同种异体骨骨钉治疗短管状骨骨折疗效分析

目的探讨应用同种异体骨骨钉治疗手或足短管状骨骨折的疗效及优越性。方法回顾性分析我院2004年5月至2006年2月采用切开复位和同种异体骨骨钉内固定治疗16例掌（跖）、指骨骨折患者的临床资料。结果术后16例均获得随访2-12个月,16例伤口均一期愈合,拍片显示术后4-6周可见骨痂生长,骨折愈合时间平均为10-12周,未出现骨折移位、骨延迟愈合及骨不连情况发生。根据Klein-ert评定标准评定术后功能：优12例;良3例;可1例。结论应用同种异体骨骨钉内固定治疗手或足短管状骨骨折,方法简单,固定较为牢固,有利于骨折愈合及避免二次手术,值得同行借鉴。     

同种异体皮质骨骨钉内固定治疗关节内骨折

目的：总结同种异体皮质骨骨钉内固定治疗四肢关节内骨折的疗效及经验。方法：将创伤截肢后肢体的长管状皮质骨,经过脱脂及脱水处理后做成形状、直径长短不一的皮质骨骨钉,浸泡于酒精中,冷藏保存,用于关节内骨折,特别是非负重区骨折,如干骺端等切开复位后用皮质骨骨钉作内固定。结果：11例术后切口愈合良好,所有骨折端经皮质骨骨钉内固定未发生移位,全部达到骨愈合。结论：同种异体皮质骨骨钉内固定是维持骨折稳定的良好材料,可吸收,无排斥反应。     

同种异体皮质骨骨钉内固定治疗关节内骨折

目的:总结同种异体皮质骨骨钉内固定治疗四肢关节内骨折的疗效及经验。方法:将创伤截肢后肢体的长管状皮质骨,经过脱脂及脱水处理后做成形状、直径长短不一的皮质骨骨钉,浸泡于酒精中,冷藏保存,用于关节内骨折,特别是非负重区骨折,如干骺端等切开复位后用皮质骨骨钉作内固定。结果:11例术后切口愈合良好,所有骨折端经皮质骨骨钉内固定未发生移位,全部达到骨愈合。结论:同种异体皮质骨骨钉内固定是维持骨折稳定的良好材料,可吸收,无排斥反应。     

同种异体骨结合AO技术治疗胫骨平台骨折

笔者在2001～2004年9月间应用同种异体骨植入结合AO内固定技术对25例(28个膝)胫骨平台骨折患者进行手术治疗,效果良好,现报告如下.     

门形钉联合空心钉治疗复杂距骨骨折伴距舟关节脱位

目的：探讨空心钉联合门形钉内固定治疗距骨骨折伴距舟关节脱位的方法及可行性。方法：回顾分析自2009年7月～2013年3月收治的7例距骨骨折伴距舟关节脱位患者,其中男2例,女5例,年龄35～68岁,平均52岁;其中距骨颈骨折HawkinsⅣ型3例,距骨体骨折Matti～Weber Ⅲ型4例;受伤原因：车祸伤6例,重物压伤1例;合并第5跖骨基底骨折2例,均为新鲜损伤,在处理合并症后,同时进行骨折切开复位内固定术,手术时间为伤后1小时～7天。结果：本组7例均得到随访,平均随访时间约12个月,仅1例患者出现舟骨、楔骨骨质疏松,术后3个月复查X线片,骨质密度恢复正常。所有患者均无感染、皮缘坏死、骨坏死及慢性踝关节失稳出现。采用美国足踝关节协会（ AOFAS）后足评分系统评价踝关节功能优5例,良1例,可1例,优良率85．7％,术后患侧与健侧肘关节ROM比较差异无明显统计学意义（P＞0．05）。结论：应用空心钉联合门形钉治疗距骨骨折伴距舟关节脱位操作简单,符合生物力学特点,固定牢固可靠,降低了并发症的发生率,是治疗复杂距骨骨折伴距舟关节脱位的理想方法之一。     

跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折效果分析

目的探究跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取2012年1月至2014年1月延安大学附属医院收治的跟骨骨折患者98例,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者采用跟骨钛板内固定术治疗,观察组患者采用跟骨钛板内固定联合同种异体骨植骨治疗。两组患者随访1年,观察两组患者治疗前后足部功能恢复以及术后并发症发生情况。结果观察组患者优良率高于对照组[92.0%(46/50)比66.7%(32/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后3、6、9、12个月的Maryland评分分别为(47±5)分、(64±4)分、(76±9)分、(86±10)分,观察组患者治疗后分别为(51±6)分、(72±7)分、(85±11)分、(91±12)分,两组患者组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口愈合不良和负重疼痛发生率低于对照组[33.0%(16/50)比52.1%(25/48),10.0%(5/50)比25.0%(12/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折效果良好,术后并发症发生率低,能明显改善患者Maryland评分,值得在临床推广。     

空心钉治疗距骨骨折的临床分析

随着各种车辆的日渐增多,距骨骨折的发生率在临床上逐渐增加,距骨由于解剖和血供特殊,手术显露难度大,术后缺血性坏死、创伤性骨关节炎发生率高：许多临床专家对手术方式及术后处理进行了各方位研究。本文就距骨的血供特点、临床分型、手术入路、手术方式作出论述。     

距骨软骨骨折的治疗体会

目的：总结急性踝扭伤后不同类型距骨骨折的治疗方法。方法：1998年5月～2009年1月收治急性踝扭伤后不同类型距骨骨折患者38例,38例患者中予以保守治疗21例,手术治疗17例。31例得到随访。结果：31例随访26～78个月,平均46个月。其中优14例,良13例,可3例,差1例。结论：对2期,3期病变早期发现,手术治疗效果好,超过1年,病史长等手术效果差。     

西医治疗距骨骨折

目的讨论西医治疗距骨骨折.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论距骨颈骨折合并移位或骨折脱位,手法复位不稳定或失败者,行切开复位内固定术.大骨折片复位后可行克氏针、螺钉固定,较小的骨片可利用关节镜或切开摘除.切口一般根据骨折片所在位置处选择前内侧或前外侧.陈旧性骨折伴有创伤性骨关节炎者要进行胫距关节融合术.     

同种异体骨内固定物治疗踝部骨折的观察

采用经冷冻干燥处理的同种异体骨内固定物（骨螺钉和骨钉）治疗25例踝部骨折患者，并进行了随防。随访时间15～38个月。结果表明，同种异体骨内固定物的力学强度在石膏固定下，足以维持踝部骨折解剖对位直至临床骨折愈合，且对创口及骨折愈合无影响。同种异体骨内固定物在2年左右可被吸收替代，从而避免了二次手术取出。     

同种异体骨在四肢骨骨折骨缺损及骨不愈合中的临床应用

由于外伤、感染、肿瘤及先天性疾病等各种原因造成的骨缺损十分常见 ,目前常用的修复材料有自体骨 ,异体骨和人工骨 ,临床应用各有其优缺点 ,我院采用山西组织库提供的同种异体骨植骨 ,疗效满意 ,无明显排异反应 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 6 0岁。其中严重粉碎骨折 2 0例 ,陈旧性骨折延迟愈合、不愈合 5例 ,骨囊肿 1例。术前取出无菌同种异体骨用 0 9%生理盐水浸泡。1 2　材料 :山西省医用组织库中的冻干骨 ,包括骨块、骨条及特制的骨组织 (包括骨板、长骨干等 ) ,其制备过程 :同种…     

可吸收钉治疗距骨骨折18例临床体会

目的:探讨分析可吸收钉治疗距骨骨折的临床体会。方法:选取我院2013年1月-4月间收治的18例距骨骨折(距骨体骨折SneppenⅡ型)患者,给予外踝截骨+可吸收钉固定,术后制动6周-8周,待截骨愈合后(12个月-18个月)将外踝钢板拆除。结果:术后随访18个月,18例患者均获得骨性愈合(截骨外踝和距骨骨折),愈合时间10个月-15个月,平均时间11.5±2.2个月。以踝关节评分系统(Baird-Jackson)评价疗效,12例为优,6例为良。所有患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,未有切口裂开、切口坏死、畸形愈合、骨不连、骨髓炎、创伤性关节炎情况出现。结论:可吸收钉治疗距骨骨折的临床效果显著,值得推广应用。     

同种异体骨在骨折治疗中的应用

我院2002年10月-2007年10月在骨折治疗中应用同种异体骨移植178例,经平均38个月随访,临床效果满意,报告如下。     

锁定加压钢板结合同种异体骨治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是临床常见的损伤,多由于直接或间接暴力创伤所致,由于骨折波及胫骨关节面,绝大多数需要手术治疗。自2004年6月-2006年1月,笔者运用锁定加压钢板结合同种异体骨治疗胫骨平台骨折56例,疗效良好,报道如下。     

可吸收钉治疗距骨骨折18例临床体会

目的：探讨分析可吸收钉治疗距骨骨折的临床体会。方法：选取我院2013年1月－4月间收治的18例距骨骨折（距骨体骨折SneppenⅡ型）患者,给予外踝截骨＋可吸收钉固定,术后制动6周－8周,待截骨愈合后（12个月－18个月）将外踝钢板拆除。结果：术后随访18个月,18例患者均获得骨性愈合（截骨外踝和距骨骨折）,愈合时间10个月－15个月,平均时间11．5±2．2个月。以踝关节评分系统（Baird－Jackson）评价疗效,12例为优,6例为良。所有患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,未有切口裂开、切口坏死、畸形愈合、骨不连、骨髓炎、创伤性关节炎情况出现。结论：可吸收钉治疗距骨骨折的临床效果显著,值得推广应用。     

距骨骨折脱位并内踝骨折的治疗

距骨骨折脱位并内踝骨折的治疗朱晓东房清敏陈方民赵志彩（附属医院骨科，滨州市２５６６０３）关键词骨折；距骨骨折；内踝骨折；手术治疗踝关节受到暴力导致踝关节强烈背伸时，剪切暴力即造成距骨颈骨折。若同时有内翻或外翻暴力时，亦可同时造成内踝或外踝骨折距骨体旋...     

经皮撬拨复位治疗距骨颈骨折伴距骨体脱位16例分析

报告１６例用斯氏经皮撬拨复位治疗距骨颈骨折伴距骨体脱位的手术方法、术中注意事项及随访结果。     

分析跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果

目的 探究跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选取2015年2月至2019年8月本院接收的50例跟骨骨折患者为研究对象,依照治疗方式分成两组,每组25例.跟骨组行跟骨钛板内固定术治疗,联合组行跟骨钛板内固定术+同种异体骨植骨治疗.分析比较两组足部功能、骨折愈合时间、临床疗效及术后并发症情况.结果 联合组术后3、6个月的Maryland足部功能评分均高于跟骨组,骨折愈合时间短于跟骨组(P<0.05);联合组治疗优良率为96.00％,优于跟骨组的72.00％(P<0.05);联合组术后并发症发生率为4.00％,低于跟骨组的24.00％(P<0.05).结论 采用跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折效果显著,可缩短患者跟骨骨折愈合时间,促进足部功能的恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.