牛磺酸在原发性开角型青光眼治疗中的应用

目的探讨牛磺酸对原发性开角型青光眼(POAG)的作用机制及青光眼的发病机制。方法以双盲、分组、安慰剂对照的实验设计,对治疗前后进行图形视觉诱发电位(PVEP)和图形视网膜电流图(PERG)的联合检测及彩色多普勒显像(CDI)各指标的检测,分析比较用药前后的变化。结果牛磺酸治疗POAG后PVEP及PERG有特异性改善;CDI各血管指标有明显的改善,作用等同于维拉帕米组;维拉帕米组对PVEP和PERG没有明显作用;安慰剂组对PVEP、PERG及CDI各指标均无改善作用。结论牛磺酸作用于POAG,可以防止视感光细胞受损,从而保护视功能;牛磺酸可以改善眼底微循环,提高视乳头血流灌注压,从而避免POAG患者因缺血而致的视神经损伤。     

视觉电生理检查对原发性青光眼早期诊断的意义

目的:评价电生理检查在原发性青光眼早期诊断中的价值,为临床青光眼早期诊断提供客观敏感的指标。方法:选择40例(70眼)可疑性青光眼患者分别进行图形视网膜电图(PERG)、视网膜振荡电位(O ps)、和图形视觉诱发电位(PVEP)检查,并进行相关分析。结果:可疑组中12眼(17.1%)PERG异常、13眼(18.5%)PVEP异常、8眼(11.4%)O ps异常,两项异常者7眼(10.0%),共计异常率57%。结论:视觉电生理检查对青光眼的早期诊断有意义。     

电生理诊断早期原发性开角型青光眼的研究

目的：采用不同空间频率记录原发性开角型青光眼的图像视觉诱发电位（PVEP），图像视网膜电图（PERG）与视网膜-皮质时间（RCT），以发现其敏感的检测指标。方法：用6种空间频率检测11例（17只眼）可疑青光眼，21例（36只眼）原发性开角型青光眼和30例（60只眼）正常组的PVEP，PERG与RCT，然后对其结果进行分析。结果：青光眼组在低空间频率时（0．8cpd），与正常组相比，PERG的b波振幅明显下降，潜伏期延长，振幅的异常率高于潜伏期的异常率。RCT异常率也在低空间频率最高。PVEP在早期青光眼中改变不明显，但可随防青光眼的病情变化。结论：只要采用适当的刺激条件，就可以用电生理检测出早期原发性开角型青光眼。     

糖尿病患者22例眼的电生理变化研究

目的:观察糖尿病患者图形视觉诱发电位(PVEP)、图形视网膜电图(PERG)的改变。方法:对10例(20只眼)正常人及22例(37只眼)糖尿病患者(无糖尿病视网膜病变8眼,单纯型糖尿病视网膜病变21眼,增殖型糖尿病视网膜病变8眼)进行PVEP、PERG检测。结果:糖尿病患者与正常对照组PVEP之间的差异有显著性(P<0.001),表现为P100波潜伏期延长和幅值降低;糖尿病患者与正常对照组、PDR组与其他各组PERG之间的差异均有显著性(P<0.001),表现为q波潜伏期延长和幅值降低,糖尿病组PVEP的P100波潜伏期延长和糖尿病患者空腹血糖呈正相关。结论:联合检测PVEP、PERG对糖尿病患者早期诊断和预后评估有一定的临床应用价值。PERG能比PVEP更好的反映糖尿病视网膜病变的损害程度。     

联合检测图形视网膜电图和视诱发电位辅助诊断垂体肿瘤的研究

目的：探讨联合检测视诱发电位(PVEP)和图形视网膜电图(PERG)辅助诊断垂体肿瘤的可能性。方法：采用联合检测PVEP和PERG的方法，分别检测26例正常志愿者、16例确诊垂体肿瘤的患者；被临床诊断为球后视功能损害，其PVEP和PERG的改变和垂体肿瘤相似的20例患者进一步作头颅CT检查。结果：垂体肿瘤患者PVEP—P100的潜伏期及幅值明显异常、PERG大致正常；20例提示有球后视功能损害的患者中，有8例最终确诊为垂体肿瘤。结论：联合检测PVEP和PERG的方法有利于早期发现垂体肿瘤。     

图形视网膜电图检测对青光眼早期诊断的意义

目的探讨图形视网膜电图(PERG)检查对原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断的价值。方法按照国际临床视觉电生理学会(ISCEV)推荐的PERG检查准则对54例(100眼)POAG患者和正常对照组80例(160眼)做PERG检查。结果POAG组(100眼)中98眼PERG N95为0.5%~2.45μV均异常,而峰时值98眼在正常范围,正常对照组PERG(±s)P503.03±0.91μV,51.36±3.89m s,N954.91±1.12μV,91.98±6.54ms。结论PERG检测对POAG早期诊断很有意义。     

蓝黄视野与视诱发电位检测对早期青光眼的诊断价值

目的 探讨蓝黄视野检查及图形视诱发电位（P-VEP）,联合应用在原发性开角型青光眼的早期诊断价值。方法 应用蓝黄视野检查及图形视诱发电位对48例（95眼）青光眼,正常对照组40例（80眼）分别进行PVEP及蓝黄视野检测并对检查结果进行统计分析。结果 正常组、青光眼组间对比,PVEP、蓝黄视野检查指标有统计学差异（P〈0．01）,各方法对早期诊断有临床价值。结论 PVEP、蓝黄视检查对原发性开角型青光眼的早期诊断具有较好意义。     

用视觉诱发电位随访球后视神经炎治疗的初步研究

目的:探讨球后视神经炎患者治疗前后图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)的特征改变并进行随访?方法:对32例正常视力的被试者和39例球后视神经炎患者进行双眼PVEP及图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)检测和比较,并在部分球后视神经炎患者治疗后进行PVEP随访研究?结果:39例球后视神经炎患者眼部的电生理主要表现为3个类型:9例PERG大致正常或略低平,PVEP的P100波形也大致正常,但波幅降低?潜时明显延长,与对照组相比差异有明显统计学意义(P < 0.01);20例PERG降低,P100宽大畸变;10例PERG低平或消失,PVEP也低平甚至消失?10例球后视神经炎患者经临床正规治疗后进行PVEP随访检测发现,经治疗后P100的幅值明显增大,潜时缩短,视力明显提高?结论:PVEP对球后视神经炎的随访和疗效考核是一个很敏感的指标并对治疗有一定的指导意义?     

酒精对大鼠图形视网膜电图和视觉诱发电位的影响

目的：观察酒精对大鼠图形视网膜电图(PERG)、视觉诱发电位(PVEP)的影响及其剂量依赖关系，分析其对视功能损害机制。方法：33只大鼠随机分为对照组、低剂量酒精组、中等剂量组、高剂量组。首先记录60min内正常大鼠PERG、PVEP正常值，然后观察3种剂量酒精对大鼠PERG、PVEP影响。结果：低剂量酒精对大鼠PVEP—P100波潜时无明显延长(P〉0．05)。中等剂量酒精使大鼠PERG—q波及PVEP—P100波潜时均明显延长(p〈0．001)，且前者延长程度较后者显著(P〈0．005)。高剂量酒精对PVEP—P100波潜时延长(P〈0．001)更显著，且呈剂量依赖关系(P〈0．01)。结论：低剂量酒精对视功能无明显影响，中、高剂量酒精对视功能具有损害作用，并呈量效关系。酒精对视网膜损害程度较球后视功能损害显著。     

视觉诱发谱阵列的微电脑分析

近年来,视觉诱发电位(Vsual EvokedPotential,简称VEP)及图形视网膜图(thePattern Electroretingram,简称PERG)在临床上的应用受到重视,主要是作为有关疾病的鉴别诊断或辅助诊断的指标,也可以用于某些疾病的分析,例如色盲、弱视、视场损伤、视神经萎缩、青光眼、视网膜炎、多发性硬化症等。然而,VEP和PERG不能定量地描述     

不同时间频率的图形视网膜电图对原发性开角型青光眼诊断的研究

目的：探讨图形视网膜电图（PERG）在不同时间频率对原发性开角型青光眼诊断的敏感性。方法：将原发性开角型青光眼分为3组，记录不同时间频率PERG的变化，并与正常组比较。结果：可疑青光眼组在高时间频率（6Hz以上）时，PERG的b波振幅明显下降，异常率最高。结论：PERG在原发性开角型青光眼的早期就已出现异常，可作为早期诊断的一项指标，这些异常用高时间频率检测更为明显。     

补肾活血中药对原发性青光眼术后视神经保护作用的临床研究?

目的观察补肾活血中药对原发性青光眼术后眼压已控制患者视神经的保护作用。方法采用前瞻性研究方法收集已行抗青光眼手术且眼压已控制的原发性青光眼患者36例,随机分为对照组与治疗组,对照组仅予卡替洛尔滴眼液控制眼压,治疗组在对照组基础上给予口服补肾活血中药3个疗程,每个疗程2个月,共6个月。观察用药前后视力、眼压、视野、视神经视网膜扫描、视觉电生理(VEP)等指标的变化。结果治疗组和对照组用药前后视力、眼压无明显变化。与用药前比较,治疗组用药后视野平均光敏感度(MS)、平均缺损(MD)、丢失方差(LV)、平均视网膜神经纤维(RNFL)厚度、图形视觉诱发电位(LP100,AP100)差异均有统计学意义(P0.05);杯盘比(C/D)、盘沿面积(RA)与用药前比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组用药前后各指标无显著性差异。与对照组用药后比较,治疗组用药后MS、MD、LV、平均RNFL厚度、LP100、AP100有显著性差异(P0.05),MS无显著性差异(P0.05)。结论补肾活血中药可改善原发性青光眼术后眼压已控制患者的视野、图形视觉诱发电位及视网膜神经纤维层厚度等指标,从而保护青光眼患者视神经和视功能。     

彩色多谱勒超声对原发性开角型青光眼血液动力学的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼血流动力学变化。方法：用彩色多谱勒显像技术（color doppler flow imaging,CDFI)检测22例开角型青光眼患与18例正常人的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学。结果；与正常组比较，开角型青光眼的OA及CRA的Vmax,Vmin,Vmean均降低，阻力指数升高（P＜0．01）。结论：局部血液循环障碍在开角型青光眼的发病中起重要作用。     

原发开角青光眼和高眼压症的稳态图形视网膜电流图

对原发开角青光眼和高眼压症患者进行了稳态图形视网膜电流图（Ｐ－ＥＲＧ）及图形翻转视觉诱发电位（Ｐ－ＶＥＰ）检查。从电生理方面探讨青光眼的早期损害，及这一损害与视野缺损和视盘损害的相关性。结果表明，青光眼和高眼压症患者稳态Ｐ－ＥＲＧ各空间频率振幅均下降，与对照组比较其差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１）。除最低空间频率（０．０７周／度）外，其余各空间频率Ｐ－ＥＲＧ振幅与视野平均丢失呈负相关；Ｐ－ＥＲＧ振     

彩色多普勒超声对原发性青光眼血流动力学的研究

目的：探讨原发性青光眼患者眼血流动力学的改变。方法：使用彩色多普勒超声技术对200例原发性青光眼和200例正常健康人进行检查，检测其眼底动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流参数。结果：青光眼的各动脉的血流速度减低，阻力指数增加。结论：彩色多谱勒超声技术对青光眼的早期诊断及预后有一定的价值。     

原发开角青光眼和高眼压症的稳态图形视网膜电流图

对原发开角青光眼和高眼压症患者进行了稳态图形视网膜电流图（ｐ－ＥＲＧ）及图形翻转视觉诱发电位（Ｐ－ＶＥＰ）检查。从电生理方面探讨青光眼的早期损害，及这一损害与视野缺损和视盘损害的相关性。结果表明，青光眼和高眼压症患者稳态Ｐ－ＥＲＧ各空间频率振幅均下降，与对照组比较其差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。除最低空间频率（０．０７周／度）外，其余各空间频率Ｐ－ＥＲＧ振幅与视野平均丢失呈负相关；Ｐ－ＥＲＧ振幅与杯盘比值未显示相关性。青光眼组和高眼压症组的Ｐ－ＶＥＰ检测结果与对照组差异无显著性。     

原发性开角型与闭角型青光眼彩色图形翻转视觉诱发电位的差异

目的：探讨彩色图形翻转视觉诱发电位（color pattern reversal visual evoked potential,CPR-VEP）在原发性开角型及闭角型青光眼中的表现差异。方法：采用法国Metro Vision公司生产的Vision Monitor视觉电生理仪对12例（17眼）原发性开角型青光眼患者（primary open angle glaucoma,POAG）、41例（56眼）原发性闭角型青光眼患者（primary angle closure glaucoma,PACG）和13例健康者（26只眼）在不同时间频率（1,2,4,8,16及32 Hz）及色彩刺激（黑/白,红/绿,蓝/黄）下记录CPR-VEP的变化,比较P100波波幅值和潜伏期值。结果：3组研究对象在3种色彩刺激下CPR-VEP P100波幅随着时间频率的增加而下降;不同色彩刺激下P100潜伏期随着时间频率的增加而逐渐延长。CPR-VEP P100波幅值排列均为：PACG组>NC组>POAG组;黑/白>蓝/黄>红/绿。POAG组和PACG组P100潜伏期值均较NC组延长,但POAG组和PACG组间无统计学差异。结论：PACG和POAG患者的CPR-VEP P100波幅-时间频率曲线具有各自的特点,P100波幅值PACG者较高而POAG者较低,潜伏期均较正常延长。     

青光眼眼部彩色多普勒血流显像分析

利用彩色多普血流显像对比分析了２０例正常人（４０只眼），２３例青光眼（３２只眼）的眼部超声结构参娄和彩色多普勒血流显像参数，发现前房变浅，晶状体增厚，视神经变窄及视网膜中央动脉阻力指数升高，视网膜中央动、静脉血流量减少及睫状动脉血流速率增高和血流量增加是诊断青光眼的重要指标，尤其对低眼压性青光眼有重要的临床意义。     

青光眼眼部彩色多普勒血流显像分析

利用彩色多普勒血流显像对比分析了２０例正常人（４０只眼），２３例青光眼（３２只眼）的眼部超声结构参数和彩色多普勒血流显像参数，发现前房变浅，晶状体增厚，视神经变窄及视网膜中央动脉阻力指数升高，视网膜中央动、静脉血流量减少及睫状动脉血流速度增高和血流量增加是诊断青光眼的重要指标，尤其对低眼压性青光眼有重要的临床意义。     

青光眼合并高血压患者的眼部血流动力学观察

目的　了解青光眼合并高血压患者的眼部血流动力学。方法　应用彩色多普勒成像技术对 15例合并高血压的原发性开角型青光眼 (POAG )患者的眼动脉 (OA )、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉 (SPCA)的血流动力学指标进行检测 ,并取无高血压的 POAG患者 2 0例作为对照组。结果　观察组视网膜中央动脉及睫状后短动脉的收缩期峰值流速、舒张期血流速度及平均流速均高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　高血压可能有利于青光眼患者视神经乳头的血供 ,临床应用降血压药物时应防止血压过低而导致或加重青光眼视神经损害。