先天性完全性房室传导阻滞1例

患者女性,17岁。2034年9月2日来我院体检,查心电图（图1A）示：P—P间距稍不匀齐,平均频率75次／分,R—R间距匀齐,频率47次／分,P波与QRS波无固定关系,QRS波时限和形态均正常。即令患者做踏车运动试验,心电图（图1B）示：P—P间距匀齐,频率1768：／分,R—R间距匀齐,频率93次／分,P波与QRS波无固定关系,QRS、ST—T时限和形态均正常。当天又做动态心电图,24h观察,P波与QRS波仍无固定关系,QRS波时限和形态均正常,余无特殊。     

房室传导阻滞与左心房粘液瘤一例

患者,男性,35岁。因发烧、胸闷胸憋一日,于1986年4月27日收住内科。体检;除发热39.5℃、咽充血外,无特殊发现。心电图示窦性心动过缓、交界性心律、干扰性房室脱节和心室夺获。住院第三天体温及心电图恢复正常。一周后感心悸,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(Ⅰ)。住院47天,心电图:Ⅱ度房室传导阻滞(Ⅰ)→Ⅰ度房室传导阻滞→正常(仅正常几天后又变为Ⅰ度房室传导阻滞)。蛋白电泳、     

脑外伤致完全性房室传导阻滞1例

患者女 ,44岁。平素体健。上楼时突然摔倒 ,出现晕厥伴呕吐 ,大小便失禁 ,急诊入院。体检 :患者抽搐 ,神志不清 ,心音弱 ,血压测不到。查ＣＴ :头部扫描未见明显异常。临床诊断 :脑外伤 ,脑振荡。急查心电图 (图 1,只刊Ｖ1 和Ｖ5导联 )示 :窦性心律 ,窦性Ｐ波频率 115次 ｍｉｎ ,各导联Ｐ波与ＱＲＳ波无传导关系 ,心室率平均 2 0次 ｍｉｎ左右 ,各导联ＱＲＳ波形态宽大畸形 ,时限达 0 14ｓ ,呈ＣＬＢＢＢ型 ,Ｖ5导联最长Ｒ-Ｒ间期达 5 3 2ｓ。心电图诊断 :①窦性心动过速 (ＳＴ) ;②完全性房室传导阻滞伴心室停搏 ,室性逸搏心律。即行心…     

儿童获得性完全性房室传导阻滞1例

<正> 1临床资料 女,7岁9个月,因发现心率慢8个月,心电图(electrocar-diogrsm,ECG)示完全性房室传导阻滞(CAVB)1 d入院。于8个月前体检发现心率缓慢,查ECG示窦性心动过缓,未予重视。仅偶有心前区不适,活动后无加剧,跑步不受限。不伴心悸、乏力、头晕,无发热、关节痛。1 d前复查ECG示CAVB入院。查体:T37℃,P52次/min,R30次/min,BP100/60mmHg,精神     

甲亢致几乎完全性房室传导阻滞1例

患者男性,26岁。因颈粗、眼突、纳亢、心悸、胸闷,于2000年1月4日入院。入院后确诊为甲状腺机能亢进症。给予丙基硫氧嘧啶等治疗,白天活动时无明显胸闷,心悸,心律亦整齐,心率在62～68次/min之间。心电图仅示一度房室传导阻滞(AVB),P-R间期为0.26～0.28s,坐位描记P-     

完全性房室传导阻滞后QRS正常化1例

患者男性,38岁,3年前健康检查时发现心跳缓慢,活动后胸闷、气促。近半年来症状加重,一反复发作头晕和晕厥。于1979年5月3日入院。体检:BP120/70,心率42次入院当天记录的心电图(附图A)示窦性P波,频率84次/分,以2∶1下传心室,P-R间期0.28秒,QRS间期0.14—0.16秒,/分,律规则,心尖区有Ⅱ级收缩期吹风样杂音,胸部摄片心脏左右心室均扩大。临床诊断:心肌病。     

高强度训练致完全性房室传导阻滞1例

患者男,28岁。高强度训练致心慌,乏力、心悸1d余。心电图示:P-P顺序出现,房率>室率,心室率39次/min。P波与QRS波群完全无关,P-P间距长短不一;室率缓慢而匀齐,QRS波群宽大畸形。Ⅰ导联呈rS型,S波粗钝,QRS时限>0.12s,Ⅱ、aVF呈rS型。aVR呈qR型,V_1-V_4呈rS型,V_5、V_6呈高大有切迹的R型。心电图诊断:窦性心律、电轴右偏、完全性房室传导阻滞、左束支阻滞。     

异搏定诱发完全性房室传导阻滞1例报告

患者男性,60岁。临床诊断:扩张型心肌病。入院前心电图示异位心律,P波消失.P—R间距绝对不齐,各导联均见f波,心室率90次/min。心电图诊断与异位心律,心房颤动。服用异搏定每日160mg,次日入院后的心电图示异位心律,心室率缓慢而均齐,42次/min,f波在各导联隐约可见。在V_1导联f波比较清楚,     

小儿完全性房室传导阻滞

完全性房室传导阻滞（ＣＡＶＢ）又称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统房室结的绝对不应期异常延长,致所有来自心房的激动都不能下传至心室,形成完全性房室分离的现象,是儿科常见的缓慢性心律失常之一。ＣＡＶＢ可表现为一过性、间歇性或持久性。１病因１．1 先天性ＣＡＶＢ 小儿时期,尤其是婴幼儿以先天性ＣＡＶＢ居多。其发生可能与以下因素有关：①母亲孕期患结缔组织病（如系统性红斑狼疮等）,血清中的抗体通过胎盘与胎儿心脏传导组织发生病理性免疫反应,引起炎症、变性及纤维化;②房室传导系统胚胎发育畸形、缺损,如先…     

先天性完全性房室传导阻滞

一般认为先天性与后天性房室传导阻滞的区别在于其经过良好,不伴有阿-斯两氏综合征发作及心力衰竭。目前认为这种看法不很确切,因为根据综合资料,有10～20%先天性房室传导阻滞患者曾发生阿-斯两氏综合征发作及心力衰竭。本文旨在研究先天性完全性房室传导阻滞患者的心电图改变与病情经过的关系。     

中西医结合治疗完全性房室传导阻滞1例报告

1　临床资料患者方×× ,男 ,34岁 ,因活动后胸闷、气紧于1980年 5月 2 6日就诊。体检 :血压 l2 2 / 76mm Hg,两肺 (- ) ;心界向左下扩大 ,律齐 ,心率 75次 /分 ,心尖区闻及全收缩期吹风性杂音 级 ,粗糙 ,向左腋下传导 ;腹平软 ,肝脾未触及 ;既往有“关节炎”史 ;血常规在正常范围 ,抗 O>5 0 U,血沉 2 2 mm/ h;心电图示 :(1)窦性心律 ;(2 )完全性右束支并完全性左后分支传导阻滞及左前分支第一度传导阻滞。门诊诊断 :(1)风湿性心脏病 ,二尖瓣关闭不全 ,心脏扩大 ,心功能 级 ;(2 )风湿性心肌炎 (?)并 3束支传导阻滞。给予青霉素、强的松…     

新生儿室间隔缺损并完全性房室传导阻滞1例

患儿，男，3d。以“发现心率慢3d”为主诉于2004年2月25日12：00住入我院，系足月顺产，阿氏评分8分。羊水正常，出生体重3kg，胎盘无异常，孩子吸吮好，无咳嗽、产伤及窒息抢救史，出生后心率约40～50次／min。查体：体温38．6℃，精神尚可，唇紫绀，颈软，未见颈静脉怒张，呼吸较急促，频率60次／min，心前区见明显隆起，心率35～50次／min，     

完全性房室传导阻滞伴交界性双重心律完全性阻滞1例

患者男性,26岁。自觉心悸、胸闷、呼吸困难于1991年2月7日入院。临床诊断:病毒性心肌炎。     

以颅内转移瘤为首发症状的肺癌1例

患者男性,60岁。因头痛2年,加重伴左侧肢体无力1个月入院。入院前15天在湖南医学院附属一院CT扫描诊断:“右额顶区占位性病变,胶质瘤可能性大”。查体:被动体位,左侧肢体中枢性偏瘫,脑膜刺激征阳性。经脱水、对症治疗后头痛稍减轻,偏瘫同前。后转入广州南方医院行右额顶区开颅肿瘤摘除术。病理切片为未分化大细胞肺癌转移。摄X绂胸片诊断右侧中央型肺癌。术后半月左侧下肢恢复正常。     

顺向型完全性房室传导阻滞

患者，男，46岁，因反复头晕胸闷而就诊。体检：心率慢而规则，血压128／80mmHg(1mmHg=0．133Kpa)。心电图检查(图1)窦性P波规律出现，频率83次／分，ORS形态呈完全性右束支阻滞图形，在ORS波群后均见逆行P′波(在V1、aVR导联直立，ⅡⅢaVF导联倒置)，R—P′间期0．13″，R—R间期绝对规则，频率45次／分，且与窦性波P无关。图2晚于图12′50″，窦性P波及ORS波形态频率与图1相同，     

完全性房室传导阻滞治疗探讨

本文总结了９５例完全性房室传导阻滞（下称Ⅲ°ＡＶＢ）患者的治疗结果：近期发生的Ⅲ°ＡＶＢ用激素、硫酸镁、临时起搏器等治疗有３５例恢复了正常房室传导．Ⅲ°ＡＶＢ时间久者无效．希氏束以下阻滞，心率≤３６次／分者易发生阿－斯综合征，需安永久起搏器治疗．     

预激综合征并发心房扑动和完全性房室传导阻滞1例

患者 ,女 ,5 0岁。反复心悸、头昏 7年 ,加重伴反复晕厥 1ｈ ,于 2 0 0 0年 6月 2 8日入院。入院检查 ,心脏彩超见双心房扩大、二尖瓣反流。多次描记心电图 (ＥＣＧ)均为持续性宽ＱＲＳ ,心动过速 ,明显预激波 15 0次 /ｍｉｎ ,无窄ＱＲＳ ,无室性融合波。食管心房ＥＣＧ见室房分离 ,其间见规则Ｆ波 2∶1传导 (见图 1)。头昏晕厥发作时动态ＥＣＧ记录到完全性房室传导阻滞 (Ⅲ度ＡＶＢ) ,心室停搏 30 31ｍｓ ,结性逸搏心律 ,心房扑动 ,以 2∶1经旁路前传引起心动过速 (非房室折返 ) (见图 2 )。诊断预激综合征并发心房扑动和Ⅲ度ＡＶＢ ,心…     

几乎完全性房室传导阻滞伴韦登斯基现象1例

患者男性,82岁。于2004年10月15日以胸闷、胸痛、气促、发作性晕厥及抽搐1d,加重3h入院。即刻描记心电图(图IA)示：各导联均见窦性P波,匀齐,频率约115次／min,但多个窦性P波之后无后继的QRS波。系几乎完全性房室传导阻滞。R1宽大畸形,时间0．13s,呈完全性左束支阻滞型,与其前窦性P波无关,属室性逸搏。R2为窦性下传,     

有机磷农药中毒致完全性房室传导阻滞1例

有机磷农药中毒致心肌损伤、心律失常的心电图改变较为常见,引起完全性房室传导阻滞,尚未见报道。现将我院遇到1例报道如下。     

主动脉窦瘤致房室传导阻滞1例

患者，男，４５岁，因晕厥７个月，心慌、气短２个月，加重１周于１９９６年９月９日第１次入院。患者于７个月前行走中突发晕厥，不省人事，数分钟后清醒，到当地医院经心电图检查发现Ⅲ度房室传导阻滞，即置入永久性起搏器，未予进一步检查。２个月前，无明显诱因出现心悸、气短，当地医院多普勒超声心动图检查发现“主动脉窦瘤破裂”。近１周来因端坐呼吸，不能平卧而入院。既往史未见异常。体检：ＢＰ１２０／１８０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）双肺满布湿罗音，心尖搏动在左锁骨中线第５肋间，无震颤，心率１００～１６０…