运动试验前后QT离散度的变化及意义

目的：探讨运动试验前后ＱＴ离散度的变化及意义。方法：按Ｂｒｕｃｅ方案对５２例冠心病、８４例正常人和１８例运动试验假阳性者进行平板运动心电图检查，测定运动前后ＱＴ离散度。结果：冠心病患者运动前的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人，运动后的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ较运动前更明显增大，正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别；运动试验阳性而静息状态心电图正常，ＱＴ离散度不大的冠心病患者，运动后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显增大；运动试验阳性而又无冠心病的所谓假阳性者，运动前后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ变化不明显。结论：ＱＴ离散度可能对心电图运动试验的冠心病的诊断有辅助意义。     

运动试验前后QT离散度的变化及意义

目的：探讨运动试验前后ＱＴ离散度的变化及意义。方法：按Ｂｒｕｃｅ方案对５２例冠心病、８４例正常人和１８例运动试验假阳性者进行平板运动心电图检查，测定运动前后ＱＴ离散度。结果：冠心病患者运动前的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人，运动后的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ较运动前更明显增大，正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别；运动试验阳性而静息状态心电图正常，ＱＴ离散度不大的冠心病患者，运动后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显增大；     

QTc间期离散度与缺血性ST段相关性观察

观察运动试验前后ＱＴｃ ｍａｘ和ＱＴｃｄ与缺血性ＳＴ段的关系。方法：冠心病组１３６例，运动试验阳性，对照组１００例，运动试验阴性；测量和计算运动前后心电图ＱＴｃｍａｘ和ＱＴｃｄ，所测数据用配对ｔ检验。结果；冠心病组运动后ＱＴｃ ｍａｘ及ＱＴｃｄ明显延长；而对照组则差异无显著性。     

老年急性心肌梗塞患者溶栓治疗后QTc间期的变化

为探讨老年急性心梗患者溶栓治疗后ＱＴｃ间期的变化，将老年ＡＭＩ患者分为溶栓组（２３例）和未溶栓组（２５例），两组患者发病后ＱＴｃ间期平均值均延长，两组比较无统计学差异。溶栓组溶栓后１日ＱＴｃ间期明显延长，第２ｄ达高峰后迅速缩短，而未溶栓组发病后１～３日ＱＴｃ间期无明显变化，从发病第４ｄ起缓慢缩短。溶栓所致的ＱＴｃ间期延长可能于缺血后再灌注损伤有关。比较两组不同时间的ＱＴｃ间期除溶栓后第２ｄ有统计学差异外，其余均无统计学差异；而比较两组不同时间的ＱＴｃ间期变化均有统计学差异。因此在评价老年ＡＭＩ患者溶栓疗效时，比较ＱＴｃ间期缩短的速度比单纯比较溶栓后某时间ＱＴｃ间期意义更大。     

平板运动前后QTc与QTLc的关随机对照研究

本文经美国Ｑ４５００型平板运动仪测试５０８例病人，然后采用半随机分组（正常组与阳性组），对比观察校正ＱＴ间期即用ＲＲ间距的平主根除实测的ＱＴ间期（ＱＴｃ）与线性回归式校正ＱＴ间期即ＴＱ＋１．５４（１－ＲＲ）（ＱＴＬｃ）在运动前、后的变化。结果正常组５４你在运动前、后ＱＴｃ与ＱＴＬｃ的算术平均数依从性很好，二者无显著性差异（运动前Ｐ〉０．０５，运动后１′，Ｐ〉０．０５，运动后３′，Ｐ〉０．０５），阳     

冠心病运动试验Q－Tc间期延长65例报告

冠心病运动试验Ｑ－Ｔｃ间期延长６５例报告二院二部刘晓红，古丽华校部保健科沈佳禾近年来，许多学者注意到冠心病患者运动试验后即刻心电图Ｑ－Ｔｃ间期延长，并认为这种变化具有一定的诊断意义［１～４］．据此我们观察了６５名冠心病病人运动试验前后的Ｑ－Ｔｃ间期变...     

平板运动试验中心肌缺血对QT离散度的影响

目的 探讨平板运动试验中心肌缺血对ＱＴ离散度的影响。方法 比较１７例平板运动试验阴性对照者与４１例平板运动试验阳性冠心病患者,运动前后（ＳＴ段最大下移时或最大负荷心率时）ＱＴｃｄ。结果 冠心病患者运动后诱发心肌缺血时ＱＴｃｄ明显增加（Ｐ〈０．０１）,与对照组运动后ＱＴｃｄ相比亦明显增加（Ｐ〈０．０１）,冠心病患者运动后合并ＶＡ者较单纯心肌缺血ＱＴｃｄ增加明显（Ｐ〈０．０５）。结论 心肌缺血可致ＱＴ     

冠心病严重性心律失常与QTc离散度的关系

目的：探讨ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）与冠心病变程度及并发严重性心律失常之间的关系。方法：分析冠心病患者６２例，依２４ｈ动态心电图资料，经冠脉造影后依其狭窄支数分为２支以上狭窄组与１支狭窄组。分别对每例１２导联心电图测量其ＱＴｃ离散度。结果：并发严重心律失常组的ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｃｍｉｎ及ＱＴｃｄ较无心律失常组明显延长，呈显著性差异（Ｐ＜０．０５）；同时，冠脉２支以上狭窄组ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｃｍｉｎ及ＱＴｃｄ较１支狭窄组显著延长，呈显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：ＱＴｃ离散度是冠心病并发严重性心律失常及冠脉狭窄程度的预测指标。     

生脉注射液对冠心病心绞痛患者QT间期离散度的影响

为了探讨生脉注射液对冠心病心绞痛患者ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的影响,采用平行随机单盲观察４０例冠心病心绞痛患者,分别给予生脉注射液（２０例）和硝酸制剂治疗（２０例）２０天,计算治疗前后ＱＴｄ和ＱＴｃｄ（校正后ＱＴ间期离散度）,结果显示生脉注射液显著降低ＱＴｄ和ＱＴｃｄ。     

平板运动试验中QT离散度同ST诊断标准的比较

ＳＴ段改变一直是平板运动试验 (ＥＴＴ)判断心肌缺血的主要指标 ,但由于敏感性及特异性较低 ,影响了ＥＴＴ的应用。ＱＴ间期代表心室除极和复极的全过程 ,当心肌缺血时 ,心肌复极异常 ,将导致ＱＴ间期的延长和ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)的增大。本文收集 80例同期进行选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及平板运动试验检查的患者 ,分析ＥＴＴ前后ＳＴ段的变化、ＱＴｄ及心率校正的ＱＴｄ(ＱＴｃｄ) ,以探讨其不同价值。1　资料与方法1.1病例选择　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月临床疑诊冠心病 (ＣＡＤ)的住院患者 80例 ,以ＣＡＧ结果分为两组。冠心…     

美托洛尔对心肌梗塞伴QTc延长及QT离散度的治疗观察

近年研究发现,急性心肌梗塞患者的ＱＴｃ明显增大［１～３］,ＱＴｃ间期延长通常伴有复极不均一,容易导致恶习性室律失常,必须予以纠正。本文旨在探讨急性心肌梗塞伴ＱＴｃ间期延长患者,应用美托洛尔后ＱＴｃ及ＱＴｃｄ的变化及其抗恶性室律失常的疗效。１　对象与方法１．１　对象　选取病人３４例（经病史,心电图及心肌酶学而确诊为急性心肌梗塞,而且所有病例ＱＴｃ间期均＞０．４５ｓ）,男１９例,女１５例,年龄（５６．６±８．９）岁（４０～７８岁）,其中广泛前壁心梗１２例,局限前壁９例,前间壁６例,下壁３例,前壁＋下…     

用食管心房调搏改变心室率评价改良QT间期方法的临床价值

目的为进一步评价改良ＱＴ间期方法的准确性和临床价值。方法在５６例受试者中采用食管心房调搏方法改变心室率ＨＲ，并测定心电图ＲＲ和ＱＴ间期，计算出Ｂａｚｅｔ＇公式纠正的ＱＴｃ和改良法测定的ＱＴＬｃ［ＱＴＬｃ＝ＱＴ＋０．１５４（１－ＲＲ）］。结果基础刺激１３０≥Ｓ１Ｓ１≥７０次／分时，ＱＴｃ与ＨＲ呈显著正相关（ｒ＝０．９７９，Ｐ＜０．０１），而ＱＴＬｃ则基本恒定与ＨＲ无相关（ｒ＝－０．０１６９，Ｐ＞０．１），当Ｓ１Ｓ１＞１４０次／分时，部分受试者出现房室文氏传导，ＱＴＬｃ和ＱＴｃ与ＨＲ基本无相关性。结论在一定心室率范围前提下，ＱＴＬｃ基本不受ＨＲ影响，其临床应用于预测ＱＴ间期过长所致急性心律失常事件及抗心律失常药物的疗效准确性优于ＱＴｃ。     

冠状动脉血管血运重建后对QT间期离散度的影响

目的：探讨冠状动脉血管血运重建后对ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的影响。方法：对６５例冠心病患者行冠状动脉球囊成形（ＰＴＣＡ）及冠状动脉搭桥（ＣＡＢＧ）手术前后的２４小时内１２导联心电图ＱＴ间期、ＱＴｃ、ＱＴｄ及ＱＴｃｄ四项指标进行分析。结果：ＰＴＣＡ及ＣＡＢＧ后ＱＴ和ＱＴｃ与术前差异无显著性,而ＱＴｄ和ＱＴｃｄ则较术前明显减少,差异非常显著（Ｐ〈０．００１）。结论：血管重建术后能显著减少冠心病患者的ＱＴｄ,可能反映了部分顿抑或冬眠心肌的“复苏”,改善预后。     

冠心病心肌缺血与QTc离散度的关系

目的 探讨心肌缺血与ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）的关系。方法 分析３０例经潘生丁试验核素心肌灌主显像证冠心病缺血患者的ＱＴｃｄ，以２０例潘生丁试验核素心肌灌注显像正常者作为对照，结果 冠心病组潘生丁试验前后ＱＴｃｄ均显著大于正常组（Ｐ〈０．００１），冠心病组潘生丁试验后ＱＴｃｄ显著大于试验前（Ｐ〈０．０５）结论 慢性或急性心肌缺血均可引渡以心肌复极不均一，导致ＱＴｃｄ增大。     

运动对缺血性心脏病QT离散度的影响

目的观察运动对缺血性心脏病ＱＴ离散度的影响。方法记录标准１２导联ＥＣＧ，分析平板运动试验前后未校正ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果运动试验阴性组（ｎ＝２２）运动试验前后ＱＴ离散度无显著性差异（ＱＴｄ：２７．５±９．８ｍｓ对２９．１±７．５ｍｓ，Ｐ＞０．０５；ＱＴｃｄ：３２．７±９．４ｍｓ对３７．９±１０．８ｍｓ，Ｐ＞０．０５），而运动试验阳性组（ｎ＝２１）运动试验前后ＱＴ离散度存在显著性差异（ＱＴｄ：３０．９±１０．４ｍｓ对４３．５±１０．９ｍｓ，Ｐ＜０．００５；ＱＴｃｄ：３４．７±１２．２ｍｓ对５９．９±１５．０ｍｓ，Ｐ＜０．００１）。结论运动诱发的ＱＴ离散度增加可以作为心肌缺血的心电标志     

糖尿病患者QT间期离散度的变化

目的：探讨ＱＴ间期离散度,校正的ＱＴ间期离散度与糖尿病的关系。方法：糖尿病组７２例,其中,合并冠心病３８例,不合并冠心病３４例。正常对照组３５例,测量和计算各组１２导联心电图ＱＴＲｄ,ＱＴｃｄ,所测数据采用方差分析和ｑ检验。结果：糖尿病合并主病组ＱＴｄ,ＱＴｃｄ较未合并冠心病驵及对照组均显著延长;     

冠心病患者QT间期动态变化

采用动态心电图对３０例冠心病患者和３０例正常人的ＱＴ间期进行了个体和群体两个层次的动态分析，在一定的心率范围内，ＱＴ间期与ＲＲ间期呈良好的线性关系，冠心病患者的回归斜率大于正常人回归斜率。用二段直线拟合方法，能消除过长ＲＲ间期对ＱＴ－ＲＲ线性关系的干扰。用此法求得的主回归线斜率能较好地区别正常人与冠心病患者，其敏感性、特异性均为８６．７％。     

QT间期极短型尖端扭转室速的发病机制探讨：附1例报道

ＱＴ间期极短型尖端扭转室速的发病机制探讨──附１例报道傅勇，贾志梅，彭永文，梁晓光（第一临床学院循环内科）（第一临床学院心电图室）关键词尖端扭转；室速；短ＱＴ间期；触发活动；异搏定ＱＴ间期极短型尖端扭转室速（ＴｄＰ）国内尚未见报道，本院遇到１例，结合...     

QT变量在诊断冠心病及其预后中的应用研究

为探讨ＱＴｃ、ＪＴｃ、ＱＴａ、ＱＴｒ及ＱＴ／ＴＱ在冠心病诊断及其预后中的价值，本文对１４６例正常人和９组病例进行观察分析。结果表明：ＱＴｃ虽能反映心室复极异常，但不适于心室除极顺序异常者。ＪＴｃ不仅能真实反映心室复极异常，而且也适用于心室除极正常和异常两种情况。ＱＴａ延长对诊断冠心病和判断心室复极较为敏感。静息状态下ＱＴ／ＴＱ≥１．１对冠心病的诊断和治疗均有指导意义。若ＱＴｃ、ＪＴｃ、ＱＴａ、ＱＴ     

肥厚性心肌病心电图QTc间期与QT分散的观察

测定了肥厚性心肌病患者３２例，健康人４０例的心电图ＱＴｃ间期和Ｑ－Ｔ间期变异（ＱＴ分散）并对其进行了对比分析，结果表明，心肌病组ＱＴｃ和ＱＴ分散到值均明显大于正常组（Ｐ〈０．００１），而且随着病情加重，有逐渐增加的趋势，提示ＱＴｃ间期及ＱＴ分散是反映心肌复极信息较敏感且可靠的心电图指标，对心肌病的临床诊断和疗效观察，预后判定等都具有很大实用价值。