不同年龄结直肠癌患者临床及内镜特点分析

目的探讨不同年龄结直肠癌患者临床及内镜特点，以提高结直肠癌早期诊断率。方法结直肠癌患者按年龄分为青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁），比较不同年龄组结直肠癌患者临床表现、内镜表现、病理资料。结果结直肠癌以中、老年人多见（占全部结直肠癌的89．8％），临床首发症状均为便血，青年组腹痛比中、老年组常见（P〈0．05）；各组均以左半结肠癌多见，共占76％，右半结肠癌占24％：中、老年组结直肠癌合并息肉的发生率高于青年组；青年组低分化腺癌较中、老年组多见。结论结直肠癌以中、老年多见，左半结肠癌较右半结肠癌多见，青年人结直肠癌低分化腺癌多见，恶性程度高，预后不良。     

青年人与老年人大肠癌临床对比分析

大肠癌的高发年龄为40-60岁，青年患者较为少见，与老年人大肠癌在临床表现及病理类型上有所不同。我们对行结肠镜检查并由病理确诊的35岁以下青年人大肠癌78例与60岁以上老年人大肠癌87例进行对比，分析其临床表现及病理特点，以提高认识，减少误诊率。     

青年大肠癌与老年大肠癌的对比分析

大肠癌多发生于老年人。青年人大肠癌误诊率和恶性度均较高 ,其预后也不如老年人。我科于1995年 6月至 2 0 0 1年 7月收治 36例 30岁以下青年人大肠癌和 4 0例 6 0岁以上老年人大肠癌 ,现将两组资料分析比较如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　青年组 ,男 2 2例 ,女 14例 ,二者比例 1 5 7∶1,年龄最小者 16岁 ,平均 2 4 5岁 ;老年组 ,男 2 3例 ,女 17例 ,二者比例 1 35∶1,年龄最大者86岁 ,平均年龄 6 8 5岁。1 2　临床表现　青年组 (36例 )和老年组 (40例 )大肠癌患者的主要症状和体征见表 1。表 1　青年组与老年组大肠癌临床表现症状与体…     

48例血管性痴呆的诊断治疗分析

随着人寿增长及中风病人的增加，血管性痴呆（VD）的发病率也相应增高，成为目前较多见的老年性疾病。因此VD的诊治已是临床医学重要的研究课题之一。我院自1992年1月以来，共收治48例VD患者，现将其临床诊断及治疗分析如下。l临床资料1．亚一般情况：48例中男32例，女16例。年龄57～83岁，平均67岁；其中59岁以下2例，60～69岁29例（6042％），70～79岁12例（25·00％），80岁以上5例。既往有短暂性脑缺血发作（TIA）42例（87．50％）；有中风史别例（64．58％），其中首发中风9例，多次中风22例。有神经障碍及局灶体征34例（70．83％…     

257例大肠癌的内镜诊断

我院自1983年5月至1997年5月，应用欧林巴斯纤维结肠镜（以下简称纤结镜）CF－LB3W、PZOI、ffeOI，共进行纤结镜检查3518例，经内镜活检和手术病理确诊为大肠癌257例，占同期受检人数7．3O％。本文就其临床内镜资料加以分析如下。豆；临床资料1．1性别与年龄：257例大肠癌中，男147例，女110例，男女之比为1．34。年龄16－80岁，平均年龄引．6o其中小于30岁门例，占6．61％；3O－39岁兀例，占10．12％；40－49岁49例，占19．ffi％；50－59岁86例，占33．46％；60－69岁59例，占22．96％；大于7O岁20例，占7．78％。豆．2受检时间：从…     

成人胆总管囊肿12例诊治体会

我院自1980年以来，共收治成人胆总管囊肿12例，除1例合并胆道出血行囊肿空肠吻合外，其余11例均行囊肿切除肝总管空肠Roux－Y吻合术，无手术死亡，远期疗效良好，报道如下。临床资料一、一般资料自1980年～1994年．收治成人胆总管囊肿12例中男2例，女10例；男女比例为1：5。年龄18岁～64岁，平均36．6岁。二、临床表现表现为右上腹或上腹痛11例（91．7％），黄疽7例（5．3％），腹块5例（41．7％），兼有腹痛、黄疽、腹块三联征者4例（33．3％）。其中1例表现为上腹痛、呕血、便血以上消化道出血入院，1例表现为右上腹包块进行性增大10天…     

老年性慢性肾功能衰竭的临床特点分析

目的探讨老年性慢性肾功能衰竭（CRF）的临床特点。方法回顾性分析60岁以上老年人CRF患者54例，并与同期收治的40岁以下青年CRF患者70例进行比较。结果（1）老年性CRF患者原有基础疾病较多，临床表现多样化和不典型；（2）老年人CRF原发疾病主要以糖尿病及高血压最常见；（3）老年人CRF患者并发疾病明显增多，高脂血症、胸腔积液较为常见，分别占57.4％和24．1％，其中，总胆固醇（TC）增高占51．8％，甘油三酯（TG）增高占38．9％，低密度脂蛋白（LDL）增高占29．6％，均明显高于青年组（P〈0．01）。结论老年患者应注意肾功能的检查，重视糖尿病、高血压病及高脂血症的早期治疗。     

老年急性心肌梗塞的临床特点

我们内科自1981～1987年共收治急性心肌梗塞(AMI)120例,60岁以上的(老年组)68例,59岁以下的(成年组)52例。进行对照分析,着重探讨老年AMI的某些临床特点。一般资料老年组中男38例,女30例,年龄为60～85岁。其中60～69岁36例,70～76岁25例,80岁以上7例;成年组男39例,女13例,年龄为38～59岁。其中39岁以下1例,40～49岁11例,50～59岁40例。发病     

老年人胆道感染82例治疗体会

我院自1986年1月～1995年12月十年间共收治60岁以上老年人胆道感染82例，报道如下。临床资料一、一般资料82例中男28例，女54例。年龄60～84岁，其中60～69岁50例，70～79岁29例，80岁以上3例。病史：IO小时～20年不等，大多在1年以上。二、临床表现腹痛82例（100％），恶心呕吐56例（68％），发热53例（65％），黄疽19例（23％），休克10例（12％），肩背部放射痛15例（18％），腹部压痛78例（95％），腹肌紧张35例（4％）。既往有胆石症、胆囊炎反复发作史者64例，曾施行过胆道手术者（胆囊切除、胆总管探查、取石、T管引流此例。三、并…     

老年人上消化道出血137例临床分析

上消化道出血是老年人临床上常见的急症，我院在1992～1998年共收治250例。其中＞60岁137例，并随机与同期住院的＜60岁的中青年113例进行比较，以分析其临床特征。l临床资料1．l上消化道出血共计250例，其中＞60岁为老年组计137例，年龄60～81岁，平均68岁。中青年组113例，年龄16～59岁，平均41岁。诊断方法：两组病人均因呕血、黑便住院，住院期间均作胃镜或（和）钡餐检查。l．2上消化道出血的病因见表1。表王老年人与中青年人上消化道出血病冈比较议1（％〕l．3临床表现老年组出血量＞1000ml。87例（63，5％），有诱因和先兆症状的81例…     

老年大肠癌与青年大肠癌217例临床分析

对１９８７－１９９５年我两院普外科收治的年龄〉６５岁与年龄〈３５岁大肠癌患者２１７例分析讨论。认为１．老年大肠癌肠梗阻较多，急症手术率。２．老年组并存病及术后并发症均多于青年组。３．老年大肠癌分化较青年好，其５年生存率明显高于青年组。４．老年组从发病到首次时间较青年组长，而青年组从首诊到诊时间长于老年组。     

结肠镜诊断结肠憩室

大肠想室是消化道想室较常见的，且随年龄的增大而发生率增高。如没有出血，穿孔等并发症，其临床症状轻微而无特异性。随着纤维结肠镜的普遍使用，此类疾病的检出率将会不断增加。兹将我院1976年至1997年经纤维结肠镜检出的30例报告如下。临床资料一般资料：此间共行纤维结肠镜检查5256例，发现结肠想室3O例（0．57％）．男17例，女13例；年龄24～84岁，其中＞40岁27例（90％）。临床表现：3O例中腹痛19例，便血17例．腹泻（＞3次／日）17例，腹痛合并腹泻14例，腹痛伴便血9例。合并息肉3例，均有便血。结肠镜检：（1）分布部位：右半结肠…     

翼状胬肉摘除术后局部注射曲安奈德疗效观察

1、资料与方法。1．1、临床资料本文共观察我院收治的翼状胬肉患者87例，其中男34例，女53例，年龄40～75岁。分为治疗组46例（66眼），对照组41例（60眼），两组患者的年龄、病情等方面情况大体相似。     

体外震波碎石中西医结合治疗胆肾结石385例报道

我院于97年3月应用MZ ESWL-108A收治胆肾结石共385例，其中泌尿系结石310例，胆系结石7S例，男256人：女129人，最小年龄3岁，最大年龄83岁，20岁以下9例，20～39岁213例，40～59岁128例，60岁以上25例，呈正态分布，集中于20～59岁组，占88．5％。肝胆结石中，7例     

老年人自发性气胸42例临床分析

1984年1月至1994年12月，我院收治60岁以上老年人自发性气胸42例，现分析如下。临床没料一、一般资料：42例中男35例，女7例，年龄60～70岁，平均64．5岁。二、基础疾病及诱因：42例均有肺部基础病，其中慢支肺气肿36例（85．7％），肺结核4例（95％），支气管哮喘1例，肺癌1例。38例有明确诱因，包括呼吸道感染30例，排便用力6例，突然负重2例。三、主要症状：气急42例，咳嗽40例（952％），胸闷30例（71．4％），紫纣26例（61．9％），脚痛12例（28．6％）。四、气胸情况：右侧气胸20例，左侧18例，双侧4例。气胸类型；闭合性气胸18例（42…     

下消化道出血56例临床分析

下消化道出血指屈氏韧带以下肠道的出血,是一个重要的临床课题,随着Ｘ线及内窥镜的发展,近年来在诊断及治疗方面均有很大的提高,受到了临床医生的广泛关注。现就下消化道出血５６例,分析报道如下。１临床资料 ５６例中男３７例,女１９例,年龄１３～７６岁,平均年龄３６．６岁。临床表现：便血期最短３天,最长４年,平均２个月。伴下腹痛２７例（４８．２％）,便次改变４５例（８０．３％）,腹部包块（７．１％）。 便血原因：５６例中便血原因达９种疾病之多,其中以大肠息肉２９例占５１．７％,其次为大肠癌１８例占３２．１％…     

老年肺结核58例临床分析

老年肺结核是指60岁以上的老年病人，是目前老年性疾病中多发病之一。为提高对老年肺结核临床特点的认识，将我科于1991－1996年收治的58例60岁以上的老年肺结核临床资料作一分析，并将同期住院的58例（年龄18－59岁）肺结核患者为非老年组作比较。1临床资料1．1一般资料老年组58例中男48例，女10例，年龄60－79岁，平均66岁。非老年组58例中男45例，女13例，年龄18－59岁，平均39．6岁。病程老年组20天一4O年．tos年卫例。非老年组7天一15年，＞5年12例。治任组校非治位病程明显长（P＜001）。1．2临床症状、体征、痰菌检查（l）临床症状…     

青年脑梗塞54例临床分析

1992～1998年我院收治20wt0岁青年脑梗塞患者54例,现就其临床特点进行初步分析,并随机抽取同期老年脑梗塞住院患者65例进行对照。l临床资料1．l一般资料本组资料均经头CT、MR及临床检查确诊为脑梗塞。青年组54例中男对倒,女周例,年龄20－40岁,平均333岁,3O岁以下男4例,文6例,30～40岁男Zq例,女11例．青年组中高血压匕例,糖尿病5例,血脂增高13例。大量饮酒史7例,吸烟史19例,风心病伴房颤2例,产褥期发病2例,颈部枪弹伤1例．卒中病史3例．未查到致病因素者26例．老年组男35例,女30例。年龄46～周岁,平均64岁．其中高血压39…     

235例感染性休克影响预后因素的分析

我院近7年来收治感染性休克235例，全部病人均有明确感染性疾病和低血压（＜1066kPa）等休克症状。经控制感染抗休克和对症治疗死亡42例，死亡率为17．87％。现重点对以下几个影响预后的因素加以分析。临床资料一、性别：男130例，女105例，分别死亡23例（17.6％）及19例（18．1％）两者无显著差异。二、年龄：14岁～83岁，60岁以上的57例死亡17例，死亡率为29．8％。60岁以下的178例，死亡25例，死亡率为14．0％。前者显著高于后者（P＜0．05）。三、原发病因：共12种，其中以中毒性肺炎、败血症、流行性出血性为多见，且死亡率亦很高，占…     

腹部闭合性损伤中肾破裂的临床处理：附19例报告

我院1980年1月～1995年4月，共诊治腹部闭合性损伤407例，其中肾破裂19例（4％）。兹将诊治体会报告如下。临床资料本组病例中男17例，女2例。年龄13岁～60岁，平均30岁，以20～40岁青壮年为多。损伤原因：车祸伤11例，坠落伤6例，砸伤2例。临床表现：全部病例有腹痛，其中10例