系统性红斑狼疮消化系统损害

本文就我院1987年～1996年收住院的288例系统性红斑狼疮（SLE）患者中，有消化系统损害临床症状的115例报告如下。临床资料一、一般情况：288例SLE中115例有消化系统受累表现，占全部病例的39．9％。其中，女112例，男3例。平均年龄28．8岁，18～35岁92例。二、SLE临床症状、体征：SLE首发症状大多有发热、关节炎、皮疹、肾损害、心包炎、胸膜炎，占94．8％。消化系统表现既可以是首发症状，也可以在病程中间发生。①食欲不振81例，伴有肝功能损害者，此症状尤为明显。②吞咽困难《例，2例因严重回咽粘膜溃疡，1例因下颌关节痛出现吞咽…     

68例腔隙性脑梗死临床分析

我院1995年1月～2004年12月收治住院并经CT或MRI证实的腔隙性脑梗死患者68例，现将临床资料分析如下。1 临床资料 1．1一般资料：68例患者，男43例，女25例，年龄41～82岁，平均年龄68岁。41岁～50岁2例（2．94％），51岁～60岁11例（16．18％），61岁～70岁39例（57．35％），71岁～82岁16例（23．53％）。高血压病53例（77．94％），脂代谢异常31例（45．59％）。2型糖尿病12例（17．65％），缺血性心脏病11例（16．18％），心律失常6例（8．82％）。     

扩张型心肌病34例临床分析

我院自1990年1月～1997年12月收治34例扩张型心肌病,占同期心血管住院患者的2．97％,兹报告如下。临床资料一、一般资料34例中男25例,女9例。年龄17～65岁,平均44．7岁。病程1个月～14年,平均22年。检查时心功能木全正级者15例,皿级者7例,IV级者12例。2例干部,其余均为农民。入院后常规心电图检查有心律失常者21例,其中室性心律失常12例,有7例作24小时动态心电图检查均有室性心律失常。二、诊断按1980年WHO／ISFC标准：（1）体检、X线及／或超声心动图检查发现心脏增大;（2）充血性心力衰竭的表现;（3）心电图异位心律、传…     

乳腺癌的乳腺X线摄影分析

在国内外众多的乳腺癌诊断方法中，软X线摄影是应用较广泛、结论较可靠的方法之一。正确识别恶性病变X线表现，努力提高乳腺癌的早期检出率，具有重要意义。临床资料1990年6月至1995年6月，经病理证实的女性乳癌322例。其中31～40岁65例（20．1％）；41～50岁90例（279％）；51～60岁135例（41．9％）；61～70岁26例（80％）；71岁以上6例（1．8％）；年龄最大82岁，最小31岁，中位年龄57岁。病理类型与发病数小叶原位癌12例（3．7％）；导管内癌9例（2．7％），小叶癌24例（7.5％）；腺癌78例（24．2％）；实性癌（单纯癌、硬癌）182例（5…     

老年戊型病毒性肝炎的临床特点与护理对策：（附60例分析）

1996年1月～12月间，我院共收治成型病毒性肝炎（下称HEV）237例，现将其中60岁以上老年60例与40岁以下的青壮年63例进行比较分析，以探讨老年HEV的临床特点与护理对策。一、一般资料60岁以上（老年组）HEV60例，其中男sl例，女9例；年龄60～82岁，平均65．0士5．7岁。按全国病毒性肝炎的诊断标准分型：急性黄疽型46例，急性无黄疽型1例，亚急性重型13例。临床转归：60例中，治愈35例（占56．32％），好转17例（占28．33％），未愈8例（占13．33％）。二、临床表现老年组患者起病较急、均有不同程度的乏力、纳少、恶心呕吐、黄疽等症状…     

糖尿病患者血清可溶性白细胞介素6受体测定

对我院1996年3月～1997年10月收治的12例1型糖尿病和32例2型糖尿病患者的血清可溶性白细胞介素一6受体（sIL－6R）含量进行了检测,现报告如下。对象和方法一、对象糖尿病按WHO提出的标准诊断。44例均为我院内分泌科住院患者。1型糖尿病12例（男8例,女4例）,年龄6～37岁,平均24．4岁,病程2个月～8年,平均4．22年。2型糖尿病32例（男12例,女20例）,年龄41～72岁,平均48．7岁,病程6个月～14年,平均9．18年。其中有微血管病变（糖尿病视网膜病变、肾脏病变、神经病变）18例,无微血管病变14例。以20例（男7例,女13例）健康献血员…     

45例系统性红斑狼疮与甲状腺功能异常临床分析

系统性红斑狼疮（SI，E）常合并甲状腺功能异常。本文对1992年4月～1993年4月在本院内科门诊和住院的45例SLE患者进行了甲状腺功能测定，兹将结果报告如下。材料与方法一、一般情况45例SLE患者的诊断均符合美国风湿病协会修订的标准，即至少符合诊断标准11项中的4项。其中男2例，年龄分别为22岁和36岁。女43例，年龄24～58岁，平均35．4岁。病程1个月～124个月，平均为11·2个月。二、实验室检查1．检查项目：全部患者均测定血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、血浆蛋白电泳、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白IgGIgAIgM、C。补体和总补…     

喉结核患者延误诊断分析

目的分析喉结核患者延误诊断的相关因素。方法收集2005年1月—2010年1月南阳市结核病防治所就诊的延误诊断的喉结核患者23例,对其延误诊断的原因进行分析。结果23例延误诊断的患者中,男性14例,女性9例,年龄21～74岁,平均年龄56．5岁。患者≤60岁16例,平均延误时间2．43个月;〉60岁7例,平均延误时间4．13个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。就诊延迟10例,占43．5％,平均误诊时间3．59个月;确诊延迟13例,占56．5％,平均误诊时间3．4个月。确诊延迟患者中误诊为喉部肿瘤6例,声带息肉3例,非特异性喉炎2例,会厌溃疡2例。13例确诊延迟患者初次就诊于非结核专科医院11例（占84．6％）。结论误诊是延误诊断的主要因素,就诊延误也不可忽视。     

小儿尿崩症及精神性烦渴多饮综合征32例临床分析

小儿多饮多尿最常见的疾病为垂体性尿崩症和精神性烦渴多饮综合征，肾性尿崩少见。由于发病原因较多，诊断及治疗均较困难。现将我院1979年～1994年16年间，资料较为完整的32例，分析总结如下：1临床资料1．1性别：发病年龄：男24例，女8例，男女之比3：1；发病年龄6月～14岁，其中＜3岁11例（34．3％）；～6岁6例（18．7％）；～14岁（15例46．0％）。1．2病程：20余天～6年，病程1年以内14人，l年以上13人。1．3病因：垂体性23例（71．9％），其中原发性13例；继发性10例（包括颅内肿瘤7例，韩一薛一柯氏综合征2例，外伤性尿崩1例），占垂…     

流式细胞仪对胸水细胞DNA分析的诊断价值

近三年来，我科对42例胸水患者用流式细胞仪（FCM）进行了胸术细胞DNA分析，以探讨其对恶性胸水的诊断价值。临床资料一、对象（1）癌性组：男14例，女9例。年龄38～83岁，平均63．l士13．5岁。（2）对照组：男13例，女6例。年龄18～82岁，平均51．6土21．3岁。二、方法将抽出的胸水用流式细胞仪进行DNA分析，并根据胸术细胞异倍体含量计算其对癌性胸液诊断的敏感性、特异性和正确率，并计算DI值。三、结果癌症组16／23例出现异倍体细胞，其含量为5．93～8546，平均36．84士21．54，DI值为1．08～2．12，平均1．24士026。对照组2／19…     

早期胃癌的诊断与治疗(附64例分析)

长期以来，我国胃癌的发病率和死亡率占恶性肿瘤的第一、二位，而早期胃癌的5年和10年生存率高达95％～100％。因此，提高早期胃癌的诊疗水平特别重要。我院外科1981～1996年胃癌手术1472例（责门癌除外），其中早期胃癌64例（占435％），本文就早期胃癌的诊断和治疗分析如下。临床资料一、64例中男48例，女16例，男：女比3：1。年龄：32～73岁，平均48．28岁，＜35岁8例（l．5％），＞65岁6例（9．38％）。病程ZO天～26个月，平均666个月。二、上消化道钡餐检查58例，发现病灶56例（9655％），诊断为癌50例（862％），误诊良性病变8例（13…     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮（SLE）是系统受累的全身性疾病,临床表现差异较大,不同时期可有不同的临床表现,早期症状表现为乏力、体重下降、发热、关节肿痛等,往往无特异性,临床上诊断较为困难,由于临床医生认识不足造成的误诊现象十分常见,我院自2000年7月至2005年12月其收治确诊SLE病例337例,其中男性39例,女性298例,发病年龄12～72岁,平均32岁,共36例曾在入院前及住院期间存在误诊,发生率10．7％,现报告分析如下：     

150例超高热患儿回顾性临床资料分析

我院儿科1995年1～9月共收治患儿1793例．其中超高热患儿150例．占同期住院患儿8．4％．男99例，女引例．性别比为Lg：丑。年龄最小4天，最大12岁。6个月以下48例，占32％；7～12月35例（2333％）；1～2岁28例（18．66％）；2～3岁14例（9．33％）；3～4岁11例（7．33％）；5～12岁14例（9．33％）。本组患儿住院期间体温均在40．SC（腋表）以上。根据病情分别作血、尿、大便常规及培养、脑脊液检查，团达氏反应、肝功能、血电解质、二氧化碳结合率及胸片、B超等检查。本组患儿最后确诊为肺炎39例（37．14％）；胃肠炎伴脱水；酸中毒17例…     

冠心病猝死42例临床分析

我院于1991—1993年在心内科住院患者因冠心病猝死者42例，现作一回顾性分析。1临床资料1．1一般情况本组42例，其中男33例，女9例；年龄37－82岁，个均年龄59．2岁；其中合并高血压病者对倒，合并糖尿病者10例；吸烟每日超过20支者7例。均符合WHO确诊的冠心病、猝死的诊断标准，即在发病后6h内除外其它原因引起的死亡NI1．2诱因42例中急性心肌梗塞着28例（66．67％），陈旧性心肌梗塞着11例（26．19％），不稳定型心绞痛者3例（7．14％），常规心电图检查发现严重心律失常者14例（33．33％），严重室性心律失常者8例，占57．14％，其次为…     

儿童急性播散性脑脊髓炎的临床特征和近期预后分析

目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎临床特征、治疗和预后。方法回顾2006年1月。2013年12月住院诊断急性播散性脑脊髓炎的9例患儿临床资料，分析其临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果9例中男6例，女3例，年龄3岁10个月～13岁（平均年龄7岁6个月）。5例（55．6％）发病前有前驱感染史，2例（22．2％）有疫苗接种史，2例（22．2％）病前无前驱感染史和疫苗接种史。临床表现为发热、呕吐、头痛、惊厥、意识障碍、瘫痪、颅神经受累的症状、脑膜刺激征阳性、病理征阳性、共济失调。用大剂量糖皮质激素冲击、静脉注入人免疫球蛋白治疗，疗效显著。结论急性播散性脑脊髓炎早期明确诊断，大剂量糖皮质激素冲击治疗、联合人免疫球蛋白治疗，可改善患儿的预后。     

大脑中动脉狭窄或闭塞患者影像学与临床分析

目的探讨大脑中动脉严重狭窄或闭塞患者临床与影像学特征。方法回顾性分析35例大脑中动脉中重度狭窄或闭塞患者的临床资料,并对其临床表现、MRA影像学特征进行分析。结果临床表现：35例患者均表现为偏瘫,其中面部和上下肢同时受累16例（45．7％）,上下肢同时受累11例（31．4％）,面部及上肢受累3例（8．6％）,单纯面部受累2例（5,7％）,面部及下肢受累2例（5．7％）,单纯上肢受累1例（2．9％）。MRA影像学特征及脑梗死类型：29例（82．9％）患者表现为病变侧MCA中度以上狭窄,6例（17．1％）表现为MCA闭塞。30例（85．7％）表现为缺血性梗死灶,其中深部小梗死最为常见（53．3％）,其次为交界区梗死（26．7％）,皮层区域内脑梗死相对较少（20．0％）。结论偏瘫是大脑中动脉狭窄或闭塞患者常见的临床症状,主要表现为面部和上下肢同时受累;深部小梗死是影像学脑梗死常见的类型。     

72例溃疡性结肠炎临床特征分析

目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特征。方法 对确诊的72例UC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 72例UC中，男女之比为0．84，平均发病年龄（42．7±15）岁，高峰发病年龄30～49岁。临床表现以脓血便（87．5％）、腹泻（79.1％）和腹痛（62.5％）为主，肠道外表现少见。病变以直肠和左侧结肠受累为主，累及直肠18例（25．0％）、直乙状结肠16例（22．2％）、左侧结肠10例（13．8％），直肠加左半结肠受累者共44例（61．1％），全结肠24例（33．3％），节段性或区域性肠段病变4例（5．6％），无结肠癌变患者。结论 本组UC发病年龄偏大，临床表现以轻中度多见，但重度患者亦较多，肠外表现较少，病变以左侧结肠炎型最多见，全结肠炎型亦较多见，无癌变和严重并发症患者。     

原发性输卵管癌30例临床分析

原发性输卵管癌是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤，早期诊断困难，预后差。我院自1986～1995年共收治原发性输卵管癌30例，占同期住院妇科恶性肿瘤1878例的1．6％，现分析如下。临床资料一、一般资料：30例患者中年龄听～69岁，平均53．3岁，中位54岁。其中17例为绝经后发病，占56．7％，已婚不育者6例，占20％。二、症状和体征：盆腔包块28例（93．3％），阴道排液15例（50％），阴道出血9例（30％），腹痛6例（20％），腹水《例（13．3％）。三、病理：均为腺癌I～巨级，双重癌2例即同时合并原发性子宫内膜癌1例及原发性卵巢浆液性囊腺癌1…     

神经精神狼疮患者92例临床分析

对2006年4月至2007年7月临床所遇住院治疗的系统性红斑狼疮（SLE）450例中的92例神经精神狼疮（NPSLE）进行分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组男性8例，女性84例，年龄14～56岁，平均25．6岁。全部病例均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。     

甘胆酸鉴别胆石与非胆石性胰腺炎的价值

急性胰腺炎是否合并胆石症其治疗方法的选择截然不同。本文应用放射免疫法测定患者血清甘腿酸（CG），以探讨其对鉴别胆石性与非胆石性胰腺炎的价值。资料与方法对象：病例选自本院1992年1月～1995年12月内科住院患者，诊断符合急性胰腺炎而不伴肝损害等影响CG的合并症。（1）胆石性胰腺炎组31例，男11例，女20例，年龄平均49．4（16～68）岁。经B超检查（96．9％）或手术（3．1％）证实胆囊内1故结石4例（12．9％），2故或2故以上27例（87．l％）；结石直径0．2～1．Zcm；伴胆总管结石2例、肝内胆管结石1例；常有无明显诱因反复发作史。…