右下腹痛、呕吐、便血、肝脏肿块

病例:患者女,35岁,教师.因"右下腹痛1周,加重伴呕吐、便血3 d"于2004年3月17日入院.患者1周前无明显诱凶出现痉挛性腹痛,以右下腹为主,进食后加重,服用解痉药可缓解.     

胰源性维生素K缺乏症误诊为消化性溃疡合并出血1例

患者男性 ,38岁。因上腹痛伴呕血 10d ,加重 2d于2 0 0 1- 0 1- 18入院。患者于 10d前进食较多肉菜及少量饮酒后开始腹痛 ,为持续性隐痛 ,伴恶心、呕吐咖啡色液体 ,至入院前 2d转为剧烈腹痛伴腹胀难忍 ,下蹲或屈膝侧卧位时稍舒服 ,5d来未大便。在外院诊断为“消化性溃疡合并上消化道出血”。曾用庆大霉素、阿莫西林、胃必治、洛赛克、立止血等药无效。追问病史 ,病初即伴有少量咯血 ,少量鼻鼻丑 ,尿色呈洗肉水样 ,无尿频、尿痛及少尿。既往无肝病、结核病、肾病史。 4～ 5年前有一次曾因饮酒过量致上腹痛、呕吐 ,3d后好转。近 3年来反复上腹…     

药熨配合艾灸干预慢性盆腔炎腹痛护理效果的应用研究

目的观察药熨配合艾灸干预慢性盆腔炎腹痛护理效果的应用研究分析。方法将我院近期(2016年5月-2019年5月)收治慢性盆腔炎腹痛患者总计80例,随机数字法分成对照组(40例)与实验组(40例),其中对照组患者采取艾灸干预与常规护理,实验组患者在对照组基础上配合药熨。对照两组患者干预后1d、3d、5d时疼痛VAS评分,症状消失时间及护理干预效果评价。结果两组患者治疗后1d VAS评分,实验组少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后3d、5d VAS评分及症状消失时间均少于对照组,实验组与对照组患者的护理干预总有效率为95.00%、77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取药熨配合艾灸的护理干预,针对慢性盆腔炎腹痛患者,可明显减轻患者腹痛程度,缩短腹痛持续时间,提高护理干预效果。     

阑尾黏液性囊腺瘤引起结肠套叠一例

患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min.     

腹痛腹胀血便

1 病历摘要 患者男,33岁.因腹胀、腹痛11 d,加重伴血便2 d于2006-10-05入首都医科大学附属北京友谊医院.患者入院11 d前无明显诱因出现持续性腹胀,以上腹部为主,伴腹痛,进食后加重,并停止排气排便,无恶心呕吐,无发热.     

阑尾黏液性囊腺瘤引起结肠套叠一例

患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min.     

阑尾黏液性囊腺瘤引起结肠套叠一例

患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min.     

以上消化道出血为表现的主动脉-食管瘘

患者女,72岁,因“间断便血5d,呕血1 d”于2010年9月收入消化科.患者5d前无明显诱因出现排成形黑便,每天2次,共400ml,无腹痛,胸痛,无恶心、呕吐.1d前患者进食苹果后0.5h出现头晕,出现一过性意识丧失,持续1 min,意识恢复后呕吐暗红色液体400ml,混有血块,无食物,无腹痛,我院急诊给予禁食、抑酸、补液、止血及输注400 ml红细胞治疗.人院当天患者再次呕吐暗红色液50 ml,混有血块,有苦味,伴黑便,混有黄色粪便,量约300ml,病程中Hb最低为64 g/L,为进一步诊治收入院.     

鞭虫致下消化道大出血一例

患者男,9岁.因腹痛、便血4 d入院.患者4 d前进食冷饮后出现腹痛,以脐周为主,为阵发性,不剧烈,无放射痛,无呕吐,半天后开始解鲜红色血便,1 d前出现呕吐胃内容物,为非喷射性,4 d以来每天解鲜血便约2～3次,每次量约100～200 g,腹痛无加剧或减轻,伴头晕、多汗,无发绀、流涕、咳嗽,无头痛、抽搐、晕厥,无鼻衄、牙龈出血等,精神食欲差,小便正常.     

胰腺假性囊肿出血并发十二指肠瘘自愈1例

1患者资料男性患者,45岁,因胰腺假性囊肿一年,腹痛20 d伴呕血1 d于2011年9月1日入院。5年前因腹痛,于当地医院诊断为胰腺炎。此后约3个月左右发作1次,未经规范系统治疗,1年前发现胰腺假性囊肿(图1a)。20 d前再次出现腹痛,以上腹部为主,与饮食无明显关系,1 d前出现呕血,呕血2次,每次约20 ml,为求明确诊治而来我院。门诊以"胰腺假性囊肿"收入院。既往糖尿病病史1年,平时应用诺和灵皮下注射控制血     

腹痛、高血糖、胸闷、多脏器损害

病历摘要患者女,40岁,因腹痛2 d、加重伴呕吐1 d于2006年12月20日入院。患者平素身体健康,否认有糖尿病史、冠心病史。2 d前无明显诱因出现腹痛,以中上腹为著,呈持续性、非放射性隐痛;进饮食、保持平卧位睡眠腹痛加重。     

抗磷脂综合征伴急性心肌梗死一例

患者男性,29岁,因间断腹痛2 d,胸痛1 d于2008年11月26日入院.患者入院前2 d餐后出现左侧腹部隐痛,阵发性加重,来我院急诊,腹部平片提示不完全性肠梗阻,予禁食、胃肠减压后症状减轻.人院前1 d静息时出现轻度胸部闷痛,不伴放射痛、出汗、呼吸困难等,持续1 h自行减轻,未告知医生.     

药原性铅中毒二例

例 1　男 ,45岁。因腹痛 1周于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。腹痛以脐周为主 ,持续性 ,5ｄ未排便 ,失眠。体检 :贫血貌 ,无皮疹 ,齿龈铅线 (- ) ,脐周轻压痛 ,肠鸣音减弱。血象 :白细胞 5 .7× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 82 ｇ/Ｌ ,网织红细胞 0 .0 32 ,多嗜性及点彩红细胞 0 .11,并见有核红细胞。尿铅 34 0 μｇ/2 4ｈ。追问病史因银屑病服用个体业医黄色中药每日 2粒 ,持续 1.5个月。原子吸收光谱分析测定每粒药含铅 19.4ｍｇ ,累积铅摄入 1.7ｇ。驱铅治疗后病愈。例 2　女 ,47岁。因腹痛 6ｄ于 2 0 0 0年 9月 2 5日入院。腹痛以右上腹为主 ,持续性…     

阿苯达唑驱虫治疗出现胆道蛔虫症一例报告

患者,女性,65岁,四川省内江县凌家区永安乡农民。粪便检查查见有蛔虫卵和鞭虫卵,作为驱虫药物疗效考核,于1989年10月18日起,以阿苯达唑400mg/d·3进行驱虫治疗。18日服首剂药后出现腹部隐痛,19日服第2剂药后发生轻度腹痛伴腹泻并排出蛔虫1条,20日上午腹泻5次,11时许服第3剂药,中午照常进食,下午腹泻8次,17时许腹痛加剧,继而产生腹部绞痛,送入该乡医院观察。患者     

中西医结合治疗急性胰腺炎128例

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一。我们采用中西医结合方法 ,以中药清热解毒 ,攻下化瘀法为主治疗 1 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 2 8例均为住院患者 ,女 82例 ,男46例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,其中 2 0～ 30岁 32例 ,31～ 40岁 46例 ,41～ 5 0岁 2 8例 ,5 1岁以上者 2 2例。病程 6h～ 2 d。因暴饮、暴食、酗酒、过食生冷物等饮食因素引发者 86例 ;因暴怒、悲伤过度等精神因素引发 1 6例 ;有蛔虫病史 ,发病后呕吐蛔虫者 1 4例 ;因受凉感冒后引发 1 2例。全部患者均表现上腹部饱胀 ,阵发性加剧腹痛及恶心、呕…     

第302例--腹痛、心慌、憋气

病历摘要 患者男,77岁.因腹痛、恶心6 d,心慌、憋气1 d入院.6 d前活动时出现腹痛,以剑突下明显,持续隐痛,阵发加重,伴恶心、腹胀感,无呕吐、黑便及脓便,大便2次均正常,于家中按"胃炎"治疗,效果不佳.     

阿莫西林相关出血性结肠炎1例并文献复习

1 病例介绍 患者,女,43岁.因黑便5d、加重1d入院.患者5d前感冒后至当地诊所就诊,口服阿莫西林胶囊(阿莫仙,联邦制药)1次,共1.0g后解黄褐色稀水便,1次/d,量约100 g,无呕血,病初不伴腹痛、腹胀,无恶心、呕吐.入院头天突发腹部绞痛,以下腹明显,解黑色成形便1次,其后反复解暗红色血便,共约10余次,伴恶...     

小肠、阑尾子宫内膜异位症1例报告

患者39岁.因周期性逐渐加重的右下腹疼痛1 a,于2010年10月入院.患者的腹痛与月经相关,腹痛常于月经开始1～2 d出现,可自行缓解.结婚15 a,育有1女,入院前13 a、8 a各流产1次.     

硬化性肠系膜炎一例报告

患者女,43岁,因反复腹痛20年,再发1 d入院.患者于20年前出现全腹绞痛,以上腹部明显,消炎解痉治疗后症状可缓解,无恶心呕吐,无腹泻发热,无黑便呕血.1 d前上述症状再发,腹痛加重。     

咳嗽、腹痛、消瘦

病历摘要 患者男,62岁,因＂咳嗽3个月,腹痛、消瘦2个月＂于2010年10月29日入院。患者3个月前出现咳嗽,咳少量白痰,无发热、乏力、盗汗。2个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛,腹痛无明显规律。1个月前因发热,体温39℃,在外院静点左氧氟沙星5 d后体温恢复正常。