激光多普勒流量计测定皮肤血流的指导原则

本文复习皮肤血流测定的个体相关变量（年龄，性别，种族及解剖位置），个体内及个体间变异（暂时性，体力及心理活动，食口及药品）和环境相关变量（空气对流及温度），并讨论技术变异，包括标准反应性充血实验的仪器校准，标准操作程序及有关的指导原则。     

TORCH综合征

ＴＯＲＣＨ综合征系新指新生儿时期鼠弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒及单纯疱疹病毒引起的先天性感染疾病，皮肤表现有瘀斑，紫癜，黄疸和真皮细胞生成及水疱等，常有其它脏器受累，特别是中枢神经系统，可发生大脑钙化，小头畸形，脉络膜，视网膜炎，失明，耳聋及生长发育迟缓等后遗症，现对这四种疾病的临床表现，诊断方法，预后及治疗进行综合介绍。     

多种皮肤损害并存的二期梅毒1例

<正>患者女，20岁。因双大腿、肛周及足底部泛发大小不等的丘疹及斑块，口腔及趾缝破溃2周，于2019年8月8日至日喀则市人民医院皮肤科就诊。患者2周前双大腿内侧、外阴及肛周出现数个米粒大暗褐色丘疹，伴有轻度瘙痒，曾自行用指甲抠除部分皮损，之后皮损陆续增多、增大，并逐渐形成多个花生大扁平斑块，遍及双侧腹股沟、外阴及肛周。患者双侧足底出现明显的红斑及鳞屑，舌下、咽部及趾缝间破溃。     

氨苯砜治疗结节性羊疹及疥疮结节的疗效观察

本文采用氨苯砜分别治疗２１例结节性痒疹及３７例疥疮结节患者，５０ｍｇ，１日２次，疗程分别为５０天及２０天，同时设对照组，给赛庚啶，２ｍｇ／日２次。结果结节性痒疹组及疥疮结节组之总有效率分别为９５．２％及１００％，明显高于对照组３６．４％及５７．１％，经统计学处理两者有显著差异。     

皮肤肥大细胞增生症1例

患者男，31岁，因面部，四肢，躯干红斑丘疹8年余，于2003年3月14日入院。8年前，患者躯干，四肢出现暗红色斑丘疹，自觉瘙痒，近两年皮仍增多，累及面部及全身，瘙痒加剧，且有头发及腋毛脱落。曾按“湿疹”及“毛囊炎”等治疗无效。皮肤科检查；面部有浸润性红斑，尤其口周及下颌部明显，斑上有暗褐色斑丘疹（图1）。双臂也有大小不等暗褐色斑丘疹，躯干及双下肢有暗褐色斑，均呈弥漫分布。临床拟诊为“淋巴瘤”。     

重症药疹及其好发因素

对24例确诊的重症药疹住院病例的性别，年龄，原发病，可疑致敏药物，临床表现及实验室检查结果进行了统计分析，并以168例同期住院的非重症药疹患者为对照，发现两组在年龄，性别，既往药物过敏史及服用可疑致敏药物的数量方面无显著性差异，而与所用药物种类及原有基础疾病有显著相关性，服用卡马西平的患者及原发病为神经系统疾病的患者更易发生重症药疹，重症药疹患者更易合并发热，肝肾功能损害及外周血象改变。     

茄病镰刀菌引起坏疽性脓皮病

患者男，５８岁，铁渣灼伤左上睑后，于眼睑部，左颞部及鼻中迅速出现红肿，化脓，坏死，结痂，溃烂，深达皮下及肌层。皮损区直接镜检及组织病理切片均发现大量真菌菌丝，８次真菌学培养为同一菌株ＣＺ９２１３生长。该菌株形态特征，生理测定及动物试验等真菌学研究鉴定证实为茄病镰刀菌。     

接触带状疱疹病人后发生水痘2例

例1男，13岁，躯干、面、颈及四肢出现红色丘疤疹及水疱，瘙痒，伴高热。发病3周前其母曾患带状疤疹，体检：T39℃，面、颈、躯于及四肢散在粟粒至绿豆大红色丘疱疹及水疱，周围绕以红晕，部分疤壁已破，皮疹以躯干部较多。经抗病毒及对症治疗，3周后痊愈。例2女，4岁。面、躯干及上肢起丘疹、水疤2天就诊。半月前其姆曾患带状疤疹。检查：面、胸、背及双上肢散在多个粟粒至绿豆大红色丘疹、水疤，周围有红晕。经抗病毒及对症治疗，半月后痊愈。接触带状疱疹病人后发生水痘2例@董静$内蒙古第二机械制造总厂职工医院皮肤科     

纹眉后多发性寻常疣1例

患者女，３５岁。９个月前纹眉及眼线，６个月前于纹眉及眼线处出现小丘疹，渐增多增大，曾用多种药物治疗未见减轻。既往体健，家族中无类似疾患。查体：双侧眉及眼线处呈纹眉及眼线后黑色斑。双侧眉及眼线处有针尖、粟粒至绿豆大小不等的丘疹，呈褐色，部分表面粗糙、融...     

面部首现皮损的遗传性对称性色素异常症1例、家系3例报道

1临床资料 患者女，19岁。因面部及四肢色素沉着及色素减退斑16年于2008年8月20日就诊于我院。患者3岁时面部出现散在色素沉着及色素减退斑，随年龄增长，皮损逐渐增多．渐蔓延至四肢，扩大成网状。夏季明显，冬季减轻，无明显自觉症状。曾多次以雀斑及白癜风治疗，效果不佳。父母非近亲结婚，其外祖父及母亲有相同病史，首发部位也为面部，见图1。     

性病患者心理状态及其相关因素分析

目的：调查性病患者焦虑抑郁情绪的发生率及相关因素，方法：采用Zung抑郁自评量表，焦虑自评量表及相关因素问卷进行测评及相关分析，结果：性病患者焦虑、抑郁情绪的发生率分别为66．7％及65．0％，其发生与患者的病程，疾病的各类，初次就诊情况，性病知识来源，治疗情况及躯体症状密切相关，结论：性病患者存在严重的心理问题，规范治疗同时给予心理干预则有助于性病患者的康复。     

以毛发脱落为首发症状的嗜酸性粒细胞增多综合征1例

患者刘××，女，２４岁。３年前头发眉毛逐渐脱落，半年后头皮出现弥漫性红斑，躯干、四肢亦陆续发生浸润性红斑、丘疹及结节，剧痒，伴有不规则发热，皮肤干燥少汗，但无麻木，关节痛，乏力及肌痛。曾在外院按“痒疹”及“湿疹”治疗无效，反复不愈，病情加重入院。体检：T３７．７℃，BP１６／１０kPa，颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大，黄豆至核桃大不等，脾左肋下２横指，质软，余无明显异常。皮肤科检查：头发、眉毛、腋毛及阴毛均脱落，仅头顶右侧残留钱币大一簇毛发，头皮见弥漫性浸润性红斑，前额、口周、颈部、背部、腹部及四肢散…     

副肿瘤性天疱疮1例

１病例报告患者女性，３４岁，２个半月前无明显诱因出现多发性口腔溃疡，范围较广泛，疼痛明显，在当地医院诊断为白塞病，给予泼尼松等药物治疗效果不明显。１个月前全身皮肤及口唇突然出现紫红色斑片及斑丘疹，手足出现水肿性红斑及大疱，口腔溃疡加重，外阴部疼痛。病情进行性加重，很快于紫红色斑片上出现水疱及大疱，口唇及外阴部出现红肿，糜烂，逐渐累及眼、鼻腔、脐，伴明显疼痛。曾用甲泼尼龙８０mg／d治疗，效果不明显。皮损出现后３周余，患者出现胸闷、憋气，上肢及面颈部进行性肿胀。皮肤科检查：全身皮肤散布紫红色斑片、斑…     

氨苯笔砜治疗结节性痒疹及疥疮结节的疗效观察

本文采用氨苯砜分别治疗２１例结节性痒疹及３７例疥疮结节患者，５０ｍｇ，１日２次，疗程分别为５０天及２０天，同时设对照组，给赛庚啶，２ｍｇ／日２次。结果结节性痒疹组及疥疮结节组之总有效率分别为９５．２％及１００％，明显高于对照组３６．４％及５７．１％，经统计学处理两者有显著差异（ｐ＜０．０１）。     

泛发性扁平苔藓合并普秃、汗闭症1例

泛发性扁平苔藓合并普秃和汗闭症者少见，现报道1例。临床资料患者男，60岁。因腿部多角形紫红色扁平丘疹7余年，加重伴无法排汗及全身毛发脱落2年人院。患者7余年前，无明显诱因双小腿部出现紫红色扁平丘疹，伴有瘙痒及排汗障碍，仅额头部能排汗，给予中药口服及外用，皮损及症状未见明显好转，     

优力肤霜治疗疥疮引发接触性皮炎1例

患者，男，38岁，汽车驾驶员．常年搞长途运输。因全身散发红色丘疹，病痒，夜间加重，用多种抗组胺药内服及外用皮炎平霜、皮康霜治疗近2月无效。于1999年4月13日来我院门诊。治疗过程查体见全身泛发暗红色栗粒大小丘疹及丘疤疹，双手指缝间可见散在粟粒大小丘疹，腰部以下及会阴部最多，下腹部抓痕明显呈湿疹样改变。阴囊及阴茎包皮散在数个黄豆大暗红色结节。实验室检查疥虫阳性，按疥疮给予疥得治外涂，甲硝哇内服治疗。5天后复诊，病情得到控制，全身症状及体征基本消除，仅阴囊及阴茎包皮小结节仍存在，给优力肤霜继续外涂治疗。2天后…     

20例脓癣的中西医结合治疗

我院应用特比萘芬口服及局部中药外洗治疗脓癣２０例，取得满意疗效，现报告如下。１资料与方法２０例患者为我院２０００年６月—２００１年８月的门诊及住院病人，男１４例，女６例，年龄３～１４岁，病期３周～３个月，农村患儿１７例，多数患者家中饲养猫或狗，接触过猫或狗的患儿１５例，占７５％。临床表现为头皮呈现大小不等的红色湿润糜烂面、毛囊性丘疹、脓疱及脓肿，表面覆有脓痂及鳞屑，皮损处头发松动，易拔出，近卫淋巴结肿大及压痛，取病发或脓液做真菌镜检及培养，查见菌丝或孢子，２～３周后有真菌生长１４株，其中石膏样小…     

看图诊断

患者女性，２１岁。发热、全身皮疹、瘙痒２月余。病初为高热伴寒战、四肢关节痛，１周后左手背、指间及全身迅速出现数颗粟粒大红疹、水疱，伴皮肤潮红、剧痒，抓破后渗液，结灰黄色痂，曾予退热针及抗生素治疗未好转。不久又出现胸痛、胸闷、干咳、乏力及脱发现象，食欲、体重明显下降。曾到某医院拟诊为肺炎、胸膜炎及SLE？予泼尼松治疗后无好转。体检：体温３７．３℃，呼吸２０次／分，明显消瘦，慢性病容，左侧腹股沟可扪及一黄豆大淋巴结，左肺呼吸音粗，可闻及少许湿罗音。皮肤科情况（见照片）：全身弥漫潮红、干燥，头皮、胸、…     

限局性结节性原发性皮肤淀粉样变1例报告

患者男性，65岁脚趾长小肿物4个月，并逐渐长大，无明显痒痛感。体格检查：头、面、躯干及四肢皮肤肤色正常，未见明显斑块、结节、硬化、瘀斑及色素沉着。舌体大小及色泽正常，毛发及甲无改变。皮科情况：左足2—5趾间，右足3—4趾间内外侧缘，见散个淡紫红色绿豆至黄豆大疣状肿物，表面光滑，质地柔软，呈串珠样排列。     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者男，31岁。因左胸背部出现成簇水疱伴针刺样疼痛8天，全身水疱伴高热4天就诊。患者8天前右背部出现成簇水疱渐延及右腋下及左胸部伴针刺样疼痛；4天前全身不适，伴高热，面部、躯干及四肢出现水疱来诊。半个月前其妻患带状疱疹，已治愈。体检：一般情况欠佳，身体瘦弱，精神萎靡，急性病容，T38．5℃，头面部、躯干及四肢可见大量散在分布的淡红色丘疹、丘疱疹及水疱，以头面部和躯干部为重。水疱疱壁紧张，周围绕以红晕，部分有破溃、结痂。右肩胛下、右腋下及右侧乳头下可见丘疱疹、水疱，密集成簇，呈带状分布。实验室检查：血、尿常规及肝功均正常。诊断为泛发性带状疱疹。