Eales病行玻璃体切割术的护理

Eales病亦称视网膜静脉周围炎、青年复发性玻璃体出血,1882年Henry Eales首先报道了该病[1],它是一种原发的视网膜血管炎,主要累及青年男性,其发病原因目前不明,临床特点为反复玻璃体出血,最终可以产生血管增殖性视网膜疾病,严重可致牵引性视网膜脱离并失明[2],因目前Eales病的发病机理尚不清楚,但认为可能与结核、自身免疫及遗传有关[3],对于患Eales病患者行玻璃体切割术进行治疗,术前应用氩激光视网膜光凝术,对视网膜复位及视力改善有一定的影响.……     

Eales病行玻璃体切割术的护理

Eales病亦称视网膜静脉周围炎、青年复发性玻璃体出血,1882年Henry Eales首先报道了该病[1],它是一种原发的视网膜血管炎,主要累及青年男性,其发病原因目前不明,临床特点为反复玻璃体出血,最终可以产生血管增殖性视网膜疾病,严重可致牵引性视网膜脱离并失明[2],因目前Eales病的     

玻璃体切割术联合眼内激光治疗Eales病的疗效观察

目的：探讨玻璃体切割联合眼内激光治疗Eales病的临床疗效。方法：20例（28只眼）Eales病患者采用玻璃体切割术联合眼内激光治疗。结果：随访5个月～5年，平均26个月，矫正视力≥0．25者为22只眼（占78．6％），视力0.1～0.2者为2只眼（占7．1％），4只眼（占14．3％）视力无明显变化，未出现视力下降。无一例出现新生血管性青光眼、视网膜脱离及继发性视神经萎缩。结论：玻璃体切割联合眼内激光是治疗Eales病行之有效的方法．可明显改善患者的视力，有效预防玻璃体反复出血及新生血管性青光眼的发生。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效分析

【目的】观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。【方法】对因玻璃体积血住院手术的患者45例（47眼）进行回顾性分析,其中糖尿病性视网膜病变17眼,视网膜静脉周围炎12眼,视网膜静脉阻塞9眼,高血压眼底出血4眼,孔源性视网膜脱离4眼,老年性黄斑变性1眼。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中36眼联合行视网膜光凝术,15眼联合硅油填充术,18眼行C3F8注气术,12眼联合巩膜外环扎术。【结果】术后随访6个月以上,47眼中有7眼视力无提高,其余40眼术后视力均较术前提高。术中常见并发症为医源性视网膜裂孔,术后常见并发症为复发性玻璃体积血、并发性白内障、继发性青光眼及视网膜脱离。【结论】玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体手术后再出血50例分析

目的 探讨增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术后再出血的原因及处理措施.方法 回顾分析50例增殖期糖尿病性视网膜病变患者术后再出血并及治疗的临床资料.结果 增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术后再出血发生率为13.8％,再出血的时间为手术后1～210 d,在出血的主要原因中,依次为视网膜表面新生血管膜剥除不彻底,视盘表面残存新生血管膜处理不当,视网膜激光光凝不足等.结论 增殖期糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术后再出血的主要是视网膜残留新生血管增生所致.     

眼内激光在玻璃体和手术中的应用

目的：观察眼内激光在玻璃体切除术中治疗视网膜病变，封闭视网膜裂孔的作用。方法：回顾性分析56例（56眼）玻璃体切除手术，病种有增殖性糖尿病性视网膜病变，视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞，外伤性玻璃体出血（共33例）以及复杂性视网膜脱离（23例），在术中施行了眼内光凝，封闭裂孔或光凝视网膜新生血管区及无灌注区。结果：复杂性视网膜脱离23例，视网膜复位19例，其余33例均手术成功。结论：眼内激光是治疗多种视网膜病变的有效方法，是玻璃体切除手术中一个重要步骤。     

玻璃体切除术患者８８例的护理

玻璃体切除术是对玻璃体积血及眼底其他病变治疗的有效方法之一。通过手术可使许多玻璃体及眼底病变患者得到有效治疗,并可挽救或提高视功能。我科于1997年6月至1998年12月采用美国STORS眼科手术产品有限公司生产的玻璃体切割机共行玻璃体切除手术88例,给予精心护理,从而取得良好效果。1　临床资料本组88例,年龄5～83岁,平均年龄46岁。其中男性60只眼,女性28只眼。单纯性玻璃体积血者11只眼,外伤性玻璃体积血者24只眼,糖尿病性玻璃体积血者7只眼,玻璃体出血伴视网膜脱离者31只眼,眼外伤球内异物性玻璃体出血者7只眼,视网膜坏死者2只眼,外…     

糖尿病眼后节病变的超声显示

目的：探讨糖尿病眼后节病变的超声影像特征。方法：对本院行玻璃体切割术的糖尿病患者２１２例（２３６只眼）,术前超声扫描诊断与术中临床所见进行比较,判定超声诊断的准确性。结果：（１）术前超声诊断与术中所见一致的共２２１只眼,占９３．６％;（２）玻璃体出血（ＰＤＲⅣ期）２５只眼占１１．３％;纤维增殖（Ⅴ期）６６只眼占２９．９％;牵拉性视网膜脱离（Ⅵ期）１３０只眼占５８．８％;（３）糖尿病玻璃体出血常合并纤维增殖,在Ｂ超图像上,后极部的厚而广泛的增殖膜最具有代表性;牵拉性视网膜脱离经常发生在视盘周围和上下血管弓,帐篷状、桌盖形及吊床样外观的视网膜脱离为特征性改变。结论：掌握糖尿病眼后节病变的影像特征,对ＰＤＲ进行准确分期,能为玻璃体视网膜手术提供可靠依据     

玻璃体切割联合C3F8充填治疗复杂视网膜脱离的护理

玻璃体切割联合C3F8充填术是治疗复杂视网膜脱离的比较先进的方法，我科2005年1月～2006年3月行玻璃体切割联合C3F8充填术治疗复杂视网膜脱离患者20例20只眼，随访1月～1年，最终解剖复位14只眼，视力=0．02的有11只眼。现将护理体会总结如下。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术病人的护理

[目的] 探讨增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的术后观察与护理方法。[方法] 对2003年-2004年在我院行玻璃体切割手术治疗PDR中、晚期病人78例83眼，进行视网膜解剖复位、术后疼痛、术后视力提高标准的分析。[结果] 66眼（79．5％）视网膜解剖复位；10眼（12．0％）大部分复位；4眼（4．8％）未复位；2眼（2．4％）因视网膜呈闭斗状分离时术中出血难以控制．术后呈血性硅油状态；1例（1．2％）剥膜时出现多处医源性裂孔，网膜增殖僵硬粘连难于复位。术后视力提高情况：68眼视力增进．13眼无变化、2眼视力下降。术后疼痛情况：轻度疼痛18例，中度32例，重度9例。[结论] 玻璃体切割手术治疗PDR手术难度大，护理要求高，恢复时间长，且此类病人大多体质虚弱，视力低下，对生活的依赖性高，因此，有针对性的高质量、高素质的护理，对增殖性糖尿病性视网膜病变病人的早日康复尤其重要。     

玻璃体切割术110例的护理

目的：探讨玻璃体切割术患者围术期的有效护理方法和应用价值。方法：对110例（110眼）玻璃体切割术患者进行了包括心理护理、饮食护理、术前指导、术后眼部护理和体位护理等五项措施在内的综合护理。结果：98眼视力有不同程度提高,12眼术后视力无明显改变。术中发生出血9例,视网膜再脱离7例,其中5眼经2次巩膜外环扎,硅油充填加眼内激光治疗后视网膜复位,2眼放出硅油再次视网膜脱离。结论：做好术前准备,术后密切观察病情,是手术疗效的保证。     

玻璃体切割联合黄斑部内界膜撕除治疗糖尿病性黄斑水肿

目的观察玻璃体切割联合黄斑部内界膜撕除治疗糖尿病性黄斑水肿（ME）的疗效。方法选择增殖期糖尿病性视网膜病变（PDR）合并ME患者40例42眼,所有患者接受玻璃体切割联合黄斑部内界膜撕除术,观察术后1、3、6个月的视力、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等资料以及手术并发症,术后随访6个月以上。结果本组40例（42只眼）均未发生手术并发症,视力提高31只眼,视力不变8只眼,下降3只眼。结论严重PDR伴黄斑水肿患者行璃体切割联合黄斑部内界膜撕除,有利于改善黄斑水肿,提高患者视力。     

玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变的护理

增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）常因糖代谢异常、玻璃体反复出血、眼底血管纤维增殖、收缩牵拉视网膜脱离、缺血等并发症，导致视力丧失。近年来玻璃体切割术给PDR的治疗带来希望，挽救大量患的视力。     

玻璃体切割联合C3F8充填治疗复杂视网膜脱离的护理

玻璃体切割联合C3F8充填术是治疗复杂视网膜脱离的比较先进的方法,我科2005年1月～2006年3月行玻璃体切割联合C3F8充填术治疗复杂视网膜脱离患者20例20只眼,随访1月～1年,最终解剖复位14只眼,视力＝0.02的有11只眼.现将护理体会总结如下.     

玻璃体切割联合眼内填充术病人的护理

2009年4月—2010年10月,在我院眼科住院行玻璃体切割联合眼内填充术病人139例。经精心的护理,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组139例（139眼）,男83例,女56例;年龄12～76岁,平均年龄45岁。其中牵引性视网膜脱离并增殖性玻璃体视网膜病变56例,裂孔源性视网膜脱离37例,     

玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎病人的护理

[目的]探讨玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎病人的护理.[方法]对58例外伤性眼内炎病人,在玻璃体切割术中加强观察并总结护理经验.[结果]18眼眼内异物均一次性取出,玻璃体少量积血的10眼均在1个月内积血自行吸收.术后视网膜再次脱离7眼,经第2次巩膜外环扎,硅油充填加眼内激光治疗,视网膜平伏,1眼放出硅油再次视网膜脱离.51眼视力有不同程度提高,2眼眼球萎缩,56眼炎症消退,角膜透明,前房清,屈光间质清晰,眼压正常.[结论]玻璃体切割手术和术后的特殊检查、护理、治疗,使许多以往无希望的眼内炎病人得到救治.可见,玻璃体切割术及术后的护理,在治疗眼内炎中起到了不可忽视的作用,表现出明显疗效.     

糖尿病性视网膜病变的病人围手术期的护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病病人的主要致盲原因，大约25％的糖尿病病人有不同程度的视网膜病变，其合并严重的玻璃体出血，牵引性视网膜脱离，新生血管性青光眼是糖尿病病人失明的主要原因。严重的视网膜病变是玻璃体切割手术的适应症．随着眼科手术设备的更新和手术技巧的不断完善，玻璃体切割手术治疗视网膜病变取得巨大进步，不仅清除玻璃体积血，切除增生组织，恢复屈光间质清晰及治疗牵引性视网膜脱离，还可防止新生血管的过度生长，对术后视力改善，稳定病情及预防并发症有重要意义。     

玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死并发视网膜脱离的疗效分析

目的探讨玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离的效果。方法对急性视坏死性视网膜脱离18例18眼中13眼行玻璃体切割、眼内视网膜光凝加硅油填充术，5眼行玻璃体切除、眼内光凝加C3F8填充术。结果15例患者的视网膜成功复位，炎症均控制良好。3例视网膜脱离复发，再次手术复位成功，视力光感；随访9个月至3年，15例视力分别为：0．3者2例，0．2者4例，0．1者5例，0．02～0．08者2例，指彬30cm者2例。结论视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症，通过玻璃体视网膜联合手术，可有效地提高视网膜脱离的复位率，挽救患者的视功能。     

原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术治疗

目的探讨原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及治疗效果。方法对36例（36眼）原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的患者行玻璃体切除手术和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔,结合环扎加压术或眼内惰性气体C3F8填充。结果术后随访6个月以上,36例（36眼）患者3眼视力无提高,其中1例患者术后再次发生视网膜脱离二次玻切术视网膜复位和硅油填充,2例因白内障加重视力下降,行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力均较术前提高。其余33眼术后视力均较术前提高,视网膜完全复位,裂孔封闭,无玻璃体积血复发。结论原发性视网膜脱离伴玻璃体积血时早期行玻璃体切除和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔结合环扎加压术或眼内气体填充是有效的、可靠的方法,且疗效明显。     

玻璃体切除术治疗息肉状脉络膜血管病变并发玻璃体积血的疗效

  目的  探讨玻璃体切除术治疗息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy, PCV)并发玻璃体积血的临床疗效。  方法  回顾性分析2007年7月至2012年8月北京协和医院收治的29例(29只眼)首诊为玻璃体积血, 玻璃体切除术后确诊为PCV患者的临床资料, 其中男性18例, 女性11例; 年龄40~84岁, 平均(61.5±11.5)岁。术前视力:光感者5只眼, 手动者17只眼, 眼前数指者3只眼, < 0.1者3只眼, ≥ 0.1者1只眼。29只眼均给予玻璃体切除术, 其中13只眼给予C₃F₈填充, 14只眼给予硅油填充。14只眼合并白内障行摘除术。术后随访1~84周, 平均33周。  结果  术后23只眼视力提高, 占79.3%;6只眼视力不变, 占20.7%。末次随诊, 视力≥ 0.3者4只眼, ≥ 0.1者6只眼, ≥ 0.01者9只眼, 眼前手动与眼前数指者各5只眼。术前与术后视力比较, 差异具有统计学意义(t=6.032, P < 0.05)。术后视网膜在位28只眼, 其中8只眼为硅油填充下视网膜在位; 视网膜脱离1只眼。29只眼手术中均见视网膜下大量出血。术后视网膜下出血均有不同程度吸收, 其中7只眼积血完全吸收, 仅见色素紊乱及机化膜。  结论  玻璃体切除术可以有效治疗继发于PCV的玻璃体积血, 提高患者视力; 合并视网膜脱离时联合硅油或惰性气体填充可使大部分患者获得视网膜解剖复位及视力改善。