冠心病患者血浆periostin蛋白与血管内皮生长因子的相关性

目的测定冠心病患者血浆periostin蛋白和血管内皮生长因子水平,分析periostin蛋白与血管内皮生长因子之间的关系并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定180例冠心病患者(其中急性心肌梗死患者58例,陈旧性心肌梗死患者30例,不稳定型心绞痛患者40例,稳定型心绞痛患者52例)和52例健康体检者血浆periostin和血管内皮生长因子水平,比较各组间的差异有无统计学意义。结果急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组血浆periostin蛋白及血管内皮生长因子水平显著高于对照组。在不同类型冠心病患者中,血浆periostin蛋白水平除在陈旧性心肌梗死组与稳定型心绞痛组之间以及不稳定型心绞痛组与陈旧性心肌梗死组之间比较差异无无显著性外,其余各组之间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组;在不同类型冠心病患者中,血浆血管内皮生长因子水平在各组之间两两比较均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组。冠心病患者血浆peri...     

通脉养心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血管内皮功能的影响

目的观察通脉养心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并探讨其对血管内皮功能的影响。方法选取2015年1—7月保定市第一中心医院收治的冠心病心绞痛患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上口服通脉养心丸,两组患者均持续治疗8周或以上。比较两组患者治疗8周后临床疗效,治疗前及治疗8周后血管内皮功能指标〔血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)〕、心绞痛发作频率、心绞痛发作时间及硝酸甘油用量,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=1.764,P0.05)。治疗前两组患者血浆VEGF、NO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后观察组患者血浆VEGF、NO水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后观察组患者心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现药物相关不良反应,且无病例脱落情况。结论通脉养心丸联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,能有效改善患者心绞痛症状及血管内皮功能,且安全性较高。     

重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清VEGF水平的影响

目的评价重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 70例老年肝癌患者分为观察组和对照组。对照组给予经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组给予重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗。结果观察组总有效率(68.57%)高于对照组(42.86%)(P<0.05)。观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于治疗前(P<0.01);且观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于对照组(P<0.01)。结论重组人血管内皮抑素介入经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌具有疗效较佳,能有效降低VEGF表达水平。     

脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响

目的 探讨脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 将2010年6月-2012年1月接受脉血康胶囊治疗的156例老年冠心病患者为治疗组,另选同期应用阿司匹林的139例老年冠心病患者为对照组.观察治疗前后血液流变学指标及内皮功能的变化.结果 治疗组治疗后,全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,除全血低切黏度外,其他指标均明显改善(P<0.05或P<0.01).反应内皮功能的指标如内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮依赖的血管舒张功能也有所改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论 脉血康胶囊具有灭活凝血酶、降低血液黏滞度、保护血管内皮、阻止血栓形成的作用,能有效改善老年冠心病患者的血液流变学及内皮功能.     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂对非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子的影响研究

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2012年2月—2014年12月遂宁市中心医院收治的NSCLC患者102例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组50例。对照组患者采用顺铂化疗,观察组患者采用重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂化疗,两组患者均治疗2个周期。比较两组患者临床疗效及化疗前后血清VEGF水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。化疗前两组患者血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后观察组患者血清VEGF水平低于对照组(P0.05);化疗后两组患者血清VEGF水平均低于治疗前(P0.05)。两组治疗有效患者血清VEGF下降水平均高于治疗无效患者(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂治疗NSCLC的临床疗效确切,可有效降低患者血清VEGF水平。     

银丹心脑通软胶囊对

目的 观察银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法 将76例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组予以冠心病常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服银丹心脑通软胶囊治疗12周.测定治疗前后患者内皮依赖性舒张功能(FMD)及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后观察组FDM、NO分别为(8.33±0.79)% 和(78.69±9.88)μmol/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);ET-1和hs-CRP水平分别为(64.28±5.67)pg/mL、(3.62±1.58)mg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论 冠心病患者存在内皮功能障碍,银丹心脑通软胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能有保护作用.     

重组人血管内皮抑制素结合放化疗对鼻咽癌临床疗效、预后及血清血管内皮生长因子的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素结合放化疗对鼻咽癌患者临床疗效、预后及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法90例老年鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组。对照组采用放化疗方案进行治疗,观察组在对照组基础上采用重组人血管内皮抑制素进行治疗。治疗前及治疗后检测血清中VEGF水平,记录患者治疗期间不良反应发生情况,结束治疗4 w后采用鼻咽部MRI、鼻咽镜、胸部CT等手段进行疗效评价;对患者进行为期3年的随访,统计患者生存率(OS)及无进展生存时间(PFS)。结果观察组治疗有效率优于对照组(χ2=5.700,P<0.05);治疗后两组血清VEGF水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组OS及PFS均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素结合放化疗手段可有效改善鼻咽癌患者临床疗效,提高患者预后并可有效改善血清中VEGF水平。     

参芪扶正注射液在老年小细胞肺癌患者化疗中的临床价值

目的观察参芪扶正注射液在老年小细胞肺癌化疗中的作用。方法接受化疗的老年小细胞肺癌患者85例依据治疗方案的不同分为观察组40例(化疗+参芪扶正注射液)及对照组45例(化疗)。比较两组化疗效果及1年生存率,并对比两组化疗前后血液学指标的改变。结果观察组化疗有效率显著高于对照组(χ2=4.291,P=0.038)。观察组化疗不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.664,P=0.031)。治疗后,两组外周血血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)水平均显著降低(P<0.05),但观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血内皮抑素(ES)水平均显著升高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论联合使用参芪扶正注射液可显著提高老年小细胞肺癌化疗的近远期疗效。     

通心络胶囊对冠心病患者血管内皮生长因子与内皮祖细胞血浓度的影响

目的 观察通心络胶囊对冠心病患者外周血来源的血管内皮生长因子(VEGF)和内皮祖细胞(EPCs)血浓度的影响.方法 应用双抗夹心ELISA检测法检测冠心病患者通心络胶囊前后VEGF水平.采用密度梯度离心法从冠心病患者服药前后外周血获取单个核细胞培养7 d后,免疫荧光和流式细胞仪进行EPCs鉴定.测定年龄、性别匹配的健康对照者VEGF和EPCs水平作为对照.结果 与健康对照组相比,冠心病患者VEGF水平明显高于正常对照组(P<0.05),EPCs浓度显著下降(P<0.05);与服用通心络胶囊前相比,服药后VEGF和EPCs水平均明显升高(P<0.05).结论 通心络胶囊具有正向调节冠心病患者VEGF和EPCs功能的作用.     

保利尔胶囊对冠心病患者血管内皮功能和C-反应蛋白水平的影响

目的 观察保利尔胶囊对冠心病患者血管内皮功能和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择冠心病患者87例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗的基础上加用保利尔胶囊4粒/次,3次/日,服用1个月.观察两组治疗前后血管内皮依赖性舒张功能(EDD)、血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和CRP水平等指标的变化.结果 治疗后,治疗组ET-1均明显下降(P＜0.05),NO明显升高(P＜0.05),但治疗组ET-1、NO较对照组变化更明显(P＜0.05).治疗后的肱动脉EDD,治疗组为(9.67±3.10)％较对照组(4.32±2.78)％明显改善(P＜0.05);而肱动脉内皮非依赖性血管舒张功能(NMD)也得到明显改善(P＜0.05).结论 保利尔胶囊可使血浆ET-1水平明显下降,NO水平明显升高,EDD、NMD明显改善,CRP明显降低,提示保利尔胶囊有显著保护血管内皮功能、抑制炎症和改善临床症状的作用.     

心力衰竭患者血清血管内皮生长因子和C-反应蛋白的变化及意义

目的检测心力衰竭(HF)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和C-反应蛋白(CRP)的水平,探讨VEGF在HF发生和发展过程中的作用。方法选取HF患者100例,其中男性53例,女性47例。将慢性HF患者按NY-HA标准进行心功能分级,心功能Ⅱ级为Ⅱ组(37例),心功能Ⅲ~Ⅳ级为Ⅲ组(32例),急性HF患者为Ⅳ组(31例)。测定VEGF及CRP水平,比较各组间VEGF、CRP的变化,并与正常对照组(Ⅰ组,n=35)比较,同时分析VEGF和CRP之间的相关性。分析原发性高血压、高胆固醇血症、糖尿病、及稳定型心绞痛对HF患者VEGF水平的影响。结果(1)Ⅱ~Ⅳ组的VEGF和CRP水平均显著高于Ⅰ组(P均<0.05)。(2)Ⅳ组VEGF水平显著高于Ⅲ组和Ⅱ组(P均<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组VEGF水平无显著差异(P>0.05);Ⅲ组CRP水平显著高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组和Ⅲ组CRP水平无显著差异(P>0.05)。(3)HF患者血清VEGF与CRP无相关性(r=0.1786,P>0.05)。(4)原发性高血压HF组和血压正常HF组VEGF无显著差异(P>0.05)。高胆固醇HF组和胆固醇正常HF组比较、糖尿病HF组和非糖尿病HF组比较、稳定型心绞痛HF组和不合并心绞痛HF组比较VEGF均无显著差异(P均>0.05)。结论HF患者VEGF及CRP水平显著升高。急性HF组高于慢性HF组.VEGF及CRP水平均随着HF程度的加重而升高。原发性高血压、高胆固醇血症、糖尿病、及稳定型心绞痛对HF患者血清VEGF水平可能无明显影响。     

血清血管内皮生长因子的检测对急性冠脉综合征的临床意义

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)水平对急性冠脉综合征病情判断的临床意义。方法:采用双抗体夹心EL ISA法测定74例冠状动脉造影证实有至少1支以上冠状动脉狭窄≥50%的冠心病患者的血清VEGF水平。结果:血清VEGF水平在急性冠状动脉综合征患者中明显升高,与正常组和稳定型心绞痛组间有非常显著性差异(P<0.01);而稳定型心绞痛组显著高于正常对照组(P<0.05);双支和三支血管病变患者血清VEGF水平高于单支病变组。结论:冠心病患者血清VEGF水平升高,其升高程度与冠状动脉病变程度、病变活动度有关。     

丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性的系统评价

目的通过Meta分析客观评价黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索自建库至2020年2月中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库,经过纳入与排除标准筛选文献,对纳入的文献进行资料提取,并用Cochrane手册临床试验质量评价标准进行风险评估,最后运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与单用丹参注射液或常规治疗比较,丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛在临床疗效[OR=3.89,95%CI(2.55,5.92),P<0.00001]、心电图改善疗效[OR=2.23,95%CI(1.21,4.12),P=0.01]、心绞痛发作频率[MD=-3.76,95%CI(-5.98,-1.53),P=0.0009]、心绞痛发作时间[MD=-3.99,95%CI(-4.11,-3.87),P<0.00001]、血液流变学方面效果更佳,差异均有统计学意义,但在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P=0.58)。结论现有证据表明,丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于单用丹参注射液。     

冠心病患者缺氧诱导因子-1α与血管内皮细胞生长因子的关系

目的探讨冠心病患者体内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的关系。方法选取经皮冠状动脉造影确定的冠心病患者105例分为3组,其中急性心肌梗死(AMI)组37例,不稳定性心绞痛(UAP)组39例,稳定性心绞痛(SAP)组29例。另设经冠脉造影未发现异常者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定所有入选对象血清VEGF与HIF-1α水平,采用相关分析法分析两者的相关性。结果 AMI和UAP组HIF-1α、VEGF表达水平明显高于SAP组和对照组(P均<0.05);AMI组HIF-1α和VEGF水平明显高于UAP组(P<0.05);SAP组与对照组比较差异无统计学意义。相关性分析发现,总体水平上HIF-1α、VEGF表达水平呈正相关(r=0.49,P<0.05),AMI、UAP、SAP各组中HIF-1α、VEGF表达水平也呈正相关(rAMI=0.47,rUAP=0.53,rSAP=0.41,P均<0.05)。结论不同类型冠心病患者HIF-1α、VEGF水平有所不同,心肌缺血程度越重则患者体内表达的HIF-1α、VEGF水平越高。冠心病患者VEGF水平的升高可能是心肌缺血诱导的HIF-1α所调控的。     

注射用丹参多酚酸盐治疗老年稳定性心绞痛的临床研究

目的评价注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效和安全性。方法选择国内多中心、开放、自身对照的丹参多酚酸盐Ⅳ期临床研究中,年龄>75岁的506例慢性稳定性心绞痛患者(>75岁组)和≤75岁组1570例。分析丹参多酚酸盐200mg/d,静脉滴注10～14d后对减少心绞痛发作的疗效和安全性。结果与治疗前比较,治疗后>75岁组患者心绞痛发作次数由4.00(2.00,7.00)次/周下降至1.00(0.00,2.00)次/周(P<0.05),硝酸甘油用量由2.00(2.82,3.65)片/周下降至1.00(1.33,2.02)片/周(P<0.05),59%患者治疗后加拿大心绞痛分级下降1级以上。治疗期间,发生不良事件25例,其中症状性不良事件7例,实验室检查不良事件18例,不良反应发生率为1%。结论注射用丹参多酚酸盐对老年冠心病心绞痛患者治疗14d能有效减少心绞痛发作次数,不良反应发生率低。     

心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白的表达及其临床意义

目的探讨不同类型心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的表达及其临床意义。方法将76例冠心病心绞痛患者分为不稳定型心绞痛组(n=41)和稳定型心绞痛组(n=35),于入院后24h内抽血测定患者的血清Hs-CRP浓度,比较两组患者血清Hs-CRP浓度的差异。结果不稳定型心绞痛组患者血清Hs-CRP浓度显著高于稳定型心绞痛组(P<0·05)。结论不稳定心绞痛的发生与急性炎症反应有关,Hs-CRP对判断心绞痛患者的病情及预后有指导意义。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果。 方法选取济南市长清区人民医院2017年5月至2018年3月收治的196例不稳定型心绞痛患者,依照治疗方案分为观察组(98例)和对照组(98例)。对照组在常规治疗基础上接受艾司洛尔治疗,观察组在常规治疗基础上接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗。观察对比两组患者临床治疗效果、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及心肌梗死发生率。 结果对照组治疗总有效率为69.39%(68/98),观察组治疗总有效率为93.85%(91/98),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前改善,观察组心绞痛发作频率较对照组低,持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者hs－CRP、BNP、MMP－9水平较治疗前降低,观察组hs－CRP、BNP、MMP－9水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无心肌梗死发生,对照组心肌梗死11例(11.22%),组间心肌梗死发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔可改善不稳定型心绞痛症状,降低血清hs－CRP、BNP、MMP－9水平,疗效显著。     

Pericardial fluid and serum VEGF in response to different types of heparin treatment

BACKGROUND: Heparin is an important medication in the treatment of patients with unstable angina pectoris. We designed an observational study to compare the effects of standard heparin (SH) with low molecular weight heparin (LMWH) on vascular endothelial growth factor (VEGF) levels in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). METHODS: Thirty-two patients with unstable angina pectoris undergoing CABG were prospectively categorized into two groups according to the type of heparin administration before surgery. VEGF levels determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) were compared between the two groups' blood samples obtained before the surgery and pericardial fluid after pericardial opening. RESULTS: There was no difference in preoperative characteristics between the two groups. Serum VEGF levels were similar (P=0.3) in patients treated by SH (85+/-55 pg/ml) compared to those treated with LMWH (105+/-64 pg/ml). VEGF levels in the pericardial fluid were significantly raised (P<0.0001) in patients of LMWH group (36+/-13 pg/ml) compared to SH group (13+/-6 pg/ml). A good correlation was observed between VEGF in the serum and platelet count in both SH group (r=0.8) and LMWH group (r=0.7). CONCLUSIONS: Local response of the ischemic myocardium, as expressed by VEGF levels, differs in patients treated with SH compared to patients treated with LMWH. VEGF levels in pericardial fluid of patients receiving LMWH were 2-3-folds higher than patients in SH group.     

Hepatocyte growth factor (HGF) in stable and unstable coronary heart disease

Hepatocyte growth factor (HGF) is an angiogenic factor upregulated in ischaemic diseases. We measured plasma HGF concentration in 26 patients (pts) with stable angina pectoris (SAP) and 16 pts with unstable angina pectoris (UAP). HGF levels were significantly higher in pts with UAP compared with pts with SAP (p<0,01), in pts with SAP vs control group (n=38, p<0,01) and in pts with UAP vs control group (p<0,001). HGF levels in SAP group correlated with heart failure symptoms (p=0,023). There was a trend towards significance between HGF and left ventricle ejection fraction (p=0,08) and between HGF and VEGF levels in pts with SAP (p=0,08). This study demonstrates that HGF plasma levels correlates with SAP symptoms. Pts with SAP and UAP has significantly higher levels of HGF comparing with control group.     

冠心病患者血清缺氧诱导因子-1α与血管内皮生长因子水平的变化

目的:研究冠心病(CHD)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor1α,HIF-1α)水平的变化意义。方法:CHD患者79例,分为急性冠脉综合征(ACS)组42例,稳定型心绞痛(SAP)组37例,另选35例作为对照组,所有患者清晨空腹抽血应用ELISA法测定VEGF和HIF-1α水平。结果:ACS组VEGF和HIF-1α水平显著高于SAP组和对照组(P0.05);SAP组VEGF和HIF-1α水平与对照组比较差异无统计学意义。结论:VEGF和HIF-1α水平升高可能是冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定的标志。