中老年人高尿酸血症与冠心病的临床相关因素探讨

目的：了解中老年人（≥40岁）发生高尿酸血症的情况，探讨中老年高尿酸血症与冠心病的关系。方法：以2000年1月至2006年10月在我院住院的中老年人为研究对象，采用酶学测定血尿酸（SUA），以SUA大于420mmol／l为界限，比较分析高尿酸血症组及高尿酸血症合并冠心病组与尿酸正常组的临床资料。结果：血尿酸增高病人的比例为18．1％（153：842）。尿酸增高组的男女比例为148：5，随着各年龄组的年龄的增大，血尿酸、血清胆固醇、甘油三酯、体重指数水平明显升高。与尿酸正常组相比，高尿酸血症组的冠心病发生率明显增高。结论：中老年高尿酸血症与冠心病相关。     

冠心病患者血尿酸水平与心功能不全的相关性研究

目的:分析血尿酸水平与冠心病慢性心功能不全(CHF)的相关性。方法:将确诊为冠心病的325例患者依据心功能情况分为两组,心功能正常组192例,心功能不全组133例。心功能不全组按纽约心功能分级标准分为Ⅱ~Ⅳ级;采用尿酸氧化酶法测定空腹血尿酸浓度;运用统计学方法分析患者血尿酸浓度与心功能程度的相关性。结果:心功能正常组和心功能不全组患者性别、年龄方面比较差异有统计学意义(P0.05)。心功能正常组血尿酸浓度为(325.87±91.32)μmol/L,高尿酸血症(HUA)发生率为20.31%;心功能不全组血尿酸浓度为(424.85±102.23)μmol/L,HUA发生率为48.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。随着心功能分级的增高,患者的血尿酸浓度逐渐增高,高尿酸血症发生率也逐渐升高,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:冠心病心功能不全患者的血尿酸浓度高于心功能正常患者,并随着心功能的下降而不断升高,同时,高尿酸血症发生率也会增加,血尿酸水平与心功能分级呈正相关。     

老年人高尿酸血症与相关疾病的探讨

目的：了解老年人（≥60岁）发生高尿酸血症的情况，探讨老年高尿酸血症与相关疾病的关系。方法：以1998年1月至2006年10月在我院住院的老年人为研究对象，采用酶学测定血尿酸（SUA），以SUA大于420mmol／l为界限，比较分析高尿酸血症组与尿酸正常组的临床资料。结果：血尿酸增高病人的比例为18．2％（178：980）。尿酸增高组的男女比例为164：14，随着各年龄组的年龄的增大，血尿酸、血尿素氮、血肌酐、血清胆固醇、甘油三酯、餐后二小时血糖、体重指数水平明显升高。与尿素正常组相比，高尿酸血症组的高血压、肾功能不全、痛风性关节炎、肥胖症、脂肪肝、糖耐量低减的发生率明显增高。结论：老年高尿酸血症与多种心血管和代谢性疾病相关。     

老年冠心病心功能不全血尿酸浓度测定及临床意义

目的探讨老年冠心病心功能不全与血尿酸的关系。方法选择117例冠心病心功能不全患者和125例冠心病患者（心功能正常者）,年龄≥75岁,应用尿酸氧化酶法测定血尿酸浓度（男≥420μmol/L,女≥360μmol/L为高尿酸血症）,并分析患者心功能程度与血尿酸浓度的关系。结果117例冠心病心力衰竭患者血尿酸浓度为（419.51±163.23）μmol/L,高尿酸血症发生率为44.44%,125例冠心病非心力衰竭患者血尿酸浓度为（330.83±88.04）μmol/L,高尿酸血症发生率为15.20%。血尿酸浓度与心功能程度呈正相关（P〈0.01）。结论血尿酸升高与老年冠心病心功能不全关系密切。     

血尿酸浓度与慢性心力衰竭患者的血糖血脂血压相关性研究

目的探讨血尿酸浓度与慢性心力衰竭患者血糖、血脂、血压的关系。方法选择84例慢性心力衰竭患者为观察组,另选84例心功能正常者为对照组,测定血尿酸、血压、空腹血糖、血脂,包括血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果慢性心力衰竭组中高尿酸、高血压、血糖和血脂异常的发生率较高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高尿酸血症与慢性心力衰竭患者的血糖、血脂、血压水平密切相关。     

江苏无锡地区机关人员血压分类及其与血尿酸水平的关系

目的：探讨机关人员的血压水平及其与血尿酸水平的关系。方法：通过对江苏无锡地区部分机关的5821名工作人员的系统体检，计算不同性别的血压分类及高血压患病率，分析不同血压水平的血尿酸水平及高尿酸血症发生率。结果：①男性正常高限血压占11．63％，高血压病占38．95％；女性正常高限血压占7．01％，高血压病占21．84％，男性正常高限及高血压病患病率显著高于女性（P〈O．01）。②高血压患病率随年龄增高而增高，除70—79岁组外，均为男性显著高于女性（P〈0．01）。③随着血压升高，血尿酸水平增高；随着高血压程度加重，高尿酸血症发生率显著增加（P〈0．01）。结论：随着血压升高，血尿酸水平增高，高尿酸血症发生率也随之增加。血压达到高血压病1期时，高尿酸血症发生率已开始增加。     

急性脑梗死患者血尿酸水平与预后相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血尿酸水平与预后相关性。方法回顾性分析200例急性脑梗死患者（发病48h内）的临床资料,根据入院后血尿酸水平分为高尿酸血症组100例和尿酸正常组100例,住院期间死于本病者为死亡组,好转出院者为存活组,于治疗前及治疗后10d进行神经功能缺损评分,观察预后。结果尿酸正常组神经功能缺损评分明显低于高尿酸血症组,脑梗死病死率尿酸正常组（4％）较高尿酸血症组（16％）低,存活组血尿酸均值（403±60）μmol／L低于高尿酸血症组（480±78）μmol／L,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高尿酸血症是急性脑梗死患者预后不良的危险因素,血尿酸水平可作为判断急性脑梗死患者病情及预后的参考指标。     

慢性心力衰竭患者尿酸变化的临床价值探讨

目的：观察慢性心力衰竭患者病程中尿酸水平变化的规律,探讨其临床意义。方法：130例慢性心力衰竭患者作为研究对象(心力衰竭组),入院后第2天清晨及病情改善出院前空腹测定血清尿酸水平。另随机选取在本院进行健康体检的正常人50例作为对照。结果：心力衰竭组入院时尿酸水平为(530.67±87.45)μmol/L,高于对照组尿酸水平(370.45±78.45)μmol/L(P＜0.05);心力衰竭组高尿酸血症发生率为46.15%,显著高于对照组(12.00%)(P＜0.05)。随着心功能分级的增加尿酸水平、高尿酸血症发生率相应增加(P＜0.05);经过治疗以后心力衰竭组出院时尿酸水平下降为(438.12±69.11)μmol/L、高尿酸血症发生率为16.15%,较入院明显下降(P＜0.05)。治疗后随访(2.67±0.75)年,高尿酸血症组死亡率为16.67%、住院(3.12±0.44)次/年、住院时间(51.45±11.43) d/年,分别高于尿酸正常组的4.29%、(1.78±0.39)次/年、(35.45±10.20) d/年(P＜0.05)。结论：高尿酸与慢性心力衰竭患者的发生、发展及预后密切相关,可用于慢性心力衰竭的严重程度及预后评估。     

慢性心力衰竭患者尿酸变化的临床价值探讨

目的:观察CHF患者病程中尿酸水平变化的规律,探讨其临床意义。方法:选择120CHF患者作为研究对象,随机选择同期健康体检者80例作为对照对象,比较两组人群尿酸水平及高尿酸血症发生率的差异;观察心功能分级与左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)的关系;尿酸对预后影响。结果:CHF患者尿酸水平(512.78±145.22)μmol/L、高尿酸血症41.67%均高于健康体检者的(365.34±112.45)μmol/L、12.50%(P<0.05);心力衰竭程度越重尿酸水平越高、高尿酸血症发生率也随之增加(P<0.05);尿酸升高LVEDd增加、LVEF降低(P<0.05);对CHF患者进行随访(2.78±0.87)年,高尿酸血症组死亡30.00%、住院(3.76±0.87)次/年、住院时间(60.54±15.23)d/年高于尿酸正常组的11.43%、(2.02±0.58)次/年、(34.49±14.34)d/年(P<0.05)。结论:CHF高尿酸发生率较高,对患者预后有不良影响,可用于CHF的严重程度及预后评估,对CHF患者应常规进行尿酸监测,在常规治疗的同时积极干预高尿酸血症。     

佳木斯地区人群高尿酸血症的调查分析

目的了解佳木斯地区居民血尿酸水平和高尿酸血症与相关疾病的发生情况。方法对4214例健康体检者的血尿酸水平及血肌酐、胆固醇、甘油三酯、血糖和血压的测定结果进行统计分析。结果男性平均血尿酸水平为（315．8±139．6）μmol/L，女性为（256．2±102．3）μmol／L，男性的高尿酸血症发病率为21．0％，女性为6．9％，男性显著高于女性（P〈0．05）。高尿酸血症的发病率在不同年龄组之问有统计学差异（P〈0．05）。高尿酸血症组的肾损害、高脂血症、高血糖、高血压的发生率显著高于尿酸正常组（P〈0．05）结论佳木斯地区高尿酸血症的发病率男性高于其他地区的调查结果，女性低于其他地区。高尿酸血症患者更容易伴发肾损害、高脂血症、高血糖和高血压，应该引起人们的重视。     

无症状高尿酸血症与高血压关系的临床研究

目的 研究血尿酸水平对血压的影响.方法 将上海市第八人民医院2009年8月至2010年12月心内科门诊收治的113例高血压患者（为高血压组）和51例健康体检者（为正常组）进行血尿酸测定,比较不同尿酸水平检测者的血压情况.结果 与正常组相比,高血压组的血压、血尿酸、血糖和血脂水平显著升高,体质量指数以及高尿酸血症患病率也显著高于正常组（P＜0.05）;随着血尿酸水平的升高,血压也有逐渐升高的趋势（P＜0.05）.结论 高血压患者无症状高尿酸血症的患病率较高,尿酸具有促进血压升高的作用.     

血清尿酸水平与心力衰竭关系的临床观察

目的探讨HF患者血清尿酸水平的变化及临床意义。方法收集本院住院的150例心力衰竭患者,根据心功能分级,将病人分成A组(Ⅰ～Ⅱ级),B组(Ⅲ级),C组(Ⅳ级)。根据年龄分为老年前期和老年期组,分析其血清尿酸水平及心律失常发生情况。结果心功能分级与血尿酸水平差异非常显著(P<0.01),随心功能升级HF加重,血尿酸水平越高(P<0.01);老年前期组与老年期组比较:两组心力衰竭分级与血尿酸值差异非常显著(P<0.01);合并高尿酸血症的心力衰竭患者出现心律失常的比例增高,尤其是室性心律失常的比例增高。结论HF患者随心功能升级HF加重,血清尿酸值升高,提示血清尿酸浓度与心功能恶化程度相关。因此,测定血清尿酸水平可判断HF患者的病情,评估其预后,为临床提供一个有意义的生化指标。     

慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系。方法选择慢性心力衰竭患者88例,并予抗心衰治疗3月,于治疗前后分别测定血尿酸水平,并超声心动图仪检测左心室射血分数（LVEF）左室舒张末期内径（LVEDD）。同期36名健康者为对照。结果心力衰竭组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0.01）,且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间的血尿酸相比有明显差别（P〈0.01）。血尿酸与左心室射血分数呈负相关（r=-0.706,P〈0.05）,心力衰竭患者有效治疗后,血尿酸水平显著下降（P〈0.05）,左心室射血分数提高（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭患者血尿酸浓度增高,与心力衰竭的严重程度有关,治疗后随着心功能的改善而明显降低。     

健康人血尿酸增高的分析及其与高甘油三酯血症的关系

目的探讨健康人群血尿酸增高的因素及对血脂代谢的影响。方法健康体检资料684例，对其血尿酸、血脂检测结果进行分析。结果684例中尿酸增高68例，占9．7％，高尿酸组血甘油三酯（TG）显著高于正常对照组（P〈0．05），高尿酸血症组UA与TG呈正相关（P〈0．01），与总胆固醇、低密度脂蛋白不呈相关性，高尿酸血症伴发高甘油三酯血症占68％，明显高于正常尿酸组发生高甘油三酯血症，差异具有显著性（P〈0．01）。结论本地区健康人群中的血尿酸增高的原因主要与饮食结构有关，同时与高甘油三酯血症之间存在一定的关联。     

高尿酸血症对缺血性脑血管病的影响（附68例观察）

目的：探讨高尿酸血症对缺血性脑血管病（ICD）的影响。方法：回顾2006～2007年68例ICD和非缺血性脑血管病（NICD）62例的临床资料。分为高尿酸组和尿酸正常组进行血压、血糖、血脂、血尿酸等指标进行比较。结果：ICD组血尿酸比NICD组明显增高（P〈0．05）;收缩压、血脂、血糖均有显著增高（P〈0．01）;高尿酸组的高血压和ICD的发生率较尿酸正常组显著增高（P〈0．01）。结论：高尿酸血症是ICD的高危因素,在防治脑血管疾病中应高度重视。     

慢性心力衰竭患者血尿酸变化的临床价值

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平变化的临床意义.方法 将102例CHF患者作为观察组,同期门诊健康体检的102例作为对照组,比较两组尿酸水平的差异.同时随访CHF患者(时间1年),比较在随访期间高尿酸血症组和非高尿酸血症组患者死亡、再住院次数、再住院总时间.结果 观察组尿酸高于对照组,观察组不同心功能之间比较有显著性差异;102例CHF患者中高尿酸血症46例(45.1%),46例高尿酸血症中死亡、平均住院次数、年平均住院时间高于56例非高尿酸血症组.结论 尿酸血症与CHF的发生、发展存在着密切关系,是CHF严重程度的一项独立预测指标,CHF患者应注意血尿酸的检测和控制尿酸水平的升高.     

血尿酸水平与血浆致动脉硬化指数关系探讨

目的探讨血尿酸水平与血浆致动脉硬化指数之间的关系。方法 2010年在某高校人群中进行健康体检,检测血尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,并计算血浆致动脉硬化指数（AIP）,对其中1002例资料完整者进行统计,分析UA与AIP之间的关系。结果 1）按照AIP的四分位数将总人群分成四组,各组血尿酸水平随着四分位的增高而升高,高尿酸血症的发生率也随之依次增高,其中最高四分位高尿酸血症的发生率是最低四分位者的近三倍（47.41%比16.33%）;2）控制了性别与年龄因素之后,尿酸值与AIP值仍然成正相关;3）按照尿酸的四分位数将总人群分成四组,各组AIP水平随着四分位的增高而升高;4）患高尿酸血症者AIP水平高于尿酸正常者。结论血尿酸水平和AIP关系密切,检测血尿酸的同时检测计算AIP值具有现实意义。     

维持性血液透析患者血尿酸水平与心血管疾病的相关性

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血尿酸水平与心血管疾病的相关性.方法 选择我院血液净化室在2012年1月至2015年12月期间治疗的72例MHD患者为研究对象,根据血尿酸水平将患者分别纳入正常尿酸组(n=25)和高尿酸组(n=47),比较两组患者的超声心动图心脏结构及功能指标,并比较心血管疾病(CVD)的发病率.结果 本组72例MHD患者中高尿酸血症发生率为65.28%;高尿酸组患者左心室舒张末内径(LVEDD)为(53.13±5.55)mm,明显高于正常尿酸组的(47.38±6.21)mm,舒张早期及晚期最大血流速度比(E/A)、左室射血分数(LVEF)分别为(1.07±0.23)、(51.24±5.32)%,明显低于正常尿酸组的(56.12±6.21)%,差异均有统计学意义(P<0.05);高尿酸组患者CVD发生率为63.83%,明显高于正常尿酸组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血尿酸水平能反映MHD患者心脏结构和功能的变化,对MHD患者左心室肥厚和功能的评估具有重要价值,并且血尿酸水平与心血管疾病的发生关系密切.     

慢性心力衰竭患者血浆氨基酸末端脑钠素前体水平（NT-proBNP）与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆氨基酸末端脑钠索前体水平（NT-proBNP）与心功能的关系，并评价血浆氨基酸末端脑钠素前体水平（NT-proBNP）与左室舒张末内径（LVEDd）及左心室射血分数（LVEF）的相关性。方法选择慢性心力衰竭入院心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYItA）的患者60例，以同期因高血压病，冠心病人院患者60例做对照，应用DIAGNOSTICS公司Elecsys诊断仪，采用电化学发光免疫法测定其NT-proBNP水平，并于脑钠素水平测定同口采用美国惠普5500型彩色多普勒二维超声显像仪和S4探头，由专人测定所有入选青左心室舒张末期内径（LVEDd），左心室射血分数（LVEF）。结果1．慢性心力衰竭组与对照组问对比，慢性心力衰竭组NT-proBNP水平明显高于对照组，两组间血浆NT-proBNP水平差异有统计学意义。2．慢性心力衰竭各组间对比，随着心功能恶化，NT-proBNP水平逐渐增高，各组间差异有统计学意义。3．NT-proBNP与LVEDD、LVEF间相关性分析发现，NT-proBNP与LVEDD间呈正相关；NT-proBNP与LVEF间呈负相关。结论心力衰竭患者血浆脑钠素水平随着心功能分级增高逐渐升高，与心衰严重程度密切相关；并随着左心室舒张末期内径（LVEDd）增大逐渐升高，随着左心室射血分数（LVEF）减低逐渐升高。     

糖尿病患者血尿酸水平表达及与大血管病变的相关性分析

目的：观察糖尿病尿酸水平表达与及大血管病变的相关性。方法：选取2009年1月～2010年12月260例糖尿病患者（糖尿病组）,同时选取同期我院健康体检人群260例作为对照对象（体检组）,检测糖尿病患者中高尿酸血症组与尿酸正常组肌酐、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖,糖化血红蛋白水平;比较两组冠心病、高血压、脑血管意外、随访死亡的差异。结果：糖尿病组尿酸（464.34±78.45）μmol/L高于体检组（334.78±56.34）μmol/L（t=5.78,P〈0.05）。糖尿病组中高尿酸血症发生率为34.62%,高尿酸血症组与尿酸正常比较糖化血红蛋白、空腹血糖无差异（P〉0.05）,高尿酸血症组总胆固醇（5.80±0.97）mmol/L、三酰甘油（3.34±0.48）mmol/L、肌酐水平（125.65±14.23）umol/L均高于尿酸正常组的（4.68±0.73）mmol/L、（2.27±0.40）mmol/L、（92.56±11.12）μmol/L（t=3.12、3.45、4.98,P〈0.05）;90例高尿酸血症组中合并冠心病45例、高血压53例、急性脑血管意外19例、随访期间死亡10例均高于170例尿酸正常组的43例、60例、12例、6例（χ2=12.23、10.98、8.12、7.34,P〈0.05）。结论：糖尿病患者尿酸水平高,是大血管病变的重要危险因素,应将尿酸作为常规检验项目,注意控制并调整血尿酸水平。