老年心肌梗塞的临床特点(附86例分析)

随着年龄增加老年急性心肌梗塞（AMI）增多，由于老年AMI症状不典型、并发症多、病死率高，日益被人们重视，现将住院132例AMI按年龄分为老年组、非老年组（对照组），进行临床分析如下。资料与方法选住院资料较完整的132例AMI,其中老年组（≥60岁）86例，对照组为同期＜60岁44例。据临床表现、典型心电图改变及血清酶学活性曲线变化，3项中两项阳性确诊为AMI，为统计方便，每复发梗塞1次均按新的1次计算。临床资料分析①年龄、性别：老年组86例，男62例占72.1％，女24例占27．9％，男：女=2．5：1，最高年龄89岁。对照组44例，男34例…     

老年肺结核58例临床分析

老年肺结核是指60岁以上的老年病人，是目前老年性疾病中多发病之一。为提高对老年肺结核临床特点的认识，将我科于1991－1996年收治的58例60岁以上的老年肺结核临床资料作一分析，并将同期住院的58例（年龄18－59岁）肺结核患者为非老年组作比较。1临床资料1．1一般资料老年组58例中男48例，女10例，年龄60－79岁，平均66岁。非老年组58例中男45例，女13例，年龄18－59岁，平均39．6岁。病程老年组20天一4O年．tos年卫例。非老年组7天一15年，＞5年12例。治任组校非治位病程明显长（P＜001）。1．2临床症状、体征、痰菌检查（l）临床症状…     

老年人上消化道出血137例临床分析

上消化道出血是老年人临床上常见的急症，我院在1992～1998年共收治250例。其中＞60岁137例，并随机与同期住院的＜60岁的中青年113例进行比较，以分析其临床特征。l临床资料1．l上消化道出血共计250例，其中＞60岁为老年组计137例，年龄60～81岁，平均68岁。中青年组113例，年龄16～59岁，平均41岁。诊断方法：两组病人均因呕血、黑便住院，住院期间均作胃镜或（和）钡餐检查。l．2上消化道出血的病因见表1。表王老年人与中青年人上消化道出血病冈比较议1（％〕l．3临床表现老年组出血量＞1000ml。87例（63，5％），有诱因和先兆症状的81例…     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

老年人急性心肌梗塞的临床分析

本文报告和分析我院近6年多来收治的168例60岁以上急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，并与同期住院的80例非老年AMI进行比较，旨在探讨老年人AMI的临床特点。资料与分析1990年1月～1996年6月我院共收治248名AMI病人，均符合WH（）的诊断标准。男194例、女54例，年龄18～93岁，平均68．2岁。其中老年组（＞60岁）168例，占68．5％，年龄60～69岁86例、70～79岁68例、＞80岁14例；男134例、女34例，男：女一3．9：1，较非老年组男性比例（l二7。1》明显增多。梗塞范围、部位见表1，老年组与非老年组比较梗塞范围广，合并右心室梗塞为…     

老年糖尿病人低血糖反应分析

由于老年糖尿病的特点。一旦发生低血糖 ,常易引起严重后果[1,2 ] 。本文对我院 1989年 4月～ 1999年 8月所收治的老年糖尿病人出现低血糖反应的 8例患者进行临床分析 ,并于同期收治的非老年糖尿病人低血糖反应的 17例患者进行对比 ,以探讨其特点。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组男 5例 ,女 3例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 6 9 6岁 ;非老年组男 8例。女 9例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,平均 4 4 7岁。老年组糖尿病程 2 0ｄ～ 39年 ;非老年组糖尿病程 2月～ 13年。1.2　方法　老年组治疗为饮食控制加口服降低糖药物 ,其中单服优降糖 4例 ,优降糖加…     

老年伤寒60例临床分析

我院1982年1月至1992年12月收治60例老年伤寒，现与同期收治的120例青壮年伤寒对比分析如下。临床资料一、一般资料11年来我院收治6O岁以上伤寒6O例，占同期住院伤寒的29％（60／2053）。老年组男26例，女34例，年龄60～82岁，平均年龄64．4岁。对照组男69例，女引例，年龄18～54岁，平均年龄34．6岁。老年组经细菌学确诊21例，并发肠出血手术确诊3例。对照组经细菌学确诊47例。二、临床表现老年人伤寒临床症状、体征多不典型，与对照组相比有显著差异（P＜0.05）（附表）。老年组发病至就诊时间平均为19．3天，对照组5．1天（Prtoof）。…     

老年戊型病毒性肝炎的临床特点与护理对策：（附60例分析）

1996年1月～12月间，我院共收治成型病毒性肝炎（下称HEV）237例，现将其中60岁以上老年60例与40岁以下的青壮年63例进行比较分析，以探讨老年HEV的临床特点与护理对策。一、一般资料60岁以上（老年组）HEV60例，其中男sl例，女9例；年龄60～82岁，平均65．0士5．7岁。按全国病毒性肝炎的诊断标准分型：急性黄疽型46例，急性无黄疽型1例，亚急性重型13例。临床转归：60例中，治愈35例（占56．32％），好转17例（占28．33％），未愈8例（占13．33％）。二、临床表现老年组患者起病较急、均有不同程度的乏力、纳少、恶心呕吐、黄疽等症状…     

思密达治疗小儿轮状病毒肠炎60例疗效观察

我科1994年10月～1995年7月，应用思密达治疗小儿轮状病毒肠炎60例，现报道如下。临床资料120例患儿年龄≤2岁，起病急，腹泻病程＜5天，每天大便次数≥4次，呈水样或蛋花汤样，大便培养阴性，镜橙白细胞＜5个／HP，酶联免疫吸附试验（ELISA）轮状病毒抗原阳性。分为治疗组60例，男39例，女21例；年龄＜6个月8例，～1岁30例，～2岁22例．对照组60例，男41例，女19例；年龄＜6个月10例，～三岁28例，～2岁22例。两组年龄比较无差异。治疗前病情见附表。治疗：两组均常规给予抗生素、整肠生、补液纠酸等及对症处理，不禁食。治疗组给予思赛…     

顺铂致癌症患者严重不良反应报告228例分析

目的分析顺铂致癌症患者严重不良反应的临床表现并探讨其影响因素。方法收集国家药品不良反应监测中心2009年1月113至2010年12月31日收到的顺铂致严重不良反应报告进行回顾性分析。将患者分为老年组（≥60岁）和非老年组（18～59岁）,比较2组患者性别与年龄分布、肿瘤发生部位、用药后发生严重不良反应的时间、临床表现、顺铂剂型、剂量、合并用药情况及转归。将老年组患者进一步分为60～69岁组和70～79岁组,对有统计学意义的因素进行亚组分析。结果共收集到顺铂致严重不良反应报告228份,涉及228例患者。老年组103例,男性72例（69．9％）,女性31例（30．1％）,平均年龄（67±5）岁;非老年组125例,男性59例（47．2％）,女性66例（52．8％）,平均年龄（48±9）岁。老年组男性构成比高于非老年组（X^2=11．907,P=0．001）。2组患者均以呼吸系统肿瘤占比居首位,但老年组占比高于非老年组（X^2=8．512,P=0．004）。老年组泌尿生殖系统肿瘤占比低于非老年组（X^2=8．759,P=0．003）。2组用药后出现严重不良反应时间的差异有统计学意义（X^2=-2．545,P=0．011）。2组患者使用顺铂粉针剂与注射剂的差异无统计学意义。老年组用药剂量为10～140mg／d,非老年组为10～420m（d,差异有统计学意义（P=0．011）。老年组多合并应用吉西他滨、依托泊苷、多西他赛等,合并用药种数的中位数为0种（四分位间距0～1）;非老年组多合并应用紫杉醇、吉西他滨、多西他赛等,合并用药种数的中位数为1种（四分位间距1～1）,差异有统计学意义（P=0．032）。应用顺铂后出现的严重不良反应主要为骨髓抑制和白细胞减少。老年组出现骨髓抑制和白细胞计数减少者分别为50例（48．5％）和24例（23．3％）;非老年组分别为69例（55．2％）和24例（19．2％）,差异无统计学意义。老年组有2例患者出现。肾功能损伤,非老年组有2例患者出现QT间期延长。经停药和对症治疗后,老年组严重不良反应治愈、好转、留有后遗症和死亡者分别为27例（26．2％）、72例（69．9％）、3例（2．9％）和1例（1．0％）;非老年组分别为38例（30．4％）、83例（66．4％）、3例（2．4％）和1例（0．8％）,差异无统计学意义。老年组70～79岁亚组男性构成比（87．1％）高于60～69岁亚组（62．5％）,差异有统计学意义（X^2=6．232,P=0．013）。2个亚组用药剂量和合并用药数量差异均无统计学意义。结论老年和非老年癌症患者使用顺铂所致严重不良反应相似。老年男性、特别是70～79岁老年男性癌症患者是应用顺铂后易出现严重不良反应的高危人群。     

老年急性肾衰血液透析54例病因分析

急性肾功能衰竭（ARF）是严重危害人类健康的常见急症之一。ARF的病因分析与其防治密切相关。我院血液净比中心近22年来收治ARF血液透析患者358例．其中老年人ARF54例．现将其病因分析如下。临床资料一般资料：358例ARF患者均为我院1975年7月至1997年7月住院确诊病例。老年组（＞60岁）54例（15，1％），男42例，女12冽，平均年龄69．3±10．7岁．其中60～69岁33例，70～79岁13例，80～90岁5例．＞90岁3例．最大94岁。平均尿素氮（BUN）30．18±11．62mmol／l，，血肌研（Scr）792．2±342．1μmol／l，。病因：非老年组3O4例ARF…     

特比萘芬治疗体股癣临床分析

我院于2004年12月～2008年6月采用特比茶芬治疗体股癣取得较好的疗效。现报道如下。 1资料和方法 1．1一般资料：本院皮肤科门诊164例患者．临床症状典型及真菌直接镜检找到菌丝或孢子确诊为体股癣。将所有患者随机分为两组：对照组84例,年龄（27．8±9．2）岁;治疗组80例,年龄（27．2±9．3）岁。两组一般资料均具有可比性。     

感特灵治疗感冒疗效观察

笔者使用感特灵治疗感冒100例，并与力克舒治疗感冒作为对照观察，现介绍于下。1病例资料两组均为门诊病例，全部按统一标准诊断，随机分为治疗组与对照组，各为IOO例。治疗组：男43例，女57例，年龄最大77岁，最小25岁，平均已岁；对照组：男42例，女58例，年龄最大86岁，最小21岁，平均53．5岁；两组病例年龄在3O～60岁占多数。本资料患者均为感冒引起发热、头痛、咳嗽、身痛、咽痛、鼻塞等症状，病程2～7d为多，两组病例年龄、治疗前症状元明显差异（P＞0．05）。两组病例除一般感冒症状外，有的合并其它疾病，如高血压、冠心病（多为…     

维生素K3雾化吸入治疗小儿喘息性疾病60例疗效观察

我所采用维生素K；超声雾化吸人治疗小儿喘息性疾病60例，取得较好临床疗效，现报告如下．！临床资料1．l一般资料住院患儿116例，随机分为2组：治疗组60例，其中喘憋性肺炎！O例，喘息性支气管炎50例．年龄对～6个月5例，－l岁40例，～3岁10例，wt岁5例．男35例，女25例．对照组56例，其中瑞憋性肺炎5例，喘息性支气管炎引例．年龄：0～6个月！0例，～l岁36例，～3岁6例，～4岁4例，男30例，女26例．两组患儿性别、年龄、临床表现及实验室资料经统i］·学处理均无显著性差异（P＞（．05），具有可比性．1．2治疗方法对照组采用综合治疗，…     

老年人急性心肌梗塞88例临床分析（摘要）

本分析88例60-88岁的老年人心肌梗塞、并与40例28-59岁的非老年组对比。结果表明，老年人急性心肌梗塞有如下特点：①临床症状不典型的较多。老年组42例(47．7%)以胸闷、牙痛、肩背痛、消化道症状、左心功能不全，晕厥、休克为首发症状．而非老年组中11例(27．5%)的首发症状不典型．差异有显意义。②易发生严重心律失常。     

纳洛酮治疗早期急性脑梗死46例

纳洛酮治疗缺血性脑血管病国外已有报道，国内报导尚不多见。我科1997年2月～1998年2月对91例急性脑梗死患者分别采用纳洛酮和川穹喀治疗，并进行临床和血液流变学变化的综合研究，现报道如下：1资料与方法1．l临床资料91例均为住院患者，按入院次序分成2组（＜8h就诊的分到治疗组），治疗组46例，男36例，女10例，年龄45～82岁，按神经功能缺损情况分：重型7例（15．2％），中型27例（58．7％），轻型12例（26．1％）；对照组45例，男34例，女11例，年龄43～84岁，其中重型5型（11．1％），中型30例（66．7％），轻型10例（22．2％）。全部…     

洛赛克联用心痛定治疗十二指肠球部溃疡

自1993年以来，我们应用洛赛克联合心痛定治疗十二指肠球部溃疡，取得较好疗效，现总结如下。1临床资料所有病例均通过纤维胃镜检查证实为活动期十二指肠球部溃疡，停用其它药物，随机分为治疗组和对照组。治疗组63例，男49例，女14例；年龄17～65岁，平均27.2岁。对照组60例，男37例,女23例；年龄19～～61岁，平均28．7岁。两组病例均证实皆HP感染。病程＜1WK治疗组和对照组分别为5和7例，2～4Wb分别为52和49例，＞4Wk分别为6和4例。症状及胃镜下所见溃疡面积大小（见表1）2治疗方法治疗组：洛赛克20ms每日1次，心痛定10mg每日2次，灭滴…     

儿童咳嗽变异性哮喘60例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）很容易漏诊或误诊。现将笔者近5年来诊治的CVA60例报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 60例均来2004年-2008年我院儿科门诊及住院患儿，其中男33例，女27例，年龄-1岁11例，3岁16例，-7岁13例，-14岁20例；最小5个月，最大14岁；病程最短2个月，最长25个月；有个人过敏史24例，家族过敏史（一级或二级亲属）18例。     

老年人上消化道出血66例临床分析

自1987年～1996年，共收治≥60岁的上消化道出血66例，与同期住院的中青年组79例进行对比，探讨其临床特征及意义。临床资料一、一般情况：老年组上消化道出血66例，其中男49例，女17例；年龄60～87岁，平均678。对照组79例，其中男60例，女19例；年龄12～59岁，平均25．8岁。二、诊断方法：两组病人全部经胃镜、x线钡控或手术诊断。结果一、病因：老年组胃癌、食道场发病率显著增高，X’一13．93，Pwto01；对照组十二指肠球部溃疡，胃及十二指肠球炎显著高于老年组人’一174，P＜0．01，见附表。二、出血总量：wt500ml老年组14例（21．2…     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…