碳酸锂剂量与血浓度的关系

碳酸锂剂量与血浓度的关系孙太强于国栋薛凤华刘效君用火焰光度计测定１７０例患者服碳酸锂后次晨血锂浓度。结果剂量与血浓度多呈正相关，年龄大、肾功能差者血锂浓度常偏高，但各年龄段的血锂浓度并无显著差异。当口服日量为１．５克时，血锂均在安全范围内，０．６～１...     

碳酸锂治疗的患者唾液和血浆锂浓度比较的初步报告

报告以原子吸收和火焰发射法测定16侧服用锂盐的精神病患者的唾液锂和血浆锂浓度,以及1例患者的锂盐负荷试验的动态测定结果,发现唾液和血浆锂浓度高度相关(Y=0.84),其比率为2.34,与口服剂量基本一致。唾液锂测定无痛苦,容易取得病人合作,缺点为一次测定的结果不够可靠,建议连作3次取其平均值作为参考数。     

锂与卡巴咪嗪相互作用可致神经中毒

锂用于躁狂症的治疗,并可作为双相情“感性疾病的预防药物。临床上根据血锂浓度调节锂的剂量。然而在某些个体中,即使血锂浓度在治疗范围内,也可发生锂中毒。在最近一些对照和非对照的研究中,显示卡巴咪嗪具有抗躁狂性质。使用的剂量由血浆含量来监测,治疗的适宜血浓度为8～     

锂盐的付反应

锂盐的付反应主要有以下几方面:一、躯体反应(一)中枢神经系统锂盐可引起脑电波的改变,并与剂量、血浓度和用药持续时间有关。Fink 等(1969)报告锂盐与抗精神病药一样,可使脑电波变慢。Mayfield 等(1966)报告血锂浓度为1.2～1.96mEq/l 时,脑电波有出现弥漫性慢波的倾向,剂量增加时波幅也增高。Platman 等(1969)使用较小剂量锂盐,则仅有一半病人出现上述改变。Johnson 等     

红细胞锂与情感性疾病

锂治疗的临床经验指示,血浆锂水平不一定能作为临床疗效的良好指标,增加锂剂量以提高血浆锂水平也不一定能加强临床疗效,由于正离子在红细胞和神经细胞中的转运性质相似,且药物对脑和红细胞的正离子转运过程及激活Na~ -K~ ATP酶活性可引起     

用火焰光度计测定RBC锂含量与RBC/血浆锂比率的方法学探讨

本文介绍了一种用EEL450型火焰光度计测定RBC内锂的方法。用这种方法,各种不同浓度(0.5～2.5mEq/L)的血浆锂测定的回收率在100± 5％的范围内,全血锂测定的回收率在100±8％的范围内。测定的批内变异系数,血浆平均为3.4％,全血平均为7％。测定的批间变异系数,血浆平均为7.9％,全血平均为6.7％。因此,基本上可满足临床工作的需要。     

锂中毒12例临床分析

近年来,锂盐在精神科领域的使用日益增多,但如使用不当,就会导致中毒。特别是在当前,血锂浓度的测定方法尚未普及,剂量的增减带有一定的盲目性,如果对锂中毒的临床表现认识不足,对剂量的增加规律不熟悉,观察又不细致,必将使锂中毒的可能性大为增加。     

测定唾液锂浓度的临床意义

锂盐从尿排出,也从唾液排出.文献报导唾液锂浓度与血锂浓度有一定关系.作者为了探讨唾液中和血中锂浓度的相关性,检查了50名长期服用锂的躁狂忧郁症及周期性情绪异常的非典型精神病人.原则上是在最后一次服药后10-17小时采血浆3毫升,同时采唾液1-2毫升,用Amdisen火焰光度法分析.以血浆0.3毫升,唾液离     

14例躁狂症患者体液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系

碳酸锂是治疗躁狂症的常用药物之一,其血锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系,国内外已有不少报道,但对脑脊液、唾液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系国内报道甚少。为此,我们对14例躁狂症患者血、唾液、脑脊液的锂浓度进行了测定,并对剂量、疗效、副作用与三种     

躁狂症患者体液锂浓度与剂量,疗效的关系

本文对11例躁狂症患者体液锂浓度与临床疗效及剂量的关系进行了研究,结果显示:当临床上取得显效时,血锂浓度为1.0±0.4mmol/L,唾液锂浓度为1.67±0.82mmol/L,脑脊液锂浓度为0.42±0.26mmol/L。体液锂浓度与剂量呈正相关,血锂浓度与唾液浓度之比为1∶2.3,且二者相关系数为0.537,脑脊液锂为血锂浓度的37.3—53.4%。中毒时体液浓度可能不变,故在应用碳酸锂时应密切观察临床表现和中毒症状,不能只用体液浓度衡量是否中毒。     

碳酸锂缓释片的临床使用——读者来信

<正>编辑先生:我们最近在临床上使用的锂盐剂型都换成了缓释片,但不知道碳酸锂缓释片与以前的普通片有何区别,在双相障碍的治疗剂量是多少,如何调整剂量,还担心缓释剂型会不会促使锂在体内蓄积增加,导致锂中毒的风险升高。请专家指教!     

比较锂盐日服一次与日服两次

锂盐治疗重性心境障碍有肯定疗效。然而长期锂治疗可引起胃肠道、神经系统和肾脏严重副作用。本文比较了锂单次服用与分次服用时的副作用,靶器官的功能和精神稳定状态。方法:样本包括20例(男16,女4)连续就诊的心境障碍病人,年龄18～64岁,男性平均44岁,女性43岁。10例病人每日给一次锂盐,另10例病人每日给3～4次,逐渐转换为每日两次进入研究。平均锂治疗时间4.4年,日平均剂量是1008±316mg。稳定治疗     

茶碱可增加锂廓清率

在研究各种利尿药对尿中锂排出的药理学作用时发现口服1克氨茶碱(0.79克茶碱)就可使锂的排出量增加。咖啡因及黄嘌呤亦有类似作用。因此,研究者提出可用氨茶碱来治疗锂中毒。当锂与茶碱并用时锂的肾廓清率(CILi)增加,故就需增加锂的治疗剂量以滋补偿,然而究竟需增加多少剂量,故在重症锂中毒治疗时静脉注射茶碱CIL是否足以替代血液透析疗法。为此,作者对i茶碱在稳定血浓度时对CILi的影响进行研究。作者挑选了10例健康成年人为研究对象(男6例、女5例)。年龄为18～55岁,他们没有肾疾病、消化性溃疡、重症高血压和吸烟史;血清肌酐、肌酐廓清率以及其他临床     

住院心境障碍患者的碳酸锂缓释片服用剂量与血锂浓度的研究

目的:探讨住院心境障碍患者碳酸锂服用剂量与血锂浓度的关系,以及对患者的疗效及药物不良反应。方法:采用回顾性研究方法,对120例住院心境障碍患者使用碳酸锂缓释剂的数据进行分析。结果:最终入组113例(94.17%)住院心境障碍患者,碳酸锂缓释片使用剂量为0.9～1.2 g/d,而且在剂量范围的血锂浓度为0.71～0.82 mmol/L。在相同的口服剂量下,体质量越小的患者,其血锂浓度越高。4例出现呕吐感,7例出现双上肢震颤的不良反应。药物显效率69.17%,总有效率96.67%。结论:对住院心境障碍患者,碳酸锂缓释片口服剂量0.9～1.2 g/d是安全、有效的剂量范围。     

血锂浓度处于治疗水平时并发的神经中毒反应

临床上只凭血锂的水平来鉴定或预防锂中毒,是不适宜的.作者复习了血锂在"治疗"水平时发生严重锂中毒的文献,同时就这个问题进行了讨论.血锂水平历来是被作为调整锂剂量的依据.碳酸锂治疗躁狂症的血锂为1.0～1.5毫克当量/升,预防用为0.8～1.0毫克当量/升.然而有不少在"治疗"水平时重并发度     

慢性锂中毒临床分析

目的:探讨血锂浓度≥1.0mmol/L的慢性锂中毒患者血锂浓度、中毒症状与治疗之间的关系。方法:查阅150例血锂浓度≥1.0mmol/L的慢性锂中毒患者的病历记录,采集人口学资料及临床特征。结果:高剂量、高龄、女性、合并苯二氮艹卓类药物者血锂浓度较高。中毒症状与血锂浓度密切相关,血锂浓度越高,越容易中毒。血液透析对锂的排除率高于常规治疗。结论:长期服用锂盐的患者应监测血锂浓度,警惕危险因素,临床医生需密切观察中毒症状。     

血锂浓度正常时锂盐中毒的病例报告(英文)

患者是一名18岁的女性,因首次躁狂发作而入院。给予常规剂量的碳酸锂治疗,两周后她的症状缓解;随即出院,在家服药剂量为250 mg,每天两次。出院五天后,她由于食欲差和意识模糊被送入一家综合医院急诊室。由于综合医院医师无法诊断该问题,患者被转诊送入我院。虽然入院时血锂浓度为0.57 mmol/L(即,治疗量的下限),但是她已经表现出锂盐中毒的症状,包括无尿,四肢震颤、吐词不清、肌张力升高、和腱反射亢进。给予甘露醇静滴,她的急性症状很快得到缓解。此病例说明,无论血锂浓度的高低,对使用锂盐的患者必须监测锂盐中毒的临床症状;同时必须告知患者、家属、和普通医师锂盐中毒的症状和处理。     

临床医师应用血锂测定情况调查分析

目的调查临床医师实际应用血锂测定情况。方法自制调查表，内容包括年龄、性别、诊断、病程、测量血锂次数、测量血锂时的碳酸锂剂量、测量血锂时应用锂盐治疗的时间、测量血锂的原因、血锂测量结果、测量血锂前后的血白细胞数，应用SPSS软件包对数据进行统计分析。结果每位患者血锂测量最少1次，最多6次。测量血锂的医嘱绝大多数为常规检查。绝大多数病例血锂浓度值在正常范围内，极少数病例超出正常值。随着治疗时间的延长，测量血锂的意义下降。结论血锂测量绝大多数为常规检查，随治疗时间的延长，测量血锂次数和人数逐渐减少，测量血锂的意义也下降。但愿结合临床观察，随时检查血锂浓度，以防和早期发现锂盐中毒。     

唾液与血清锂浓度的比较

唾液与血清锂浓度的比较魏贤玉，程秀然，朱蔼，杨永杰，张长岭，梁立桂，李桂民，王曙光血清理浓度的测定对锂盐剂量的掌握有很大帮助。唾液电解质成份与血清相仿，若能以唾液代替血清测定锂浓度，则较简便易行，我们以正常志愿者与情感性障碍患者各１０例，作两者锂浓度...     

锂盐治疗对血钾的影响(摘要)

作者对口服碳酸锂与口服抗精神病药物病人的血钾浓度进行了比较。采用随机抽样的方法确定受试对象。实验组为口服碳酸锂者40例(男26例,女14例),平均年龄21.4岁对照组为服用抗精神病药物者,有40例(男性30例,女性10例,平均年龄22.5岁)。采用火焰光度分析法,对口服锂盐患者的血浆进行血锂、血钾含量的测定,并