骶管注射结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床分析

自1993年3月至1998年3月作者利用骶管注射结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症67例取得满意疗效,现总结如下: 临床资料 67例中男41例,女26例。年龄25至69岁;病程3天～10年不等。发病诱因:有不同程度腰部外伤史43例,无明显的外伤而发病24例。病人主要症状为腰痛或腰腿痛,劳累时症状加剧。体征为椎间隙旁有局限性压     

股骨头坏死合并腰腿痛25例分析

我科自1996年4月至2000年5月收住25例曾以治疗腰腿痛为目的未愈股骨头坏死合并腰腿痛患者,通过治疗股骨头坏死,其腰腿痛症状不治自愈,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 25例中男19例,女6例;年龄最大68岁,最小33岁,平均44.2岁;病史1～8年;9例有腰部外伤史,3例有髋关节外伤史,5例有长期饮酒史,2例有长期应用激素史,6例无明显诱因;其中5例已行腰椎间盘摘除术.     

腰椎椎体后缘离断症18例治疗

腰椎椎体后缘离断症手术切除后缘骨块 ,尽可能多的保留后纵韧带 ,对术后脊柱稳定 ,防止椎间盘突出复发及减轻硬膜外瘢痕形成等均有一定作用。自 1995年以来收治腰椎椎体后缘离断症 18例 ,采用后纵韧带腹侧切除离断骨块 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例男性 13例 ,女性 5例。年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 38.6岁。病程 5月～ 8年 ,平均 3年 2月。明确外伤史 5例 ,其中打篮球伤 2例 ,抬重物伤 3例 ,13例病人无明显外伤史 ,症状逐渐加重。1.2　临床症状和体征　 13例首先出现腰部及臀部酸胀 ,活动加重 ,逐渐发展为下肢疼痛、麻木 …     

骶管麻醉手法治疗腰椎间盘突出症

我们采用骶管麻醉下一次性整骨手法治疗腰椎间盘突出症 76例 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 76例中男 47例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 6 4岁 ;有腰部外伤史者 49例 ,无明显外伤者 2 7例。发病部位 :Ｌ4～ 5左侧2 3例 ,右侧 18例 ;Ｌ5～Ｓ1左侧 11例 ,右侧 9例 ;Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1 同时突出左侧 8例 ,右侧 7例。病程 8天～ 4年。全部病人均有腰腿痛 ,阳性体征为腰部活动受限 ,腰脊柱生理曲度变直或侧弯 ,直腿抬高受限 ,腰部压痛 ,并有下肢放射痛。以上病例均经ＣＴ扫描或ＭＲＩ提示为腰椎间盘突出 ,而排除脊柱结核、肿瘤及其它…     

软骨板破裂为基础的腰椎间盘突出症

1993～ 1998年手术治疗腰椎间盘突出症 44 2例 ,其中 14例 (3 % )症状体征较重 ,ＣＴ表现为腰椎后缘骨崩裂 ,囊变突入椎管的影像特征。临床资料　本组男 8例 ,女 6例。17～ 30岁 3例 ;31～ 45岁 6例 ;45～ 6 1岁 5例。病程 4个月～ 2 0年。 8例有明显腰扭伤史 ,6例起病隐匿 ,慢性发展。主要症状为腰腿痛和下腰部神经根卡压征或间歇性跛行。腰部前屈后伸受限。9例棘突间及椎旁压痛向同侧下肢放射 ;11例小腿后外侧、足背相应神经支配区根性感觉减退 ;8例伸肌力减弱 ;1例膝腱反射减弱 ;6例跟腱反射一侧减弱或消失 ;12例直腿抬高试验阳性 ;1例…     

肠系膜静脉血栓形成诊治分析

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种少见的肠系膜血管阻塞性疾病 ,由于该病缺乏特异的临床症状和体征 ,发病早期很难确诊 ,往往延误治疗 ,我院自 1980年～ 2 0 0 1年收治ＭＶＴ病人 17例 ,就其诊治结果分析如下。临床资料1.一般资料本组 17例ＭＶＴ病人中 ,男 9例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 74岁 ,平均 47.5岁 ;发生于门静脉高压症脾切除术后 4例 ,胃十二指肠溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎术后 2例 ,腹外伤 2例 ,腋窝淋巴结炎一例 ,另 8例无明显诱因。2 .临床表现17例病人均有不同程度的腹痛及恶心呕吐史。腹痛呈阵发性加重 ,但腹膜炎体征不明显 …     

多节段腰椎峡部裂和滑脱症

我院自1990年以来共收治腰椎峡部裂和滑脱132例,其中多节段腰椎峡部裂和滑脱5例,占38%,国内外文献对其论述较少,为探讨其发病机理和治疗方法,现分析报道如下。1　临床资料本组男1例,女4例;年龄40～49岁,平均452岁;为农村体力劳动者,病史2～10年,平均4年8个月;腰部有外伤史...     

手法配合中药治疗寰枢椎错缝临床分析

近几年来,我们采用手法为主配合中药治疗寰枢椎错缝87例,收到较好疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料本组87例中男38例,女49例;年龄8～65岁,平均26.5岁;病程最短2天,最长13年,病程半个月以内11例,1个月17例,3个月28例,6个月15例,1年9例,1年以上7例;有明显外伤史37例;急性上呼吸道感染后发病者21例;齿状突先天缺陷4例,变异10例.     

雪莲混合液局部注射治疗肱骨外上髁炎

我院自94年开始试用雪莲混合液治疗肱骨外上髁炎36例取得良好的疗效,现分析如下。 临床资料 一、一般资料:男性15例,女性21例,年龄28～59岁。疗程2个月～2年 二、疗效评定标准:优:症状体征消失,肘关节功能恢复正常。良:症状体症较前有明显好转,肘关节功能基本恢复正常。好转:症状体征部分减轻,关节功能有恢复。无效:病情无好转。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术中黄韧带不同切除对硬脊膜保护效果观察

20 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 9月 ,我们在腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术中运用经黄韧带游离缘切除黄韧带91例 (观察组 ) ,同期运用传统方法切除黄韧带 30 0例(对照组 ) ,观察不同切除法对硬脊膜的保护效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料观察组 91例 ,男 39例 ,女 5 2例。年龄 2 5～ 77岁 ,平均 4 9.3岁。有明确腰部外伤史 32例 ,无外伤史但有腰部劳损史 4 4例 ,无明显诱因 l5例。病程 8个月～ 15年 ,平均 19.7个月。部位 :L3、414例 ,L4、52 8例 ,L5～ S12 1例 ,L4～S113例 ,L3 ～ S16例 ,L3、4及 L5～S19例。旁侧型 73例 ,中央型…     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床分析

本院自1993年1月至2003年1月,共收治外伤性硬膜下积液(TSE)135例,其中17例转化为慢性硬膜下血肿(CSDH)。现结合患者的临床资料和有关文献报道如下。1临床资料1.1一般资料:17例中,男12例,女5例;年龄1～10岁6例,11～60岁2例,60岁以上9例。受伤原因:坠落伤6例,打击伤3例,车祸伤8例。其中减速性损伤12例。患者均否认在外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿期间有头部再次受伤史。1.2临床表现:17例患者均表现为在外伤性硬膜下积液症状的基础上,出现症状加重或新症状、体征,或原症状、体征减轻或消失后再次出现或加重。患者演变为慢性硬膜下血…     

青少年腰椎间盘突出症12例报告

本文总结和随访了 12～ 17岁腰椎间盘突出症患者 12例 ,现就临床特征及治疗等问题分析讨论如下。临床资料　我院 1973～ 1997年间手术治疗腰椎间盘突出症 10 42例 ,12～ 17岁患者共 12例 ( 1 2 % )。其中 ,男9例 ,女 3例 ,病程平均 11 2个月。学生 7例 ,杂技演员 2例 ,武术运动员 1例 ,无业者 2例。有明显外伤史者 9例 ,其中活动或训练中腰部扭伤者 5例 ,坠落伤 1例 ,扛重物致腰部受伤 2例 ,腰部被打伤 1例。临床症状和体征 :腰痛伴单侧下肢痛者 7例 ,伴双侧痛者 3例 ,有明显腰椎侧凸者 4例 ,腰椎活动明显受限、直腿抬高试验阳性者各 10例 ,…     

滑膜软骨瘤病三例四个关节报告

滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜良性病,以滑膜增生、化生形成软骨结节为主要特征。我院从1986年1月至1995年7月10年中,诊、治3例4关节,平均随访5. 5年,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一、一般情况:女2例,男1例。年龄37～54岁,平均45.5岁。病程4～12个月,平均8个月;部位包括膝关节2例3关节,肩关节1例;3例均无明显外伤史。 二、症状与体征:受累关节与一般慢性关节炎表现相似,有间隙性肿胀,2例有弹响、绞锁,1例有关节功能受限,2例局部可扪及质硬活动性包块。     

运动员腰椎小关节紊乱的治疗浅析

腰椎小关节紊乱是导致运动员腰痛的常见多发病之一。该病的发病率近几年在运动员中呈上升趋势 ,笔者运用腰椎间小关节封闭术配合斜扳法 ,对 30例腰椎小关节紊乱患者进行治疗 ,其效果显著。治疗方法如下 :1　临床资料　本组 30例 ,其中棒球运动员 12例 ,垒球运动员 6例 ,跆拳道 10例 ,散打 2例 ;男 19例 ,女 11例。全部皆有明显的外伤史 ,其中发病在 L3,46例 ,L4,510例 ,L5S1 14例。临床共同特点为 :多有腰部扭伤 ,闪腰或弯腰后即直腰的病史 ;急性发病 ,痛势剧烈 ,表情痛苦 ;腰肌处于紧张状态和僵板 ,腰部活动功能几乎完全丧失 ;体征 :腰部…     

105例破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,大多数患者行保守治疗效果可。但对于破裂型腰椎间盘突出症应及时行手术治疗。通过对 10 5例破裂型腰椎间盘突出症患者的病史、症状、体征、CT、MRI检查及手术疗效分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 10月至 2 0 0 3年 4月本院共进行了手术治疗破裂型腰椎间盘突出症 10 5例 ,男 5 7例 ,女 4 8例 ,年龄12～ 6 8岁 ,平均 4 6 .2岁。有明显外伤史的 76例 ,病程最短 4 d,最长 14个月。L3～ 4节段突出 3例 ,L4～ 5节段突出 5 2例 ,L5/S1节段突出 5 0例。有长期腰痛史 84例 ,有明显外伤或推拿…     

老年腰椎间盘突出症手术治疗的探讨(附45例临床分析)

<正> 老年腰椎间盘突出症有其临床特点,临床表现较青壮年复杂,治疗有其特殊性,我院自1979年2月～2002年1月手术治疗老年腰椎间盘突出症45例,就手术前后完整资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:45例中,男36例,女9例。年龄60～71岁,平均年龄63.4岁。病程3个月～11年,平均12个月。 1.2 临床表现:急性起病腰痛伴下肢放射痛13例。慢性腰痛伴下肢放射痛32例。有明确腰部外伤史21例。下腰部     

胸椎间盘突出症的特点与疗效分析

胸椎椎间盘突出症临床较为少见。1985～ 1998年我科共收治 15例胸椎椎间盘突出症患者 ,其临床特征、影像学改变均有别于腰椎间盘突出 ,总结报告如下。临床资料　 15例中男 11例 ,女 4例。年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 2 5岁。Ｔ7/81例 ,Ｔ8/ 91例 ,Ｔ9/ 10 4例 ,Ｔ10 / 114例 ,Ｔ11/ 12 5例。病程 6个月～ 6年 ,平均 3 8年。均为体力劳动者并有程度不同腰部外伤史。早期症状轻微 ,缺乏典型定位体征。 15例均自感腰背部疼痛、两季肋间歇性疼痛 ,初期多能忍受 ,随着病程发展有进行性胸、腹部束带感。 11例感双下肢胀困、沉重、行走不稳 ,有踩棉感…     

僵硬背为主症的腰椎间盘突出症

1998年 5月～ 1999年 12月 ,门诊接诊腰椎间盘突出症的病人中 ,发现以僵硬背为主诉和体征 ,并被ＣＴ所确诊者 ,共 2 8例现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 2 0～48岁 ,发病时间 7ｄ～ 2个月。Ｌ4 / 5间隙 2 1例 ,Ｌ5Ｓ1间隙 7例。1 2　症状体征 ,及影像学检查　全部为青壮年 ;无明显诱因 ;腰背僵硬 ;晨起症状较轻 ,下午及晚间症状较重 ;下腰正中叩痛 ,无下肢串痛 ;直腿抬高试验阳性 ;4字试验阳性。腰椎正侧位片示腰椎无侧弯 ,前凸有改变 ;骨盆平片 :骶髂关节无异常。ＣＴ示 :全部为单间隙腰椎间盘…     

针刺腧穴配合中药治疗腰椎间盘突出症

采用针刺腹腰部腧穴配合中药内服治疗腰椎间盘突出症100例取得了满意效果,现报道如下。1　临床资料100例中男52例,女48例;年龄20～68岁;病程3～30年;有外伤史的44例,无明显外伤史的56例;ＣＴ或ＭＲＩ检查椎间盘突出物最小03ｃｍ,最大132ｃｍ,05～08ｃｍ的占80%;单节段突出...     

第三腰椎横突综合征的电针疗法

第三腰椎横突综合征是临床的常见病和多发病 ,我科应用电针疗法治疗12 0例 ,取得满意疗效。现总结如下 :临床资料　在 12 0例中 ,男 86例 ,女 34例 ,发病年龄最小 2 0岁 ,最大 6 3岁 ,平均年龄 31 2岁 ,病程 4天至 10年 ,有明显外伤史 82例 ,无明显外伤史38例 ,单纯腰痛 46例 ,腰臀痛 74例 ,放射至下肢 33例 ,单侧发病 88例 ,双侧发病 32例。将本病分为三度　轻度 :仅有第三腰椎横突末端局部的自觉疼痛、压痛 ,患部无触及明显硬块。中度 :疼痛仍较局限在第三腰椎横突末端 ,弯腰及旋转腰部时疼痛加剧 ,患部可触及较明显的条索样硬块。重度 :…