应用显微手术治疗泪小管断裂：附32例报告

内眦部眼睑裂伤常合并泪小管断裂，如不及时修复，会导致永久性溢泪。我院1993年～1995年应用显微手术治疗泪小管断裂32例，现报告如下。临床资料一、一般资料：32例（32只眼）中，男性27例，女性5例，右眼16只，左眼16只。年龄7～71岁，平均41．3岁。伤后至手术时间则、时至19天。二、手术器械：（1）自制平头5号口腔科针头，泪点扩张器。（2）5号硬脊膜导管及0.5mm直径的扁桃腺钢丝。（3）苏州产SYW8实用眼科显微器械包。三、手术方法：（1）麻醉：2％利多卡因、0.25％布比卡因等量混合，加少许肾上腺素，作滑车、眶下神经阻滞麻醉。（2…     

外科治疗自发性气胸36例

1992年7月至2004年2月，共手术治疗自发性气胸36例。其中男26例，女10例。年龄19～52岁，40岁以下23例（64％）。左侧11例（30．5％），右侧23例（63．8％），气胸伴明显包裹性积液，胸膜纤维板形成2例（5．5％）。全部病例肺尖部均可见肺大泡，其中单个肺大泡6例（16．7％），余30例（83．3％）为多发性。肺大泡直径3～7cm，全部病例均行肺大泡缝扎或切除后缝扎。手术方式取腋下横切口者19例，（52．8％），前外侧切口者17例（47．2％）。术后患者肺全部复张，随访3个月～2年，无复发。术后平均住院时间为11天。     

外伤性白内障人工晶体植入术后疗效观察

我们从1990年3月至1992年1月对42例外伤性白内障施行人工晶体植入术，现对影响术后视力的因素分析如下。临床资料一、一般资料：42例43眼，男32例，女10例。年龄6～58岁，平均2入7岁。右眼13例，左眼28例，双眼1例。二、外伤性质：钝挫伤12眼，角膜穿孔伤28眼，其中合并限内异物8眼（异物预先已取出）。电击伤2例3眼。三、手术时间：伤后1周至半月9眼，1～3个月14眼，4～6个月11眼，1～2年8眼，2年以上1眼。四、手术方法：43眼均按现代白内障囊外摘除后房型或前房型人工晶体植入常规步骤进行。外伤性白内障常合并虹膜与瞳孔的广泛后粘，我们…     

小儿意外伤害急救和特点（附76例临床报告）

本文总结1992～1996年间小儿意外伤害76例。以气管异物、淹溺、动物咬伤、鼻咽腔异物、触电等多见。准确判断意外伤害原因,及时进行抢救,可提高抢救成功率。现报告如下。临床资料一般资料：本组男48例,女28例,年龄＜28天4例;29天～1岁15例;2～3岁22例;4～7岁26例;8～14岁9例。平均年龄4．2岁。住院最短2小时,最长9天。意外发生至就诊时间平均74小时。意外事故原因：气管异物24例（31．5％）,淹溺19例（25％）,动物咬伤14例（1．42％）,鼻咽腔异物5例（658％）,触电4例（526％）,消化道呼吸道化学灼伤4例（5．26％）,一氧化碳…     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

58例急性脑出血的CT表现（摘要）

两年来收治经CT确诊的急性脑出血58例，其中男32例，女26例；年龄46～88岁。既往有高血压病史者47例，占81％。发病到CT检查时间为1h至5天。CT显示的出血部位：基底节区36例（63％），脑叶8例（15％），丘脑5例（8％），小脑2例（3％），脑干3例（5％），原发性脑室出血2例（3％），梗塞后出血2例（3％）。按公式计算出血量，〈10ml 19例（32．8％），10～30ml 28例（48．3％），〉30ml 11例（19．0％）。CT可直接显示血肿部位、大小、数量、占位征象，以及是否破入脑室，并能动态观察血肿的演变过程，为临床制定治疗方案、观察疗效及估计预后提供直观依据。     

颌骨骨肉瘤的外科治疗：附21例报告

我院自1958～1990年共收治颌骨骨肉瘤ZI例，现报告如下。临床资料1．性别与年龄：本组21例，男10例，女11例；年龄18～65岁，平均34．2岁，以20～40岁居多；病程3～6个月，平均4个月。2．病灶部位：上颌骨6例，其中跨部3例，齿槽突区2例，上颌窦侵蚀颅底鼻咽部1例；下颌骨15例，其中体部7例，角部2例，升支部5例，下颌骨正中联合部1例。3．病理类型：骨母细胞型10例（47．6％），软骨母细胞型7例（33．3％），纤维母细胞型4例（19．1％）。4．临床表现：常以患区疼痛，病灶区牙齿松动移位甚至自行脱落为主，局部可有骨性膨隆；若肿瘤生长迅…     

青年人胃癌的临床处理

本文收集1987～1992年在本科行手术治疗并在术后行综合治疗的35岁以下青年人胃癌29例，现报告如下。材料和方法收治的青年人胃癌29例，占同期收治病人的4．33％（29／670）。男12例，女17例，平均年龄31．48岁（25～35岁）。病程1个月～3年，平均9．2个月。上腹部疼痛不适82％，黑便28％，呕吐24％，贫血55．l％。治疗：29例中19例行RZ、R3根治术，2例行姑息性手术，手术切除率72．4％（ZI／29）。余仅行探查术或捷径手术。本组无围手术期死亡患者。2例女性术中发现卵巢占位，同时行双侧卵巢切除。经病理证实为库根勃格氏瘤，分别存活15个…     

47例慢性阻塞性肺疾病患者肺功能分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以慢性气流受限，或慢性气流阻塞而其可逆性不大为特征的一组肺部疾病的总称，其中包括慢性支气管炎（慢支炎）与肺气肿［‘j，多见于老年人，吸烟是引起COPD的重要因素。我院对47例COPD患者进行了肺功能测定，报告如下：三资料与方法1．l对我院1995年3月至1996年7月收治47例COPD患者进行了肺功能测定，分为侵支炎组：共25例，其中男ZI例，女4例，年龄39岁～70岁，平均58．6岁，吸烟20例（占80％），烟龄15年～40年，每日吸烟量均＞20支；病程5年～25年，19例＞10年。肺心病组：共22例，其中男19例，女3…     

肾综合征出血热92例临床分析

1984～1996年，我院共收治肾综合征出血热（HFRS）92例，现报告分析如下。一、临床资料（一）一般资料92例中，男72例（7．3％），女20例（21．7％），男：女＝3．6：1。年龄8～71岁，20～50岁66例（71．7％）。农民34例（37．0％），工人25例（27．2％），干部19例（20．7％），无业人员、学生、渔民、商贩等共14例（15．2％）。除15例为福州市各区病人外，77例为我省各地病人。1994年前，除个别年份仅收治1例外，一般每年5～7例，1994～1996年分别收治11、15、20例。少尿期和移行阶段入院71例（77．2％）。（二）临床表现：92例均有发热…     

急性上消化道出血1163例病因及诊断分析

本文总结我院自1986～1995年收治1163例急性上消化道出血患者，就其病因及诊断作一分析。一、临床资料（一）一般资料：1163例中，男815例，女348例，男女比为2．34：1；年龄14～89岁，平均53．4岁。主要临床表现：呕血141例，黑便702例，呕血并黑便320例，出血前有上腹痛456例，腹部肿块76例，休克572例。血红蛋白＞9g／L377例，6～9g／L456例，3～6g／L276例，〈3g／L54例。（二）病因：疾病种类共19种，见附表。其中消化道溃疡547例（47．03％），急性胃粘膜病变212例（18．23％）。附表1163例急性上消化道出血病因分类（三）诊断方法…     

老年重度烧伤42例临床分析

1998年12月至今，共收治42例老年重度烧伤患者。报告如下：1资料与方法 1．1 一般资料 本组42例中，男29例，女13例，年龄60～78岁。烧伤面积31％～95％，Ⅲ度烧伤面积5％～47％。致伤原因：火焰（煤气、汽油等）25例，热液（稀饭、开水等）12例，化学烧伤（热碱、酸等）3例，高压电烧伤2例。     

玻璃酸钠在眼外伤中的应用价值

为评价玻璃酸钠在眼外伤手术中的价值，对57树前节眼外伤手术中玻璃酸钠的运用情况进行了分析，表明玻璃酸钠在前房出血、角膜裂伤、虹膜裂伤、陈旧性外伤性白内障、前居异物存留等疾病的手术中有很大的使用价值。现报告如下。1一般资料1992年至1997年收治的眼外伤手术者57例。其中眼球挫伤伴前房积血8例、角膜裂伤17例、虹膜裂伤6例、外伤性白内障24例、前房异物存留2例。57例中男性38例，女性19例；年龄3～50岁，平均年龄25岁。2结果及评价2．1前房积血主要为眼球挫伤后前房积血（＋＋）以上，或5d不吸收，或伴有高眼压者。一般情况下前房…     

婴幼儿气道异物误诊原因分析

本文收集我院1988年～1990年间收住的呼吸道异物38例，其中临床与X线表现不典型者13例。现就其误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料：男11例，女2例。年龄最大8岁，最小11个月，平均2岁。其中1岁以内3例（23％），l～3岁8例（61．5％），大于3岁2例（15．5％）。误吸的异物均为植物性（蚕豆、玉米、花生仁等）。起病至就诊时间最短1小时，最长20天，平均2天。13例中居住农村9例，4例居住城镇。二、临床表现：阵发性咳嗽13例，伴发热5例，气急9例，喉喘呜1例。其中无明显误吸史11例，另2例有误吸史，但临床无症状。肺部听诊表现呼吸音喊…     

纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息中的诊疗价值

目的：探讨纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息性疾病中的诊治作用。方法回顾性分析203例反复喘息且常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿的临床资料、纤维支气管镜等辅助检查以及治疗情况。根据患儿年龄分为0～1岁组（114例），＞1～3岁组（89例），并分析比较两组病因分布有无差异。结果在203例患儿中，经纤维支气管镜检查明确诊断的有163例，其中0～1岁组94例，＞1～3岁组69例，占总病例的80.3％。在0～1岁组中，主要病变为炎症表现的有39例（41．5％），气道软化35例（37．2％），先天性狭窄11例（11．7％），异物5例，管外压迫4例；在＞1～3岁组中，主要病变为炎症表现的有43例（62．3％），气道软化11例（15．9％），先天性狭窄4例（5．8％），异物10例，管外压迫1例。0～1岁组先天性疾病（包括气道软化及狭窄）的比例高，其次是炎症，异物比例较少；而＞1～3岁组炎症的比例最高，其次是气道软化及狭窄，异物较0～1岁组高。结论常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿反复喘息性疾病的主要原因有炎症、气道软化、气道狭窄及异物等；纤维支气管镜在婴幼儿喘息病例诊疗及鉴别诊断中有的重要作用。     

急性早幼粒细胞白血病31例报告

急性早幼粒细胞白血病（APL）是急性粒细胞白血病（AML）的一个特殊类型，起病大多急骤，有发热、贫血及浸润症状，并以广泛而严重出血和病情凶险为其特点。我院血液科1973～1994年共收治的AML中按FAB分类符合APL者31例，现报道如下。1临床资料1．1性别与年龄：31例APL中男12例，女19例，平均年龄34岁，其中21～50岁19例（61．2％），12～20岁9例（29．1％），50岁以上3例（9．6％），全部病例均经血液、骨髓细胞学检查及组织化学染色确诊。1．2临床表现：低～中等度发热24例，中～重度贫血29例，30例均以不同部位和不同程度的出血…     

糖尿病性白内障摘出与人工晶体植入疗效分析

糖尿病是一种常见病，大约有10％的白内障病人患有糖尿病。1991年～1994年作者对84例（88眼）糖尿病患者行白内障囊外摘出、人工晶体植入术，现报告如下。临床资料一般资料：84例中，男52例，女32例，年龄38～76岁。88眼手术，术前均经糖尿病饮食控制或降糖药物治疗，血糖在5．21～11．6mmol／L，平均679mmol／L，其中6．25～8．12mmol／L62例，占74％，伴有冠心病者34例，尿蛋白（±）或（＋）者26例，高血压者18例。术前视力为眼前光感至一尺指数，58眼虹膜轻度萎缩，3眼部分虹膜后粘连，对侧眼眼底，19眼发现糖尿病性视网膜病变！期或…     

人工晶体植入术496只眼术后并发症临床分析

1993-04～1998－04我院行白内障现代囊外摘除并后房型人工晶体植入461例（496只眼）,占同期白内障手术的93．58％.现就本组资料中术后并发症作一总结分析．1临床资料461例中,男184例,女277例,年龄3～95岁;老年性白内障326例（70．71％）,并发性白内障74例（16．05％）,先天性白内障32例（6.94％）,外伤性白内障29例（6.29％）,I期植入470眼,II期植入26眼,双眼植入35例,人工晶体为PMMA后房型：美国进口晶体364眼,中外合资及国产人工晶体132眼,术后矫正视力：05以上336（6．74）％;0．3以上430（8．69）％o随访时间6-66个月…     

青年人大肠癌59例分析

我院1991～1995年共收治40岁以下的青年大肠癌59例，并与同期87例老年人大肠癌对比分析，探讨其特点。报告如下。临床资料一、共收治大肠癌病人306例，分别经直肠指检、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，全部经手术，病理确诊。其中40岁以下的青年人59例（19．3％），40～60岁160例（52．3％），60岁以上老年人87例（28．4％）。二、青年组中男34例。女25例，年龄最小20岁。老年组中男48例，女39例，年龄最大84岁。两组的临床表现都有便血、腹痛、排便习惯改变、消瘦、贫血、腹块等。其中青年组便血55例（93．2％），腹痛35例（59．2％）；老年…     

后房型人工晶体植入15例报告

后房型人工晶体植入术是白内障复明较为理想的手术。现将我院1992年12月～1994年1月所施行的后房型人工晶体植入15例报告如下。方法与结果一、一般资料本组共15例（15只眼），其中男IO例，女5例，年龄37～78岁，平均605岁。除2只限为外伤性白内障，其余均为老年性白内障。患眼视力光感或眼前手动，住眼视力在4．7以上。采用中美合资河南宇宙人工晶体研制中心的人工晶体，屈光度为19～21·5D。二、手术方法常规作现代白内障囊外摘除术，植入后房型人工晶体时，前房注入2％甲基纤维素，采取晶体囊袋内植入法。三、结果1．术后随访时间术后随…