对农村特困人群医疗救助的调查与分析

河南省是世界银行加强中国农村贫困地区基本卫生服务贷款项目 (简称卫Ⅷ )省 ,根据要求 ,已先后在１０个项目县６１个乡镇实施了特困人群医疗救助工作 ,取得一定的效果。一、资料来源本文资料来源于河南省１０个卫Ⅷ项目县 (均为国家级贫困县 )特困人群医疗救助相关调查统计资料和省项目办专家组专题调查资料。二、基本做法１．制定相关政策及实施计划。为保障特困人群医疗救助工作的开展 ,省、市、县在项目实施之前制定了有关特困医疗救助的政策及规章制度。各项目县根据卫生部规划财务司、国外贷款办公室颁发的《特困人口医疗救助计划与实…     

实施特困人口医疗救助难点初探

对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款“基本卫生服务项目（简称卫生Ⅷ项目）”的一项重要内容。河南省作为卫生Ⅷ项目试点省之一，先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作。自项目实施以来，在提高贫困地区卫生机构服务能力，改善特困人群健康状况方面取得了显著成效，实践证明该做法是可行的。但在实际工作中，也发现存在一些常见而又难以克服的问题。     

世界银行贷款"基本卫生服务项目"特困人口医疗救助实施工作中存在的问题及建议

对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款"基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)"的一项重要内容.河南省作为卫生Ⅷ项目省,先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作.该项工作实施3年来,在提高贫困地区卫生机构服务能力,改善特困人群健康状况方面取得了显著成效,实践证明该做法是可行的.但是在实际工作中,也发现存在一些常见而又难以克服的问题,现将该项工作的基本做法、存在问题及建议提出,供有关单位参考.     

贵州省卫Ⅷ项目特困医疗救助现状及对策

以前的卫生项目主要关注卫生保健系统提供方的需求 ,而不太重视卫生保健服务接受方的需求。卫生 项目研究设计中 ,已充分注意到特困人群的健康问题是影响项目地区整体健康水平的关键因素。因此 ,卫生 项目所提供的特困人口救助将有助于使特困人口享受到基本的卫生服务 ,提高他们的健康水平。由于我省此项工作仅在起步阶段 ,实施过程中出现不少问题 ,尤其是特困人口医疗救助率低的问题更为突出。为此 ,卫生 项目省级专家组于 1999年 12月 2 3日至 31日 ,在贵州省第一批项目县中抽取大方、纳雍两县进行专项调查 ,以了解项目地区特困人口医疗…     

贫困地区特困人口医疗救助利用情况分析

为了解重庆市黔江区贫困地区特困人口医疗救助利用情况，便于以后有针对性地进行干预活动，对重庆市黔江区医疗救助利用情况进行了调查。结果：显示自1999年7月在重庆市黔江区实施卫生Ⅷ支持性项目以来，改善了贫困地区特困人群对基本卫生服务利用的可及性，加快了卫生改革与发展的步伐，促进了卫生事业的发展。     

MFA，特别关注特困人口的医疗救助制度

卫生Ⅷ项目／卫生Ⅷ支持性项目设立的特困人口医疗救助（以下简称MFA）计划，通过综合管理策略的探索以及与卫生Ⅷ项目需方投入其他的策略——重点疾病干预、合作医疗的有机捆绑，在实现对特困人口的倾斜性支持，减少其利用卫生服务的经济障碍，改善其健康水平，建立可持续性的医疗救助制度方面积累了一套有效的经验办法，到项目结束时，已经基本实现了向国家农村医疗救助（MA）制度的平稳过渡。     

宁夏世行贷款项目特困人口医疗救助面临的问题及对策

文章通过对宁夏世界银行贷款秦巴卫生项目医疗救助执行情况的分析研究,总结了医疗救助工作的做法、存在的问题,提出了今后解决的对策措施,为进一步做好宁夏项目地区特困人口的医疗救助工作提供参考意见。     

特困家庭医疗救助对贫困家庭就医行为的影响分析

通过对重庆黔江区210户扶贫户和163户非扶贫户的入户调查资料的比较研究,分析了卫Ⅵ项目特困家庭医疗救助对贫困家庭就医的影响,得出了特困医疗救助可以提高贫困家庭对妇幼卫生服务的利用率、有效控制不合理的卫生费用、减少妇幼卫生领域的不公平现象等结论,总结了黔江区卫Ⅵ项目特困家庭医疗救助工作的经验和教训,提出了利用财政转移手段建立特困医疗救助等建议.     

特困家庭医疗救助对贫困家庭就医行为的影响分析

通过对重庆黔江区210户扶贫户和163户非扶贫户的人户调查资料的比较研究,分析了卫Ⅵ项目特困家庭医疗救助对贫困家庭就医的影响,得出了特困医疗救助可以提高贫困家庭对妇幼卫生服务的利用率、有效控制不合理的卫生费用、减少妇幼卫生领域的不公平现象等结论,总结了黔江区卫VI项目特困家庭医疗救助工作的经验和教训,提出了利用财政转移手段建立特困医疗救助等建议。     

提高卫生院管理水平改善卫生院服务质量--陕西省项目区卫生服务管理水平分析

目的对陕西省世界银行贷款卫生Ⅷ项目利用日本赠款改善乡镇卫生院基本卫生服务情况进行分析。方法采用访谈、参与性评估以及资料复习等。结果项目县的卫生院服务供给状况得到了改善．提高了卫生院管理水平．增强了卫生服务能力，提高了服务效率，特困人口医疗救助(MFA)实施效果得到提高。但是存在配套资金不到位的问题，应加大特困人口医疗救助工作的宣传力度。建议加大项目管理力度，完善项目监督机制，推广示范点经验。     

四川农村贫困医疗救助试点项目终期调查分析

目的:分析评价四川秦巴卫生项目实施医疗救助制度8年的终期结果.方法:采用分层多级抽样方法对试点县及其样本乡镇和样本村进行调查,分析救助对象的贫困发生率、医疗救助覆盖率、人口受益率和救助资金筹集与使用情况.结果:8个项目县有91个乡镇进行了医疗救助试点,8年累计筹集资金2 300多万元,相当于年人均筹资4元:试点乡镇逐年的救助人口覆盖率达到16.79%,累计人口受益率为28.39%,累计资金使用率30.65%:样本乡镇的救助覆盖率、人口受益率和资金使用率与试点乡镇接近.结论:四川秦巴卫生项目实施医疗救助制度具有开创性意义,为建立农村可持续发展的医疗救助制度提供了经验和启示.     

对贫困人口医疗救助应重点关注的问题

医疗救助计划是体现卫生服务的公平性的内容之一，在当前城乡卫生改革中，各级政府和社会各界在关注卫生资源使用效率的同时，应该进一步关注健康及卫生服务的公平性问题。对此，首先应充分满足贫困人口的健康需要，国际上有两种措施即医疗救助和重点疾病干预。所谓医疗救助，可以定义为政府通过提供财务、政策和技术上的支持使贫困人口获得基本的医疗卫生服务，以改善目标人群健康状况的一种运行机制。以世界银行中国卫生Ⅷ项目“特困人口医疗救助计划”为例，提出实行医疗救助政策中需要重点关注的问题。 一、医疗救助与公平原则 医疗救助…     

确定农村特困人口医疗救助受益人群公平性研究

目的:分析国家实施农村特困人口医疗救助不同确定受益人群方法的公平性,提出适宜的确定方法.方法:采用问卷调查对重庆市2个区县的4个乡8个村医疗救助进行研究.结果:确定农村特困医疗救助受益人群有4种方法,而不同方法对医疗救助的公平性的影响各不相同,其中村民代表与村干部共同提出的受益人群的方法比较公平,也适宜农村地区.结论:确定农村特困人口医疗救助受益人群的方法必须保证公平,同时确定的方法又不能太复杂,适宜农村地区的具体情况.     

秀山县影响特困人口住院卫生服务利用因素社会评估报告

1背景 秀山土家族苗族自治县位于重庆市东南边陲，渝、湘、黔3省交界处，是一个以丘陵、山区为主的农业县。全县辖32个乡镇．263个行政村，面积2450km^2。2002年总人口为59．9万人．其中农业人口52万人，占总人口的93．0％，农民人均年收入1426元。卫生Ⅷ项目特困人口医疗救助于1999年在秀山县正式启动实施。几年来，特困医疗救助工作在县委、县政府的领导下，     

世行贷款卫Ⅸ项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论

妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生Ⅸ项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容。项目以“改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性，提高其妇幼卫生服务的利用率，降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率”为目标，覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5047万人口。     

“风雨兼程”合作医疗群

卫生Ⅷ项目／卫生Ⅷ支持性项目在设计之初就列入合作医疗的内容，在项目地区进行合作医疗试点工作。这些探索跟项目中特困人口医疗救助、重点疾病干预等策略共同开展，明显改善了项目地区居民对基本卫生服务的可及性，降低了因病返贫的风险。尤为可喜的是，项目合作医疗试点所取得的经验，为在贫困地区开展国家新型农村合作医疗提供了有益的借鉴和参考。     

卫Ⅸ项目(南方项目省)特困人群妇幼医疗救助计划中期评估

特困人群的妇幼医疗救助计划是在世界银行贷款卫Ⅸ项目中改善贫困人口的妇幼卫生服务利用的一项重要项目内容。这个计划通过建立针对特困人口的医疗救助基金，并通过基金的补偿机制，提供给特困家庭妇幼医疗保健直接的经济援助，以提高特困家庭中妇女儿童医疗保健服务利用，改善妇幼健康状况。该计划从2000年开始，在5个项目省陆续展开。     

卫IX项目(南方项目省)特困人群妇幼医疗救助计划中期评估

特困人群的妇幼医疗救助计划是在世界银行贷款卫Ⅸ项目中改善贫困人口的妇幼卫生服务利用的一项重要项目内容.这个计划通过建立针对特困人口的医疗救助基金,并通过基金的补偿机制,提供给特困家庭妇幼医疗保健直接的经济援助,以提高特困家庭中妇女儿童医疗保健服务利用,改善妇幼健康状况.该计划从2000年开始,在5个项目省陆续展开.     

世行贷款卫IX项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论

妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生IX项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容。项目以“改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性,提高其妇幼卫生服务的利用率,降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率”为目标,覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5047万人口。有关研究显示,贫困地区孕产妇和儿童的死亡率高的主要原因之一是医疗服务利用不足。贫困地区妇幼卫生服务利用不足的重要原因之一是贫困人口支付能力低下。据有关调查表明,在部分贫困地区,90%以上的农民是自费医疗,16%的家庭是借钱看病;在因病…     

H8SP项目对特困人口医疗救助利用情况分析

甘肃省宕昌县是英国国际发展部（DFID）卫生Ⅷ支持性项目试点县之一。在英国国际发展部、中央、省、地有关部门的关心支持下，自项目实施以来，改善了贫困地区人群对卫生服务的利用能力，特别是特困人口、妇女、儿童和老人对基本卫生服务的可及性方面提供支持。结果显示：英国政府DFID项目的介入，对缓解宕昌县在卫生Ⅷ项目实施过程中的困难，加强项目实施力度起到了很大的利用，扩大了特困人口救助面，提高了住院补偿比，并开展了门诊服务，增加了特困人口，特别是妇女、儿童和老人对卫生服务的利用率。