宫旁血管结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用

[目的]探讨宫旁血管结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果。[方法]对2007年1月至2008年12月收治的28例前置胎盘患者在剖宫产术中施行宫旁血管结扎术,对手术方法、止血效果、术后并发症及随访情况等进行回顾性分析。[结果]28例使用宫旁血管结扎术止血均获得成功,病例均保留子宫,无术后并发症。随访所有病例术后42 d子宫复旧良好,无晚期产后出血。[结论]宫旁血管结扎术应用于前置胎盘剖宫产术中止血,操作简单,止血迅速,成功率高,无并发症及不良后果,值得临床推广。     

子宫下段剖宫产术后晚期出血的治疗探索

目的：探索子宫下段剖宫产术后晚期出血的治疗方法与原因。方法：2010年10月至2012年10月我院妇产科使用剖宫产产妇728例,其中术后晚期出血34例为病例组,其余为对照组,分析产妇术后晚期出血的多种因素。结果：术后晚期出血患者进行住院治疗,出血发生率为9.34%,对患者进行血HCG、宫腔刮出物、B超进行标本检测,得出子宫切口发生感染情况导致切口愈合效果差,疤痕子宫恢复速度慢。结论：降低并发症率可以有效保护剖宫产术后晚期出血患者的生命健康,正确处理切口缝合,合理使用抗生药物,推荐产妇选择自然分娩可降低术后晚期出血情况。     

剖宫产术后出血原因及护理对策

目的探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策。方法对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析。将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血。结果在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27%。结论严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用     

子宫捆绑术处理剖宫产术中出血临床观察

剖宫产术中出血渐成为产科常见并发症。出血原因主要为顽固性宫缩乏力[1]。我院自2003年开始采用子宫捆绑术治疗剖宫产术中顽固性子宫收缩乏力性大出血,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2003年1月至2006年3月住院分娩者2399例中。其中剖宫产1287例,剖宫产率5     

剖宫产术后晚期产后出血56例产妇临床研究

目的:综合研究剖宫产术后晚期产后出血的56例产妇临床表现.方法:选取在本院(在2014年12月-2016年12月)(在2011年12月-2016年12月)收治的56例剖宫产术后晚期产后出血患者(作为A组),再选取同期我院阴道分娩晚期20例产后出血产妇(作为B组).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均出血量、休克发生率以及剖宫产术后晚期产后出血的基本原因等参数指标.结果:(1)B组平均出血量为(780.26±42.33)ml,A组平均出血量为(1330.83±56.69)ml,A组平均出血量显著高于B组(P<0.05);(2)A组休克发生率为33.93％(19/56),B组休克发生率为0.00％(0/20),A组休克发生率显著高于B组(P<0.05);(3)A组剖宫产术后出血原因:35例切口感染、15例子宫恢复不良、4例胎盘残留、2例子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期产后出血的危险性显著高于阴道分娩产妇,需要医护人员重视剖宫产术后晚期产后出血指征,需要及时加以治疗.     

新式剖宫产术与子宫下段剖宫产术比较

济宁市妇女儿童医院自 1998年 1月以来 ,采用新式剖宫产术[1] ,对 183例新式剖宫产病人进行临床观察 ,并与 5 5例同期子宫下段剖宫产病人进行对比。1对象与方法1 1对象选择 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月来我院分娩的、妊娠已达 37～ 4 2孕周 ,有明确剖宫产指征的2 38例病人 ,其中 183例行新式剖宫产术 ,5 5例采用传统的子宫下段剖宫产术。两组病例均不包括妊娠合并子宫肌瘤、妊高症、双胎、二次剖宫产等可能引起产后出血增多或使手术时间延长的病例。1 2方法新式剖宫产术按马彦彦[1] 的手术方式与步骤 ,子宫下段剖宫产按标准的子宫下段剖宫产…     

37例晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4h后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血[1] 。是产科重要的并发症之一 ,抢救不及时可造成死亡或留下后遗症 ,产科出血占孕产妇死亡的第一位 ,为降低产妇死亡率 ,必须高度重视和预防晚期产后出血。本文对 37例晚期产后出血患者进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1992年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日 ,我院分娩总数 95 18例 ,10年间产后出血 2 83例 ,晚期产后出血 37例。其中年龄最小的 2 1岁 ,最大的 35岁 ,平均年龄 2 9.2岁。其中阴道分娩 2 8例 ,剖宫产 9例。孕周 :2 9+ 2 周～ 4 2 + 3周。1…     

剖宫产术后晚期出血5例报告

自１９９０年１月至１９９４年１２月我院共收治剖宫产晚期出血５例，其中４例剖宫产为外院所做，１例为本院２次术后晚期出血。４年间我院剖宫产总数１８７０例，剖宫产率２５４６％，本院术后晚期出血发生率００５％。现将５例报道如下。１临床资料１·１一般资料本...     

腹壁横切口与纵切口在剖宫产中的效果比较

目的比较腹壁横切口与纵切口在剖宫产中的效果。方法选取2010年1月至2011年1月于本院进行剖宫产的118例产妇为研究对象,将其随机分为A组(横切口组)59例和B组(纵切口组)59例,后将2组患者的手术时间、出血量、术后24hVAS评分及并发症发生率进行统计及比较。结果 B组手术时间短于A组,出血量少于A组,并发症发生率低于A组,P均<0.05,均有显著性差异,而2组术后24hVAS评分无显著性差异,P>0.05。结论腹壁纵切口较横切口在剖宫产中的效果更好,综合优点较多。     

剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析

目的研究剖宫产术后晚期产后出血的原因、临床特点;探讨早期诊断、治疗方式的选择及预防措施.方法分析2000年1月～2005年12月间8例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料.结果8例均为子宫下段剖宫产术后患者,术后7～30天发病,其中2例腹腔及阴道大出血需行剖腹探查术,其余6例均行保守治疗治愈出院.结论剖宫产术后晚期出血的主要原因是剖宫术后子宫切口愈合不良、蜕膜残留、术后宫腔感染致子宫复旧不全.     

米索前列醇对剖宫产术后出血的预防效果

本院自采用剖宫产术中口服米索前列醇片400ug后,剖宫产术中术后出血明显减少,剖宫产产妇产后出血发生率明显下降,现报告如下。对象与方法1对象2005年,在我院剖宫产652例。分为观察组和对照组,剖宫产指征按林琼等提出的分类法[1]。二组剖宫产指征包括产妇年龄孕次、产次、胎儿宫     

剖宫产术后晚期出血的预防

我院从1980年元月至1985年6月,共发生剖宫产术后晚期出血6例。1985年7月总结提出防治措施后,至1989年3月未发生过此症,P<0.001,差异极显著,现介绍于下。资料分析一、发生率:本院1180年元月至1985年6月共分娩11340人次,其中剖宫产2438例,剖宫产率21.5%,6例发生了术后晚期出血,占剖宫产术的0.25%。1988年7月至1989年3月共分娩5691人次,其中剖宫产1425例,剖宫产率25%,无术后晚期出血,比较两阶段剖宫产术后晚期出血发生率,经卡方检验,P<0.001,差异非常显著。     

腹壁横切口与纵切口在剖宫产中的效果比较

目的比较腹壁横切口与纵切口在剖宫产中的效果。方法选取2010年1月至2011年1月于本院进行剖宫产的118例产妇为研究对象,将其随机分为A组（横切口组）59倒和B组（纵切口组）59例,后将2组患者的手术时间、出血量、术后24hVAS评分及并发症发生率进行统计及比较。结果B组手术时间短于A组,出血量少于A组,并发症发生率低于A组,P均〈0．05,均有显著性差异,而2组术后24hVAS评分无显著性差异,P〉0．05。结论腹壁纵切口较横切口在割宫产中的效果更好,综合优点较多。     

15例剖宫产术后瘢痕处妊娠护理

剖宫产术后瘢痕处妊娠是指妊娠物位于既往剖宫产子宫下段切口瘢处,在临床上是一种危险的异位妊娠,其发病率随着剖宫产率的增高而有明显增加,由于其早期临床症状无特殊而容易误诊和漏诊,常因误诊行清官术中发生致命性的大出血,甚至需切除子宫而日益引起医护人员的警惕,临床治疗方法有多种[1]。现就2008年1月至2010年6月15例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床护理资料进行总结如下。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用

<正>产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1]。主要的出血原因为:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。本院2002年1月～2009年12月,采用B-Lynch缝合术和改良B-Lynch缝合术,治疗剖宫产术中难治性出血的患者共63例。比较分析这两种方法的临床效果,结果表明改良式B-Lynch缝合止血彻底,保留了子宫及其生理功能,现报道如下。     

宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果分析

目的探讨宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例剖宫产术中大出血患者为实验对象,所有患者均接受宫腔填塞纱条进行止血治疗,回顾性分析患者的止血治疗效果。结果患者经过宫腔填塞纱条术治疗后,38例患者在治疗1h后出血症状得到有效控制,止血成功率为95%,且发热症状得到有效控制,治疗效果较为理想。结论本次临床实验结果表明,宫腔填塞纱条术用于剖宫产术中大出血,具有继续出血量少、止血效果好、速度快、操作简单等显著的优势,因而是一种较为理想的临床治疗方法,临床应用价值较高。     

改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用

[目的]探讨改良B—Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用价值。[方法]自2003年1月-2005年3月我院对16例顽固性剖宫产术中大出血者采用改良B—Lynch缝线术治疗。[结果]16例患者出血均被控制。无一例因再出血或血循环不良而行剖腹探查或切除子宫者，无并发症发生，对月经及生育无影响。（结论]改良B—Lynch缝线术用于顽固性剖宫产术中出血可保留子宫，具有操作易于掌握、止血效果确切、治疗成功率高，损伤小、无副作用的特点．对减少产后出血有重大意义。     

55例晚期妊娠合并子宫肌瘤临床分析

[目的]探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的发病情况及剖宫产时肌瘤的处理。[方法]对我院1993年1月至2002年 12月发现的55例妊娠合并子宫肌瘤病例作回顾性分析。[结果]妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.51%,剖宫产时行肌瘤 剔除不增加产后出血及产褥感染的发生率。[结论]妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势,在条件允许时,可考虑剖宫 产同时行肌瘤剔除术。     

不同分娩方式与产后出血的原因分析

目的 对不同分娩方式与产后出血的相关性进行研究及分析.方法 选取本院2011年1月至2012年12月收治的产后出血产妇48例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者分娩方式可分为剖宫产组(22例)及自然分娩组(26例),对比分析两组患者出血原因、出血量、出血时间、休克发生率以及相应处理措施.结果 引起自然分娩组产后出血的原因为子宫内膜炎、胎盘残留及胎膜残留;引起剖宫产组产后出血的原因为宫缩乏力.结论 导致产妇产后出血的主要原因是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、切口感染、内膜炎及切口裂开,积极采取相应的治疗措施能有效降低不同分娩方式晚期出血的发生率.     

胎盘剥离方式对剖宫产术中出血量的影响

目的：探讨剖宫产术中胎盘剥离方式与术中出血量的相关性。方法选取本院产科2010年1月-2013年1月共400例剖宫产手术的产妇,随机分人工剥离胎盘组（200例）和自然剥离胎盘组（200例）,观察两组术中出血量、手术时间、术后并发症、住院天数、术后3d血红蛋白。结果自然剥离胎盘组较人工剥离胎盘组出血量少[（315.0±38.6）ml、（385.0±56.2）ml],手术时间长[（32.0±8.9）min、（25.0±11.2）min];两组并发症、住院天数、术后3d血红蛋白量比较,差异无统计学意义。结论自然剥离胎盘可减少剖宫产术中出血,应在剖宫产术中推广。