小儿癫痫的特殊表现与误诊（附21例报告）

癫痫（ＥＰ）的临床发作形式十分复杂,除典型发作外,临床上出现的各种特殊表现常易误诊。我院自１９９１年６月至１９９８年６月诊治２１例小儿特殊表现ＥＰ误诊病例,分析如下。 临床资料 １、一般资料男１２例,女９例。首发年龄５～１４岁,其中５－７岁４例,－１０岁１４例,－１４岁３例。病程最短１４天,最长２２个月。漏诊、误诊时间－６月１４例,－１年５例,〉１年２例。 ２、临床表现①头痛５例。表现为发作性头痛,部位不固定,呈剧痛、刺痛、胀痛或跳痛。发作时间从数分钟到数十分钟不等。发作频度２－５次／周３例,〉５…     

钻颅血肿引流术治疗高血压脑出血31例

近３年,我院应用钻颅血肿引流术救治出血量大的高血压脑出血患者３１例,报告如下。１　临床资料１．１　病例：全部患者均系经颅脑ＣＴ证实的高血压脑出血患者,年龄３７～７４岁,平均５９岁;男１７例,女１４例;其中５例合并糖尿病,１１例病前无明确高血压史。３１例中有３例为第２次脑卒中,另有１例小脑出血者为第５次脑卒中。术前昏迷２１例,失语１３例,脑疝形成１１例。病灶侧瞳孔散大９例,缩小２例。偏瘫２５例,其中左侧１０例,右侧１５例。３１例颅脑ＣＴ检查结果见表１。１．２　手术方法：根据颅脑ＣＴ片确定部位与深度…     

脑出血继发癫痫40例分析

脑出血继发癫痫４０例分析湖南省人民医院（４１０００２）班正兰邹文１９９２年５月～１９９６年４月我院收治脑出血病人２８７例，现将其中癫痫（ＥＰ）发作的４０例分析如下。１临床资料１１一般资料４０例病人中，男２６例，女１４例，年龄３８～５０岁１１例，５１...     

喘乐宁、必可酮联合用药治疗支气管哮喘疗效分析

支气管哮喘是一种常见病,本文对３２例临床确诊为支气管哮喘患者,用必可酮及喘乐宁吸入治疗,现将疗效报道如下。１　资料与方法１－１　病例选择　按支气管哮喘临床诊断标准［１］,随机选取３２例支气管哮喘患者,其中男１８例,女１４例,年龄５～７２岁,平均６５－５岁,病程２～２５年。１－２　治疗方法　３２例患者在原来治疗基础上（综合治疗,控制感染）每天气道内吸入喘乐宁和必可酮,逐渐代替注射或口服皮质激素,每日２～４次,每次２～３揿（每揿５０μｇ）,连续使用１个月,个别病人于睡前或哮喘发作时吸入喘乐宁１００～…     

脑出血并发低钠血症56例临床分析

１引言 脑出血并发低钠血症临床并非罕见,但文献报道少见。尽管多数学者认为其是可逆的,但如果处理不当亦能危及生命。本文就两院１９９７年１月至１９９９年６月收治的并发低钠血症的脑出血５６例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男３２例,女２４例,年龄４８岁至６８岁,中位年龄５４岁。既往有高血压病史３８例,糖尿病史２例,脑出血史３例,脑梗死史５例。全部病例均经头颅ＣＴ确诊为脑出血,其中基底节区出血３８例。丘脑出血９例,脑叶出血５例,原发脑室出血４例,其它部位出血破入脑室４５例,中线结构移位 ４７例。出血量…     

院外康复治疗脑梗死的体会

１资料与方法 １２例患者均为男性离休老干部。发病时年龄为 ６１—７８岁,其中 ７０岁以下和 ７１岁以上各６例,病程２～１８年。局限性病变９例,其中脑梗死灶直径３ｃｍ以下６例,３～５ ｃｍ５例,６ ｃｍ以上 １例,多发性腔隙性病变９例。全部患者均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。１２例患者中有高血压史１０例,冠心病史２例,高血脂症９例,糖尿病１例,贫血１例,慢性支气管炎３例;继发病症有帕金森氏症２例,症状性癫痫２例,痴呆３例,反复肺部感染２例。（１）心理康复：部分患者思想包袱较重。表现为①不愿出门,怕自己的行动笨…     

SW脑反射仪治疗脑卒中82例疗效分析

１资料与方法８２例脑卒中患者均为我院神经内科住院病人,男性５０例,女性３２例,年龄５２～７６岁,平均年龄６５．４岁。其中脑出血２４例,脑梗塞５８例,全部病例均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,经头部ＣＴ证实为脑出血、脑梗塞者。发病时间１ｄ至３月余。临床表现为头昏３２例,头痛１０例,呐吃３７例,面瘫３１例,舌瘫１７例,失语８例,肢瘫７６例。全部病例经头部ＣＴ检查确认。脑梗塞:基底节２９例,额叶５例,颞叶４例,枕叶３例,尾状核７例,小脑２例,多发性脑梗塞８例。脑出血:基底节１６例,额叶５例,丘脑２例,小脑…     

中风后癫痫的脑电图 头颅CT与临床分析

癫痫是一种临床综合征 ,引起癫痫的病因很多 ,其中中风所致神经元损伤是一种因素 ,现将我科１９９８年１月～２００１年１月收治的中风后所致癫痫患者的脑电图、头颅ＣＴ及临床分析如下。１临床资料５５例中男３２例 ,女２３例 ,男女之比为１．７：１。年龄４０～７６岁 ,平均５８岁。全部患者均经脑电图或动态脑电图、头颅ＣＴ检查 ,发病前１年内均有脑中风史 ,首次发作时间在中风后急性期至１年内。临床发作类型强直 -阵挛发作３７例 ,单纯部分运动性发作１３例 ,单纯部分感觉性发作５例 ,其中早发性发病 (中风３个月之内 )１３例 ,晚发性…     

原发性桥脑出血的CT诊断与临床分析

原发性桥脑出血的ＣＴ诊断与临床分析程其盛，张殿波，宋海波，程娟，韩大跃，王慧，丁海洁，王桂芬１材料与方法２０例原发性桥脑出血资料中，男１４例，女６例，年龄３２～６８岁，其中１７例有高血压和动脉硬化病史，全部病例均在活动中发病。２ＣＴ扫描表现２．１出血...     

小脑出血35例临床分析

我们自１９９１年１１月～１９９９年３月共收治经影像学（ＣＴ及ＭＲＩ）证实的自发性小脑出血３５例,现分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３５例,男２４例,女１１例;年龄４２～８３岁,平均６５－７岁,６０岁以上２８例,占８０％。有高血压病史２１例,有脑出血病史４例,脑梗死病史７例,无明确高血压病史但发病时血压升高者８例。１－２　临床表现　起病时头痛１６例,眩晕１９例,头晕９例,呕吐２６例,共济失调１８例,构音不良８例,其中暴发性或吟诗样言语３例,眼震６例,意向性震颤４例,意识障碍１３例,…     

血糖异常与癫痫（附14例分析）

脑组织代谢所需要的能量,几乎完全来自血糖。血糖过高、过低均可引起癫痫全身性发作。我院自１９９３年１月～１９９９年８月共收住此类症状性癫痫患者１４例,现报道如下。 临床资料 一、因血糖异常增高并发癫痫１、一般资料本组男３例,女１例。年龄５９～６８岁,平均６４．５岁。既往均无癫病病史。起病前３例患急性胃肠炎（其中１例有Ⅱ型糖尿病史）,１例患上感（体温３８．５℃）。４例均在癫痫发作后陷入昏迷,３例为局灶性癫痫状态（半侧肢体抽搐）,１例为大发作癫痫状态。发病至求诊时间１２～２４小时。求诊时浅昏迷３例,中度…     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘５０例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　５０例中,男２８例,女２２例,＜３岁１０例,４～６岁１４例,７～１３岁２６例,就诊时反复或咳嗽时间为２个月～１年。其中１８例抗炎治疗经久不愈,分别于初次咳嗽发作后６个月～２年出现哮喘症状,患儿本身有过敏史３４例。１－２　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬,博利康尼每次０－０６５ｍｇ／ｋｇ每日３次,酮替芬＜３岁每次０－５ｍｇ,每日１次,＞３岁每次１ｍｇ,每日１次。服药后咳嗽在３天内消失１０例,…     

锥颅、钻颅引流术在慢性硬膜下血肿治疗中应用体会

我院自１９９３年５月～２０００年５月对１５２例不同部位、大小不等的硬膜下血肿 ,采用锥颅引流及钻孔引流术 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５２例 ,男１２０例 ,女３２例 ,年龄５０～７８岁 ,平均６１岁 ,均有明确的头部外伤史 ,病程２个月～２年 ,平均７个月。单侧血肿１１４例 ,双侧血肿３８例 ,血肿占１个脑叶２２例 ,占２个脑叶９８例 ,占３～４个脑叶３２例。１．２临床表现均有头晕头痛。恶心１２２例；呕吐６２例；精神感觉障碍２４例；一侧肢瘫２６例 ;失语１６例 ;昏迷８例 ;脑疝形成２例。１．３影像学检查入院前…     

甲状旁腺功能减低症10例报告

１引言甲状旁腺功能减低症（甲旁减）较少见，常延误诊治。本文报告１０例，以探讨对本症的诊断和治疗经验。２临床资料２．１一般资料本组１０例，为我院１９８６年３月～２００１年６月的住院病人，其中儿童４例，男２例，女２例，年龄７岁～１２岁，中位年龄１１岁，成人６例，男２例，女４例，年龄４０岁～５０岁，中位年龄４６岁。全组病例无接受过甲状腺切除术，亦无慢性腹泻所致维生素D缺乏和肝、肾疾病史。发病到诊断为３个月～３年。２．２临床症状本组中临床症状表现为手足抽搐、癫癆样发作９例，其中强直－阵挛发作７例，癫癆样…     

癫痫儿童清醒与睡眠脑电图对比分析

现将１９９３年１０月～１９９６年１２月共６７例儿童癫痫清醒与睡眠脑电图回顾性对比分析如下。１资料与方法１．１临床资料６７例中男３５例,女３２例;３月～３岁１４例,４～６岁２１例,７～９岁１１例,１０～１２岁１２例,１３～１５岁９例。儿童良性局灶性癫痫...     

毫针蝶骨电极在复杂部分发作性癫痫诊断中的价值

小儿复杂部分性发作是小儿癫痫的一种常见类型,约占全部小儿癫痫的１０％～３０％,是以发作性运动障碍同时伴有精神异常为临床特点。脑电图对复杂部分性发作判断有较大的临床价值。而蝶骨电极更能提高其阳性率。现将我科所做４２例报告如下。１　对象和方法１－１　临床资料,４２例中男２８例,女１４例,２～３岁７例,４～５岁９例,６～７岁５例,８～９岁９例,１０～１２岁８例,１３岁、１４岁、１６岁各１例。临床诊断按国际癫痫分类法。４２例均诊为复杂部分发作性癫痫而常规脑电图（ＥＥＧ）描记正常,加做蝶骨电极。采用日本产…     

颅脑外伤后偏瘫的康复治疗

据美国统计，每年有５０万新发生颅脑损伤的病例，其中约１４％～１８％将终身残疾［１］。我们于 １９９６年－１９９８年在阿曼哈姆丹中医康复中心工作期间对颅脑外伤偏瘫进行了综合康复治疗，现报告如下。１资料与方法 颅脑外伤偏瘫患者２５例，男２２例，女３例；年龄１０～６５岁，平均２９．６岁。全部为阿拉伯人，全部为车祸造成。病程（３２．５±１７．）ｄ。按ＧＣＳ分级，重度损伤１７例，中度４例，轻度４例。双侧偏瘫伴假性球麻痹３例，伴运动性失语３例，合并不同程度的认知障碍５例（其中２例有严重的认知障碍和失用在）。１…     

金纳多治疗脑卒中致皮层下失语症的疗效观察

我们应用德国威玛舒博士药厂生产的银杏叶提出物金纳多针剂治疗脑卒中致皮层下失语症３１例。对照组 ３２例，现总结报告如下。１资料与方法 资料：均为１９９８年１０月～１９９９年１０月，我院住院病人６３例，其中男４９例，女１４例。年龄３５岁～８５岁之间，全部病例均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊，均符合１９８６年中华医学会全国脑血管病会议制定的诊断标准［１］。临床表现头痛 １０例，头晕 １３例，中枢性面舌神经瘫５８例，偏身感觉障碍３１例，有锥体束征５９例。依据汉语失语症检查法进行失语检查确诊。检查时间在入院３ｄ内，病…     

糖尿病与癫痫并发1例

糖尿病与癫痫并发１例内蒙包铜医院丁奇龙病例报告女性，４９岁。因抽搐１天伴意识丧失于１９９４年１月１４日入院。既往糖尿病史８年，无癫痫史。平素口服优降糖、苯乙双胍（降糖灵）治疗。此次发作时双眼上翻，双上肢屈曲强直，双下肢强直，并意识不清，持续１～２分钟...     

90例小儿癫痫头颈CTEEG检查报告与分析

随着科学技术的不断发展 ,仪器检查在临床应用日趋普及。为了探讨ＣＴ对小儿癫痫的应用价值 ,ＣＴ与ＥＥＧ及神经系统检查之间的关系 ,作者于１９９５年１月～１９９７年１２月对９０例小儿癫痫同时进行了头颅ＣＴ、ＥＥＧ及神经系统检查 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男４４例 ,女４６例。年龄４０ｄ～１４岁 ,其中１岁１４例 ,３岁１２例 ,７岁３８例 ,１４岁２６例。病程３ｄ～１２年 ;原发性癫痫３０例 ,继发行癫痫６０例。发作类型 :强直—阵挛性发作３８例 ,肌阵挛性发作１０例 ,限局运动性发作３０例 ,限局植物神经性发…