654-2加葛根素治疗糖尿病神经病变的疗效观察及其机制探讨

目的：观察654-2加中药葛根素治疗糖尿病神经病变(DN)的疗效井探讨其作用机制，方法：64例DN患者随机分为治疗组(30人)和对照组(30人)，对照组单用654-2治疗，治疗组应用654-2加葛根素治疗。两组糖尿病患者，于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学检查，同时测定红细胞醛糖还原酶(AR)活性，并测定运动、感觉神经传导速度，膀胱残余尿量。治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用，疗程3周。治疗后由固定医生完成临床评估疗效。结果：1．治疗组总有效率明显高于对照组。2．血液流变学各项指标除红细胞压积外均有明显改善，而以治疗组更为明显。3．治疗组AR活性受到抑制，HbAlc下降，明显低于对照组及治疗前。4．两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量，而以治疗组更为明显。结论：葛根素不仅可以加强654-2的改善血循作用，还可纠正山梨醇通路活性升高及非酶糖化等代谢异常，两药合用可纠正DN多项病理异常，明显提高DN治疗效果。     

黄连素对醛糖还原酶活性的抑制及其防治糖尿病神经病变的临床意义

目的:观察中药黄连素对糖尿病患者醛糖还原酶(AR)活性抑制作用及对糖尿病神经病变(DN)多项指标的影响,以探讨黄连素作为醛糖还原酶抑制剂应用防治DN的临床意义。方法:两组糖尿病患者治疗前测定红细胞AR,血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量。治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用,疗程4周,治疗结束后重复检测开始的项目。结果:上述指标治疗前二组相似,治疗后治疗组AR活性受到抑制,运动、感觉神经传导速度的改善明显高于对照组,膀胱残余尿量亦显著少于对照组。治疗过程中未发现明显副作用。结论:黄连素可明显抑制AR活性,改善DN的各项指标,有助于DN的治疗。     

六味地黄丸对早期糖尿病肾病患者红细胞醛糖还原酶活性的影响

目的观察中药六味地黄丸对早期糖尿病肾病(DN)患者红细胞醛糖还原酶(AR)活性的抑制作用,以探讨六味地黄丸作为醛糖还原酶抑制剂防治DN的临床意义。方法选用我院诊断为早期DN且中医辨证为气阴两虚证的患者72例,按随机对照原则分为对照组(31例,常规治疗,即口服糖适平或注射胰岛素)和治疗组(41例,常规治疗加六味地黄丸),3个月为1个疗程,观察治疗前后DN的症状与体征;测定空腹血糖(FBG)、早餐后2小时血糖(2hPBG)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、红细胞AR活性、尿白蛋白排泄率(UAER),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的改善情况。结果(1)六味地黄丸可使DN患者的症状与体征改善;(2)六味地黄丸使红细胞AR活性受到抑制,明显低于对照组(P＜0．05);UAER,血β2-MG明显低于对照组(P＜0．05);(3)对血糖、血脂、平均动脉血压无明显影响(P＞0．05)。结论六味地黄丸可明显抑制早期DN红细胞AR活性,改善DN各项指标,有助于早期DN的治疗     

益气化瘀通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:探讨益气化瘀通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法:选取诊治的80例糖尿病周围神经病变患者,中医辨证为气阴两虚夹瘀型,随机分为对照组与研究组,每组40例,在常规治疗基础上对照组给予前列地尔治疗,研究组给予益气化瘀通痹汤联合前列地尔治疗,观察治疗前后医症候积分变化、腓总神经及正中神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV),判定临床疗效。结果:两组患者感觉减退、肢体疼痛、肢体麻木症状积分治疗后较治疗前下降(P0.05),研究组治疗后积分下降较对照组明显(P0.05);两组患者治疗前腓总神经与正中神经MCV和SCV治疗后较治疗前明显升高(P0.05),MCV和SCV研究组升高较对照组明显(P0.05);研究组治疗总有效率是97.50%,对照组是82.50%,研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:益气化瘀通痹汤联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变能有助于改善患者中医症候症状及神经功能,疗效肯定。     

金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予降压降糖降脂等西药常规对症支持治疗,同时配合用前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金水宝胶囊治疗.治疗2周后观察比较两组疗效,测定各组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER).结果:总有效率治疗组为83.33％,对照组为53.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后BUN、Scr、UAER均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组BUN、Scr和UAER较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期DN患者疗效确切,值得临床推广应用.     

葛根素联合硝酸甘油治疗心绞痛40例

目的:探讨葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果。方法:随机抽取本院80例冠心病心绞痛患者,将其分为对照组40例,硝酸甘油治疗;治疗组40例,硝酸甘油+葛根素治疗,疗程均为4周,比较两组的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者临床症状、血液流变学、心功能、心电图疗效均有所改善,治疗组症状改善总有效率为95.0%,心电图疗效总有效率为82.5%,血液粘稠状态改善显著;对照组症状改善总有效率为87.5%,心电图疗效总有效率为70.0%,血液粘稠状态未得到明显改善。两组症状、血液流变学、心功能、和心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果优于单一使用硝酸甘油。     

黄芪注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨黄芪注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病的临床疗效。方法:选择90例4期糖尿病肾病患者的临床资料,对照组45例患者采用常规西医+前列地尔进行治疗,治疗组45例患者采用黄芪注射液联合前列地尔进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的临床总有效率为64.44%,明显高于对照组患者(P?0.05),同时,治疗组患者的尿蛋白、血肌酐等指标均出现了明显的改善,且与对照组患者比较(P?0.05)。结论:黄芪注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病患者具有十分显著的疗效,有利于患者病情的恢复。     

温针灸治疗产后功能性尿潴留临床观察

目的:观察温针灸治疗产后功能性尿潴留的有效性及安全性。方法:选取我院于2016年8月-2018年6月收治的产后功能性尿潴留患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例。治疗组采用温针灸治疗,对照组采用艾灸治疗,运用彩超测定两组膀胱残余尿量,观察治疗后的排尿情况。结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.0%,治疗组治疗后膀胱残余尿量(35.47±11.21)m L,对照组治疗后膀胱残余尿量(76.23±20.01)m L,治疗组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:采用温针灸治疗产后功能性尿潴留临床效果明显,能有效促进患者自行排尿功能,安全有效,经院伦理委员会同意,值得临床推广及应用。     

氟伐他汀防治糖尿病神经病变的观察

目的观察氟伐他汀对糖尿病患者的代谢失调，临床症状，神经感觉与运动功能的作用，为糖尿病神经病变提供一种新的治疗途径。方法82例糖尿病患者随机分两组，治疗组给予氟伐他汀治疗六周后．通过WD-2000型肌电图仪测定，治疗前、后两组主侧肢体正中、腓总神经运动传导速度(MNCV)及正中、腓总神经感觉传导速度(SNCV)，B超测定膀胱残余尿量。结果治疗前两组周围神经传导速度及膀胱残余尿量相似，治疗后两组均有改善，治疗组改善更明显。结论纠正代谢紊乱，改善缺血状态。有助于糖尿病神经病变的治疗。     

活血化瘀通络中药联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变44例临床分析

目的:探讨化瘀通络法联合前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:对84例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合治疗组和对照组,两组均给予常规基础治疗,治疗组44例在口服化瘀通络中药煎剂的基础上输注前列地尔,对照组40例输注前列地尔。两组均以28日为1疗程。观察两组患者自觉症状改善差异性、神经传导速度变化及血液流变学指标变化。结果:治疗组自觉症状改善总有效率(86.4%)优于对照组(57.5%),差异有统计学意义(P0.05);神经传导速度变化治疗组显著优于对照组;血液流变血指标变化治疗组优于对照组。结论:化瘀通络法联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果较好。