1996年开始 ,采用在潜伏期人工破膜 ,对缩短产程、降低剖宫产率及围产儿结局和母亲的患病率进行了探讨 ,现报道如下。对象与方法一、对象　从 1996年 1月～ 1998年 12月对160例初产妇、单胎、胎头已衔接、有规则宫缩、胎膜未破者 ,在潜伏期进行早期人工破膜 ,为临床组 ,其中高危 50例 ,有轻 /中度妊高征 2 5例 ,妊娠肝内胆汁瘀积症 (ＩＣＰ) 10例 ,过期妊娠 12例 ,妊娠合并再障 3例 ,平均年龄 2 4 3± 3 5岁 ,平均孕周 4 0 2±1 1周。取同期同等条件 110例为对照组 (其中轻 /中度妊高征 19例 ,ＩＣＰ11例 ,过期妊娠 10例 )。二、方…     

甲皱微循环44例观察

微循环系微动脉与微静脉间的毛细血管循环,是循环系统最基层的结构,甲皱皮肤毛细血管循环的改变,能直接反应末梢循环的状态。高血压病及肺气肿、肺心病时,有全身血液动力学方面的改变,我们通过甲皱微循环的观察,以了解上述疾病对微循环的影响。我科从1976年12月开始,将甲皱微循环检查应用于临床,现将检查甲皱微循环的情况做一小结。