改善血肿周围缺血治疗脑出血性水肿的初步研究

目的：观察治疗血肿周围缺血对高血压性脑出血水肿吸收及神经功能恢复的影响。方法：将24例入选的ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入组第1、4、10、21d利用CT测量水肿体积,临床进行神经功能缺损评分。治疗组给予低分子右旋糖酐500ml静滴,1次/d,连用14d;甘露醇、维生素C静滴作为基础治疗。结果：治疗组第4、10、21天水肿体积小于对照组;治疗组第4、10、21天ESS分值均高于对照组。结论：治疗血肿周围缺血能促进水肿的吸收和神经功能的恢复。     

银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死76例

目的：观察银杏达莫注射液(杏丁注射液)治疗腔隙性脑梗死的治疗效果。方法：治疗组使用银杏达莫注射液(山西普德药业有限公司)加常规西医治疗；对照组常规西医治疗。结果：治疗组总有效率明显高于对照组。结论：银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死疗效肯定，比对照组优越，值得推广。     

早期应用水蛭素治疗脑出血的临床研究

目的 观察水蛭素注射液对自发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变及对神经功能恢复的影响.方法 将425例入选的自发性脑出血患者随机分为治疗组308例和对照组117例.治疗组给予水蛭素注射液6 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次.分别于治疗前和治疗后4、10、21天利用CT测量血肿体积及血肿周围低密度区,采用欧洲卒中量表进行神经功能缺损评分.结果 治疗组第10、21天血肿体积均明显低于对照组,(21±10)ml vs(27±8)ml,(14±7)ml vs (25±9)ml(P<0.01);治疗组21天时血肿周围低密度区小于对照组,(1.5±0.4)mm vs(3.0±0.7)mm(P<0.01);治疗组第10、21天欧洲卒中量表神经功能缺损评分(ESS)均明显高于对照组,(62±19)分vs(46±16)分、(66±24)分vc(51±14)分(P<0.01).结论 早期应用水蛭素注射液能促进脑出血血肿的吸收,使血肿周围低密度区缩小和促进神经功能恢复.     

灯盏花素治疗急性脑出血60例疗效观察

目的:探讨灯盏花素对脑出血患者血肿吸收、周围水肿改善及神经功能恢复的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),分别于入组第1、7、21天利用CT测量血肿体积、水肿面积,并行临床神经功能缺损评分(CSS),以此判断疗效。治疗组给予静滴灯盏花素20mg,1次/d,连用14d。结果:治疗组水肿面积、血肿体积和疗效均较对照组明显改善(P<0.01)。结论:灯盏花素有益于促进脑出血患者的血肿吸收、水肿消退和神经功能的改善。     

银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死的临床研究

目的：研究银杏达莫联合血塞通注射液对急性脑梗死的治疗效果。方法：分成3组,分别为银杏达莫组、血塞通组、银杏达莫联合血塞通治疗组,每组40例。3组给予不同治疗后分别对治疗前及治疗后14、21 d对神经功能缺损及疗效进行评定。结果：银杏达莫组及血塞通组相比,在治疗后第14及21天,银杏达莫联合血塞通组神经功能缺损明显减轻（P〈0.05）,且疗效更明显（P〈0.05）。结论：与银杏达莫组及血塞通组相比,银杏达莫与血塞通联合治疗可更加改善神经功能缺损（P〈0.05）,并能提高疗效,出血副作用无增加。     

水蛭提取液对实验性脑内血肿吸收的病理学及动物行为的影响

目的：探索水蛭提取液对实验性脑内血肿吸收的作用。方法：采用成组设计的随机对照研究。脑出血模型用定量胶原酶注入大鼠尾状核来建立，观察水蛭提取液对大鼠神经功能缺损体征评分；血肿容积与血肿周围缺血，血肿周围脑组织水含量及病理改变的影响。结果：①神经功能缺损评分：3d时治疗组(1．96&;#177;0.29)分低于对照组(2．88&;#177;0.33)分(P=0.004)，至第10天时治疗组评分为0，低于对照组(0.94&;#177;0.68)分(P=0.000)。②治疗后6，10d的大鼠脑内血肿治疗组[(15．54&;#177;0.23)，(1．39&;#177;0.39)μL]比对照组[(21．33&;#177;0.39)，(5．69&;#177;0.34)μL]明显缩小(P&;lt;0.05)，同时血肿周围缺血范围治疗组小于对照组，脑水肿比对照组减轻。③水蛭提取液能加快脑出血后的病理组织修复，促进病灶周围血管内皮细胞、毛细血管和胶质细胞增生，无新鲜出血灶发现。结论：水蛭提取液对大鼠脑出血后脑内血肿有治疗作用，而不引起出血并发症。     

银杏达莫与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死

目的：观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将50例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各25例,均予常规治疗,治疗组加用依达拉奉注射液30mg及银杏达莫注射液20 mL静滴。两组均以14d为一个疗程,于治疗前、治疗结束比较两组神经功能缺损评分情况。结果：治疗组治疗显效率显著高于对照组。结论：银杏达莫联合依达拉奉可有效治疗急性脑梗死。     

尼莫地平对高血压脑出血患者神经功能、生活能力和血浆神经元特异性烯醇化酶的影响

背景：尼莫地平作为钙离子拮抗剂已广泛用于蛛网膜下腔出血，但对高血压脑出血患者神经功能及生活能力改善的作用以及对神经元特异性烯醇化酶(neuron-spicificenolase，NSE)的影响客观研究不足。目的：观察高血压脑出血患者使用尼莫地平后患者神经功能及生活能力的恢复以及对血浆NSE的影响。设计：随机对照试验研究。单位：四川省人民医院神经内科。对象：1997-10／1999-03住四川省人民医院神经内科的85例高血压脑出血患者，人院时发病时间不超过24h，经头颅CT证实为脑实质出血，血肿均小于40mL。患肿瘤、原发性脑室出血、继发性蛛网膜下腔出血、混合性脑卒中或其他神经系统疾病的患者排除在外。方法：85例高血压脑出血患者随机分为对照组和尼莫地平治疗组，动态观察患者神经功能缺损程度和总的生活能力评分，血浆NSE水平及血肿体积。主要观察指标：两组患者神经功能缺损程度；总的生活能力评分；血浆NSE水平。结果：尼莫地平治疗组与对照组的临床神经功能缺损程度及生活能力评分在病程第14天时差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，在第30，90天时治疗组的神经功能(77．91&;#177;42．46，85．03&;#177;45．95)。恢复优于对照组(65．21&;#177;35．74，73．02&;#177;40．12)，差异有显著性意义，两组患者的血浆NSE水平在各个时间点上差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：脑出血急性期静脉应用尼莫地平有可能改善患者的神经功能和生活能力，但血浆NSE水平作为评价脑出血药物疗效的指标尚有一定的局限性。     

银杏达莫静滴联合头针治疗急性脑梗死

目的观察银杏达莫静滴联合头针治疗急性脑梗死的疗效。方法选择183例急性脑梗死患者随机分为3组,每组各61例。3组均在常规控制血压、脱水等治疗的基础上,A组用血塞通注射液0.4 g、曲克芦丁注射液0.6 g每日1次静滴;B组用银杏达莫注射液20 ml每日一次静滴,同时每日头针治疗一次;C组用银杏达莫注射液20 ml每日1次静滴。3组均连续治疗14 d。观察3组治疗前后神经功能缺损改善情况。结果C组疗效优于A组(P<0.05),B组疗效优于A组(P<0.01)和C组(P<0.05)。结论银杏达莫静滴联合头针治疗急性脑梗死具有良好的疗效,简便安全。     

小脑顶核电刺激治疗高血压性脑出血28例

目的:观察小脑顶核电刺激对高血压性脑出血血肿吸收及神经功能恢复的影响.方法:搜集56例高血压性脑出血患者,分为对照组和治疗组.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用电刺激小脑顶核治疗.入院时、治疗21 d分别测定血肿体积及神经功能缺损评分(CSS).结果:治疗21 d两组血肿体积及CSS评分均较入院时显著减少(P<0.01),其中治疗组较对照组明显减少,两组差异有显著性(P<0.05).结论:电刺激小脑顶核治疗有利于高血压性脑出血血肿的吸收,改善脑出血的预后.     

疏血通注射液治疗高血压性脑出血疗效观察

目的：观察疏血通注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：2004—01／2007—12诊疗的高血压性脑出血（血肿10～40m1）82例，随机分成治疗组（42例）与对照组（40例）。两组的基础治疗相同，治疗组加疏血通注射液。结果：治疗组在14d、30d的血肿吸收较对照组有显著的差异（P〈0．01），神经功能恢复14d、30dNIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：疏血通注射液能促进血肿的吸收，并能提供神经功能较早恢复。     

纳洛酮联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察纳洛酮联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床疗效。方法：将入选患者随机分为纳洛酮联合银杏达莫治疗组和银杏达莫对照组,于治疗前、治疗第5、10天分别进行C-反应蛋白、内皮素、血栓素,肝肾功能等血液相关指标检测及临床疗效观察。结果：治疗组相关指标明显下降,与对照组相比差异明显（P〈0.05）,且GCS评分较对照组明显升高。结论：纳洛酮联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床疗效极佳。     

血栓通治疗急性期脑出血疗效观察

目的 :观察血栓通治疗对脑出血 (ICH)患者脑血肿、水肿吸收及神经功能的影响。方法 :2 4例 ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入院第 1、4、10和 2 1日利用 CT测量脑血肿和水肿体积 ,临床进行神经功能缺损评分。结果 :治疗组第 10和 2 1日血肿体积小于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,第 4、10和 2 1日水肿体积小于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,第 4、10、2 1日欧洲卒中评分 (ESS)分值均高于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :血栓通通过改善急性期 ICH血肿周围缺血 ,可以促进中后期血肿吸收 ,减轻早期水肿的产生 ,促进中后期水肿的消退 ,促进ICH患者临床神经功能的恢复。     

脑出血不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比

目的：使用CT血肿体积测量软件探讨脑出血在不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比，为临床治疗方案的制订提供依据。方法：CT血肿体积测量软件对脑出血保守治疗及锥颅引流术前、后不同时间点的血肿体积分别进行测量、计算血肿吸收率并对比分析。结果：保守治疗组在脑出血后第1、3、7天复查，出血量大于30ml组血肿平均吸收比率分别为8.12%，15.04%，26.17%；首次出血量分别为<10ml、10~20ml、20~30ml者血肿吸收比率依次减小。引流组于引流术后第1、3、7天复查CT血肿吸收率逐渐增大：30.19%、34.11%、58.38%。引流组与保守治疗组第3、7天复查血肿体积减小比率有显著差异（P<0.0001）。结论：脑出血保守治疗后血肿体积变化特点：初始出血量小吸收快，出血量大则吸收慢；脑出血量大于30ml的病人，在能耐受手术的情况下行锥颅引流术残余血吸收速度加快。     

尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死血液流变学和神经功能的影响

目的:探讨尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死患者血液流变学和神经功能的影响。方法:选取2015年3月~2017年8月我院收治的150例急性脑梗死患者,根据治疗方法的不同分为对照组70例和联合组80例。对照组予以银杏达莫治疗,联合组接受尤瑞克林注射液联合银杏达莫治疗。比较两组临床疗效,观察两组血液流变学变化和神经功能改善情况。结果:联合组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,联合组ADL、ESS评分均高于对照组,PV、HBV、Fb、LBV低于对照组(P0.05)。结论:瑞克林注射液联合银杏达莫治疗急性脑梗死,可显著改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,效果确切。     

银杏达莫注射治疗冠心病心绞痛及血液流变学的观察

目的：观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及血液流变学的影响，方法：将心绞痛患者60例随机分为银杏达莫组30例，和对照组30例。治疗组给予银杏达莫注射液25mL，每日静滴一次；对照组给予丹参20mL，每日静滴一次，15d为一疗程，进行疗效评价，并对比观察治疗前后血液流变学的指标变化。结果：银杏达莫组临床疗效明显高于对照组（P〈0．01），并降低血粘度，治疗前后（P〈0．01）。结论：银杏达莫注射液不仅能明显改善临床症状，并能降低血粘度，适合冠心病和或合并高黏血症的患者。     

早期应用疏血通注射液治疗脑出血的临床研究

目的 观察早期(出血后3d)应用疏血通注射液对脑出血患者血肿吸收、血肿周围水肿面积、神经功能恢复以及血液中纤维蛋白原含量的影响.方法 将85例患者随机分对照组43例,治疗组42例.对照组给予降颅压,控制血压、血糖,防止出血等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,于出血后3d加用疏血通注射液静脉滴注,1次/d,连续15 d.分别于治疗前、治疗后4d与14 d行CT检查测量血肿体积、血肿周围水肿面积,并参照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行NIHSS评分,同时检测血液中纤维蛋白原含量.结果 治疗第4天血肿体积、血肿周围水肿面积、神经功能评分2组差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗第14天,治疗组血肿体积明显缩小,血肿周围水肿面积减少,神经功能明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗第4天,2组血纤维蛋白原含量无明显变化(P＞0.05);治疗第14天治疗组血纤维蛋白原含量明显下降(P＜0.01).结论 早期应用疏血通能促进脑出血时的血肿吸收、减少血肿周围水肿面积、改善神经功能以及降低血液中纤维蛋白原含量.     

急性高血压性脑出血治疗中尼莫地平的应用

目的观察尼莫地平注射液对高血压性脑出血的临床疗效。方法应用前瞻性随机单盲方法,对45例经头颅CT证实的急性脑出血患者,在入院后随机分为治疗组(尼莫地平和甘露醇组)和对照组(单纯甘露醇组)。观察治疗前后神经功能,颅内血肿大小及其周边水肿大小的变化,采用神经功能缺损程度积分及头颅CT上血肿吸收率为指标,并与对照组比较。结果治疗组神经功能恢复,血肿吸收及血肿周边水肿面积等各指标平均减少分数以及CT上血肿吸收率与对照组相比均优于对照组。结论尼莫地平是治疗急性高血压性脑出血的一种疗效肯定的药物,能促进神经功能恢复,促进血肿吸收,抑制脑水肿形成。     

疏血通注射液治疗高血压性脑出血临床观察

目的 观察疏血通注射液(主要成分水蛭素)对高血压性脑出血(血肿)吸收、血肿周围低密度区改变的影响.方法 高血压性脑出血患者120例随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组于发病第8天起,每天给予疏血通注射液4 ml,连用14 d.两组均于发病第14、21天行头颅CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变.结果 治疗组第14、21天血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P＜0.01).结论 疏血通注射液能促进出血吸收、缩小血肿周围低密度区,而且安全;非凝血功能障碍性脑出血稳定后可尽早应用.     

尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的疗效初步探讨

目的:探讨尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法:64例急性高血压性脑出血患者被随机分成尼莫地平组30例和对照组34例,2组均接受传统脑出血治疗,尼莫地平组同时静脉滴注尼莫地平,于治疗前及治疗后第7、14天测量脑血肿和脑水肿带体积,于入院时、治疗后第30、90天随访时采用欧州卒中评分量表(ESS)评定神经功能。结果:尼莫地平组较对照组脑血肿、脑水肿体积明显减小,ESS评分明显增高。结论:在高血压性脑出血早期可在传统脑出血治疗的同时使用尼莫地平,以进一步减轻脑水肿、促进脑血肿吸收、改善神经功能。