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1.
腮腺肿瘤手术并发症的处理和预防 总被引:1,自引:0,他引:1
涎腺肿瘤中,腮腺肿瘤发病率较高。由于该区特殊的解剖关系,常出现一些术后并发症。我科1987~1995年收治39例腮腺肿瘤患者,现报告如下。临床资料一般资料:39例均为住院手术治疗、病理确诊的腮腺肿瘤患者。男性20例,女性19例。年龄18~70岁,平均43岁。病变位于右侧24例,左侧15例。病程2个月~30年,以1~3年最多,占59.0%。病理类型:良性肿瘤31例(79.5%),其中混合瘤24例,腺淋巴瘤5例,平滑肌瘤1例,单形性腺瘤1例。恶性肿瘤8例(20.5%),其中腺癌4例,腺泡细胞癌3例,平滑肌肉瘤1例。主要并发症:面神经干损伤6例,涎病2… 相似文献
2.
我科自2004-09-2005-04共收治大型海绵状血管瘤6例、淋巴管瘤2例;其中男5例,女3例;年龄4~29岁。位于额部1例,双侧腮腺区1例,左腮腺区2例,右腮腺区、颌下、颌后2例,左腮腺、口腔、翼颌部及左颌下1例,左腮腺、颌下、左侧颈部、颈部正中1例,均为大型肿瘤。临床上具有典型的血管瘤及淋巴管瘤症状,发病时间0.5~22年。 相似文献
3.
我科1990年1月~1997年6月收治17例咽旁颔下区肿瘤,现报告如下。临床资料17例中男11例,女6例;年龄7~55岁.平均32.8岁。其中鳃裂囊肿5例,恶性淋巴瘤3例,恶性混合瘤、腺样囊性癌、神经鞘瘤各2例,鳞癌、纤维肉瘤、恶性神经上皮瘤各1例。病程15天~16年,平均21年。突向咽分和软腹部5例,突向颈上部和腮腺区12例;肿块最大10X8cm,最’J‘3X3cm,平均6.7X5Icm;张口受限3例,疼痛2例,眼睑下垂1例;9例作CT或MRI检查。全部病例均手术治疗,恶性肿瘤加用化疗和放疗。随访:良性肿瘤7例全部存活;恶性肿瘤10例随访l~7年,术后1年内… 相似文献
4.
我科1977年至1994年收治诞腺混合瘤138例,其中恶性16例,复发性17例,均行手术切除,现报告如下。临床资料138例中,男74例,女64例。年龄14~80岁,平均38.4岁。分布部位依次为腮腺85例,颌下腺36例,舌下腺1例,小唾液腺16例。肿瘤直径最大8cm,最小0.8cm。发现肿瘤至就诊时间最短2天,最长30年,平均3.1年。治疗:初发106例混合痛中除上唇及咽旁各1例单纯切除外,均行扩大切除。复发17例共手术41例次,3例加放疗。16例恶性混合瘤共手术20例次,术后放疗9例,化疗5例。结果:随访1~17年,失访23例,随访率83.3%(115/138)。17例… 相似文献
5.
淋巴管瘤为小儿常见的良性肿瘤之一。作者自1991年4月至1995年12月,采用平阳霉素水剂注射治疗40例,疗效显著,报告如下。临床资料一、一般资料本组男23例.女17例。其中新生儿3例,1个月~6个月5例,~1岁6例,~3岁13例,~5岁7例,~10岁6例。肿瘤位于腮腺5例.颊部4例,口店舌下腺区18例,双侧颌下3例,单侧颌下10例。二、治疗方法注射者胸透及血象检查均正常。取平阳霉素10mg溶解于注射用水2ml内,先作局部皮内注射0.2ml(相当平阳霉素1mg)。观察0.5~1小时无高热、虚脱、惊厥等不良反应。1.单纯瘤体局部注射组36例。其中局部淋巴… 相似文献
6.
原发性骨胸壁肿瘤临床上较少见,我院1975年11月至1995年10月手术切除并经病理证实为原发性骨胸壁肿瘤63例,现分析如下。临床资料63例中男37例,女26例。年龄7~61岁。良性组平均年龄34.3岁,恶性组平均年龄45.2岁。病程14天~20年,其中良性组病程平均23.8个月,恶性组平均7.6个月。主诉胸痛34例,胸壁肿块36例,二者均有18例。本组肋骨肿瘤58例,胸骨肿瘤5例。按病理分类良性肋骨肿瘤52例中软骨瘤20例,骨纤维结构不良14例,骨软骨瘤5例,骨囊肿4例,骨嗜伊红性肉芽肿4例,巨细胞瘤2例,骨纤维瘤、血管瘤和黄色瘤各1例;恶性肋骨肿瘤… 相似文献
7.
我科自1989~1999年间收治腮腺混合瘤88例,均进行手术治疗,30例获得随访。现将其临床资料进行总结、分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组30例中,男22例,女28例;年龄16~72岁,平均40岁;病程最短2个月,最长30年,平均4年;肿瘤直径最小1cm,最大10cm,平均3.5cm。临床多呈无痛性逐渐长大的肿块,部分病例较长时间静止而近一段时间增大迅速。腮腺复发性混合瘤9例,第1次复发7例,第2次 相似文献
8.
我院自1996年11月~1998年3月经胸骨有旁小切口微创手术行二尖瓣置换及心脏肿瘤摘除共10例,其中二尖瓣置换8例,左房粘液瘤2例,报告如下。临床资料一、一般资料10例中男性1例,女性9例。年龄22~51岁,平均34.6士9.2岁。体重40~61kg,平均51.3土4.Ikg。身高153~172cm,平均158.2士8.6cm。单纯二尖瓣病变2例,二尖瓣病变合并感染性心内膜炎1例,二尖瓣病变合并三尖瓣关闭不全5例,左房粘液瘤2例(其中1例合并心源性脑栓塞)。病程2个月~30年,平均10.2土5.9年。心功能正级7例,切级3例。胸部X线:瓣膜病变者,两肺不同程度淤血… 相似文献
9.
腮腺混合瘤是口腔科医生最常遇到的肿瘤之一。治疗以手术切除为主 ,但在术式选择上近年来有所改进[1] 。腮腺混合瘤虽属良性肿瘤 ,但在生物学上却常表现出肿瘤易复发、可恶变等特征 ,因此传统的手术方法是保留面神经腮腺浅叶或行全腮腺切除 (即半根治性手术 ) ,给患者造成较大的损害和痛苦。我科自 1989年起采用局部区域性切除术 (即功能性切除 ) ,效果良好 ,现将采用该术式切除的 2 6例腮腺混合瘤病例资料总结讨论如下。1 临床资料1 1 一般资料 2 6例中男 16例 ,女 10例 ;年龄 19~ 58岁 ,其中以 4 0~ 50岁年龄段为多 ;左侧 18例 ,右… 相似文献
10.
我院自 1989年 9月至 1997年 12月 ,手术切除大型 (直径≥ 4 cm)中、晚期听神经瘤 75例 ,占同期手术的听神经瘤 12 5例的 60 %。现将手术治疗情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :75例中 ,男 4 2例 ,女 3 3例 ;年龄 18~ 65岁 ,平均 4 0 .5岁。病变位于左侧 4 0例 ,右侧 3 4例 ,双侧 1例 ;病程 6个月~ 8年 ,平均 2年。肿瘤最大径 4~ 6cm者 62例 ,大于 6cm者 13例。1.2 症状体征 :颅内压增高症状 :头痛 5 6例 ( 74 .7% ) ,恶心呕吐 4 5例 ( 60 % ) ,眼底视乳头水肿 60例 ( 80 % ) ,视力下降3 8例 ( 5 1% ) ,其中双眼失明 6例 ( 8% )… 相似文献
11.
我院1980~1990年收治涎腺腺泡细胞癌14例,男8例,女6例,年龄10~53岁。肿瘤位于腮腺9例,颌下腺4例,上腭1例。肿块大小为2~8cm。14例均行手术治疗,其中肿块加腮腺浅叶切除6例,肿块切除加放疗3例,肿块切除加上腭瓣修复1例,颈根治加放疗4例。本组肿瘤复发率为35.71%,淋巴结转移率为14.29%,远处转移率为7.14%。随访至今,13例生存(1例带瘤生存),1例死亡。讨论:涎腺腺泡细胞癌是一种低度恶性肿瘤,90%以上发生在腮腺,好发年龄40~60岁。临床特征为局部包块,生长缓慢,患者自觉症状不明显,常误诊为混合瘤。本组中有12例门诊拟诊为“混合瘤”收住 相似文献
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腮腺Warthin瘤35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
腮腺Warthin瘤是仅次于混合瘤而居第二位的良性肿瘤。本文收集我科 2 0余年间诊治的 35例Warthin瘤 ,对其发病情况、临床特点及治疗作临床分析 ,现报告如下。1 临床资料收集 1980年 1月至 2 0 0 0年 12月间贵阳医学院附属医院口腔颌面外科诊治的腮腺Warthin瘤共 35例 ,所有病例均经病理学证实。其中男性 31例 ,女性 4例 ,男女比例为 7 75∶1。年龄 30~ 79岁 ,平均年龄 5 9 1岁 ,高峰年龄 5 0~ 70岁者 2 7例 ,占6 5 7%。2 结 果将 2 0年平均分为 4个研究时段 ,分析比较Warthin瘤在腮腺肿瘤及良性肿瘤中的… 相似文献
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20 0 2年 3月~ 2 0 0 2年 6月 ,我院对 5例胸腺合并重症肌无力患者三维适形 (X刀 )放射治疗 ,近期疗效明显 ,现报告如下 :1 资料与方法1.1 资料 本组 5例胸腺瘤患者 ,男性 3例 ,女性 2例。年龄 4 1岁~ 6 4岁 ,平均年龄 4 9岁 ,肿瘤直径 3.0~ 7.5cm ,平均直径 5 .5cm。所有患者均经手术病理或针刺活检病理证实 ,病理诊断均为上皮细胞为主型。其中非浸润型胸腺瘤 3例 ,浸润型胸腺瘤 2例。 1例系手术后复发 ,4例为初治患者。所有患者均失去手术指征或拒绝手术治疗。KPS≥ 70分 ,无全身转移。1.2 治疗方法 北京医疗器械究所生产的 6Me… 相似文献
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涎腺是由腺组织和结缔组织两种成分组成的器官 ,有腮腺、舌下腺和颌下腺等。涎腺发生肿瘤相当多见 ,其肿瘤复杂多样 ,分类不一 ,颇易造成混淆 ,分布部位广泛 ,几乎所有涎腺都可发生 ,甚至非正常涎腺部位亦可发生。本组 1993年~2 0 0 0年间收检涎腺肿瘤 15 0余例 ,现将资料较完整的 12 0例进行临床 B超分析于下。1 临床资料1.1 性别及年龄 :男性 6 2例 ,女性 5 8例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 1岁 ,4 0岁以上 5 1例约占 4 3%。1.2 发生部位 :腮腺区 5 3例 ,颌下区 4 1例 ,腭部 5例 ,面部6例 ,舌下 2例 ,头顶 2例 ,上唇 1例 ,前庭 1例。以腮… 相似文献
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我院1988年11月~1994年2月手术治疗上消化道肿瘤共833例,其中双原发癌IO例,占1.2%,现报告如下。临床资料本组10例中男7列,女3例,年龄39~67岁,平均58岁。以进行性吞咽困难为主症。术前诊断食道癌2例,食道贲门癌7例,责门胃体瘤1例。5例经纤维内镜检查已明确为双重癌。10例均在静脉复合麻醉下行手术治疗,术中发现双重癌2例。7例肉眼可见的均为2个癌灶;癌灶糜烂面0.5~7cm,平均3.75cm;癌灶间距离4~8cm,平均6cm;癌灶浸润深达粘膜内及粘膜下9个,达肌层及外膜层11个。10例双原发癌全部行胃及食道部分切除,胃食道弓上吻合6… 相似文献
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我们从 1995年 8月 8日至 2 0 0 2年 6月 6日共收治 15例纵隔肿瘤施行手术治疗 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :15例中 ,男 12例 ,女 3例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 3岁 ,平均 35岁 ,体重 15~ 6 5 kg;病情 7天至 2年。无症状 3例 ;有咳嗽、胸闷、胸痛等 12例。肿瘤最小 2 .5 cm×2 .5 cm,最大为 12 cm× 15 cm。神经纤维瘤 4例 ,畸胎瘤 4例 ,皮样囊肿 3例 ,脂肪瘤 2例 ,胸腺瘤 1例 ,支气管囊肿 1例。 1.2 切口选择 :后纵隔肿瘤采用后外侧标准胸部切口 ;中或前纵隔肿瘤偏向一侧者做前外侧切口。较大胸腺瘤累及两上纵隔 ,超过锁骨… 相似文献
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腮腺良性肿瘤目前最有效的治疗方法是手术切除,其标准术式是解剖保留面神经的肿瘤及腮腺浅叶或全叶切除术,但也存在手术范围大、面神经损伤等并发症。本科于2000~2005年手术治疗腮腺良性肿瘤48例,现对其手术方式及术后并发症进行探讨。1资料与方法1·1一般资料:本组48例中男30例,女18例;年龄10~85岁。病程最长15年,最短1个月。肿瘤直径<2 cm 24例,2~4 cm20例,4~6 cm4例。临床上肿瘤位于耳垂下28例,下颌骨后侧6例,耳屏前6例,耳后8例;位于腮腺浅叶46例,腮腺深叶2例。肿瘤术后病理报告:多形性腺瘤35例,Warthin瘤10例,血管瘤2例,乳头状囊腺瘤1… 相似文献
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腮腺浅叶的良性肿瘤、临界瘤常用的手术方法是保留面神经的腮腺浅叶切除术。我科1988年至1992年,对腮腺区直径小于2cm的肿瘤采用包括肿瘤周围部分正常腮腺的区域性切除术,治疗73例患者,取得了较好的效果。现报告如下。临床资料一、一般资料73例中男45例,女28例;年龄23~69岁,平均51岁。病理分类:多形性腺瘤54例,腺淋巴瘤15例,乳头状囊腺瘤3例,嗜酸细胞瘤1例。二、手术方法患者手术体位同腮腺浅叶切除术,行局部浸润麻醉,切口和翻瓣可较腮腺浅叶切除术小。肿瘤位于腮腺后下极者,首先在嚼肌表面、下颌角部觅及下颌缘支,然后循其… 相似文献
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混合瘤是颌面部常见的涎腺肿瘤,常见于大诞腺,如腮腺、颌下腺,次发干小诞腺,而小诞腺混合瘤又多见于跨部。我院1991年1月至1994年12月收治38例经病理确诊的腰部混合瘤,现报告如下。临床资料一、一般资料38例中男性15例,女性23例;年龄最小19岁,最大80岁,平均年龄《45岁,病程1周~20年。4例为复发,复发于术后4个月~18年。本组腰部肿物多为圆形或椭圆形外生性包块(36例),结节状仅2例。质地硬10例,质中等19例,质软7例。肿块直径Icm~6cm。生长部位:正中2例,左侧18例,右侧18例;软腰9例,硬跨29例,主要位于硬聘后1/3。病… 相似文献
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一、临床资料1988年8月至1992年11月,我科收治11例卵巢上皮性交界性肿瘤患者,均经病理核实。患者平均年龄37岁(21~65岁),其中浆液性细胞型肿瘤4例(36.4%),粘液性肿瘤5例(45.5%).混合细胞型肿瘤2例(18.8%)。本组原发性卵巢肿瘤平均直径10~22cm,其中粘液瘤平均直径18cm,略大于浆液性平均直径16cm,临床分期按FIGO分期法,治疗以手术为主加化疗,11例均存活,最长达5年。二、诊断与分期本组11例患者.发现下腹肿块9例,伴下腹疼痛2例,1例因急性腹膜炎由外科手术中发现卵巢巨大囊肿破裂转入,另1例由于卵巢囊肿蒂扭转急腹症入院。肿瘤大体标本,囊腔内见乳头样突起,术中送冰冻切片以便决定手术方式。交界性卵巢肿瘤主要依靠组织学诊断.上皮明显增生,一般增生到3~4层.若超过4层.细胞极性紊乱和异型性,需要考虑恶性,但要与上皮斜切加以鉴别,卵巢交界性肿瘤无肿瘤细胞间质浸润现象,这一点是与恶性肿瘤主要区别之一。在电镜下交界瘤出现核皱褶,这一特点与囊腺癌细胞核的变化相同,但交界瘤的上皮细胞往往有纤毛,而在囊腺癌中看不到纤毛。临床分期按FIGO分期法,除正例囊肿破裂,生物行为已属皿期外,IO... 相似文献