经尿道等离子双极电切术在治疗良性前列腺增生中的应用

目的：探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性。方法：对32例行经尿道等离子双极电切术的前列腺增生患者的临床资料进行总结。结果：手术时间35～125min,术中平均出血100ml。切除前列腺组织重量34-120g。无电切综合征发生。国际前列腺症状积分（IPSS）由术前（26．8±2．9）分下降至术后（10．1±2．8）分,生活质量评分（QOL）由术前（5．2±0．5）分降至术后（2．0±0．4）分;最大尿流率（MFR）由术前（8．6±2．2）ml／s增加至术后（26．8±4．2）ml／s,平均尿流率（AFR）由术前（4．4±0．7）ml／s增大至术后（13．2±1．61ml／s;残余尿量（RUV）由术前（150．3±40．0）ml／s减少至术后（25．3±14．2）ml／s。结论：经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法。     

经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法用经尿道等离子电切术行前列腺切除（TUPKVP）60例,术后随访1～6个月。结果手术时间（21—107）min;切除前列腺组织生（13～64）g,平均（30±25）g,输血1例,无电切综合征发生。术后1、3、6个月,最大尿流率（Qmax）由术前的（6．2±4．1）ml／s分别上升至（18．6±4．3）、（22．7±4．5）、（23．2±5．2）mL／s;国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的（23．0±2．6）分别下降为（8．1±1．7）、（5．9±1．4）、（5．6±1．2）;生活质量评分（QOL）由术前的（4．9±0．9）下降为（1．7±0．4）、（1．3±0．6）、（1．0±0．4）;剩余尿量由术前的（98±76）ml分别减少至（15±6）、（12±8）、）（10±7）ml,4项指标手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道前列腺等离子电子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法。     

经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生

目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术（TUPKVP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性和有效性。方法：分析120例经TUPKVP治疗的BPH患者的临床资料。结果：切除前列腺组织20～80g,平均（25±30）g,术后6个月,最大尿流率（Qmax）由术前平均8.0ml/s升至18ml/s,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均21分,开至术后平均5分,生活质量评分（QOL）术前平均5.2分,术后平均为1.8分,均有明显改善（P〈0.01）,无永久性尿失禁发生。结论：经尿道等离子电切术是一种安全性高、疗效确切、并发症少的治疗方法。     

TUVP结合TURP治疗前列腺增生486例分析

目的：探讨治疗前列腺增生症（BPH）安全、有效的手术新方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TUVP）和经尿道前列腺气化术（TURP）治疗BPH患者486例。结果：疗效满意,术后3～12个月随访,国际前列腺症状评分（IPSS）由（27．4±3．3）分降至（11．3±1．1）分（P〈0．01）,最大尿流率由（5．4±1．5）ml/s上升至（19．2±2．3）ml／s（P〈0．01）,排尿通畅,并发症少。结论：TUVP结合TURP是治疗BPH理想的新手术方法,疗效显著,并发症少,恢复快,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗前列腺增生56例临床分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化切割（TUEVAP）联合电切治疗前列腺增生（BPH）的疗效。方法：分析铲状汽化切割电极行TUEVAP联合电切治疗BPH56例的临床资料。结果：平均手术时间60min,平均出血量95ml,冲洗时间12～48h,术后留置尿管3-5d,平均住院5d,无电切综合征发生。56例随访3～12个月,最大尿流率由术前6．2ml／s上升至术后3个月的18ml／s。IPSS症状评分术前24．5分,术后3个月降至6．2分（P〈0．001）。结论：TUEVAP加电切术是治疗BPH安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。     

汽化电切中叶并单侧叶治疗高危重度前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺中叶并单侧叶汽化电切术（TUVRP）治疗高危重度前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾性分析248例高危重度BPH患者行经尿道前列腺中叶并单侧叶的TUVRP临床资料。结果本组患者均安全度过围手术期,无电切综合症、大量失血发生,排尿功能明显改善。术后随访3月～36月,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（28.6±3.3）分降至（9.1±2.3）分,生活质量评分（QOL）由（4.5±0.2）分降至（2.1±0.2）分,最大尿流率由（6.3±0.3）ml/s提高至（17.4±0.2）ml/s,剩余尿量由（192±13）ml降至（19.5±12.3）ml。结论经尿道前列腺中叶并单侧叶汽化电切术手术时间短,出血量少,安全有效,适合于高危重度BPH的治疗。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生56例报告

目的 为探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的治疗效果。方法 采用经尿道前列腺汽化切割术结合电切术治疗前列腺增生56例。结果 手术时间45～90分钟，平均60分钟；切除前列腺组织重量为15～80g，平均30g；术中输血5例。无发生经尿道电切综合征(TURS)，2～4天拔除尿管，均能自行排尿。随访2～22个月，IPSS评分由术前29．6分降至9．5分；QOL评分由术前4．7分降至2．05分；最大尿流率(Qmax)由术前7．3ml／s增加至18．5ml／s；短暂性尿失禁3例；尿道狭窄2例。结论 经尿道前列腺汽化电切术具有微创伤、安全有效、适应证相对较宽的特点。     

经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

目的 探讨经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的方法和疗效。方法 采用经尿道前列腺气化电切术治疗高危BPH患者46例。结果全部病例均顺利耐受手术。随访3个月-1年，术后平均国际前列腺症状评分(IPSS)由26．1分降至5．6分，最大尿流率(Qmax)由6．3ml/s上升至17．1ml／s，剩余尿量平均从863ml下降至28ml。结论 经尿道前列腺气化电切术是治疗高危BPH安全、有效的方法。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）临床疗效。方法回顾性分沂TURP治疗BPH患者158例的临床资料。结果平均手术时间（45．8±15．6）min,术中出血平均（86．7±30．2）ml,平均切除前列腺组织（38．9±15．2）g,术后持续冲洗2—3d,4～5d拔除导尿管,大部分患者排尿通畅出院。治疗后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量等与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TURP治疗BPH具有安全性高、疗效好、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TURP）治疗高危前列腺增生（BPH）患者的安全性和疗效。方法采用治疗TURP高危BPH患者18例,随访6--24个月。结果手术时间30--100 min,平均（50±22）min,术中出血少,均未输血,无前列腺电切综合征（TURS）及真性尿失禁发生,国际前列腺症状评分（IPSS）术前为（23±4.5）分,术后3个月降至（8.6±2.5）分（P〈0.01）。结论应用经尿道前列腺汽化电切术治疗高危BPH安全性高、并发症少,疗效确切,明显拓宽了BPH的手术适应证。     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生症

目的 探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术方法。方法 采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者368例。结果 术后6个月随访，国际前列腺症状评分8．8分，最大尿流率(Qmax)18．4ml／s，剩余尿量27ml，未发现有严重并发症。结论 气化和电切结合治疗前列腺增生症是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法，具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩疗效观察

目的探讨经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩的疗效和安全性。方法对86例下尿路梗阻临床症状明确的小体积前列腺增生患者及膀胱颈挛缩的患者进行经尿道前列腺切除术（TURP）及经尿道前列腺＋膀胱颈电切术（TURBN）,术后随访对比其手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RU）、最大尿流率（Qmax）等指标,评价TuRP和TURBN在治疗小体积前列腺增生和膀胱颈挛缩中的作用。结果手术时间20—55min,平均（35±9．5）min。切除腺体重4—30g,平均（12．5±7．2）g。出血30—150ml,平均（60±21．2）ml。随访6～62个月,平均33个月后,IPSS评分由术前（27．5±3．0）分降至术后（8．9±2．9）分（P〈0．05）,残余尿量由（280±30）ml降至（28±10）ml（P〈0．05）,最大尿流率由术前的（9．0±3．5）ml／s升至术后（21．2±3．7）mL／s（P〈0．05）,术后2例患者出现尿道狭窄,2例出现瘢痕狭窄,需要再次手术治疗。结论TuRP＋TURBN治疗小体积前列腺增生及膀胱颈挛缩所致膀胱出口梗阻,疗效较满意,是较理想的治疗方法。     

经尿道等离子双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）联合腔内剜除法治疗前列腺增生（BPH）的疗效。方法采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH 159例,年龄58-95（平均70.6）岁,按Rous标准：前列腺增生Ⅱ度60例、Ⅲ度73例、Ⅳ度26例;观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果手术时间28-136 min,平均65 min;术中出血量50-200 ml,平均80 ml;未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3-6 d,平均4 d,平均住院时间8 d。全部患者术后随访4-12个月,IPSS由（29.0±3.5）分下降至（6.5±3.0）分,QOL由（5.1±0.5）分下降至（1.6±0.5）分,剩余尿量（PVR）由（95±30）ml减少至（15±5）ml,最大尿流率（Qmax）由（6.8±2.5）ml/s上升至（23±3.0）ml/s。结论经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH是一种安全性高,并发症少,疗效确切的手术方法。     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症180例临床分析

目的 探讨经尿道等离子双极电切（PKVP）治疗前列腺增生症（BPH）的安全性与有效性。方法 2003年1月至2006年12月应用PKVP治疗BPH患者180例。结果 切除前列腺组织重量（52．4±26．8）g；手术时间（61．2±32．8）min；出血量（70．1±46．3）mL；无电切综合征（TURS）和闭孔神经反射发生。术后随访1～25个月．最大尿流率（Qmax）由术前的（6．2±4．1）mL／s升高到术后的（21．2±4．6）mL／s；国际前列腺症状评分（IPSS）由（25．6±4．8）分降低至（6．8±2．6）分；剩余尿量由（67．8±27．3）mL减少至（17．5±7．3）mL；生活质量评分（QOL）由术前的（5．1±1．5）下降至（1．8±0．5），手术前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PKVP具有安全性高、并发症少、前列腺切尽率高、疗效确切等优点。     

前列腺增生合并膀胱结石同期治疗分析

目的探讨前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的同期治疗方法和疗效。方法对28例BPH合并膀胱结石患者，先采用气压弹道碎石术粉碎膀胱结石，后经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生。结果28例患者1次同期手术成功，手术时间为70-160min，平均90min，术后5-7d拔除尿管，排尿通畅，无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。23例随访6个月-3年，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均28.9分下降至术后的7.2分，生活质量（QOL）由术前平均4.8分下降至术后的1.8分，剩余尿由术前平均120ml（80-1200ml）下降为18ml，最大尿流率（Qmax）由术前平均8ml／s提高至16ml／s。结论前列腺汽化电切与气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石，是BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症120例临床分析

目的总结分析经尿道前列腺电汽化切除术（TUVP）治疗前列腺增生症的手术要点及临床效果。方法采用TuVP治疗前列腺增生症（BPH）120例的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组手术时间23—86min,术中出血量15—260ml,平均50m1。切除前列腺组织重量10—105g,平均36g。切除组织均送病理检查,术后病理报告均为良性前列腺增生症。本组中112例（93．33％）获得随访,随访时间3—12个月,随访6个月时IPSS由术前的（25．8±1．7）下降至（8．3±0．5）（P〈0．01）;最大尿流率由术前平均（8．6±0．4）mL／s升至（16．8±1．5）ml／s（P〈0．01）。术中发生电切综合征（TURS）1例,术后发生尿道狭窄1例。结论TUVP能迅速去除增生前列腺组织,有效解除膀胱颈部梗阻,且手术损伤小、恢复快、并发症少,是目前公认的前列腺增生症理想的治疗方法。     

经尿道部分汽化电切治疗老年高危重度前列腺增生患者148例疗效观察

目的探讨经尿道前列腺部分电切术治疗高危重度前列腺增生症（BPH）的安全性和有效性。方法对148例高危重度BPH患者采用经尿道前列腺部分汽化电切（TUVP）治疗（切除前列腺中叶和一侧叶,另一侧叶不切除）,观察手术时间、术中出血量和术后继发性出血的发生率以及尿流率变化。结果切除组织重量25．1～86g（平均45g）,手术时间45～87min（平均56min）。术中平均出血56ml（52ml～135m1）,4例术后1d残余腺体出血,开放手术止血,中转手术率1／37（2．7％）;2例术毕发生血氧饱和度下降,经对症治疗后缓解;无手术死亡病例及其他严重并发症发生;国际前列腺症状评分由术前平均30．6分下降至术后8．5分,生活质量评分（QOL）由术前平均5．2分下降至术后1．7分,平均最大尿流率17．8ml（16．2～24．3m1）。结论经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危重度前列腺增生安全、有效,可明显缩短手术时间、减少出血和术中并发症,但对残留腺体创面要彻底止血,预防残留腺体出血。手术成功的关键是形成通道。     

经尿道前列腺气化电切术治疗高龄、高危良性前列腺增生疗效分析

目的：观察经尿道前列腺气化电切（ TUVP）治疗高龄、高危良性前列腺增生（ BPH）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析47例在经尿道汽化电切治疗的高龄、高危BPH患者临床资料,分析围手术期并发症发生率,比较手术前、后前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）及生活质量评分（QOL）。结果47例患者手术时间57～214 min,平均（95．2±36．7）min,切除前列腺腺体重量31～69 g,平均（39．8±10．3）g,术中未出现闭孔反射或电切综合征。3例患者出现尿路感染,无真性尿失禁发生。术后3个月与术前比较,患者最大尿流率[（26．5±2．8）mL/s与（8．4±1．3）mL/s,t＝11．32,P＜0．01]得到显著改善,残余尿量降低[（7．3±1．2）mL与（2．8±0．3）mL,t＝4．36,P＜0．05],IPSS[（170．9±121．5）分与（25．5±10．0）分,t＝18．29,P＜0．01]、QOL评分[（8．1±2．5）分与（15．2±2．6）分,t＝8．54,P＜0．05]增加。结论高龄BPH患者可耐受经尿道前列腺气化电切术,围手术期无严重并发症发生,术后BPH症状获得显著改善。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症123例

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗前列腺增生症的疗效和安全性。方法患者取截石位,全部采用硬脊膜外腔阻滞麻醉,采用英国 Gyrus 经尿道等离子体双极电切系统。结果手术时间20～145min,平均（58±36）min,术中出血少,无一例输血,无电切综合征发生。术后第1、3、6、12个月的国际前列腺症状评分（IPSS）由术前27.3分分别下降至8.1、7.1、5.6、5.2分;生活质量评分（QOL）由术前5.8分分别下降至1.9、1.7、1.5、1.5分;最大尿流率（MFR）由术前7.1ml/s分别上升至16.5、19.3、22.2、22.9ml/s。53例（43.1%）的剩余尿（RU）由术前（136.4±47.4）ml 降至术后（20.5±14.7）ml。结论经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症具有适应证广、安全性高、并发症少、疗效好等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生(附513例报告)

目的 总结经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法 回顾TUVP治疗513例BPH患者,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、术前及术后IPsS、QOL、Qmax的差异。结果 513例均手术成功,手术时间25-110min。平均60min。术中出血30—190ml。术后随访3—24个月,IPSS由术前平均29．60分降至术后6．70分,QOL由术前平均4．30分降至术后1．50分,Qmax由术前平均8．60ml／s升至术后19．60ml／s,3项指标手术前后比较差异均有显著性意义（P均〈0．05）。结论 TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,恢复快,是手术治疗BPH的优选方法。