高龄食管贲门癌外科治疗114例分析

食管贲门癌是中老年人的常见肿瘤，随着人口的老龄化，高龄食管贲门癌的发生率有所增加。患者因长期进食困难致全身营养不良、低蛋白血症，且并存老年性疾病及合并症多，增加了手术的风险及困难。我院2000年1月～2007年5月共手术治疗高龄食管贲门癌114例，占同期食管贲门癌手术的15．6％（114／730）。现就高龄食管贲门癌相关手术问题回顾分析如下。     

高龄食管贲门癌116例外科治疗

目的总结高龄食管贲门癌的外科治疗经验。方法回顾性分析本院1999年1月～2001年6月外科治疗的116例高龄食管贲门癌的临床资料。结果116例高龄食管贲门癌手术切除109例(94.0%);术后发生并发症18例(15.5%),围术期死亡4例(3.4%)。1年、3年、5年生存率分别为74.1%、48.3%、27.6%。结论高龄食管贲门癌外科切除可取得满意疗效,严格的病例选择、充分的术前准备及术后管理是减少术后并发症的关键。     

食管贲门癌手术治疗并发症分析

目的探讨食管癌、贲门癌术后常见并发症的发生原因及预防。方法本组手术治疗食管贲门癌208例，术后发生各种并发症40例，统计各种常见并发症发生率。结果全组治疗率95％，病死率5％，并发症发生率及病死率最高为肺部并发症及心血管并发症。结论随着食管贲门癌手术治疗水平的发展，手术适应证放宽，手术切除范围增加，术后主要并发症也发生变化，心血管及肺部并发症成为围术期患者死亡重要因素。     

51例高龄食管、贲门癌围手术期治疗分析

目的 探讨高龄食管贲门癌的围手术期治疗经验。方法 对本院经过外科治疗的51例高龄食管贲门癌的围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 本组51例高龄食管贲门癌中，通过术前检查发现21例患有合并症（41．18％）；48例手术切除（94．12％）；8例术后出现并发症（15．69％）；1例围手术期死亡（1．96％）。1年、3年、5年生存率分别为74．50％（38／51）、47．06％（24／51）、27．45％（14／51）。结论 对于高龄食管贲门癌患者给予充分的术前准备及较为完善的术后管理，外科切除可取得较为满意的疗效，     

食管贲门癌手术治疗并发症分析

目的探讨食管癌、贲门癌术后常见并发症的发生原因及预防。方法本组手术治疗食管贲门癌208例,术后发生各种并发症40例,统计各种常见并发症发生率。结果全组治疗率95%,病死率5%,并发症发生率及病死率最高为肺部并发症及心血管并发症。结论随着食管贲门癌手术治疗水平的发展,手术适应证放宽,手术切除范围增加,术后主要并发症也发生变化,心血管及肺部并发症成为围术期患者死亡重要因素。     

高龄食管贲门癌92例外科治疗分析

食管贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病年龄较高,随着人们生活水平的提高,食管贲门癌的发病年龄成高龄化趋势.高龄食管贲门癌患者常并发心肺等重要脏器的功能减退,外科治疗的并发症和病死率较高.     

高龄食管和贲门癌患者80例围术期治疗体会

高龄食管和贲门癌患者８０例围术期治疗体会孙斌陈锁成任正兵（△镇江市第一人民医院胸心外科，镇江２１２００２）关键词食管肿瘤；贲门肿瘤；外科手术；老年人食管和贲门癌是老年人常见肿瘤之一，且常有各种合并症，因而开胸手术的危险性明显高于中青年组。我们对１９８...     

手术治疗高龄食管贲门癌的临床分析

目的分析研究高龄食管贲门癌的手术治疗。方法食管癌行左颈胸二切口，胃经食管床，食管胃颈部吻合；贲门癌行食管胃部分切除，食管胃弓下吻合。围手术期作相应处理。结果治愈23例，死亡l例，呼吸道并发症l例，脑血栓l例。结论高龄食管贲门癌病人应做好病例选择。同时做好围手术期的处理，才能提高临床治愈率，减少并发症。     

高龄食管癌贲门癌的外科临床治疗

目的：总结高龄食管癌贲门癌患者的外科治疗方法。方法：手术治疗高龄食管癌贲门癌患者52例，均采用左开胸经食管床胃代食管根治术进行治疗。结果：全组52例患者中50例治愈出院，死亡1例，手术死亡率1．9％，开胸探查1例，半年以上生存率98．1％，1年生存率82．7％，发生并发症32例。结论：高龄食管癌贲门癌患者条件允许情况下均应采取手术治疗，高龄患者术后并发症的发生与围术期处理密切相关，特别是呼吸道的处理。     

高龄食管贲门癌患者的外科治疗

目的 评价高龄食管贲门癌患者的手术治疗效果。方法 回顾性分析58例70岁以上食管贲门癌患者的术前准备、手术方法、并发症的发生和防治方法。结果 术后发生严重并发症7例，发生率为13．79％；术后死亡1例，病死率为1．72％。与70岁以下组相比，无显著性差异（P〉0．05）。结论 对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应采取积极稳妥的态度。     

25例高龄食管贲门癌术后肺部并发症的诊治体会

以往对高龄食管贲门癌患者，尤其是对伴有心肺脑等重要脏器并发症者．多主张采用非手术治疗，但随着医学科学的发展和人们对社会老龄化的重新认识，高龄已不再是手术的绝对禁忌证。食管贲门癌手术适应证范围的扩大，特别是高龄患者的比例增加．使术后呼吸、循环系统的并发症和病死率增加。2001年4月～2007年4月在我院手术治疗的120例70岁以上食管贲门癌患者，现将术后肺部并发症的诊冶体会介绍如下：     

高龄食管贲门癌的手术治疗

目的评价高龄食管贲门癌患者的手术治疗效果.方法回顾分析53例70岁以上食管贲门癌患者的术前检查、手术方法和并发症的防治情况及疗效.结果术后发生严重并发症6例,发生率为11.3%;术后死亡1例,死亡率为1.9%.与70岁以下组对比,无明显差异(P＞0.05).结论对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应持积极而慎重的态度.     

高龄食管癌贲门癌62例手术治疗分析

手术治疗高龄食管癌、贲门癌62例，其中左开胸经食管床胃代食管38例，右胸、腹二切口或右胸、腹、左颈三切口食管癌根治术23例，剖胸探查1例。结果61例治愈出院，死亡1例，手术病死率1．6％；半年以上生存率98．4％，1年生存率85．4％；发生并发症30例。认为高龄食管癌、贲门癌患者在条件允许情况下均应采取手术治疗，高龄患者术后并发症的发生与围术期处理密切相关。     

高龄食管贲门癌围手术期呼吸道护理

目的：探讨降低高龄食管贲门癌患者术后呼吸系统并发症发生率的护理方法。方法：对102例高龄食管贲门癌患者采取术前加强呼吸功能训练、术后有效镇痛及加强呼吸道的管理。结果：减少了术后呼吸系统并发症的发生,可促进患者康复。结论：加强围手术期呼吸道护理,可获得满意效果。     

食管贲门癌术后并发吻合口瘘的护理体会

食管贲门癌术后并发吻合口瘘的护理体会附院肿瘤科（０４６０００）常妞平，张国瑛长治市人民医院王旭花吻合口瘘是食管贲门癌术后最严重的并发症，死亡率很高，对患者的生命威胁极大。我科从１９８３年６月～１９９２年１２月共做食管贲门手术１４９８例，发生吻合口瘘３...     

高龄食管、贲门癌术后14例肺部并发症的防治体会

目的 探讨高龄食管、贲门癌术后肺部并发症的防治.方法 总结分析60例高龄食管、贲门癌患者手术适应证、麻醉及手术方式、固手术期处理.结果 发生肺部并发14例(23.3%)均治愈,无手术死亡.结论 老年患者食管、贲门癌手术选择.术前准备、麻醉、手术及围手术期处理均具特殊性,应始终以肺部并发症为防治重点,优化组合适合老年特点的治疗方法是减少术后死亡的关键.     

高龄食管贲门癌的手术治疗

目的评价高龄食管贲门癌患者的手术治疗效果。方法回顾分析53例70岁以上食管贲门癌患者的术前检查、手术方法和并发症的防治情况及疗效。结果术后发生严重并发症6例,发生率为11·3%;术后死亡1例,死亡率为1·9%。与70岁以下组对比,无明显差异(P>0·05)。结论对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应持积极而慎重的态度。     

单层内翻吻合法在食管癌贲门癌手术中的应用

我院自2003年10月至2007年10月,对137例食管癌贲门癌切除患者采用食管胃单层内翻吻合法进行贲门重建术,在预防术后各种并发症的发生方面取得了满意的效果.现总结如下.     

食管贲门吻合口瘘的护理

食管贲门吻合口瘘的护理李政萍岳卫国刘文荟（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６００１）关键词食管；贲门；吻合口瘘；护理食管贲门吻合口瘘是食管贲门癌术后常见的并发症之一，多发生于术后第５～７天，我院于１９９５年５月至１９９７年５月共做食管贲门癌手术１１８例...     

经腹开胸手术治疗高龄贲门癌

目的探讨经腹开胸手术治疗高龄贲门癌的疗效。方法 2008年8月~2011年1月辽宁省肿瘤医院骨外科共施行经腹开胸的贲门癌手术10例。肿瘤均位于贲门处、食管胃连接部上2 cm。结果 10例标本切缘均为阴性。10例患者全部治愈,无死亡病例,无吻合口瘘病例。结论经腹开胸手术适用于营养状态不佳、合并心肺疾病、肿瘤位于食管胃连接部上2 cm的高龄贲门癌患者。与传统胸腹联合术式相比,该术式在减少创伤、缩短手术时间、降低术后并发症的同时,达到根治的效果。