紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期NSCLC的对比研究

目的　比较紫杉醇 卡铂与紫杉醇 顺铂治疗NSCLC疗效和毒性。方法　46例初治的NSCLC随机分入紫杉醇 卡铂组(A组)和紫杉醇 顺铂组(B组) ,化疗2周期后进行评价。结果　A组有效率为5 7% ,B组有效率为5 2 % ,二组疗效无显著差异(P >0 0 5 )。胃肠道反应、肾毒性和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P <0 0 5 )。结论　紫杉醇 卡铂治疗NSCLC可能会取代紫杉醇 顺铂的联合化疗。     

毫米波联合吗啡缓释片治疗癌性疼痛的效果观察

目的探讨癌性疼痛患者临床采用毫米波联合吗啡缓释片的效果。方法选取2017年3月至2019年4月间湖北省十堰市太和医院收治的68例癌性疼痛患者,依据治疗方法不同分为观察组(33例)和对照组(35例)。观察组患者采用毫米波联合吗啡缓释片治疗,对照组患者采用吗啡缓释片单药治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛情况和活动能力。结果观察组患者临床总有效率为93. 9%,高于对照组患者的80. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者不良反应发生率为6. 0%,低于对照组患者的25. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组视觉模拟评分法评分较对照组低,活动能力评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论癌性疼痛患者采用毫米波联合吗啡缓释片可在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,建议推广。     

紫杉醇治疗乳腺癌56例临床观察

目的:观察含紫杉醇的化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法:用含紫杉醇的化疗方案治疗乳腺癌56例,紫杉醇剂量(联合化疗135mg/m2,单药化疗175mg/m2)均匀3小时静脉输注,3周～4周重复1次,平均每例给药5次,在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、西米替丁、非拉根预防过敏.结果:总有效率44/56(78.57%).Ⅱ期25/31(80.65%),Ⅲ、Ⅳ期19/25(76%),主要不良反应为白细胞下降、肌肉关节疼痛、手足麻木、脱发和面色潮红.结论:紫杉醇治疗乳腺癌疗效肯定,不良反应可耐受.     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将2006年2月至2011年12月收治的110例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组给予顺铂单药化疗,治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,比较两种治疗方案的临床总有效率及不良反应。结果治疗组临床总有效率为89.1%,对照组为74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少和血红蛋白减少,且两组患者Ⅰ~Ⅱ级发生率基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用顺铂相比,紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。     

紫杉醇及蒽环类药物联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 分析紫杉醇及蒽环类药物联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性.方法 以74例乳腺癌晚期患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组,对照组患者采用CAF方案治疗,观察组患者采用紫杉醇联合蒽环类±CTX方案治疗,对比两组患者的缓解率、不良反应.结果 观察组的有效率为83.78%,对照组为56.76%,差异有统计学意义(χ2=1.583,P=0.017).观察组出现神经毒性和肌肉关节疼痛几率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现血细胞和血小板下降、恶心呕吐、贫血、脱发、肝功能异常和过敏反应的几率差异不显著(P>0.05).结论 紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案治疗晚期乳腺癌患者的疗效更高,但轻微不良反映较多的,治疗前及治疗期间应做并发症防治措施,预防和减轻并发症.     

顺铂不同给药途径联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应

目的探讨顺铂不同给药途径联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应发生情况。方法选取2012年8月至2013年8月间收治的84例晚期卵巢癌患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者采用顺铂腹腔灌注联合紫杉醇静脉滴注治疗,对照组患者采用顺铂静脉滴注联合紫杉醇静脉滴注治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果观察组患者有效率和控制率分别为66.7%和88.1%,显著高于对照组的47.6%和64.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发等,两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应均属Ⅰ~Ⅱ级,对症处理后均有所缓解。结论采用紫杉醇静脉滴注联合顺铂腹腔灌注的给药方式治疗晚期卵巢癌疗效更好,不良反应均可耐受,具有较高的临床应用价值。     

紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者临床疗效及安全性观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂(TP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年8月至2018年10月间宿迁市沭阳县中心医院收治的96例晚期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为紫杉醇组与吉西他滨组,每组48例。紫杉醇组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,吉西他滨组患者采用吉西他滨联合顺铂化疗,比较两组患者的近期临床疗效及不良反应。结果紫杉醇组患者总有效率为50. 0%,吉西他滨组为39. 6%,两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者白细胞减少发生率比较,差异无统计学意义,但吉西他滨组患者Ⅲ度白细胞减少发生率更高,差异有统计学意义(P <0. 05);吉西他滨组患者血小板减少发生率高于紫杉醇组,差异有统计学意义(P <0. 05);紫杉醇组患者血红蛋白下降和脱发发生率均高于吉西他滨组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者过敏反应、肝肾功能损害和神经毒性发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者恶心呕吐严重程度主要为Ⅰ度与Ⅱ度,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,近期临床疗效相似。吉西他滨不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐,紫杉醇不良反应主要为白细胞减少、血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发。     

培美曲塞二钠与多西紫杉醇单药治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:比较培美曲塞二钠和多西紫杉醇对一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效与不良反应。方法:84例一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞二钠组(44例)和多西紫杉醇组(40例),分别接受培美曲塞二钠500 mg/m2治疗和多西紫杉醇75 mg/m2治疗。入选患者均接受2~6个周期化疗。结果:所有患者参与评价,单用培美曲塞二钠组及单用多西紫杉醇组的有效率分别是13.6%(6/44)和10.0%(4/40);疾病控制率分别是54.5%(24/44)和55.0%(22/40),两组的差异均无统计学意义,χ2=0.002,P值分别为0.741和0.967。单用培美曲塞二钠组和多西紫杉醇组患者的中位生存时间分别为8.2和8.1个月,1年生存率分别为27.3%和25.0%,两组的差异均无统计学意义,P值分别为0.258和0.580。两组的不良反应均为骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力及脱发。培美曲塞二钠组发生中性粒细胞减少的概率明显低于多西紫杉醇组,Ⅰ~Ⅱ度分别为31.8%(14/44)和65.0%(26/40),χ2=9.249,P=0.002;Ⅲ~Ⅳ度分别为4.5%(2/44)和30.0%(12/40),χ2=9.775,P=0.002。结论:对于一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者,分别使用培美曲塞二钠和多西紫杉醇进行化疗,疗效相似,但使用培美曲塞二钠化疗的不良反应更低,值得临床推广使用。     

汉防己甲素防治放射性肺损伤的临床观察

目的:观察汉防已甲素(Tet)防治放射性肺损伤的安全性疗效.方法:122例胸部放疗患者分为实验组(RT+Tet)52例,对照组(RT)70例.放疗均采用3D-CRT技术,DT56～70 Gy.肺V20控制在(20±6)%.实验组于放疗中每周1～6 d口服Tet 100 mg/次,3次/d.观察药物毒副反应和放射性肺损伤情况.结果:两组均顺利完成治疗计划,未发生药物相关不良反应.急性放射性肺损伤,实验组:0级20例,Ⅰ级29例,Ⅱ级3例.对照组:0级41例,Ⅰ级27例,Ⅱ级2例;晚期放射性肺损伤,实验组:0级41例,Ⅰ级9例,Ⅱ级2例.对照组:0级51例,Ⅰ级13例,Ⅱ级6例.两组急性和晚期放射性肺损伤发生情况,差异均无统计学意义,P值分别为0.083和0.536.对照组临床中激素应用率为39%(27/70),明显高于实验组19%(10/52),P=0.022.结论:Tet在胸部放疗中使用安全,对急性和晚期放射性肺损伤的防治作用尚未显现.激素的应用可能是观察放射性肺损伤的主要影响因素之一.     

HDLF与DLF方案治疗晚期食管癌的近期疗效与毒副作用观察

目的　探讨提高治疗晚期食管癌疗效的方案。方法　对住院的晚期食管癌患者随机采用HDLF方案 (HCPT、DDP、CF、5 -Fu)与DLF方案 (DDP、CF、5 -Fu)。结果　治疗组近期有效率 68.4% ,对照组 60 .6% ,差异显著 (P <0 .0 5 )。毒副作用主要为消化系统症状多表现为恶心、呕吐、纳差。治疗组 84.2 % ,对照组 72 .7%。多为Ⅰ～Ⅱ级。血象下降主要为白细胞、血小板。白细胞下降 :治疗组 81.5 %。对照组 :78.7%。多为Ⅰ～Ⅱ级 ,Ⅲ级少见。差异不具有统计学意义 (P >0 .0 5 )。血小板下降 :治疗组 5 5 .2 % ,对照组5 1.5 % ,多为Ⅰ～Ⅱ级 ,差异不具有统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　HDLF方案治疗晚期食管癌的近期疗效优于DLF方案 ,疗效高 ,毒副作用不大 ,均可耐受。