高频电刀对家兔活体皮肤组织作用的观察

目的：探讨高频电刀和汽化作用对皮肤组织结构的作用。方法：用高频电极在不同输出功率时测定大白家兔活体皮肤组织的电流强度，灼伤中心区汽化深度和汽化表面积，光镜和电镜下观察离创缘0-6mm邻近组织的结构变化。结果：随着电流输出功率的增强，皮肤组织的电流强度，中心区汽化深度和汽化表面积也随之增加，光镜和电镜下电流对不同距离的皮肤组织结构的损伤是不相同的，创缘部位和邻近组织显微和超微结构发生了热凝固性改变，损伤程度随着离中心区距离的延长而减弱，但在4mm邻近处仍有较明显的损伤性改变。结论：用高频电刀操作时应注意对邻近组织的损伤性作用，为减少损伤应严格注意操作时所用的电流强度和对组织的电灼时间。     

电汽化对活体肾组织作用的实验研究

目的：探讨电汽化对肾组织结构的作用,为高频电刀和电汽化技术在肾手术中的应用提供实验室依据。方法：用汽化电极在不同输出功率时测定大白家兔活体肾组织的电流强度,灼伤中心区汽化深度和汽化表面积,光镜和电镜下观察0-6mm深度的组织结构变化。结果：随着电流输出功率的增强,肾组织的电流强度,中心区汽化深度和汽化表面积也随之增加,深部组织显微和超微结构发生了凝固性改变,损伤程度随着离中心区距离的延长而减弱。结论：肾手术中用高频电刀应注意对邻近组织的损伤,输出功率不易过大,电汽化技术可尝试应用于肾的手术。     

高频电刀分析仪的研究与设计

设计一种便于携带的高频电刀分析仪,用于测量高频电刀的输出功率和漏电流等性能指标。首先利用热电转换器件将高频电刀的功率信号转换成直流信号,再对直流电压进行模数转换。在利用系统中的单片机对模数转换结果进行运算后,得到功率和漏电流等参数值。上述结果最终通过液晶屏显示。最后,对所设计的样机的测量误差进行分析和评定,结果表明系统样机满足设计要求。     

高频电刀的质量控制与管理

为提高高频电刀使用的安全性,定期地应用高频电刀质控检测设备,检测高频电刀的输出功率、高频漏电流、波峰因子等各项计量性能指标,从而掌握高频电刀的质量状况。有效地对高频电刀的质量实施管理,安全使用高频电刀,对于临床使用具有重要的实际价值。     

不同材料对双极高频电刀热应力场的影响

目的 分析不同材料对双极高频电刀热应力场的影响规律.方法 对双极高频电刀工作过程中的热应力场进行系统的电热耦合仿真分析,研究304、316和317不锈钢以及Ti6A14V 4种不同绝缘层材料和聚丙烯(PP)、聚碳酸酯(PC)、尼龙6(PA6)、丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物(ABS)4种不同电极材料对高频电刀绝缘层、电极...     

威利Force-FX高频电刀常见故障排除及安全使用

本文介绍了威利(Valleylab)高频电刀的基本原理,重点阐述了Force-FX电刀几例常见的故障现象及解决方法,并强调了相关的安全操作要点。     

运用戴明循环提高高频电刀使用安全性的研究

该研究通过帕累托图法、鱼骨图等手段分析了影响高频电刀使用的核心项,运用戴明循环进行目标确定、执行、完善及再提高。通过评价历史数据发现,功率误差大、脚踏接触不良、参数设置不正确、控制面板无反应等4项为影响设备安全运行的主要问题,可通过对规章制度、人员、主机、消耗品4个方面来改进和完善。     

电刀功率对肌肉组织损伤影响的有限元分析

高频电刀作为一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科能量器械,已经在临床上广泛应用。基于Pennes热力学方程,采用ANSYS Workbench,建立离体肌肉组织在电切模式下的热力学损伤模型。在此基础上,研究不同电刀功率下肌肉组织的损伤情况,分析电刀功率对肌肉组织损伤的影响。结果表明,随着高频电刀功率增大,组织损伤区域和损伤程度呈现非线性变化;随着电刀功率从20 W逐渐增大到60 W,组织损伤区域仅发生局部变化,无显著性增大,组织最高温度从214 .4℃逐渐升高到301.7℃;当功率从60 W增大到70 W时,组织损伤区域显著增大,组织最高温度从301.7℃迅速升高到436.6℃,损伤显著加剧。此外,在相同功率下,组织损伤程度随着组织与电极中心的距离减小而增大,其中沿着和垂直于切割方向的组织温度分别在距离电极中心±1.8 mm和±1.2 mm处急剧升高。研究结果有助于揭示电切模式下电刀功率与组织损伤之间的关系,为医生在临床手术时的操作规范提供重要理论依据。     

不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响

目的分析不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响规律。方法基于有限元分析软件ANSYS,对双极高频电刀工作过程中的热应力场进行系统的电热耦合仿真分析,研究3种不同绝缘层厚度(0.5、1.0、1.5 mm)、电极厚度(0.5、1.0、1.5 mm)以及涂层厚度(3、6、9μm)对高频电刀各部分热应力场的影响。结果绝缘层厚度越大,心肌组织由于热应力产生的变形量越小,即高频电刀工作过程中绝缘层厚度与心肌组织的热变形量成反比;对于3种电极厚度而言,选取1.0 mm更为合适;对于3种涂层厚度而言,选取6μm更为合适。结论高频电刀各组成部件的尺寸参数对其工作过程中的热应力场有重要的影响,研究结果可为高频电刀的设计开发提供指导。     

微创电外科用高频电刀输出目标阻抗检测系统

目的 血管闭合微创外科手术中,需要精确控制高频能量发生器的输出功率.根据血管阻抗变化调节高频能量发生器输出功率是提高血管闭合成功率的有效手段.为实现血管闭合过程中血管阻抗的检测,需要测量输出电压和血管闭合回路中的输出电流,为此本文开发了一套基于LabVIEW的阻抗检测系统.方法 系统包括硬件隔离调理电路、基于DAQ卡和LabVIEW的数据采集与处理系统.最后利用已知阻抗的无感功率电阻验证该系统性能.结果 实验表明该检测系统可以准确地检测高频电流回路中的阻抗.结论 该阻抗检测系统可以用于微创电外科高频电刀的能量控制模块中.     

微波、射频及电凝对离体猪股骨干骺端制热效应的对照研究

目的探索微波、射频及电凝对离体猪股骨干骺端的制热效应的差异,以指导临床应用。方法取30条新鲜成年猪股骨,随机分成微波组、射频组和电刀组,每组10个样本,分别采用微波、射频和电刀进行加热(60W·300 s),旁开加热点5、10、15、20mm测温,比较三组的凝固范围、温度的分布及变化趋势。结果三组凝固范围横径分别为(23.3±1.5)、(14.8±1.1)、(10.8±1.3)mm,纵径分别为(28.1±2.2)、(25.3±1.5)、(22.1±1.8)mm,横纵径均为微波射频电刀(P0.05)。病理切片证实肉眼所见的凝固范围与病理切片凝固范围基本一致。微波组在旁开中心5、10、15mm处的温度均显著高于射频组和电刀组,而三组在旁开中心20mm处温度无显著差异。三组热场分别在240、210和140秒内达到稳态,距离加热中心越近温度越高,上升速度越快。结论微波、射频及电凝对股骨干骺端均具有制热灭活作用,微波热场温度最高,凝固范围大,射频次之,而电刀制热效应最小。     

胆囊炎家兔体表循经高温现象对棕色脂肪组织UCP1mRNA表达的影响

目的观察实验性胆囊炎家兔体表循经高温现象产生对棕色脂肪组织中解偶联蛋白1(UCP1)mRNA表达的影响,探讨脂肪组织与循经高温现象的相关性。方法建立实验性胆囊炎家兔模型,并设空白对照组。红外温度计采集胆经部位温度后取材,Real-Time PCR检测胆经脂肪组织中UCP1基因在mRNA水平上的表达。结果胆经部位温度组间比较,模型组较空白对照组明显增高(P0.05);Real-Time PCR检测模型组脂肪组织中UCP1mRNA的表达量明显高于空白对照组(P0.05)。结论实验性胆囊炎家兔体表循经高温现象产生部位的棕色脂肪组织中UCP1mRNA表达水平增高。     

肌肉组织工程研究

组织工程的发展为失能器官的治疗提供了新的希望 ,本文由肌肉组织工程入手 ,综合国外最新文献 ,就肌肉组织工程的种子细胞来源、细胞外基质 ( ECM)复合材料的研究、肌肉细胞与 ECM的复合研究等方面的新进展进行了综述     

Effect of rate of distraction on loss of range of joint movement,muscle stiffness,and intramuscular connective tissue content during surgical limb‐lengthening: A study in the rabbit

Surgical lengthening of limbs often results in loss of range of joint movement and this has been shown to be associated with an increase in passive tension and an increase in collagen content of the muscles. In this study, we have investigated the length/tension properties and the connective tissue component of muscle distracted at three different rates in order to determine whether low rates of distraction would enable the connective tissue component, as well as the contractile component (number of serial sarcomeres), to adapt more completely to the increased functional length of the muscle and thus lead to improved range of joint movement. It was found that loss of range of movement varied with rate of distraction. At the low rate, there was no change in the passive tension or collagen content compared to muscles from sham‐operated animals, and range of movement was significantly greater than at the other rates. At the medium rate, although the muscles showed good adaptation in terms of serial sarcomere number, passive tension and collagen content was increased and range of movement reduced, indicating that changes in the connective tissue component are important factors in loss of joint movement. In the case of muscle distracted at a high rate, failure of the muscle fibres to add on sufficient sarcomeres, combined with changes in the connective tissue, resulted in almost total loss of joint movement. Anat Rec 255:78–83, 1999. © 1999 Wiley‐Liss, Inc.     

Histological analysis of esophageal muscular layers from 27 autopsy cases with mixed connective tissue disease (MCTD)

Esophageal symptoms in mixed connective tissue disease (MCTD) have been investigated radiologically. We investigated the esophageal lesions in MCTD histopathologically, and analyzed relationships between these lesions and autoantibodies extracted from the serum of MCTD patients. Esophageal tissues from 27 MCTD patients submitted to autopsy were examined. We compared histopathological features of the esophagus in different wall layers from the mucosa, submucosa, and muscular layer to the adventitia, and in the upper, middle, and lower portions of esophagus. The most striking change observed was severe atrophy and occasional loss of smooth muscle cells in the muscular layer, followed by fibrosis. These muscular changes were particularly prominent in the inner layer of the lower esophagus. Immunohistochemically, degenerated muscular tissues of the esophagus were positive for anti-IgG and anti-C3 antibodies, but not for anti-IgM antibodies. IgG fractions extracted from three MCTD patients were immunohistochemically used to examine whether some antibodies in MCTD patients showed reactivity for esophageal components. The IgG fractions isolated from MCTD patients reacted with smooth muscle from non-connective tissue disease cases, suggesting that some serum antibodies may trigger esophageal changes. These findings suggest that esophageal lesions associated with clinical dysphagia in MCTD may be related to autoantibodies.