阴道超声引导下的取卵术—附36例分析

在辅助的生殖技术中，不论是体外受精胚胎移植（ＩＶＦ＋ＥＴ）、输卵管配子移植（ＧＩＦＴ）、输卵管合子移植（ＺＩＦＴ）或细胞浆内精子注入（ＩＣＳＩ），均需要将卵子取出。经阴道超声引导下取卵是目前较常用的方法，现介绍如下。对象与方法一、一般资料我院自１９９...     

腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿诞生

１９９４年３～１２月，在诱发超排卵条件下，经腹腔镜共进行１６例１６周期配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ），临床妊娠７例，临床妊娠率为４３．８％（７／１６）。其中单胎６例，三胞胎１例；第１例ＧＩＦＴ婴儿于１９９５年１月１４日经剖宫产分娩，为一女婴，体重２７００ｇ，身长５１ｃｍ，体检无异常。该婴儿为我国大陆首例腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿。     

经阴道配子输卵管移植术应用研究

目的：探讨经阴道配子输卵管移植（ＴＶ－ＧＩＦＴ）治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法：对７例（８个周期）不孕症患者,分别采用超排卵方案。在超声下取卵,经阴道一宫颈内输卵管内插管,注入配子（卵细胞和精子）,同时用黄体酮或ｈＣＧ增强黄体功能。结果：平均植入卵子数３个,临床妊娠２例,临床妊娠率２８．５７％,周期妊娠率２５％。结论：经阴道配子输卵管移植是一种操作简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植     

精子输卵管内移植术的临床应用研究

为探索腹腔镜上治疗不孕症的新助孕技术，开展了精子输卵管内移植（ｓｐｅｒｍｓ ｉｎｔｒａ－ｆａｌｌｏｐｉａｎ ｔｒａｎｓｆｅｒ，ＳＩＦＴ）。选择育龄不孕妇女２９例，其中１８例为自然周期，１１例为超排卵周期。采用Ｂ超方法监测卵泡发育。排卵前行腹腔镜检查，将制备后的精液注入输卵管内。２９例ＳＩＦＴ中，３例（１０．３％）当月妊娠（均为自然周期），术后半年妊娠率为３１．０％（９例），而“真正”原因不明的１５     

宫腔配子移植致宫外孕1例原因分析

宫腔配子移植（ＧＩＵＴ）是不同于体外受精胚胎移植（ＩＶＦⅡＥＴ）的一种助孕技术，１９９２年由陈子江等［１］首次报道。它是将成熟的卵子和体外获能处理后的精子同时移植入宫腔，使精子和卵子在宫腔内受精、卵裂，进一步胚胎形成和植入，并最终完成整个妊娠期胎儿发育和足月分娩。这一技术简化了助孕技术操作，缩短了人配子在体外的存留时间，省略了复杂的胚胎体外培养过程，是一种经济简便的助孕技术。最近作者发现，宫腔配子移植术后有宫外孕发生的病例。对其发生的可能原因进行分析１　病历摘要　　患者３４岁，１０ａ前孕４０…     

经阴道配子输卵管内转移成功：广西首例报告

目的：报道广西首例经阴道配子输卵管内转移妊娠分娩,探讨分析ＴＶ－ＧＩＦＴ的特点及成功体会。方法;对１例因输卵管远梗阻致继发不孕患者,采用ＣＣ／ｈＣＧ控制促排卵,在超声引导下经阴道穿刺采卵,将精卵混合液用特制导管经阴道子对左侧输卵管内。结果;获取并转移Ⅱ卵子１个,成功地获得了妊娠,并于１９９９年５月５日分娩一正常女 。结论：ＴＶ－ＧＩＦＴ是一种操作简便有效的助孕术,获得较成熟狼母细胞是妊娠成功的关键     

腹腔镜下配子输卵管内移植婴儿诞生

１９９４年３－１２月，在诱发超排卵条件下配子输卵下，经腹腔镜共进行１６例１６周期配子输卵管内移植，临床妊娠７例，临床妊娠率为４３．８％，其中单胎６例，三胞胎１例；第１例ＧＩＦＴ婴儿于１９９５年１月１４日经剖宫产分娩，为一女婴，体重２７００ｇ，身长５１ｃｍ，体检无异常。     

钙离子对胰岛素样生长因子-促进颗粒细胞分泌雌孕激素的影响

０　引言　胰岛素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ）可促进人卵巢颗粒细胞分泌雌、孕激素，并促进卵子发育［１，２］，是卵巢内重要的局部调节因子之一．但有关ＩＧＦⅠ与颗粒细胞膜特异性受体结合后如何发挥作用，研究报道不多；是否与钙离子（Ｃａ２＋）有关，尚不清楚．我们通过改变培养液中Ｃａ２＋浓度，观察Ｃａ２＋在ＩＧＦⅠ促进人卵巢颗粒细胞分泌雌二醇（Ｅ２）和孕酮（Ｐ）中的作用，以探讨ＩＧＦⅠ的受体后作用机制．１　材料和方法１．１　材料　人卵巢颗粒细胞来自１５例行输卵管配子移植或试管婴儿的患者的卵泡液．密度梯…     

体外受精—胚胎移植17例报告

解决输卵管必不孕者的生育问题。方法采用体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）技术治疗１７例不孕患者,共１８个周期。结果受精率７５．７％;卵裂率８０．７％;４例临床妊娠,周期妊娠率２２．２＄（４／１８）,２例已分娩,１例继续妊娠,１例流产。结论ＩＶＦ－ＥＴ是治疗输卵管性不孕的有效方法。     

经腹腔镜配子输卵管内移植治疗女性不孕症

对１６例不孕症妇女，以氯蒂酚（ＣＣ）、人绝经促性腺激素（ｈＭＧ）、人绒毛膜促性腺激素刺激超排卵，以阴道Ｂ超及尿ＬＨ酶标法测定来监则卵泡发育和成熟，在空镜下进行采卵和配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ）共１６个周期。结果共有７例临床妊娠（６例单胎，１例３胞胎）其中５例足月妊娠，分娩５个健康和，１例单胎妊娠早期流产，１例３胞胎晚期注产。每个移植周期临床妊娠率为４３．８％（７／１６）。足月产率为３１．３％（５／     

诱发超排卵时卵巢过度刺激综合征的预测和防治

诱发超排卵条件下进行１６例配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ），共发生５例卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ），ＯＨＳＳ及重度ＯＨＳＳ发生率分别为３１．３％（５／１６）及６．３％（１／１６）。结果提示：ＯＨＳＳ的发生主要与ｈＭＧ、ｈＣＧ用量尤其是黄体期ｈＣＧ用量有密切关系，注射ｈＣＧ前血Ｅ２水平≥１５００ｎｇ／Ｌ及卵泡数≥１０个为发生ＯＨＳＳ的高危因素；妊娠可以促进或加重ＯＨＳＳ；通过连续阴道Ｂ超监测卵泡生长；     

体外受精与胚胎移植研究进展

作者综述我院自１９９０年建立体外受精与胚胎移植技术应用于治疗不育的研究，目前本技术已处盂内领先地位，技术的改进着重如下几方面（１）改进治疗周期超排卵方案，提高卵子表率；（２）改良选择性减胎术，达到准确，简便，安全，减少多胎妊娠；（３）应用体外受精与胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）技术为卵巢早衰患者及遗传病夫妇提供嶂卵，赠胚胎的治疗的方法；（４）建立第２代ＩＶＦ－ＥＴ技术，应用卵母细胞单精显微注射技术（ＩＣ     

血栓素和前列环素失衡在烧伤早期损害中的作用

为探讨烧伤早期血流动力学与血液流变学变化及多器官衰竭（ＭＯＦ）发生机理，检测了５７例严重烧伤患者血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）及有关指标。结果显示，血浆ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值在伤后３天内内显著增高，其动态与血流动力学、血液流变学指标及心肌酶谱的变化一致。１４例ＭＯＦ患者血浆和脏器组织ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值显著高于无ＭＯＦ组，其增幅与ＭＯＦ的临床进程相符。提示ＴＸＡ２／ＰＧＩ２失衡可能     

甲亢患者治疗前后血浆因子Ⅷ的变化

３２例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血浆因子Ⅷ促凝活性（Ⅷ：Ｃ），ＶｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄ因子相关抗原（ＶＷＦ：Ａｇ）极显著高正常组，经他巴唑治疗后，他们均恢复正常，治疗前后自身比较差异极显著，Ｔ３，Ｔ４，＾１２５Ｉ－Ｔ３ＲｕＲ，ＦＴ４Ｉ与他们显著相关，逐步回归ＦＴ４Ｉ对值Ⅷ：Ｃ影响显著，Ｔ３．Ｔ４，对ＶＷＦ：Ａｇ的影响显著，并对其机制进行了探讨。     

异位妊娠化疗33例分析

异位妊娠是妇产科常见病，其中以输卵管妊娠最常见，一百多年来手术一直作为其主要治疗手段。１９８２年Ｆａｎａｋ用氨甲蝶啶（ＭＴＸ）成功地治疗１例输卵管间质部妊娠［１］，以后用ＭＩＸ治疗异位妊娠的报导越来越多。总结我院１９９４年７月～１９９６年６月用５氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）和ＭＴＸ治疗３３例异位妊娠，报告如下。１　资料与方法两年内共收治异位妊娠５８例，其中３３例采用化疗。分为５－Ｆｕ组和ＭＴＸ组。５－Ｆｕ组２１例，用５－Ｆｕ２０ｍｇ／ｋｇ·ｄ，加入５％ＧＳ５００ｍｌ静脉给药，６～８ｈ完成，共１０ｄ。ＭＴ…     

非胰岛素依赖型糖尿病与血清表皮生长因子

采用放射免疫法测定了４２例非胰素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血清表皮生长因子（ＥＧＦ）水平，并用线性回归法分析了它与血糖（ＳＧ）、血清胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）、胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）、血清甘油三酯（ＴＧ）和胆固醇（ＴＣ）等生化指标的相关性。结果表明，ＮＩＤＤＭ患者因清ＥＧＦ明显高于正常对照组。血清ＥＧＦ与ＩＳ、ＴＧ、ＴＣ呈正相关，与ＳＧ呈负相关。提示，ＮＩＤＤＭ患者血清ＥＧＦ水平的升高     

雷公藤多甙对慢性肾炎患者外周血IL—6、TNF水平影响的研究

应用 Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 的生物学检测测定７７ 例慢性肾炎患者外周血 Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ水平，并观察经雷公藤多甙（ Ｔ Ｗ） 治疗前后的动态变化。结果发现，正常成人组 Ｉ Ｌ－ ６ ， Ｔ Ｎ Ｆ 均＜ ５ｍｇ／ Ｌ，而 Ｃ Ｎ 组分别显著升高（ Ｐ＜ ０ ．０００１） ，且与 Ｃ Ｎ 组病情有一定联系。 Ｃ Ｎ 组经 Ｔ Ｗ 治疗后， Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 均显著下降，但仍高于正常对照组，结果表明， Ｉ Ｌ－６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 参与了 Ｃ Ｎ 的发病机制， Ｔ Ｗ 对 Ｃ Ｎ 患者体内 Ｉ Ｌ－ ６ ， Ｔ Ｎ Ｆ 有明显的抑制作用，此可能与 Ｔ Ｗ 治疗 Ｃ Ｎ 的作用机理有关， Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ的水平变化可能有助于判断 Ｃ Ｎ 病情轻重程度及预后。     

经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究

目的了解经阴道配子输卵管移植治疗非输卵管性不孕症（子宫内膜异位症、男性少弱精症、不明原因不孕等）的效果。方法对引例（对个周期）不孕症患者分别采用（１）绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）ｈＣＧ（７个周期）：（２）卵泡刺激素（ＦＳＨ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２）个周期）;（３）短方案促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）;（４）长方案ＧｎＲＨ－ａ／ＦＳＨ／ｈＭＧｈＣＧ（１２个周期）进行超促排卵。阴道超声下取卵,经阴道向输卵管内插管注人卵母细胞和精子,用ｈＣＧ或黄体酮维持黄体功能。结果平均每周期植人卵子数为（３．３±２．１）个（１～８个）;５例妊娠,周期妊娠率为引７％．其中宫内妊娠４例,输卵管妊娠１例。２例胚胎停止发育,２例继续妊娠已达３０～３４周。结论经阴道配子输卵管移植是一种操作较简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植相比,价格低廉,无需麻醉,可用于治疗输卵管正常的多种不孕症。     

心肌梗塞患者心室晚电位的临床和随访分析

目的：研究心室晚电位（ＬＰ）与梗塞部位、恶性室性心律失常和心功能的关系，以及ＬＰ对心肌梗塞（ＭＩ）后发生室性心动过速／心室颤动（ＶＴ／ＶＦ）和猝死的预测作用。方法：用晚电位记录仪对１６８例ＭＩ患者进行检测和随访分析。结果：本组ＭＩ患者中ＬＰ的阳性检出率为２７％，多壁ＭＩ组ＬＰ阳性率明显高于前（间）壁ＭＩ组（Ｐ＜００５），ＶＴ／ＶＦ和猝死患者的ＬＰ阳性率明显高于无ＶＴ／ＶＦ患者（Ｐ＜００１），ＭＩ伴心功能不全者ＬＰ阳性率明显高于有ＭＩ但心功能Ⅰ级者（Ｐ＜００１）。结论：ＬＰ与ＭＩ范围的大小、心脏的功能状态以及ＶＴ／ＶＦ或猝死有密切关系，但陈旧性ＭＩ发生猝死可能与ＬＰ关系不大     

IVF-ET治疗获双胎临床妊娠成功

我院妇产科自辅助生殖技术 (ＡＲＴ)开展以来 ,实施了宫腔内人工受精 (ＩＵＩ)包括丈夫精液人工受精 (ＡＩＨ)和供精人工受精 (ＡＩＤ)、体外受精和胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)即“试管婴儿”技术 ,其中ＩＶＦ ＥＴ获2例临床妊娠成功。今年 4月份 ,我院生殖中心对 1例“继发不孕症 ,盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞”患者采用ＩＶＦ ＥＴ治疗 ,获双胎临床妊娠成功 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,31岁 ,以“两次人流术后 ,继发不孕 7年”于 1999年 9月在我院行“腹腔镜检查” ,诊断为“盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞” ,于 2 0 0 0年 4月在本中心…