手法复位外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折

目的：了解桡骨远端关节内粉碎骨折的特点、诊断及保守治疗的效果。方法：对42例桡骨远端关节内粉碎骨折进行手法复位石膏外固定治疗。结果：骨折特别是关节面塌陷移位复位困难，再移位18例，经2年8个月随访，骨折全部愈合，功能优8例，良11例，可19例，差4例。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折有一定局限性，对那些复位效果不佳者应及时改用手术等其他治疗方法。     

掌侧T形锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折37例

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2cm内的松质骨骨折,约占骨折患者的1／6,也是上肢最常见的骨折,多见于老年人。对于简单稳定的大多数桡骨远端骨折采用手法复位加石膏、夹板外固定保守治疗,可以取得较为满意的效果,但是对部分不稳定的桡骨远端骨折,临床上采用手法复位加石膏、夹板外固定却很难达到解剖复位和维持复位,从而极易导致桡骨远端短、缩、掌倾角及尺偏角减小、关节面不平、继发性疼痛及关节功能障碍等症状的发生。     

8例桡骨远端掌侧Barton‘s骨折的治疗体会

８例桡骨远端掌侧Ｂａｒｔｏｎ’ｓ骨折的治疗体会上海长风街道医院伤科吴治（２０００００）关键词：桡骨远端掌侧Ｂａｒｔｏｎ’ｓ骨折，复位，固定桡骨远端掌侧关节边缘骨折，伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位，称为掌侧Ｂａｒｔｏｎ’ｓ骨折。它是一种不稳定骨折，临床少...     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折发生率的1/10～1/6.对大多数桡骨远端关节外的简单骨折经手法复位后小夹板或石膏外固定可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,复位后再移位或伤后未及时就诊错过手法复位时间的大多数需行切开复位“T”形钢板内固定.我院自1997年～2003年采用切开复位“T”形钢板内固定,治疗桡骨远端不稳定性骨折32例,疗效满意.现介绍如下.     

锁定加压钢板配合中药治疗桡骨远端不稳定骨折12例

不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，保守治疗很难做到关节面的良好对位和稳定固定，常造成桡骨短缩、关节面不平、成角畸形以及掌倾角的丢失，对桡骨远端骨折手法复位效果不佳者可提倡手术治疗。     

中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折

桡骨远端关节内骨折在临床中比较多见,以前传统的治疗方案均是闭合复位,用夹板或石膏托外固定,部分患者疗效欠佳,甚至很差,以至于出现严重腕关节功能障碍.近年来,桡骨远端关节内骨折方面的进展很快,复位标准已更加严格,因此,对于桡骨远端关节内骨折全部以夹板或石膏托外固定方法治疗显然是不合适的.自2004-2007年间,对桡骨远端涉及关节面骨折37例患者分别在C臂x线机监视,闭式手法复位,外固定支架、外固定支架加克氏针手法整复治疗,疗效满意,现报道如下.     

切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折围手术期护理18例

桡骨远端骨折是十分常见的骨折，多采用非手术治疗能获得满意的疗效；然而，许多桡骨远端骨折涉及到桡腕关节或尺桡关节，骨折粉碎或严重短缩，属不稳定骨折，这类骨折即便能手法复位，但由于内在的不稳定，单纯石膏固定难以维持其稳定性，有再移位的倾向，且往往影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限内固定结合石膏固定治疗桡骨远端不稳定骨折在治疗与护理上取得满意效果，现就34例有明显移位，粉碎性或伴关节内骨折的桡骨远端不稳定骨折，切开复位有限内固定围手术期护理体会报告如下。     

桡骨远端关节内骨折手术方式的选择

桡骨远端骨折是临床常见的疾病，约占全身骨折发生率的1／6，也是上肢最常见的骨折，其中约1／4累及关节面。Barton骨折是桡骨远端骨折的一种特殊类型，临床上较少见，约占桡骨远端骨折的3％。在桡骨远端关节内骨折中，单纯手法整复、外固定不能达到关节面的良好对位和稳定的固定，而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎、正中神经及尺神经卡压、     

桡骨远端陈旧骨折开放撬拨复位植骨LCP内固定治疗25例临床总结

目的开放撬拨复位、植骨、LCP内固定治疗桡骨远端陈旧骨折的效果及其评价。方法对25例桡骨远端陈旧骨折采用背侧入路开放撬拨复位、植骨、LCP内固定进行治疗。结果用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能，优16例，良6例，中2例，差1例；优良率为88％。结论开放撬拨复位、植骨、LCP内固定是治疗桡骨远端陈旧骨折的有效方法，能有效纠正骨折畸形、恢复关节功能。     

较复杂桡骨远端骨折的非手术治疗

目的　探讨较复杂的桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效。方法　对 4 2例关节碎裂型Colles骨折复位后采用牵引状态下掌屈位石膏固定 ,5例反Colles骨折牵引状态下背伸位石膏固定。结果　骨折复位良好 ,疗效 39例优 ,8例良。结论　较复杂的桡骨远端骨折非手术治疗效果好。     

闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折

目的应用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折的临床效果浅析,探讨临床运用经验。方法采用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折。结果2008年1月-2011年9月,选择24例桡骨远端骨折患者采用闭合复位克氏针内固定,术后配合中医药治疗,术后随访3～12个月,骨折临床愈合,关节功能恢复正常。结论采用闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折,创伤小,无切口疤痕形成,内固定拆除简便。     

单臂外固定架治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折临床常见，此部位是松质骨和皮质骨交界处，解剖薄弱，容易发生骨折。既往我们采用闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折，存在着局部创伤软组织难以护理、桡骨短缩、畸形愈合、关节功能活动差以及疼痛等问题。自2003年6月-2006年4月，作者应用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折27例，取得了比较满意的疗效。现总结报告如下。     

持续牵引手法复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的 观察手法牵引复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折临床疗效.方法 桡骨远端骨折患者90例,均采用手法持续牵引复位,伸直尺偏位前后采用石膏夹板回定.骨折愈合后测量腕关节活动度和握力,以及测量桡膏长度、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数和关节间隙宽以及观察治疗疗效.结果 90例患者一次复位成功79例,11例行二次复位.术后的消肿时间3～7d,骨折4～6周均愈合;复位后各观察指标均明显纠正.结论 持续牵引手法复位石膏夹板固定治疗有选择性的桡骨远端骨折临床疗效满意.     

切开复位内固定治疗桡骨远端骨折62例

桡骨远端骨折占所有前臂骨折的74%,男女比例为1∶14[1]。对于由高能量损伤引起的桡骨远端严重粉碎性骨折累及关节面及下尺桡关节者,传统的手法复位、小夹板或石膏固定很难达到理想的治疗效     

闭合复位纸夹板外固定结合正骨散外用治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折为门急诊常见骨折类型，中老年人尤为多见，女性发生率高于男性，占全身骨折的6．7％～11％，约占急诊骨折病人的1／6。一直以来保守疗法是桡骨远端骨折的首选治疗方法，主要采用传统的手法闭合复位、石膏或夹板固定。虽然目前手术治疗有逐渐增多的趋势，但保守治疗仍然是主要的治疗方法。我院采用闭合复位硬纸夹板外固定并结合正骨散外用治疗桡骨远端骨折已有50年以上的历史，临床应用广泛，为评价其临床疗效，于2011年-2012年，采用该方法治疗桡骨远端移位骨折132例，现报告如下。     

手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折27例

目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法:27例采用手法复位,经皮克氏针撬拨内固定,辅助石膏托外固定治疗。结果:总有效率88%。结论:采用手法复位经皮克氏针撬拨穿针内固定治疗桡骨远端关节内骨折,创伤小,效果好。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究

桡骨远端骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的1/6左右[1]。过去针对该病,普遍采用保守的治疗方法,即传统手法复位和小夹板（或石膏）固定,大部分可以获得理想的疗效,但是对于粉碎性、关节内骨折和伴有骨质疏松的B型和C型桡骨远端骨折,     

手法复位小夹板外固定加中药治疗桡骨远端骨折的临床观察

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,指距桡骨远端关节面2～3cm以内的骨折,发病率约占急诊骨折的17%。桡骨远端骨折常见于青少年及中年,多因高能外伤所致。桡骨远端骨折,其中关节内骨折约占25%,累及到关节面,如果治疗不当,可合并关节僵硬、疼痛等。2009年10月～2011年10月期间,我们采用手法复位小夹板外固定加中药治疗桡骨远端骨折,取得了一定的治疗经验,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究48例桡骨远端骨折患者均来自我院,其中男30例、女18例,年龄18～75岁,平均(46.29±10.61)岁。患者均     

掌侧小切口手术治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是一种多发骨折，约占全身骨折的1／6，也是上肢最常见的骨折，目前治疗的方法仍以传统的手法复位、石膏外固定居多，但对桡骨远端骨折复位不满意或复位后再移位的不稳定骨折则往往影响远期疗效。随着近代科学技术的发展、内固定理论和内固定材料的深入研究，桡骨远端骨折切开复位内固定在临床应用越来越广泛。自2002年4月～2005年6月，我们采用掌侧纵形小切口切开复位、“T”形钢板内固定治疗AO分类中A型、B型、C型骨折14例。取得满意疗效。现总结报告如下。     

加垫石膏夹加手法复位治疗桡骨远端骨骺分离167例

桡骨远端骨骺分离是青少年桡骨远端骨折中的常见病，但因其解剖的特殊性，对于骨折后的治疗要求很高，复位不当会留下后遗症。2000年2月～2008年5月，我科门诊共对167例桡骨远端骨骺分离患者行手法复位加垫石膏夹治疗，现报道如下。