脊髓亚急性联合变性证治

脊髓亚急性联合变性(subacute combineb de-generation of the spinalcord)是由缺乏维生素B_(12)引起的脊髓后索和侧索合并变性。临床表现以深感觉缺失及锥体束征为主,呈感觉性共济失调和痉挛性瘫痪。可伴有周围神经的症状。 本病应属中医“萎证”范畴,少数有精神症状者,则与“郁证”有关。 病因病理 一、西医病因病理 亚急性联合变性系由维生素B_(12)缺乏所引起的。人体所需的维生素B_(12)主要从动物性食物中摄取,但维生素B_(12)必须与胃液中的内因子结合才能被人体吸收。维生素B_(12)的缺乏可因摄入量不     

针药结合治疗脊髓亚急性联合变性1例

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord）是由于维生素B12的缺乏造成的神经系统变性疾病,因累及脊髓后索和侧索而得名。临床表现为痉挛性瘫痪、感觉性共济失调、周围神经损害征等[1]。严重时大脑白质及视神经亦可受累,多伴有巨幼细胞性贫血。本病属中医痿症范畴。现有针灸配合药物治疗脊髓亚急性联合变性1例报道如下。     

痿症汤治愈晚期亚急性联合变性一例

亚急性联合变性,又称“脊髓后侧索联合硬化症”。是维生素B12缺乏造成的一种以脊髓后索、侧索及周围神经病变为主的变性疾病,我国较少见。在治疗上,投予维生素B_(12)可阻止其进展;多数学者认为晚期疗效很差。如此治疗6个月之后,还有神经障碍存在,再进一步的改善已较困难。本例患该病并经维生素B12等治疗一年余,未见明显疗效,经予“痿症汤”治疗,收效显著,     

中西医治疗脊髓亚急性联合变性病的浅识

脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏而引起的神经系统变性疾病,1900年由Russell首先提出。其临床特点是双下肢深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,常伴有周围性感觉障碍和贫血症状。本病通常在40～60岁发病,男女相当,白种人多见,其中70%～95%恶性贫血患者伴发脊髓亚急性联合变性。     

亚急性脊髓联合变性10例临床分析

目的探讨亚急性脊髓联合变性(SCD)的临床特点。方法回顾性分析10例SCD患者的临床资料。结果10例SCD患者均成年发病,亚急性或慢性起病,中老年多见。病变主要累及后索、侧索及周围神经。临床症状以四肢感觉异常、足踏棉花感、束带感多见,其中足踏棉花感是其特征性改变。血清维生素B12浓度降低7(7/10)例,电生理及MRI均有明显改变。经维生素B12治疗后临床症状明显改善8例。结论SCD是由于维生素B12缺乏,以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,血清维生素B12浓度的测定有助于本病的诊断,电生理及MRI检查对本病诊断有一定意义。补充维生素B12是本病治疗的根本。     

脊髓亚急性联合变性11例临床分析

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,严重时大脑白质及视神经亦可受累.临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变,临床多见于胃大部分切除术后的患者.笔者2001-2006年收治11例SCD患者,均未行胃大部分切除术,现将其临床资料分析如下.     

针药联合治疗脊髓亚急性联合变性验案1则

正脊髓亚急性联合变性,是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢的障碍,导致其在体内含量不足引起的中枢和周围神经系统变性疾病,严重时大脑皮质、视神经和周围神经有不同程度受累,临床表现为双下肢深感觉缺失、痉挛性瘫痪、感     

中西医结合治疗笑气中毒致脊髓亚急性联合变性个案报道

笑气(N₂O)以往经常被运用于医疗、食品行业,而现在在娱乐场滥用的现象比较严重,笑气的滥用是引起维生素B₁₂缺乏和继发亚急性脊髓变性的少见原因。临床表现为四肢萎软无力、肢体麻木,本病属于中医学痿病范畴。目前西医主要予以维生素B₁₂、甲钴胺等营养神经处理。而中医予以辨证施治,结合中药、针灸等治疗方法,可明显缩短患者病程、减少并发症。报道中西医结合治疗笑气中毒致脊髓亚急性联合变性1例,对本病西医发病机制及中西医结合治疗的疗效机制加以分析,为临床诊治提供更多的经验。     

理中汤治疗脊髓亚急性联合变性1例

脊髓亚急性联合变性是由维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经.患者年龄多在中年以后,无性别差异,隐袭起病;一般在出现神经系统症状之前有贫血、倦怠、腹泻等病史,临床表现多为双下肢无力、发硬和动作笨拙、步行不稳、踩棉花感,以及随后出现的手指、脚趾末端感觉异常,对称性刺痛、麻木和灼烧感等.     

2例巨幼细胞性贫血伴发Charles Bonnet综合征的诊治及分析

维生素B12缺乏在导致巨幼细胞性贫血的同时,还经常并发神经系统病例损害,包括周围神经系统病变、脊髓亚急性联合变性、痴呆、帕金森综合征[1],而且少数维生素B12缺乏患者还可并发精神障碍.本文报道2例维生素B12缺乏患者并发以复杂性幻觉为主要表现的Charles Bonnet综合征,并对维生素B12缺乏合并Charles Bonnet综合征进行分析.     

不典型脊髓亚急性联合变性1例报告

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of spinal cord,SCD）是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍,导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等。该病在我国散发,临床少见,表现多样且不典型,易致失诊、误诊[1]。     

脊髓亚急性联合变性1例报告

<正>脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,严重时大脑白质及视神经亦可受累~([1])。此病多见于胃大部切除、回肠切除、大量酗酒伴萎缩性胃炎的患者,亦见于营养不良、先天性内因子分泌缺陷、叶酸缺乏、血液运铁蛋白缺乏等。镜下表现为髓鞘的肿胀、断裂,随后轴突变性,脱失,轴突变性的结果可继发前角细胞甚至大脑白质变性~([2])。初期病变病灶多散在分布,     

老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验

目的：浅谈老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验,为临床早期诊断该病提供参考。方法：回顾性分析笔者从2007年2月至2009年11月接诊的50例老年脊髓亚急性联合变性患者的诊断资料,总结老年脊髓亚急性联合变性患者的临床特征、血清维生素B12含量变化、肌电图特征及MRI特征。结果：典型的SCD根据病人亚急性、慢性病程,脊髓后索、锥体柬及周围神经合并受损表现,血清维生VBl2减少,治疗后神经症状改善即可确诊,但是SCD的早期诊断更为有效的方式还是MRI,所有病例的MRI检查中T2WI均出现颈髓或胸髓后索高信号病灶,可予以确诊。结论：临床对于典型的SCD患者可采用临床症状结合血清VB12、肌电图即可确诊,对于疑似SCD的患者要行MRI检查以尽快确诊,明确的诊断并配合积极的治疗,SCD患者能获得较好的康复效果;否则易致患者病情恶化严重者甚至导致死亡。     

脊髓亚急性联合变性的中西医研究进展

正脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是由于维生素B12缺乏导致神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等,临床表现以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等为主,常归属于中医学"痿病"范畴[1]。SCD好发于65岁以上老年人,SCD发病率较低且起病隐匿,早期临床症状不典型,     

亚急性联合变性11例分析

目的　研究亚急性联合变性 (SCD)的病因、临床表现、血液和电生理及影像学改变。方法　回顾分析 11例SCD患者的原始资料。结果　血清维生素B12 缺乏、叶酸缺乏、巨幼红细胞贫血、慢性乙醇中毒是发病的主要原因。首发症状多为末梢型周围神经病 ,脊髓损害以后索最明显 ,侧索中有锥体束、脊髓小脑束 ,大脑损害表现有智能障碍、记忆力减退、痴呆。肌电图示周围神经损害。脑与脊髓MRI呈现白质脱髓鞘改变。结论　了解SCD的病因、临床表现、血液和电生理及MRI表现对本病及早诊治很有帮助。     

齐刺电针疗法配合穴位注射治疗脊髓亚急性联合变性6例报告

目的：探索齐刺电针疗法配合穴位注射治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法：采用齐刺电针疗法配合穴位注射治疗6例脊髓亚急性联合变性患者，并观察其疗效。结果：治疗1个月后，治愈2例，好转4例。结论：齐刺电针疗法结合穴位注射维生素B12治疗脊髓亚急性联合变性，是一种行之有效的方法。     

针灸治疗脊髓亚急性联合变性遗留运动功能障碍验案1则

正脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration,SCD)是由体内维生素B12缺乏导致的中枢及周围神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索及锥体束,严重时大脑白质、视神经亦可有不同程度的受累[1]。SCD起病隐匿,临床表现为双下肢麻木或无力、深感觉减退或缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、周围性感觉障碍等,并伴有头晕、二便障碍、视力减退等[2]。该病发病率低、误诊漏诊率高,容易与多发性硬化(MS)、韦尼克脑病(WE)、吉     

脊髓亚急性联合变性误诊为脊髓型颈椎病1例

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于维生素B<,12>的摄人、吸收、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病.临床表现为双足或双手的感觉异常,脊髓后索感觉功能丧失,感觉性共济失调,双下肢无力甚至出现痉挛性瘫痪,多伴有贫血的临床征象[1].但临床上常有病患并没有贫血表现,而以神经系统损害为主要表现,极易造成误诊,本病不经治疗,神经系统症状会持续加重,甚至死亡.我院临床遇到1例,由于没有及时确诊而误诊误治,所幸未造成严重后果,现报道如下.     

6例脊髓亚急性联合变性误诊分析

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD）是一种与维生素B12（VitB12）缺乏有关的神经系统变性疾病。SCD发病率低，表现具多样性和非特异性，在病程早期阳性体征通常单独存在；另外，随着人们生活方式、健康观念、饮食结构的改变，其病因也越加复杂，极易误诊、误治。本文对2006-2008年作者单位诊治的6例SCD患者的临床资料进行了回顾性分析。     

陈绍宏教授治疗脊髓亚急性联合变性验案1例

陈绍宏教授是全国名中医,长期从事中医临床工作,拥有丰富的临床经验,脊髓亚急性联合变性(SCD)属临床难治性疾病,本文从陈教授临床辨治脊髓亚急性联合变性1例疗效显著,浅谈学习陈老治疗慢性复杂性疾病的体会。